Depression i barnet

Depression är en sjukdom som kännetecknas av en klassisk triad: en minskning av humör (hypotyreoidism), motor och ideatorinhibering. Symtom på depression ligger nära de störningar som observeras vid vuxen ålder, men har en signifikant skillnad. I barndomen kommer de somatovegetativa symptomen på depression fram, medan den affectiva komponenten representeras av en känsla av depression, depression, tristess, mindre ofta upplevelsen av affektiv depression.

[1], [2], [3], [4]

Epidemiologi

Det finns inga korrekta och jämförbara uppgifter om förekomsten av depression hos barn, eftersom de ofta förekommer atypiskt och inte diagnostiseras.

[5], [6]

Orsaker depression i ett barn

Orsakerna och mekanismerna för utvecklingen av endogena fördjupningar är okända, även om ett antal faktorer är involverade i utvecklingen av sjukdomen. Den viktigaste betydelsen är kopplad till den konstitutionellt ärftliga faktorn.

Depression hos barn kan utvecklas på grund av sådana faktorer:

• Den patologi som inträffade i tidig neonatal period på grund av kronisk hypoxi hos fostret i livmodern, intrauterina infektioner, encefalopati hos nyfödda;
• Problem och konfliktsituationer i familjen, ofullständig familj, brist på föräldravård.
• Tonårsproblem - omgiven av ledare framträder, dikterar modellen av beteende i företaget. De som inte följer den här modellen är ute av det offentliga livet. På grund av detta uppstår barnets alienering, vilket leder honom till depressiva tankar.
• Frekvent resa från plats till plats - under sådana förhållanden blir det svårt för barnet att ha en permanent social cirkel och hitta äkta vänner.

Orsakerna till depression i ett barn kan också vara akuta påfrestningar - som en allvarlig sjukdom eller familjemedlemmarnas död, rädsla med släktingar eller kamrater, familjefördelningen. Även om depression kan börja utan bindning av vissa tydliga skäl - alltifrån både fysiskt och socialt, allt kan vara bra. I det här fallet handlar det om kränkningar av den normala funktionen av biokemisk aktivitet i hjärnan.

Det finns också säsongsdepression som manifesteras på grund av barnets organisms speciella känslighet för olika klimatförhållanden (främst observerad hos barn som skadades vid förlossning eller genomgått hypoxi).

[7], [8]

Patogenes

Modern forskning gör att vi kan dra slutsatsen att depressiva sjukdomar har en multifaktoriell patogenes - det innefattar biokemiska, psykologiska, sociala faktorer, liksom genetik och hormoner.

Ofta är depression hos barn en reaktion på en komplex livssituation - denna form av depression kallas reaktiv.

Om du slutar uteslutande på de biologiska orsakerna till depression, är en sådan brist på monoaminer och minska känsligheten av receptorer, på grund av vilken kretsmonoaminer accelereras (för att kompensera för förlusten av känslighet), vilket leder till utarmning av neuronal depå. Differentieringen av monoaminsystem för neurotransmittor enligt funktionell funktion görs på följande sätt:

• Dopamin, som reglerar motorkretsen, svarar på utvecklingen av den psykostimulerande effekten;
• Norepinefrin, som ger stöd för nivån av vakenhet och den allmänna aktiverande effekten, liksom de bildande kognitiva reaktionerna som är nödvändiga för anpassning.
• Serotonin, kontrollerar aggressivitetsindex, aptitstyrning, impulser, cykler av vakenhet och sömn, och även med antinociceptiv och timoanalysisk effekt.

[9], [10], [11], [12], [13]

Symtom depression i ett barn

Psykotiska former av depression förekommer nästan inte hos barn under 10 år. Depressiva störningar observeras i form av episoder av återkommande eller bipolär affektiv sjukdom i form av faser, separerade med lätta intervall.

Patienterna är slappa, klagar över fysisk svaghet, säger de att de vill ligga ner, att de är trött, trött på allt, ingenting behagar, inte vill göra, och alla "ögon skulle inte titta in i ljuset." De har en störd sömn (svårigheter att somna, rastlös sömn med drömmar och uppvaknande), minskas aptiten. Kognitiv produktivitet faller på grund av avmattningen av associativa processer. Barn slutar klara av skolbelastning, vägra att gå i skolan. De anser sig vara dumma, värdelösa, dåliga. Med uttalad depression framstår rudiment av idéer om självkänsla och skuld. Den 5-årige P. Motiverade till exempel sitt vägran att äta genom att säga att "han är den värsta pojken i världen och han behöver inte matas."

