Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Biliär dyskinesi
Senast recenserade: 07.06.2024
![Fact-checked](/sites/default/files/fact-checked.png)
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
![](https://sv.iliveok.com/sites/default/files/styles/term_image/public/gallery/diskineziya-zhelchevyvodyashchih-putey.jpg?itok=MaJ-dvBW)
Biliär dyskinesi (BD) är en funktionell störning i kroppens gallsystem som är förknippad med försämrad rörelse av galla från gallblåsan in i tolvfingertarmen. Normalt utsöndras galla av gallblåsan och släpps ut i tolvfingertarmen när måltider äts för att underlätta matsmältningsprocessen.
Biliär dyskinesi kan visa sig i två former:
- Hypokinetisk dyskinesi: I detta fall blir sammandragningarna av gallblåsan svaga och otillräckliga för normal gallproduktion. Detta kan leda till gallretention och orsaka buksmärtor och obehag efter måltider.
- Hyperkinetisk dyskinesi: I denna form blir sammandragningar av gallblåsan för aktiva och frekventa, vilket också kan orsaka buksmärtor och obehag. Patienter kan uppleva täta sammandragningsliknande smärtor.
Symtom på GI-symtom kan inkludera:
- Smärta i högra övre kvadranten av buken.
- Känsla av tyngd eller obehag efter att ha ätit.
- Möjlig halsbränna och illamående.
- Flatulens och kräkningar.
Diagnos av GERD inkluderar klinisk undersökning, gallultraljud, magnetisk resonans kolangiopankreatografi (MRCP) och andra tester. Behandlingen beror på formen av GERD och kan inkludera kostrekommendationer, mediciner för att förbättra gallblåsans sammandragningar och andra metoder.
Orsaker galldyskinesi
Orsakerna till galldyskinesi kan variera, inklusive:
- Lever och gallvägar: Sjukdomar i levern, gallblåsan eller gallgångarna kan orsaka galldyskinesi. Exempel på sådana sjukdomar inkluderar inflammation (t.ex. kolecystit), stenar i gallblåsan eller gallgången, cirros och andra.
- Psykosomatiska faktorer: Stress, ångest och psyko-emotionella störningar kan orsaka funktionell biliär dyskinesi. I detta fall kan problem uppstå utan uppenbara strukturella förändringar i organen.
- Matfaktorer: Vissa livsmedel kan utlösa sammandragningar av gallblåsan och gallgångarna, vilket kan orsaka symtom på dyskinesi. Dessa kan inkludera fet, stekt eller kryddig mat, såväl som alkohol.
- Hormonella faktorer: Förändringar i hormonella nivåer, såsom graviditet eller intag av p-piller, kan påverka gallblåsans sammandragning och orsaka symtom på dyskinesi.
- Neurologiska faktorer: Vissa neurologiska sjukdomar, såsom parkinsonism eller diabetes, kan påverka normal biliär motilitet.
Patogenes
Patogenesen eller mekanismen för utvecklingen av LDD kan variera beroende på dess typ. Här är de allmänna aspekterna av patogenesen av LDD:
- Gallblåsans muskulatur: I hyperkinetisk form av GIR kan gallblåsans muskulatur dra ihop sig för kraftigt och ofta, vilket resulterar i smärta och en olämplig utsläpp av galla i tarmen. I den hypokinetiska formen drar blåsmusklerna sig inte ihop tillräckligt, vilket kan orsaka långsam rörelse av galla och stenbildning.
- Sfinkterdysfunktion: Dyskinesi kan vara associerad med en störning av sfinktrarna som styr gallflödet ut ur gallblåsan eller levern. Detta kan leda till gallretention och smärta.
- Psykosomatiska och emotionella faktorer: Emotionell stress, ångest och depression kan påverka gallfunktionen. Stress kan till exempel provocera samman gallblåsan och öka symtomen på BPS.
- Matfaktorer: Mat rik på fett kan stimulera sammandragningar av gallblåsan och orsaka symtom på GI hos vissa människor. Detta beror på behovet av galla för att smälta fett.
- Hormonella förändringar: Hormonella förändringar, såsom graviditet eller användning av hormonella mediciner, kan påverka gallfunktionen.
