Spindel- och insektsbett

Vid platsen för skorpionbettet uppstår en skarp, outhärdlig smärta som varar i flera timmar, och blåsor fyllda med vätska, följt av bildandet av en mörkrosa prick. Tecken på berusning utvecklas snabbt: feber, svaghet, yrsel; sedan kramper, andningssvårigheter och sväljningssvårigheter, förhöjt blodtryck, i svåra fall - chock och andningsstopp.

Svarta änkans bett är ofta smärtfritt, men efter 10-15 minuter förvärras symtomen snabbt och når som mest 2 timmar efter bettet. Typiskt är fenomenet "smärtlager" av olika slag, svår svaghet i nedre extremiteterna, agitation, en känsla av rädsla, spänningar i magmusklerna, meningeala symtom, urinretention. Gradvis utvecklas toxisk arteriell hypertoni, lungödem och koma. Vid ett ogynnsamt utfall inträffar döden senast den andra dagen, dödligheten når 4 %.

Läs även artikeln om bett från andra spindlar.

[ 1 ]

Första hjälpen för spindelbett

Vid spindelbett pressas giftet ut ur såret och torkas av med en servett. Såret behandlas med en 1% lösning av kaliumpermanganat. För att lindra smärta från ett skorpionbett utförs en novokainblockad med en 0,5% lösning av prokain (novokain) på 5-10 ml, metamizolnatrium (analgin) och narkotika används också. För att lindra toxisk hypertoni används betablockerare - 0,1% lösning av propranolol (obzidan) från 0,01-0,02 mg till 0,1 mg/kg intravenöst eller oralt. Vid karakurtbett administreras en 25% lösning av magnesiumsulfat på 0,2 ml per 1 kg kroppsvikt, samt en 10% lösning av kalciumglukonat på 1,0 ml per levnadsår intravenöst.

Administrering av antitoxiskt serum (renat koncentrerat flytande serum mot svarta änkans gift) enligt Bezredka-metoden i en volym av 10–20 ml vid skorpionbett eller 20–60 ml vid svarta änkans bett är endast indicerat i svåra fall efter intravenös administrering av antihistaminer och glukokortikosteroider (prednisolon 2–5 mg/kg eller dexametason 0,5 mg/kg). Det är mycket viktigt att administrera serumet under den första timmen efter bettet.

[ 2 ]

Första hjälpen vid insektsbett

Det är nödvändigt att ta bort sticket och behandla såret med en 10% ammoniaklösning (ammoniak) eller tvål och vatten. Det är särskilt viktigt att ta bort sticket så snart som möjligt vid flera bett, eftersom giftpåsen i såret fortsätter att pulsera, vilket leder till ökat intag. Lokalt - kalla kompresser, is. Om bettet är lokaliserat i extremiteten och betydande ödem utvecklas, sätts det i upphöjd position och immobiliseras. Vid symtom på systemisk anafylaxi administreras en 0,1% lösning av adrenalin (adrenalin) intravenöst 0,1 ml per levnadsår (10 mcg/kg). Användning av antihistaminer är indicerat: 1% lösning av difenhydramin (difenhydramin), 2% lösning av kloropyramin (suprastin) 0,03-0,05 ml/kg eller klemastin (tavegil) 0,1 ml per levnadsår; glukokortikosteroider (prednisolon 5 mg/kg eller dexametason 0,5 mg/kg), bronkdilaterare: 100–200 mg salbutamol, 20–80 mcg ipratropiumbromid per inhalation, 10–40 droppar ipratropiumbromid + fenoterol (berodula) i en nebulisator.

Vid biten av ett bi, andra hymenoptera-insekter (humla, geting, bålgeting) och myror kan en reaktion utvecklas i form av lokal hudrodnad, måttlig smärta, svullnad och efterföljande klåda. Ett bett i ett barns munhåla kan leda till obstruktion av de övre luftvägarna. Tecken på systemisk anafylaxi hos offren inkluderar uppkomsten av generaliserat urtikarieutslag, svullnad i ansiktet, klåda, torrhosta, dyspepsi. Laryngospasm och bronkospasm, chock, lungödem och koma utvecklas. Dödlig utgång vid systemisk anafylaxi är möjlig inom de första 30 minuterna från bettögonblicket. Vid flera bett (10 eller fler) liknar symtomen på toxisk skada de som finns vid en systemisk anafylaktisk reaktion.

[ 3 ], [ 4 ]