Perioderna med tyngre depression manifesteras i de karakteristiska tillstånden av agitation eller inhibering. Agitation tillstånd i en motor rastlöshet och nervositet tillsammans med till synes omotiverad länge otröstlig gråt, klagan som "oh, dålig, dålig mig" hysteriska reaktioner eller aggression på ihärdiga ansträngningar för anhöriga att lugna dem.

Det bör noteras att föräldrar ofta inte förstår läget i ditt barn, ta sitt beteende på ett infall, promiskuitet, och använder därför olämpliga åtgärder av inflytande, vilket leder till ökad oro för barnet och även självmordsförsök. Barn i förskole- och grundskoleålder kan ofta inte förklara sitt tillstånd under gråt, de säger: "Jag kommer inte ihåg det jag inte vet". Perioder av agitation kan ersättas av ett tillstånd av hämning, när de spenderar timmar som sitter på ett ställe med ett sorgligt uttryck av ögonen.

Hos barn med depression som en del av återkommande sjukdom kan erkänna speciella dygnsrytm av depression med försämringen på kvällen, till skillnad från typiska för tonåren och vuxenlivet dagliga fluktuationer med störst svårighetsgrad depression under första halvan av dagen.

Det bör noteras att det inte finns något direkt beroende av självmordsrisk på graden av depression. De mest suicidalt farliga är vanföreställningar, som sällan observeras i barndomen. Kanske är detta relaterat till den relativa sällsyntheten hos självmordsförsök i barndomen, särskilt den yngre. Detta utesluter emellertid inte ett eventuellt självmordsförsök med en relativt mild depression. Självmords beslut bidrar till ytterligare villkor i form av gräl, förolämpningar, orättvisa anklagelser och andra. Hos ungdomar, självmordsRisken ökar många gånger, på grund av den rådande strukturen av depression i denna åldersgrupp (rezonorstvuyuschaya depression) och stoppa, känslig för yttre påverkan, vilket är karakteristiskt för patienter med denna ålder.

Depression kan uppträda atypiskt, maskerar andra psykopatologiska och somatopsykiska störningar. En speciell typ av maskerad depression är somatiserade former. Barn med en måttlig förändring i påverkan utvecklar en mängd somatovegetativa störningar som efterliknar olika fysiska sjukdomar. Externa manifestationer av humörreduktion är en minskning av energipotentialen och somatisk tonus. Barn klagar på slöhet, svaghet, tråkigt humör. Den omgivande anteckningen att barnet är humört, tårbart, inte intresserad av leksaker, svarar inte på gåvor. Dessa kännetecken hos barnets läkare och föräldrars beteendemässiga och affektiva respons i samband med det påstådda somatiska fattiga barnet. I dessa fall placeras barn i ett somatiskt sjukhus där resultaten av undersökningen inte kan förklara persistent karaktär hos patientens somatiska klagomål. Under en längre tid, i vissa fall upp till flera år, fortsätter patienterna att undersökas i pediatriska och neurologiska kliniker och skickas till en psykiater ofta många år efter sjukdomsuppkomsten.

De viktigaste typologiska varianterna av somatiserad depression är i första hand förknippade med den nosologiska anslutningen av depression. Depressiva syndrom kan observeras i olika former av schizofreni, affektiva humörsjukdomar, neurotiska och stressrelaterade störningar.

Med återkommande depression och depressiva syndrom inom ramen för periodiskt förekommande schizofreni observeras ofta en variant med hypertermi och latent depression. Feature värmereglerande störningar hos patienter - betydande temperatursvängningar från hög till subfebrile med fall till hypotermiska indikatorer specifika dagliga fluktuationer (morgonrusningen med en efterföljande minskning under dagen eller kvällen topp och faller på natten), säsongs periodiska natur. Tillsammans med hypertermi klagar patienterna på huvudvärk, yrsel, illamående och kräkningar, vilket kräver eliminering av inte bara somatisk men också neurologisk sjukdom.

De vanligaste manifestationerna av somatisering i endogen depression är utseendet av smärtsymptom som kan lokaliseras i någon del av kroppen, vara paroxysmal eller permanent. Obehagliga kroppsliga känslor och smärtor motsvarar i regel inte manifestationer av kända somatiska sjukdomar och kan inte behandlas med symptomatiska medel.