- Genetiska faktorer: Vissa människor kan vara mer benägna att utveckla LDD på grund av genetiska faktorer.
- Inflammation: Inf lammation av gallvägarna eller gallblåsan kan provocera eller förvärra symtom på GI-symtom.
Symtom galldyskinesi
Symtom på GIJD kan variera beroende på typen och graden av sjukdomen, men inkluderar vanligtvis följande manifestationer:
- Smärta eller obehag i den övre högra kvadranten av buken: Detta är ett av de vanligaste symtomen på GERD. Smärtan kan vara måttlig till intensiv och blir vanligtvis värre efter att ha ätit fet eller stekt mat.
- Dyspepsi: Patienter med GERD kan uppleva matsmältningsbesvär som halsbränna, illamående, kräkningar och mättnadskänsla.
- Störningar i avföringen: Andra symtom kan vara diarré eller förstoppning, vilket kan bero på nedsatt fettsmältning.
- Obehagliga känslor i magområdet efter att ha ätit: En känsla av tyngd, uppblåst mage och obehag kan uppstå efter att ha ätit.
- Smärta som kan stråla ut till axeln eller ryggen: I vissa fall kan smärta från GI-smärta spridas till axel- eller ryggområdet.
- Återkommande buksmärtor: Symtom på GERD kan vara återkommande, vilket innebär att de uppträder med jämna mellanrum.
- Försämring efter att ha ätit fet eller kryddig mat: Symtom på GERD kan förvärras efter att ha ätit mat rik på fett, kryddor eller alkohol.
- Gallgångssfinkterdysfunktion: I vissa fall kan GERD orsaka gallgångsfinkterdysfunktion, vilket kan leda till reflux av galla i magen.
Smärtan av galldyskinesi kan variera i intensitet och lokalisering, och den kan uppstå vid olika tidpunkter. Här är några av de typiska egenskaperna för smärta i detta tillstånd:
- Smärta i den övre högra kvadranten av buken: Detta är den mest typiska smärtplatsen vid galldyskinesi. Smärta känns ofta under revbenen på höger sida, i området av levern.
- Smärta efter att ha ätit: Symtomen ökar vanligtvis efter att ha ätit fet, stekt eller kryddig mat, eftersom dessa livsmedel kan provocera sammandragningar av gallblåsan och gallgångarna.
- Kolik: Smärta kan vara krampaktig, vilket betyder att den kan komma och gå i vågor, vilket ofta kallas kolik.
- Smärta åtföljd av andra symtom: Buksmärta kan åtföljas av andra symtom som illamående, kräkningar, vit galla (senapsfärgad galla), avföringsrubbningar, uppblåsthet i buken, etc.
- Smärta kan utlösas av fysisk aktivitet, stress eller intag av vissa livsmedel.
Formulär
Biliär dyskinesi (BD) kan visa sig i olika former, och läkare brukar skilja mellan två huvudtyper av denna sjukdom:
- Hyperkinetisk (hyperfunktionell) GI: I detta fall är sammandragningarna av gallblåsan och gallgångarna för frekventa eller för intensiva. Detta kan leda till buksmärtor, obehag och andra symtom associerade med överaktivitet i gallgångarna.
- Hypokinetisk (hypofunktionell) GI: I detta fall är sammandragningarna av gallblåsan och gallgången för långsamma eller svaga. Sådana avvikelser kan leda till långsam eller ofullständig tömning av gallblåsan, vilket kan orsaka stenbildning och associerade symtom.
Hyperkinetisk LDL förknippas ofta med smärta, kramper och diarré, medan hypokinetisk LDL kan leda till smärta, förstoppning och gallsten. Det är viktigt att betona att symtomen kan variera från patient till patient, och den exakta typen av GI kan endast fastställas efter diagnos av en läkare med hjälp av kliniska fynd och instrumentella tester såsom gallultraljud.
Komplikationer och konsekvenser
Här är några av de möjliga komplikationerna och konsekvenserna av FGID:
- Gallsten sjukdom: Biliär dyskinesi kan bidra till bildandet av gallsten (kolelithiasis) på grund av otillräcklig tömning av gallblåsan. Stenar kan orsaka smärta, inflammation och till och med blockering av gallgångarna.
