Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Pankreastuberkulos
Senast recenserade: 07.07.2025
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Bukspottkörteltuberkulos är mycket sällsynt, även hos patienter med aktiv lungtuberkulos upptäcks den, enligt olika författare, endast i 0,5–2 % av fallen. Tuberkulosmykobakterier kommer in i bukspottkörteln via hematogena, lymfogena eller kontaktvägar (från drabbade närliggande organ).
[ Patomorfologi
Tuberkulösa lesioner i bukspottkörteln kan uppstå med bildandet av miliära tuberkler, ensamma tuberkler, grottor, och även i form av interstitiell pankreatit med efterföljande skleros av organet.
Symtom på pankreatisk tuberkulos
Det kan finnas ett asymptomatiskt förlopp, mycket oftare maskeras symtomen på bukspottkörteltuberkulos av mer uttalade manifestationer av tuberkulos i lungorna och andra organ. I andra fall klagar patienter på rapningar, aptitlöshet, illamående, smärta i övre vänstra kvadranten av buken, ofta av gördelkaraktär, diarré, ökad törst (med en kränkning av bukspottkörtelns inre sekret), progressiv utmattning, ökad svettning, sjukdomskänsla, feber. Patienternas hud får ibland en mörkaktig färg, som vid Addisons sjukdom. Vid palpering av bukspottkörteln noteras smärta på dess plats, men det är vanligtvis omöjligt att känna den.
Sjukdomsförloppet bestäms huvudsakligen av hur allvarliga skadorna är på lungorna och andra organ.
Var gör det ont?
Diagnos av pankreatisk tuberkulos
Diagnosen pankreatisk tuberkulos är svår. Pankreatisk tuberkulos kan misstänkas hos en patient med lungtuberkulos när ovanstående symtom som misstänker pankreasskada uppträder. För att bekräfta diagnosen utförs ultraljud, pankreatoangiografi, retrograd pankreatoduktografi, scanning av pankreas och undersökning av dess externa och interna sekretion (funktionsinsufficiens är karakteristisk). Tuberkulintester är vanligtvis skarpt positiva.
Differentialdiagnos utförs mellan ospecifik pankreatit, maligna och godartade tumörer.
Vad behöver man undersöka?
Hur man undersöker?
Vem ska du kontakta?
Behandling av pankreatisk tuberkulos
Det utförs på specialiserade anti-tuberkuloskliniker med specifika anti-tuberkulosläkemedel. Fraktionerade 5-6 måltider per dag, en mild kost med begränsat fettinnehåll, uteslutning av kryddstark mat och en ökning av proteininnehållet ordineras. Vid tecken på exokrin pankreasinsufficiens ordineras pankreatin och andra enzympreparat, som vid kronisk pankreatit.
Mediciner