I vissa fall överväger symtom från mag-tarmkanalen, hos andra - kardiovaskulärsystemet, i tredje respiratoriska organ etc.

För unga barn med endogen depression, förändringar i rytmen och sömnkvaliteten, minskad aptit, tillfällig suspension i utveckling och pseudo-progressiva autonoma störningar är mest karakteristiska. De senare kännetecknas av en partiell förlust av tal- och motoriska färdigheter, utseendet av enuresis och encopresis.

VN Mamtsevoy (1987) ger en detaljerad beskrivning psevdonevrologicheskih symptom på latent endogen depression hos barn, den så kallade neurologisk mask. Huvudplatsen i den kliniska bilden är upptagen med klagomål på huvudvärk, som i början av sjukdomen är av en paroxysmal natur men då blir nästan konstant. Klagomål är ofta genomarbetade, ovanlig karaktär - "brinner", "bubblan sprack ont", "det verkar som i kärlen i vatten i stället för blod", etc. Ofta klagomål en nyans av vanföreställningar eller hallucinatoriska upplevelser hos patienten .. Patienten S. Karakteriserade sina klagomål om huvudvärk som "bett". När han frågade vem som biter svarade han: "Jag vet inte." Tillsammans med huvudvärk, uppmärksammar patienter yrsel, som inte är av vanlig rotationskaraktär. Patienterna klagar på att de snurrar inuti huvudet, och det kan vara en känsla av flygning i samband med depersonalisering och derealisering.

VN Mamtseva, inom ramen för neurologiska masker, beskriver också anfall som påminner om atypisk epileptiform, fortsätter med en känsla av skarp svaghet, ett brott mot gången, ibland följt av ett fall men utan förlust av medvetande.

För tonårsdepression är ett betydande antal atypiska faser som komplicerar diagnosen karakteristiska. För somatiserad depression kännetecknas närvaron av massiva vegetativa dysfunktioner (svettning, chilliness, takykardi, förstoppning, vaskulär dystoni etc.).

Oftast i ungdomar finns det relativt grunda fördjupningar som maskeras av beteendestörningar, vilket gör det svårt att diagnostisera dem. I ICD-10 framhävs denna variant av depression i en separat rubrik - blandade beteendestörningar och känslor.

Depression hos barn kan manifestera sig på olika sätt - allt beror på barnets levnadsförhållanden, ålder och andra faktorer. De främsta tecknen på depressionens början är - humörsvängningar, oförståelig, oförklarlig sorg, känslor av hopplöshet. Andra symptom på depression hos ett barn:

• Aptitstörningar - öka eller vice versa av dess förlust
• Sömnighet eller sömnlöshet
• irritabilitet;
• Regelbundna förändringar i humör;
• Barnet känner sig värdelöst, det finns en känsla av hopplöshet;
• Självmordstankar;
• Boredom och disinterest;
• Hysterisk, capricious, tårar;
• Konstant trötthet;
• Minneskort
• Förlust av koncentration
• Förnedring och besvärlighet
• Problem i studien;
• Svaghet, uppkomsten av orsakslös smärta, illamående och yrsel.
• Ungdomar har problem med olika potenta droger eller alkohol.

Vid depression kan barnet också ha hög känslighet och medkänsla, missnöje med hur människor omkring honom påverkas, tvivlar på föräldrakärlek.

Tidiga skolbarn, i ett tillstånd av depression, är rädda för svar på svarta tavlan, vill inte gå i skolan, glömma vad de lärde sig när de frågades om det av läraren.

[14], [15]

Första tecken

Uppkomsten av depression hos ett barn kan ske gradvis, men det kan också uppstå plötsligt. Han blir för irriterad, han har en ständig känsla av tristess och hjälplöshet. Andra noterar att barnet har blivit antingen överexcited eller vice versa, för långsamt. Även hos sjuka barn är det överdriven självkritik eller de börjar tänka att andra ger dem orättvis kritik.

De första tecknen på depression brukar knappt märkas för andra, de får inte mycket betydelse. Det är på grund av detta att det är svårt att hitta en länk mellan de symptom som uppstår och förstå att deras orsak är depression.

En viktig punkt är att barnets symtom på självmordsbeteende upptäcks i tid. De skiljer vanligtvis beroende på åldern hos patienten. Depression hos barn, liksom ungdomar i detta fall uttrycks i form av att stoppa kommunikationen med vänner och besatthet av tanken på döden.