- Kolecystit (inflammation i gallblåsan): Jvp kan öka risken för kolecystit, som åtföljs av buksmärta i övre högra kvadranten, kräkningar och feber.
- Pankreatit (inflammation i bukspottkörteln): Störd gallproduktion från gallblåsan kan orsaka pankreatit, vilket kan leda till smärta i övre delen av buken, förhöjda enzymnivåer i bukspottkörteln och andra symtom.
- Gulsot: Långvarig försämring av gallutsöndringen från levern kan orsaka gulsot i huden och ögonsklera, vilket tyder på försämrad bilirubinmetabolism i kroppen.
- Ihållande smärta och obehag: GIHD kan leda till kronisk smärta och obehag i övre delen av buken, vilket minskar patientens livskvalitet.
- Refluxesofagit: Okontrollerat kastande av galla i magen (gallsyrauppstötning) kan orsaka inflammation i matstrupsslemhinnan (esofagit) och associerade symtom som halsbränna.
- Degeneration av gallblåsans slemhinna: Långtidseffekter av dyskinesi på gallblåsan kan leda till förändringar i dess struktur och funktion.
- Irritabel tarm: IBS kan åtföljas av symtom på irritabel tarm (IBS), såsom buksmärtor, diarré och förstoppning.
En exacerbation av biliär dyskinesi kan visa sig både som en ökning av symtomen och en försämring av patientens allmänna tillstånd. Dessa exacerbationer kan orsakas av en mängd olika faktorer och tillstånd, inklusive följande:
- Felaktig kost: Att äta fet, stekt, kryddig eller för mycket mat kan belasta gallblåsan mer, vilket kan förvärra symtomen på GI-symtom.
- Stress och känslomässig stress: Stress kan orsaka förvärrade symtom på BPS eftersom det kan påverka motiliteten i gallvägarna.
- Överätande: Att äta för mycket mat eller äta för mycket kan orsaka symtom att förvärra och förvärra DLD.
- Alkoholanvändning: Alkoholanvändning kan öka symtomen på LDD och orsaka en exacerbation.
- Kontinuerlig användning av okontrollerade mediciner: Vissa mediciner kan påverka gallvägsfunktionen, så att använda dem utan att konsultera en läkare kan orsaka en exacerbation.
- Sjukdomar som kolecystit: Inflammation i gallblåsan (cholecystit) eller bildning av stenar i gallgångarna kan orsaka akuta symtom och förvärring av DLD.
En exacerbation av LDD kan manifesteras av ökad smärta i den övre högra kvadranten av buken, illamående, kräkningar, avföringsstörningar och andra symtom.
Diagnostik galldyskinesi
Du bör se en gastroenterolog för diagnos och behandling av galldyskinesi. En gastroenterolog är specialist på sjukdomar i matsmältningsorganen, inklusive gallvägarna och gallsystemet.
Vid din första konsultation kommer din gastroenterolog att genomföra en detaljerad intervju för att ta reda på dina symtom och sjukdomshistoria. Han eller hon kan ställa frågor till dig om arten av din smärta, matvanor, fysisk aktivitet och andra faktorer som kan vara relaterade till GERD.
Vidare kan läkaren ordinera olika laboratorie- och instrumentstudier, såsom ultraljudsundersökning av gallblåsan och gallgångarna, funktionella tester av gallsystemet, gastroenteroskopi och andra metoder för att fastställa en noggrann diagnos och bedöma graden av överträdelse.
Efter att ha mottagit dina resultat och diagnos kommer din läkare att utveckla en personlig behandlingsplan som kan inkludera diet, läkemedelsbehandling, träning och andra aktiviteter för att förbättra ditt tillstånd.
Det är viktigt att träffa en gastroenterolog för att få en professionell medicinsk utvärdering och behandling, eftersom GIJP kan ha olika former och svårighetsgrad, och behandlingen bör vara lämplig och individualiserad för varje patient.
Diagnos av biliär dyskinesi (BD) kräver ett omfattande tillvägagångssätt och kan innefatta följande metoder och procedurer:
- Medicinsk historia och fysisk undersökning: Läkaren kommer att ta en historia och utföra en fysisk undersökning för att leta efter symtom som är karakteristiska för GI, såsom buksmärta i övre högra kvadranten, illamående och kräkningar.
