Bröstfibros

Fibros är en bröstpatologi dess vävnader, vid vilken tillväxten av fibroblaster och tätning syntetiserat kollagen och elastin proteiner och glykoproteiner av celler som bildar bindvävsmatrisen. Dessa förändringar leder till utseende av ärr-neoplasier och den oundvikliga störningen av bröstets funktion. Denna process kan utvecklas i bindväven hos en inre kropp. Denna artikel undersöker bröstfibros hos kvinnor, eftersom denna patologi under det senaste halvtioåret har blivit ett allvarligt problem för kvinnors hälsa.

[1], [2]

Orsaker bröstfibros

Innan man räknar upp orsakerna till bröstfibros, är det nödvändigt att notera den terminologiska "mångfalden" av modern mammologi, som har blivit en monopolist inom området för alla däggdjurssjukdomar hos kvinnor.

I själva verket, fibros (från det latinska fibra -. Fibre) är processen för bildning av fibern, är att bindväven, och fibrös bildning i bröstet (som ett resultat av fibros) bör kallas annorlunda - som ett alternativ, fibrom, dvs en tumör i bindväv. Dock kallar läkare fibros och patologisk process av överdriven bildning av bindevävnad, och själva utbildningen. I klinisk praxis, bröstfibros och i samband med denna process kan hänvisas till patologiska förändringar mastopati (som omfattar alla benigna tumörer och cystor i bröstet), dyshormonal dysplasi, fibrocystisk mastopati, fibromatos, fibrom, etc.

Hittills har de viktigaste skälen som orsakar sjukdomen anses vara kränkningar av nivån och förhållandet av könshormoner (huvudsakligen östrogen och progesteron), vilka påverkar stabiliteten hos det hormonella systemet av kvinnor under menstruation, under graviditet och amning, efter upprepade aborter , med klimakteriet.

Experter säger att sjukdomen även kan starta på grund av ständig stress, utmattning, problem med sköldkörteln (hypotyreos är jodbrist i jorden) och pankreas (diabetes), exponering för vissa giftiga ämnen, närvaron av inflammation i livmodern eller äggstockarna. Det är inte uteslutet den genetiska predispositionen till denna sjukdom.

Dessutom kan orsakerna till sjukdomen vara förknippade med strålning (till exempel när en strålbehandlingstest genomförs) och sedan diagnosen strålningsfibros av bröstet. Förresten, strålbehandling kan orsaka fibros av vävnaderna i några organ.

Men i den inhemska mammology men det tar lite hänsyn till den biokemiska mekanismen av fibros process, som är associerad med aktivering av den så kallade transformerande tillväxtfaktor beta (TGF-β). TGF-p är ett endogent komplex av antigenspecifika peptidmolekyler (cytokiner) som sänder signaler mellan vävnadsceller. Beta-faktor som kan syntetisera lymfocyter, makrofager, fibroblaster, endotelceller och andra. TGF-β är involverad i optimeringen av cellulär metabolism och reglerar tillväxt och apoptos (Natural extinktion) celler och stimulerar alla intracellulära processer under ogynnsamma omständigheter (inflammation och andra patologiska effekter ). Aktivering av tillväxtfaktor beta, enligt forskarna, är grunden för en kränkning av den intercellulära "kommunikation", vilket leder till fibroblast-aktivering och proliferation av bindvävsceller.

Dessa processer är också orsaken till ett antal andra sjukdomar, till exempel levercirros är associerad med bildandet av ärrvävnad och knölar som ersätter levervävnad och stör dess arbete. Endomiokardiell fibros är resultatet av hjärtinfarkt. Och fortfarande finns det en fibros av lungor, ett mediastinum, mjuka tyger av ett retroperitonealt utrymme.

[3], [4]

Symtom bröstfibros

Viktiga symtom på bröstfibros: Närvaron i bröstvävnaderna av enskilda smärtfria förseglingar (med storlekar från 0,2-03 cm och mer) eller komprimerade platser med olika lokaliseringar. Förändring i hudfärg över det drabbade området av körteln; en känsla av obehag i körtlarna; flytande urladdning från nippeln (transparent eller något färgad).

Ofta finns det en tyngd och "bristning av bröstet från insidan", mindre dragande eller värkande smärta, som före menstruationstiden blir starkare och kan ges till axel- och armhålan.