Många barn som lider av depression visar tecken på överdriven ångest - oroade sig för eventuella tillfällen eller rädda för att dela med sina föräldrar. Sådana symptom förekommer i vissa fall även innan depressionen själv diagnostiserades.

[16]

Höstdepression hos barn

Många tror att vuxna lider av höstdepression, men den här sjukdomen har inte heller gått igenom barnen. Vid varje ålder manifesterar sig sådan depression på sin egen väg, så det bör förtydligas för dig själv vilka symtom som är karakteristiska för varje grupp barn:

• Småbarn är luriga vid tidpunkten för matintaget, från de flesta livsmedel vägrar alls, de skiljer sig åt vid inhibering i reaktioner, de väger väldigt långsamt;
• Depression hos barn i förskolealder manifesteras i en mild manifestation av ansiktsuttryck, en "gammal" gång. De blir också för tysta och ledsna;
• Symptom på höstdepression hos barn av juniorstudenter är isolering, orimlig längtan, ovillighet att kommunicera med vänner, likgiltighet för lärande och spel;
• Senior elever i ett tillstånd av depression blir alltför whiny eller till och med aggressiva. De förlorar intresse för det omgivande livet, minnet försvinner, lusten för aktiv aktivitet försvinner, de reagerar långsamt på ny information.

Seasonal depression bör erkännas i rätt tid. I annat fall kommer det att utvecklas till en kronisk, och i denna situation kan barnet även ha självmordstankar. Detta är naturligtvis den värsta situationen, men det är bättre att vara säker och att avslöja sjukdomen i förväg.

[17], [18], [19]

Depression hos barn under ett år gammal

Depression är en mental störning, uttryckt i olika former och symtom. Bland dem är förlust av intresse för aktivt arbete, konstant depression, tuggighet i tänkande, fysiologiska symptom, såsom aptitlöshet eller sömnlöshet, uppkomsten av många orimliga rädslor.

Depression hos barn och vuxna är väldigt annorlunda i svårighetsgraden av symtom. Till exempel, till skillnad från vuxna som under depression går in i det så kallade "sociala reträtt" -fasen, kan barnet bli för oförskämt och aggressiv.

Det bör också förstås att symtom som inlärningssvårigheter och generellt avstående från det, frånvaro och brist på koncentration kan indikera inte bara depression - orsaken till detta beteende kan också vara den så kallade uppmärksamhetsunderskottet. Tänk också på att för varje ålder finns tecken på depression, även om vissa vanliga manifestationer också existerar.

Depression hos barn upp till ett år eller två är dåligt förstått, det finns mycket lite information om det. Små barn, om de inte har någon möjlighet att bilda sig en kärlek, som fostra och omsorg inte är tillgängliga, visar tecken som liknar utseendet på en depressiv störning: denna alienation, apati, viktminskning, sömnproblem.

[20], [21], [22], [23]

Depression i förskolebarn

De flesta föräldrar är svåra att hantera depression i förskolebarn. Många barn har en sårbarhet för psykiska störningar, men om sin depression inte diagnostiseras, kan de behandlas som alltför stökiga, lata, fristående, alltför självmedveten, är det helt fel, men bara förvärrar situationen.

Fördjupning hos barn förklaras ofta av sådana faktorer som uppmärksamhetsbrist, en tillfällig reaktion på en stressig situation, en kränkning av en motstridigt motstridigt typ. När barn har liknande sjukdomar, måste du förstå att de kan följa med depression eller missdiagnosticera istället.

Ålder från födsel till 3 år: Under denna period kan ett tecken på sjukdomen vara en försening i utveckling, som inte har någon uppenbar fysisk orsak, svårigheter med matning, frekvent hysterik och humör.

3-5 år: barnet uppträder hyperboliserad rädsla och fobier, det kan finnas hämning eller återgång i utveckling (i viktiga skeden - till exempel när han är vana vid toaletten). Barn kan ständigt och överdrivet be om ursäkt för mindre fel, som ocleared leksaker eller spridd mat.

6-8 år: i vaga formuleringar klagar på problem med det fysiska tillståndet, ibland uppträder aggressivt. Håller också mycket fast vid sina föräldrar och vill inte uppfatta främlingar.

[24], [25], [26]

Depression i skolåldern

Depression i skolåldern har en dum form - med det mest uppenbara symptomet är mental retardation. Det manifesterar sig i form av ett kraftigt fall i akademisk prestation, eftersom barnet förlorar förmågan att uppfatta ny information, han har minnesproblem, det är svårt att koncentrera och reproducera nytt, nymastrerat material.