- Laboratorietester: Blodprov kan hjälpa till att utesluta andra sjukdomar och utvärdera leverfunktionen. Ett blodprov för gallsyror kan också utföras.
- Ultraljud (biliärt ultraljud): Denna metod låter dig visualisera gallblåsan och gallvägarna och bestämma förekomsten av stenar, inflammation eller andra strukturella förändringar.
- Kolangiografi: Detta är en speciell röntgenundersökning med injektion av ett kontrastmedel i gallgångarna för mer detaljerad visualisering.
- Galltest (hepatobiliär scintigrafi): Detta test utvärderar den kontraktila funktionen hos gallblåsan och upptäcker abnormiteter i dess funktion.
- Gastroenteroskopi: Ibland kan en endoskopisk undersökning av den övre matsmältningskanalen vara nödvändig för att identifiera andra möjliga orsaker till symtom.
- Manometri: Detta test mäter trycket och kontraktiliteten i gallgångarna för att avgöra om dyskinesi är närvarande.
Differentiell diagnos
Differentialdiagnos av biliär dyskinesi (BD) innebär att identifiera och särskilja detta tillstånd från andra sjukdomar eller störningar som kan ha liknande symtom. Det är viktigt att diagnostisera tillståndet korrekt för att ordinera den mest lämpliga behandlingen. Följande är några tillstånd att överväga vid differentialdiagnos av mag-tarmkanalens sjukdom:
- Gallsten sjukdom: I likhet med GI kan gallstenssjukdom orsaka smärta och obehag i buken. Men vid kolelithiasis kan symtomen vara relaterade till närvaron av gallsten i gallblåsan eller gallgångarna.
- Gastrit och magsår: Dessa gastrointestinala störningar kan också ha liknande symtom som GI, inklusive smärta i övre delen av buken och illamående.
- Irritabel tarmsyndrom (IBS): Symtom på IBS, såsom buksmärtor, förstoppning eller diarré, kan likna IBS. Men de är vanligtvis inte relaterade till gallvägsfunktionen.
- Pankreatit : Inflammation i bukspottkörteln (pankreatit) kan manifesteras av smärta i övre delen av buken, som kan likna symptomen på PJD.
- Gastroesofageal refluxsjukdom (GERD): GERD kan orsaka halsbränna, smärta i övre delen av buken och illamående, vilket kan förväxlas med symtom på GERD.
- Hjärtproblem: Hjärtinfarkt eller annan hjärtsjukdom kan visa sig med smärta i övre delen av buken och till och med illamående, vilket kan felidentifieras som VHD.
- Leversjukdom: Olika lever sjukdomar, såsom hepatit eller cirros, kan orsaka smärta i övre delen av buken och symtom som liknar LDD.
Vem ska du kontakta?
Behandling galldyskinesi
Behandling för biliär dyskinesi (BD) kan innefatta användning av olika mediciner som hjälper till att förbättra gallblåsan och gallvägarnas funktion. Din läkare kan rekommendera följande grupper av mediciner:
- Smärt- och spasmmediciner: Dessa mediciner kan hjälpa till att minska smärta och obehag i samband med sammandragningar av gallblåsan och gallvägarna. Exempel inkluderar Drotaverine (No-shpa), papaverin, etc.
- Läkemedel för att normalisera gallblåsans kontraktilitet: Vissa läkemedel kan hjälpa till att balansera den kontraktila aktiviteten i gallblåsan. Dessa kan vara kramplösande medel eller myorelaxanter.
- Droger som förbättra matsmältningen: Läkemedel som innehåller koleretiska komponenter, såsom kolecystokinin, kan hjälpa till att stimulera gallsekretion och förbättra matsmältningen.
- Diuretika: Dessa mediciner hjälper till att förbättra utsöndringen av galla från gallblåsan. Exempel inkluderar ursodeoxicholsyra (Ursofox), kolecystokinin och andra.
- Läkemedel för att minska inflammation: I de fall där mag-tarmkanalen är förknippad med inflammation i gallblåsan eller gallvägarna, kan din läkare ordinera antiinflammatoriska läkemedel som NSAID (icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel) eller glukokortikoider.
- Läkemedel för att förbättra gastrointestinal motilitet: I vissa fall kan GI-kanalens motilitet försämras. Mediciner som metoklopramid kan bidra till att förbättra motiliteten.