I den kliniska bilden av sjukdomscystiska form förekommer en större ömhet i noderna under palpation, liksom en liten ökning i formationerna liksom axillära lymfkörtlar före menstruationens början.

[5], [6], [7]

Formulär

Bröstfibros har en variation - beroende på omfattningen av spridningen av celler i bindväv och dess specifika placering i förhållande till körtelens anatomiska strukturer.

När patologiska förändringar i bröstets fibrösa vävnad är koncentrerade vid en begränsad tid, upptäcker läkare bröstets brännvård eller lokal fibros. Antingen - i ännu en terminologisk tolkning - lokaliserad. I fokalitet, oftast i kilans övre kvadrant, en tät, fibrös knut 2-3 cm oval eller rund i form - en eller flera. Denna typ av sjukdom betraktas vanligtvis bara den första etappen av en mer omfattande process med onormal reproduktion av fibroblaster, vilket kan utvecklas, som de säger, i bredd och djup - speciellt i avsaknad av terapi. Om processen påverkade en betydande del av körteln eller till och med hela bröstet (det vill säga, den fibrösa vävnaden ersatte den glandulära och feta vävnaden), då är detta diffus fibros av bröstkörteln.

Nodulär fibros av bröstet från ett lokalt eller brännbart bröst skiljer sig i princip inte i något, eftersom det utvecklas som en separat nod. En cystisk förknippas med bildandet av cystor - med en kapslingsvägg med innehåll. Cystor i bröstet är som regel retentiva, det vill säga på grund av minskning eller fullständig blockering av mjölkkanalerna.

Periduktal fibros av bröstkörteln (eller plasmacytisk) betyder bildandet av kollagenfibrer runt mjölkkanalerna. Denna variation är typisk för patienter i klimakteriet.

Duktal fibros av bröstet är en protokollfibros, som endast påverkar kanalerna och inte bryter vävnaderna från andra delar av bröstet. Och när en peri-dulär perivaskulär typ av patologi diagnostiseras betyder det att överskottsbildningen av bindväv uppträder inte bara runt kanalen utan även runt lymf- och blodkärlen.

Bröststromas fibros är en patologisk proliferation av själva fibrotiska vävnaden - stroma som stöder och binder parenkym och fettvävnad. Dessutom passerar fettvävnaden "partitioner" av fibrös vävnad, som förbinder huden med en glandulär kapsel.

Linjär, som också bär namnet på bröstets interlobulära eller magra fibros, är resultatet av spridningen av interlobulär bindväv och intraprotektiv vävnad, ofta med bildandet av cyster. Upptäckten av denna typ av patologi känner mammologer täta sladdar i patientens bröstkorg, och de ser dem tydligt på mammogrammet. Och i detta fall doktorns dom: en stram interlobulär linjär fibros.

I fall av ersättning av fettvävnadsceller med bindväven bestäms involverad fibros av bröstkörtlarna, som är mer karakteristiska för äldre kvinnor.

När det gäller svårighetsgraden av symtom är sjukdomen uppdelad i måttlig och svår svårighetsgrad av sjukdomen.

[8], [9], [10]

Diagnostik bröstfibros

I modern mammologi används följande diagnostiska metoder:

• palpation av bröstet och regionala lymfkörtlarna;
• mammografi (bröstradiografi);
• ett allmänt blodprov
• blodprov för hormoner;
• ultraljud (ultraljud);
• datortomografi (CT);
• Doppler sonografi (undersökning av blodkärl och blodflöde i bröstet);
• kromoduktografi (röntgenkanaler med kontrastmedel);
• biopsi med histologisk undersökning av det erhållna vävnadsprovet.

[11], [12]

Behandling bröstfibros

Behandling av sjukdomen utförs baserat på en specifik typ av fibros och dess etiologi. En viktig roll i valet av behandlingsmetoder spelas av ålder och individuella egenskaper hos kvinnans organism, i synnerhet förekomsten av inflammatoriska processer i livmodern och äggstockarna och endokrina störningar. Preference ges till konservativ terapi, även om möjligheten till kirurgisk ingrepp inte utesluts.

Behandling av fokal samt behandling av bröstets lokala fibros - liksom praktiska alla andra sjukdomssyften - utförs med hjälp av hormonella droger.