Om stupidnaya depression hos barn blir utdragen, på dess bakgrund att utveckla depressiv psevdodebilnost, vilket skapar en självironiskt hos ungdomar uppfattning om sin egen otillräcklighet på alla områden, både i skolan och i relationer med jämnåriga. Dessutom kan barn ha aggressiva eller hysteriska reaktioner mot andra. Om barnet upplever sådan depression måste man vända sig till en psykiater för att skapa en indikator på hans intelligens - detta kommer att eliminera möjligheten till mental retardation.

Depression i någon form är ett allvarligt problem och det måste behandlas. Därmed bör du ta hjälp av en kvalificerad läkare - en psykiater eller en psykoterapeut. Endast en professionell kommer att kunna hitta för många olika beteendestörningar symptomen på depression och välja den optimala behandlingen som hjälper patienten.

[27], [28], [29], [30]

Formulär

Det finns ingen gemensam klassificering av depressiva störningar hos barn. Klassificering av affektiva störningar, inklusive depression, presenteras nedan.

• F31 Bipolär affektiv sjukdom.
• F31.3-F31.5 Den aktuella depressiva episoden av varierande svårighetsgrad inom den bipolära affektiva sjukdomen.
• F32 Depressiv episod.
  • F32.0 En lätt depressiv episod.
  • F32.00 En lätt depressiv episod utan somatiska symtom.
  • F32.01 En lätt depressiv episod med somatiska symtom.
  • F32.1 Måttlig depression.
  • F32.10 Måttligt depressionstest utan somatiska symtom.
  • F32.01 Måttlig depression med somatiska symtom.
  • F32.3 Svårt depression med psykotiska symptom.
  • F32.8 Andra depressiva episoder.
  • F32.9 Depressiva episoder, ospecificerade.
• F33 Återkommande depressiv sjukdom.
• F34 Kroniska (affektiva) störningar.
• F38 Andra (affektiva) humörsjukdomar.

[31], [32]

Komplikationer och konsekvenser

Depression är en mycket allvarlig psykologisk störning som huvudsakligen utvecklas mot bakgrund av olika stress eller långvariga traumatiska situationer. Ibland kan depression hos barn förklädas som ett dåligt humör eller förklaras av karaktärens individuella egenskaper. För att inte få allvarliga konsekvenser och komplikationer är det därför nödvändigt att identifiera depression i tid och för att ta reda på vad som blev orsaken.

Emosionella manifestationer under depression är mycket olika. Bland dem är det ett lågt självkänsla, en känsla av desperation och ångest. En person som har en depressiv sjukdom, känner ständigt trötthet, är i ett sorgligt och ledsen tillstånd. I detta fall ändras också hans beteende. Förekomsten av depression indikeras också av förlusten av en persons förmåga att utföra målmedvetna åtgärder. Ibland kommer det att faktum att en patient med depression är fäst vid droger eller alkohol för att underlätta ångest och ångest.

I allmänhet leder depressionen ofta till utvecklingen av droger eller alkoholberoende, eftersom de kan hjälpa till att lossna och utse en falsk känsla av gott humör. Konsekvensen av depression kan vara en mängd sociala fobier.

[33], [34], [35], [36],

Diagnostik depression i ett barn

Utövare tror att användningen av speciella frågeformulär, liksom betygsättning, kommer att vara mycket användbart för att diagnostisera depression hos ett barn. Bland dem: ett betyg av barns fördjupningar från Centrum för Epidemiologisk Forskning, ett frågeformulär för barns depression och en självbedömd depressionsklassificering. Men de mest populära och mest effektiva metoden för diagnos anses genomföra kliniska intervjuer med barnet själv, sina släktingar och andra vuxna som är förtrogna med det och är medvetna om sin status och problem.

Depression hos barn diagnostiseras inte med specifika biologiska tester, även om det finns några biologiska markörer som undersöks för huruvida de är lämpliga som diagnostiska metoder.

Till exempel uppträder hypoxekretion hos hormon som är ansvarig för tillväxt hos vissa patienter i ett svårt depressivt stadium. Denna reaktion är ett svar på insulininducerad hypoglykemi. Det finns också fall där utsöndringen av tillväxthormon är vid en hög topp under sömnen.