Andra mediciner:
- Carsyl: Är ett läkemedel som innehåller sylmarin, en aktiv ingrediens isolerad från Mariana tistelväxten. Sylmarin kan ha antioxiderande och antiinflammatoriska egenskaper och kan hjälpa till att skydda levern. Det används ofta vid behandling av leversjukdomar som cirros och fettleverdystrofi. I vissa fall kan det användas i fall av LDL för att förbättra leverfunktionen.
- Ursosan: Innehåller ursodeoxicholsyra, som kan hjälpa till att lösa upp kolesterol i gallan och förhindra bildandet av gallsten. Denna medicin kan användas för att behandla en mängd olika gallvägstillstånd, inklusive BPS.
- Allochol: Detta är ett kombinationsläkemedel som innehåller gallsyror och torr galla. Det kan förbättra matsmältningsprocesser och hjälpa till att hantera vissa symtom på GI-symtom som illamående och uppblåsthet.
- Ursofalc (Ursodeoxicholsyra): Ursofalc är ett koleretiskt läkemedel som kan förskrivas vid GI. Det hjälper till att förbättra gallsekretionen, minska gallans viskositet och förhindra gallstensbildning. Ursofalc kan också ha antiinflammatoriska och leverskyddande egenskaper.
- Duspatalin (mebeverine):Duspatalin är ett kramplösande läkemedel som hjälper till att lindra spasmer i de glatta musklerna i gallvägarna och gallblåsan. Det kan hjälpa till att minska smärtan och obehaget i samband med gallsammandragningar.
- Trimedat (trimebutin): Trimedat är också ett kramplösande läkemedel och kan användas för att förbättra symtom associerade med BPH. Det hjälper till att slappna av glatta muskler och lindra spasmer i gallvägarna.
- Hofitol: Detta är ett fytopreparat som innehåller kronärtskocksextrakt. Kronärtskocka kan hjälpa till att förbättra matsmältningen och stimulera gallproduktionen. Det rekommenderas ibland för lever- och gallvägsstöd. Det är bäst att konsultera en läkare för användning och dosering.
- Nej-shpa (Drotaverin): No-shpa är ett kramplösande läkemedel som kan hjälpa till att lindra kramper och spasmer i gallgångarna och buken. Det kan vara till hjälp för att lindra smärta och obehag i samband med smärta och obehag i mag-tarmkanalen. Doseringen bestäms av din läkare.
- Magnesium: Detta är ett viktigt mikronäringsämne som kan lindra muskelkramper och spasmer. Vissa personer med GERD kan uppleva spasmer i gallvägarna, och att ta magnesium kan hjälpa till att förbättra symtomen. Doseringen kan också ordineras av en läkare.
Diuretika för galldyskinesi
Vid biliär dyskinesi används koleretiska läkemedel ofta för att förbättra gallblåsans kontraktilitet och lindra symtom. Dessa mediciner hjälper till att stimulera normal utsöndring av galla och förhindra bildandet av gallsten. Här är några exempel på koleretiska mediciner som kan användas för GERD:
- Kolenetiska droger: Läkemedel s i denna klass hjälper till att stimulera gallblåsans kontraktilitet och gallsekretion. De används ofta i hypotona (milda) mag-tarmkanalen. Exempel inkluderar kolecystokinetik som läkemedlet Cerucal (metoklopramid).
- Gallbaserade läkemedel: Vissa mediciner innehåller galla eller dess komponenter och hjälper till att förbättra fettsmältningen och minska symtomen associerade med GERD.
- Sorbent mediciner: Sorbenter, som aktivt kol eller Smecta, kan hjälpa till att binda och eliminera gifter och gallsyror från kroppen, vilket kan lindra symtomen.
- Fytopreparat: Vissa växtbaserade preparat, såsom kronärtskocka eller cikoria, kan hjälpa till att normalisera gallblåsans funktion och förbättra processen för gallutsöndring.
- Läkemedel för dekompression av gallblåsan: I sällsynta fall där GIJP åtföljs av ökat gallblåstryck (hypertensiv form), används trycksänkande mediciner som Drotaverine eller Haloship."
