Symtom på kikhosta

Inkubationstiden för kikhosta är från 3 till 15 dagar, i genomsnitt 5-8 dagar. Symtomen på kikhosta är olika, så under sjukdomsförloppet kan tre perioder urskiljas: katarral, krampaktig och upplösningsperiod. Kikhosta förlopp är långsamt, cykliskt.

Katarralperiod av kikhosta

Sjukdomen kikhosta börjar gradvis. En torr hosta uppträder, ibland en lätt ökning av kroppstemperaturen och en lätt rinnande näsa. Barnets allmäntillstånd är vanligtvis inte stört. Vid undersökning upptäcks inga objektiva förändringar. Under loppet av 1-2 veckor intensifieras hostan gradvis, blir tvångsmässig och sedan paroxysmal. Snökot är cirka 2 veckor. I svåra fall, särskilt hos spädbarn, förkortas den till 5-7 dagar.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Spasmodisk period av kikhosta

Övergången av sjukdomen till nästa, krampaktiga, period av kikhosta åtföljs av uppkomsten av väldefinierade attacker av krampaktig hosta, en serie hostimpulser som snabbt följer på varandra vid utandning. Efter hostimpulserna följer en inandning, åtföljd av ett visslande ljud (reprise) på grund av den krampaktiga förträngningen av glottis, därefter följer hostimpulser vid utandning och en visslande inandning igen, etc.

Kikhosta, vars symtom manifesteras av ett barns rött ansikte, cyanos, svullnad i halsvenerna, rinnande ögon (som om de är fyllda med blod), att sträcka huvudet framåt, att sticka ut tungan till gränsen (i detta fall skadas tungans frenulum av de nedre framtänderna, vilket resulterar i att hos barn med tänder kan ett sår uppstå på tungans frenulum) indikerar en krampaktig hosta. I svåra fall, under en attack, finns det näsblod, blödningar i senhinnan, apné, ofrivillig urinering och avföring. Hostattacker slutar med frisättning av visköst sputum och kräkningar.

Perifera blodförändringar vid kikhosta inkluderar leukocytos (upp till 15–40x109 ^/ l), monocytos (upp till 60–80 %); ESR är normal eller något reducerad. De mest uttalade blodförändringarna uppträder under den krampaktiga perioden.

Period för upplösning av kikhosta

Varaktigheten av den spasmodiska perioden med kikhosta är från 2 till 4 veckor. Därefter försvagas hostattackerna gradvis, och en remissionsperioden börjar, under vilken hostattackerna blir mindre frekventa, upprepningarna försvinner och slemmet lättare kan separeras. Under denna period återgår hostan till normal. Den totala varaktigheten av denna period är från 1,5 till 2-3 månader. Men ofta under remissionsperioden eller till och med efter att hostan helt försvunnit, återkommer spasmodiska hostattacker på grund av ARVI. Dessa attacker kan förklaras av excitationsfokus i medulla oblongata.

Komplikationer av kikhosta

Komplikationer av kikhosta kan vara relaterade till den underliggande sjukdomen eller uppstå som ett resultat av autoinfektion och superinfektion. Komplikationer som uppstår på grund av den underliggande sjukdomen inkluderar CNS-lesioner som manifesteras av encefalopati, kramper eller meningism, pneumothorax, subkutant och mediastinalt emfysem, navel- eller ljumskbråck, näsblod, blödningar på huden och i konjunktiva. På grund av blockering av bronkiallumen med tjockt, visköst sputum uppstår lätt segmental och lobär atelektas i lungorna, såväl som emfysem.

Symtom på kikhosta hos vaccinerade barn uppträder vanligtvis i en atypisk, latent form, utan krampaktig hosta. Samtidigt noteras en lätt, okarakteristisk, men långvarig hosta (upp till 5-7 veckor). Det finns inga komplikationer. Hematologiska förändringar typiska för kikhosta (leukocytos och lymfocytos) är sällsynta.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]