Men för närvarande är känsliga metoder för specifika diagnoser som kan vara av stor betydelse för detektering av deprimerat tillstånd ännu inte utvecklade, men diagnostiska kriterier kan utpekas:

• Minska humör med en dyster pessimistisk vision av framtiden (meningslöshet av existens vid den så kallade resonansdepressionen).
• Idealisk inhibition (inte alltid) med minskad förmåga att koncentrera och uppmärksamma.
• Motor retardation (slöhet, en känsla av oförklarlig trötthet).
• Idéer om självkänsla och skuld (i lätta fall - lågt självkänsla, brist på tro på ens egna styrkor).
• Somatovegetativa störningar, kännetecknande för depression, - sömnstörningar, minskad aptit, förstoppning.

Läs också: 8 saker du behöver veta om antidepressiva medel

[37]

Differentiell diagnos

För barnläkaren är differentialdiagnosen mest relevant mellan somatiserad depression och somatisk sjukdom med en depressiv reaktion på sjukdomen. Differentiell diagnos kräver i första hand eliminering av somatisk sjukdom. Detta utvärderas av totalresultatet av laboratorie- och instrumentforskningsmetoder, medicinsk övervakning. Förekomsten av tecken på en depressiv sjukdom kräver ytterligare samråd med en psykiater, på grund av vilken de bestämmer platsen och metoderna för behandling.

Differentiell diagnos av depression utförs med andra affektiva störningar, till exempel dystymi, såväl som bipolär affektiv sjukdom. Den senare sjukdomen är särskilt viktig för att skilja sig åt hos unga patienter.

Diagnos utförs också med psykiska sjukdomar som schizofreni, schizoaktiv sjukdom, demens. Förutom det är nödvändigt att skilja depression beroende olika psykofarmaka (som tas som tunnelbanan och i läkarrecept) och stater som uppstod som ett resultat av somatiska eller neurologiska sjukdomar.

Om depression hos barn har psykotiska symptom, förutom antidepressiva läkemedel, föreskriver ECT eller antipsykotika. Om en patient uppvisar sådana atypiska symptom som ökad aptit med ett stort sug efter sötsaker och livsmedel rika på kolhydrater, liksom ångest, humörsvängningar, letargi och ovilja att acceptera misslyckande - det är nödvändigt att föreskriva ett läkemedel som kommer att öka serotonerga aktivitet eller MAO-hämmare .

Depression, som har psykotiska tecken (hallucinationer, delirium), kan genom innehåll båda sammanfalla med depressiva motiv och sammanfaller inte. Vid katatoniska manifestationer finns sådana tecken som negativism, psykomotoriska problem, echopraxi och echolalia.

Behandling depression i ett barn

För att behandla depression använder barnet moderna antidepressiva medel i nästa grupp - selektiva hämmare som verkar med omvänd serotoninfångst. Denna grupp innehåller sådana droger: paroxetin, fluoxetinmedicin, citalopram, sertralinläkemedel, escitalopram. De har en lugnande och anestetisk effekt på kroppen, som hjälper till att övervinna obsessiva rädslor och hantera panikattacker.

Effekten av dessa läkemedel är inte sämre än för andra läkemedel, och risken för biverkningar på grund av deras intag är mycket lägre jämfört med tricykliska antidepressiva medel.

Depression hos barn och ungdomar behandlas också med kognitiv beteendeterapi. Det hjälper barnet att klara de psykologiska problem och negativa känslor som uppstår i honom, vilket gör det mycket lättare att anpassa sig i samhället.

Bland de enskilda psykoterapins uppgifter är skolbarns träning för att uttrycka sina egna känslor korrekt, att prata om eventuella traumatiska ögonblick och att lösa dessa svårigheter.

Om familjen har några problem i förhållandet mellan anhöriga och föräldrar inte kan hitta ett gemensamt språk med sitt barn kan familjen psykoterapi hjälpa till.

Medicin

Vid behandling av depression kan fluoxetin antidepressiva medel vara mycket effektiva. Men det bör förstås att det kan ta 1-3 veckor tills barnet är bättre. I vissa fall tar det ännu 6-8 veckor för förbättring att inträffa.

Det är nödvändigt att övervaka det faktum att barnet tar medicinen exakt som ordinerat av läkaren. Om det finns några tvivel eller frågor om att ta mediciner, eller 3 veckor efter starten av deras inträde, var det ingen förändring till det bättre, du måste diskutera detta med din läkare.

Depression hos barn behandlas med vitaminer (särskilt effektiv i vitamin C), ofta med ämnen i grupp B, E-vitamin och folsyra.

En bra antidepressiv effekt är magnesium (i form av magnetit och Magne B6).