-
Mjölk av successionsberedningar: Detta örtpreparat (silymarin) kan hjälpa till att skydda levern och förbättra gallutsöndringen.
Tubage för galldyskinesi
Gallblåsrörsproceduren utförs på en medicinsk anläggning under överinseende av en läkare eller medicinsk personal. Här är en allmän översikt över hur tubage görs:
-
Patientförberedelser: Före ingreppet kan du behöva vidta några förberedande åtgärder, som att följa en diet i några dagar före ingreppet eller att sluta med vissa mediciner. Din läkare kommer alltid att ha en konsultation före proceduren med dig och ge dig detaljerade instruktioner.
-
Utrustning förberedelse: Vårdgivaren kommer att förbereda en speciell slang (kateter) och slanglösning.
-
Genomföra proceduren:
- Du kommer att vara i ett behandlingsrum där du kommer att bli ombedd att inta en bekväm position, vanligtvis liggande på rygg.
- Vårdgivaren kommer att föra in en tunn slang (kateter) genom din mun och hals i din gallblåsa.
- En speciell lösning som stimulerar sammandragning av gallblåsan kommer att levereras genom detta rör.
- Gallblåsan börjar dra ihop sig och gallan kommer att släppas ut genom röret.
- Proceduren kan fortsätta i flera minuter tills gallblåsan är helt tom.
-
Komplettering av förfarandet: När slangen är klar tas slangen bort och du övervakas ett tag för att säkerställa att det inte finns några obehagliga biverkningar eller komplikationer.
-
Vård efter ingreppet: Du kan bli ombedd att följa en speciell diet och begränsa fysisk aktivitet under en tid efter ingreppet.
Tubage kan vara en effektiv metod för att lindra symtomen på galldyskinesi, men det utförs endast av medicinska skäl och under överinseende av specialister. Därför är det viktigt att diskutera möjligheten till tubage med din läkare och följa hans eller hennes rekommendationer.
Diet vid galldyskinesi
Syftar till att minska symtom associerade med dysfunktion i gallblåsan och gallvägarna. Målet med denna diet är att minska smärta, uppblåsthet, illamående och dyspeptiska störningar. Det är viktigt att komma ihåg att kosten kan variera beroende på om GI är hyperkinetisk (överaktiv kontraktion) eller hypokinetisk (underaktiv kontraktion).
Här är de allmänna kostrekommendationerna för FJP:
- Begränsa fet mat: Att minska ditt intag av fet mat som olja, fett kött, smör och snabbmat kan minska belastningen på gallblåsan. Begränsning av fett kan också minska frekvensen och styrkan av sammandragningar i gallblåsan.
- Öka ditt fiberintag: Fiber -rik mat som grönsaker, frukt, spannmål och nötter kan hjälpa till att reglera matsmältningen och förhindra förstoppning.
- Dela upp dina måltider: D att dela upp dina måltider i 5-6 små portioner under dagen kan minska belastningen på gallblåsan och gallvägarna.
- Undvik kryddiga kryddor: Sp isiga och brinnande kryddor kan stimulera sammandragningar av gallblåsan och öka symtomen.
- Drick tillräckligt med vätska: Dricker tillräckligt med vatten under dagen hjälper till att bibehålla normal gallfunktion.
- Undvik alkohol och starksprit: Alkohol kan stimulera sammandragning av gallblåsan och orsaka smärta.
- Tänk på individuella reaktioner: Personer med LDD kan reagera olika på olika livsmedel, så det är viktigt att hålla reda på vilka livsmedel som förvärrar eller förbättrar symtomen.
- Följ din läkares rekommendationer: Din läkare kan erbjuda individuella kostrekommendationer, beroende på ditt tillstånd.
Meny för galldyskinesi
När du har galldyskinesi är det viktigt att följa en diet som hjälper till att minska belastningen på gallblåsan och gallvägarna. Här är ett exempel på en meny som kan rekommenderas för detta tillstånd:
Frukost:
- Äggvita omelett med grönsaker (tomater, spenat, svamp).
- Havregryn på vatten eller lättmjölk.
- En kopp grönt te.
Mellanmål:
- Äpple eller päron.
Lunch:
- Kycklingsoppa med grönsaker (inget fett).
- Ångat kycklingbröst med örter och citronsaft.