Exempelvis används en syntetisk analog av det kvinnliga könshormonprogesteronet Dufaston (Dydrogesteron) i bristen på detta hormon. Detta hormonella medel neutraliserar aktiviteten av östrogen, vilket spelar en ledande roll i de cykliska förändringarna i bröstvävnaden. Standarddosen är 10 mg (en tablett) per dag, vilken tas i 14 dagar av varje menstruationscykel.

Anti-östrogenläkemedlet innehåller också Tamoxifen (Zitazonium, Jenoxifene, Nolvadex, Cytophen), som blockerar receptorerna för endogena östrogener. Detta läkemedel är förskrivet för kvinnor under klimakteriet i cancerous brösttumörer, endometrium och kvinnor av reproduktiv ålder - med infertilitet på grund av avmaskning av ägg.

Vid behandling av neoplasi av olika patologiska bröstet extern beredning som används Prozhestozhel - gestagenpreparat innehållande luteum hormon (progesteron) och minskar svullnader fibrös bröstvävnad. Gelén rekommenderas att appliceras på bröstets hud (med gnugga tills den är helt absorberad) - varje dag två gånger.

Som för läkemedlet bromokriptin (Åbergin, Ronalin, Parlodel), vilket minskar syntesen av prolaktin och tillväxthormon, är det kontraindicerat föreskrivs för premenstruellt syndrom och benigna bröst patologier.

För behandling av diffus fibros mammary administreras ofta Mastodinon - flytande homeopatisk beredning - alkoholat iris, cyklamen, lilja och tiger innehållande stryknin emetisk muttern (chilibuha). Läkare förskrivar att ta 30 droppar två gånger om dagen, behandlingsperioden - tre månader.

Med jodbrist och hypotyreoidism föreskrivs kaliumjodid (Yodex, Iodobalance, Iodomarin, etc.) - en tablett en gång om dagen. Med målet att normalisera leverfunktionen används hepatoprotektiva läkemedel (Karsil, Gepabene, Essentiale, Architol, etc.). Vitaminer A, C, E och B vitaminer ordineras också.

Vid bröstödem rekommenderas diuretika av vegetabiliskt ursprung. Och för att lindra nervös spänning ska läkaren ordinera ett mildt lugnande medel.

Kirurgisk ingrepp - excision av noder och cystiska skador genom sektoriell resektion - utförs ganska sällan och endast med deras avsevärda dimensioner. Det finns en metod för utsöndring av patologisk bildning (kärnbildning).

I en lyckad kamp mot patologi är det väldigt viktigt att övervaka tarmens normala funktion för att förhindra omvänd absorption av östrogener, som metaboliseras av levern. Därför är det bäst att utesluta från dietfetter av animaliskt ursprung och att konsumera mer växtfibrer (det vill säga grönsaker och frukter).

Men några healers föreslagna behandling av bröstcancer fibros alternativa sätt, till exempel med hjälp av salvor eller kål leaf juice celandine har en terapeutisk effekt, eftersom denna patologi är multifaktoriell och alkaloider, flavonoider och flyktiga fitoterapevta kända medicinalväxter kan inte klara av dem.

Förebyggande

Idag är det inte möjligt att förebygga sjukdomsuppkomsten. Även om i tid för att identifiera denna patologi kan varje bröstbärare själv - om den utför en regelbunden bröstundersökning (under de första två veckorna i menstruationscykeln).

Om du vill minska risken för bröstborttagning, fördröja inte barnets födelse efter "30", missbruk inte avbrott av oönskade graviditeter och hormonella preventivmedel. Och efter födelsen av ett barn ammar i minst 12 månader.

Avvisa dåliga vanor och titta på din hälsa.

[13], [14], [15], [16],

Prognos

Prognosen för sjukdomen är gynnsam, så denna patologi, enligt läkare, degenereras inte till onkologi. Även om det för rättvisa skull bör noteras att i närvaro av någon bröstsjukdom löper en kvinna risken att stöta på en skrämmande diagnos. Och denna sannolikhet är nästan fem gånger högre än hos kvinnor med friska bröst.

Det bör också komma ihåg: nästan varje tredje fall av behandling av kvinnor om mastopati diagnostiseras som bröstfibros.

[17]