Bland de droger som hjälper till med depression noterar de BAD "5-HTP Power", "Sirenity" och även "Vita-Tryptophan". De innehåller 5 hydroxytryptofan, vilket förbättrar syntesen av serotonin i kroppen. Läkemedlet är en medlare av gott humör och fungerar som ett antidepressivt läkemedel.

Ett annat antidepressivt medel är St John's wort, där det finns hypericin, vilket förbättrar produktionen i kroppen av hormoner med gott humör.

Barn i åldern 12 år kan ta medicinen "Negrustin".

Vitaminer

Depression hos barn kan också behandlas med olika vitaminer. Ska betraktas mer detaljerat, vad är behovet av vitaminer hos ungdomar:

• Det är nödvändigt att ta upp till 2 g C-vitamin dagligen. Och det borde inte vara askorbinsyra, men en naturlig produkt, där förutom vitaminet kommer bioflavonoider att finnas. Utan detta tillägg kommer inte assimileringen av en användbar substans att vara så effektiv;
• Grupp B-6 - vitaminer i form av pyridoxalfosfat eller pyridoxin (dosen måste separeras, gradvis öka storleken);
• Vitaminkomplex, som innehåller mangan och zink;
• Kalciumkomplex, inuti vilket tillsammans med kalcium finns element som zink, bor, magnesium, krom och chelatform av vitamin D-3, eftersom det här vitaminet absorberas bättre av kroppen.
• Tabletter innehållande komprimerad havskål, jodiserat salt eller kelp.

Dessutom bör du ta ett multivitaminkomplex, där det bland annat finns järn som förhindrar utveckling av anemi. Det finns också ett mycket användbart vitaminmolybden, vilket bidrar till att normalisera balansen med benens tillväxt under puberteten.

Dessutom rekommenderas tonåringar att dricka örtte med tillsats av en sked full av honung - det har en lugnande effekt - och äta en natt ett extrakt av valerian (2 tabletter).

Alternativ behandling

Depression är en deprimerad, deprimerad stämning som åtföljer nästan alla psykiska störningar.

I grund och botten uppstår depression hos barn i fall där hjärnan måste möta ett allvarligt psykologiskt problem som upptar det så mycket att det inte klarar av andra frågor som behöver uppmärksammas. I denna situation börjar problemet att absorbera alla tillgängliga mentala resurser, för vilka efter en stund kommer en person inte längre att kunna tänka vettigt och göra adekvata handlingar. Som ett resultat - på grund av nervös överkänslighet kognitiv, känslomässig, etc. Börja. Problem som visar en störning i hjärnans aktivitet.

För att stärka nervsystemet kan du vända dig till alternativ behandling:

• Badkar med tinktur av poppelblad;
• Morgonen torkar med saltat vatten;
• Användning av tinktur från roten av ginseng;
• Användningen av eleutherococcus extrakt;
• Avkok från blad av mint (i ett glas med kokande vatten läggs 1 msk tinktur). Du måste dricka ett halvt glas från morgonen och före sängen. Du kan också lägga mintbladen till te;
• Tinktur från rötterna av cikoria (i ett glas med kokande vatten sätts 1 matsked cikoria). Acceptans: 1 msk. 6 gånger per dag.

[38], [39], [40]

Örterbehandling

Depression hos barn kan också behandlas med olika örter. Herbal behandling kan göras med hjälp av de recept som beskrivs nedan.

Roten av locket hälls 70% med alkohol (proportioner 1k10) och insisterar. Intaget utförs vid en dos av 30-40 droppar före måltid två gånger / tre gånger dagligen.

3 matskedar Hackad halm häll 2 koppar kokande vatten och insistera. Den resulterande buljongen ska vara full på en dag. Tinktur har en återställande och tonisk effekt på kroppen.

1 msk. Blommor av kamille asters hälls med 1 glas kokande vatten, varefter de kyls och filtreras. Tinktur det är nödvändigt att dricka 1 msk. 3-4 gånger per dag. Buljongen bidrar till att stärka nervsystemet och lägga till en tonus.

Torkade löv eller rötter av ginseng måste hälla kokande vatten (andel 1k10), sedan insistera. Mottagning utförs med en dos av 1 tsk. Dagligen.

Skivade löv / rötter av ginseng hälls 50-60% med alkohol i proportioner på blad 1,5k10, på rötter 1k10. Tinktur är berusad två gånger / tre gånger dagligen för 15-20 droppar.