- Quinoa eller bovete.
- Färsk grönsakssallad (utan olja).
- Fettfri yoghurt.
Mellanmål:
- Nötter (valnötter, mandel) eller morötter.
Middag:
- Bovete eller quinoa med ångat kycklingbröst eller fisk (lax, torsk).
- Sparris eller broccoli.
- Grönt te eller örtte.
Mellanmål:
- Ostmassa med lättmjölk och honung.
Notera:
- Undvik fet mat, stekt och fet mat, samt kryddiga kryddor och rökt kött.
- Drick tillräckligt med vatten under dagen för att bibehålla normal gallfunktion.
- Mat bör vara i små portioner och måltider uppdelade på 5-6 måltider per dag.
- Tänk på dina individuella reaktioner på olika livsmedel och undvik de som förvärrar symtomen.
- Att ta mediciner som ordinerats av din läkare, såsom ursodeoxicholsyra eller kramplösande medel, bör vara i enlighet med din läkares rekommendationer.
Med biliär dyskinesi är det viktigt att undvika vissa livsmedel och överväga särdragen i kosten. Här är en lista över vad som är bättre att utesluta eller begränsa i kosten i detta tillstånd:
Vad rekommenderas inte för biliär dyskinesi:
- Fet mat: Smör, grädde, ister, fett kött och stekt livsmedel bör begränsas eller elimineras från kosten eftersom de kan orsaka allvarliga sammandragningar av gallblåsan.
- Kryddig kryddor : Kryddiga kryddor och kryddor kan irritera gallgångarna och orsaka smärta.
- Alkohol: Alkoholhaltiga drycker kan stimulera sammandragningar av gallblåsan och öka symtomen.
- Choklad och kakao:Choklad och mat som innehåller mycket kakao kan orsaka sammandragningar av gallgången.
- Snabbmat och färdigrätter: Dessa livsmedel är ofta höga i fett och kan påverka gallvägarna negativt.
- Rökt och kan ned mat : Rökt och konserverad mat kan innehålla mycket tillsatser och fett, vilket bör undvikas.
Vad kan inkluderas i kosten för galldyskinesi:
- Magra proteiner: Skinnfritt kycklingkött, kalkon, fisk med låg fetthalt, ägg (proteiner).
- Grönsaker: Gott om färska grönsaker inklusive broccoli, spenat, morötter, blomkål och zucchini.
- Frukt: Frukter med låg fetthalt som äpplen, päron och bananer.
- Spannmål: Bovete, quinoa, havregryn och crumble.
- Fettfria mejeriprodukter: Fettfria yoghurt, lättmjölk och keso.
- Örter och kryddor: Lätta örter och kryddor som basilika, persilja och citronsaft kan användas för att tillsätta smak utan att irritera gallgångarna.
- Honung: Honung i måttliga mängder kan fungera som ett naturligt sötningsmedel.
folkmedicin
Biliär dyskinesi kan vara ett obehagligt tillstånd, och i vissa fall kan vissa folkmediciner hjälpa till att minska symtomen. Men innan du använder några folkbehandlingar eller lägger till nya livsmedel till din kost, är det viktigt att konsultera din läkare för att utesluta allvarliga medicinska problem och för att se till att de valda läkemedlen inte kommer att få tillståndet att förvärras.
- Örter: Vissa örter kan ha koleretiska och kramplösande effekter och kan hjälpa till att lindra symtom på PJD. Exempel på sådana örter inkluderar melissa, kamomill, pepparmynta, rölleka och immortelle.
- Teer: Örtteer med ovan nämnda örter eller blandningar kan vara fördelaktiga. Du kan förbereda ett sådant te själv genom att tillsätta örterna i kokande vatten, låta dem dra och sedan dricka det. Tänk dock på att överdriven konsumtion av te med melissa eller mynta kan orsaka sfinkteravslappning och förvärra symtomen.
- Oljor: Olika oljor, som olivolja eller vegetabilisk olja, kan hjälpa till att mjuka upp avföring och förbättra tarmtömningen. De används ibland för att behandla förstoppning som kan vara förknippad med FTD.
- Honung: Honung kan förbättra matsmältningsprocesser och hjälpa till att krympa gallblåsan. Dock bör konsumtionen begränsas eftersom honung är en kaloriprodukt.