1 tsk Rösten av den nedstigande ängeln fylls med ett glas kokande vatten och insisterar. Du måste använda ett halvt glas 3-4 gånger om dagen. Tinktur hjälper till med nervös utmattning, förstärkning och toning av nervsystemet.

Homeopati

När det finns depression hos barn kan homeopatiska läkemedel användas för behandling.

När depression kombineras med sömnlöshet ska du ta Arnica 3, 6 och 12 spädningar. Depression är väl behandlad och Acidum Phosphoricum (den så kallade fosforsyra) 3x, 3, 6 och 12 spädningar.

Mountain arnica hjälper när patienten visar likgiltighet, kan inte agera självständigt, sullen. Söker också till ensamhet, gråt och överkänsligt. Fortfarande absent-mindedness, nervous-mental upphetsning, irritabilitet, självvilja. Dag kan se dåsig, det kan inte somna till honom.

Sepia behandlar med starka minnesproblem, oförmåga till mental aktivitet, irritabilitet och vrede. Det hjälper också om barnet börjar rädda ensamhet, blir ledsen och orolig. Han har svaghet och mental utmattning. Att vara i företaget, upplever överexcitation, men resten av tiden är väldigt dyster. På eftermiddagen är han väldigt dragna till sömnen, men på natten kan det vara svårt att somna.

Zinkvaleriansyra fungerar bra i fall av allvarlig sömnlöshet och huvudvärk, liksom hysteri och hypokondrier.

Fosforsyra hjälper till med nervös utmattning, minnesförlust, oförmåga att tänka. Barnet är mycket irriterande och okommunikativt, koncentrerar sig på sin egen inre värld. Han blir apatisk och likgiltig mot världen runt honom. Det är svårt för honom att hämta de rätta orden och samla sina tankar. Det finns en stark sömnighet, det är svårt för honom att vakna, drömmar är störande.

Homeopati klarar sig bra av psykologiska problem och hjälper till med depression.

Förebyggande

Förebyggande, liksom behandling av barndomsfördjupningar, är direkt beroende av den mikrosociala miljön där sådana barn lever. Det viktigaste är situationen i laget (dagis, skola, extracurricular sektioner) och familj. I allvarliga fall är det nödvändigt att kontakta specialist psykiatriker, men med mild depression kan det botas på grund av föräldrarnas toleranta och uppmärksamma inställning.

Det här är huvudämnet - den rätta inställningen till barnet hos sina vuxna släktingar. Det är nödvändigt att visa deltagande, att visa sin kärlek, att vara intresserad av hans gärningar och upplevelser, att ta sina karaktärsdrag och önskningar, det vill säga att uppskatta honom som han är.

Detta beteende kommer att vara den mest effektiva medicinen, på grund av vilken depression hos barn inte framträder - de kommer inte att känna sig onödiga och ensamma. Det är nödvändigt att distrahera barn från sorgliga tankar, delta aktivt i sina liv, utveckla sina talanger och färdigheter.

För att förhindra utveckling av depression behöver du lära dig att hantera stress. Detta bidrar till en hälsosam livsstil, konstant laddning, rätt läge, både i arbete och fritid. Allt detta hjälper till att klara av stress och upprätthålla en mental balans.

[41], [42], [43], [44]

Prognos

Depression hos barn, manifesterad i svår form, kan orsaka problem med lärande, liksom missbruk av förbjudna psykotropa droger. På många tonåringar på en bakgrund av depression finns det självmordstankar.

Om behandling inte är tillgänglig, efter sex månader / år är en eftergift möjlig, men efter det uppstår ofta återkommande. Dessutom, under den deprimerade perioden, är barnen allvarligt bakom i sina studier, förlorar kontakt med sina vänner och faller i en högriskgrupp för eventuellt missbruk av psykotropa droger.

Enligt prognosen är sannolikheten för återkomsten av depression hos en tonåring efter det första avsnittet ganska högt:

• 25% av tonåren blir deprimerade efter ett år
• 40% - efter 2 år
• 70% upplever en ny depression efter 5 år.

Hos 20-40% av barnen på grund av depression utvecklas bipolär sjukdom. I de flesta sådana fall, under behandling, vägde ned ärftlighet, dvs en mental störning var / är i någon släkting.

Barn och ungdomar som har blivit deprimerade behöver omsorg, medkänsla och uppmärksamhet från släktingar och vänner. Överbelast inte deras psyke, för att inte förvärra situationen.

[45], [46], [47], [48]