Folkläkemedel kan användas som ett komplement till vanlig behandling för biliär dyskinesi (BD). Här är några recept på folkmedicin som kan vara användbara vid behandling av galldyskinesi:
-
Örtte:
- Ingredienser: melissa, kamomill, mynta (1 tesked av varje ört), 500 ml kokande vatten.
- Blanda örter i kokande vatten och låt dra i 10-15 minuter.
- Drick en kopp av detta te på morgonen och kvällen.
-
Vitlöksinfusion:
- Ingredienser: 3-4 vitlöksklyftor, 1 dl vatten.
- Krossa vitlöken och häll ett glas vatten över.
- Låt dra över natten.
- Drick den resulterande infusionen på morgonen på fastande mage.
-
Honung och citron:
- Ingredienser: 1 matsked honung, juice av en halv citron.
- Blanda honung och citronsaft.
- Ta denna blandning på morgonen på fastande mage.
-
Olivolja:
- Ingredienser: 1-2 matskedar olivolja.
- Drick olivolja på morgonen, på fastande mage, för att stimulera gallblåsan.
-
Immortelle (blomma):
- Ingredienser: 1 tesked torkade immortelleblommor, 1 kopp kokande vatten.
- Brygg immortelleblommor i kokande vatten och låt dra i 10-15 minuter.
- Drick detta te flera gånger om dagen.
Dessa recept kan hjälpa till att lindra några av symtomen på FJP, men de bör inte ersätta den huvudsakliga behandlingen som ordinerats av din läkare. Det är viktigt att följa din läkares rekommendationer och se till att recepten du väljer är säkra för dig, särskilt om du har andra medicinska tillstånd eller tar mediciner.
Vitaminer för galldyskinesi
Vitaminer och mineraler kan spela en viktig roll för att upprätthålla hälsan i gallvägarna och det övergripande tillståndet hos patienter med biliär dyskinesi (BD). Vitamin- och mineraltillskott bör dock tas med försiktighet, och endast efter samråd med en läkare, eftersom okontrollerad användning kan ha oönskade biverkningar och interaktioner med andra mediciner. Din läkare kan utföra tester för att avgöra om du har en brist på vissa vitaminer eller mineraler och rekommendera lämpliga kosttillskott.
Här är några vitaminer och mineraler som kan vara till hjälp för JVP:
- Vitamin D: Vitamin D hjälper till med kalciumabsorption och kan vara till hjälp för att upprätthålla benhälsan. Biliär dyskinesi kan leda till försämrad absorption av fett och därför vitamin D. Doseringen av vitamin D bör dock bestämmas av en läkare.
- Vitamin K: Vitamin K är nödvändigt för normal blodpropp. Brist på detta vitamin kan förekomma vid gallvägssjukdomar, eftersom galla är nödvändig för absorptionen av fett, vilket i sin tur hjälper till med absorptionen av vitamin K.
- MagnesiumMagnesium spelar en viktig roll i muskelfunktionen och kan hjälpa till att lindra de kramper och spasmer som ibland följer med mag-tarmkanalen.
- Vitamin E: Vitamin E är en antioxidant som kan bidra till att förbättra leverfunktionen.
- C-vitamin: C-vitamin är också en antioxidant och kan hjälpa till att stärka immunförsvaret.
Kliniska riktlinjer
Kan innehålla följande aktiviteter och tips:
- Näring:
- Följ en kost rik på fibrer och låg i kalorier. Undvik alltför fet, stekt, kryddig och kryddig mat som kan förvärra symtomen.
- Dela upp måltiderna i flera mindre måltider under dagen för att minska belastningen på gallvägarna.
- Undvik alkohol: Alkohol kan förvärra symptomen på GERD, så det rekommenderas att eliminera det från din kost.
- Fysisk aktivitet: Regelbunden fysisk aktivitet kan hjälpa till att förbättra gallmotiliteten och lindra symtomen. Tänk dock på dina fysiska förmågor och rådfråga din läkare innan du tränar kraftigt.
- Undvik stress: Stress kan förvärra symptomen på FGID, så försök att undvika stressiga situationer och träna avslappningstekniker som yoga eller meditation.
- Läkemedelsbehandling: Din läkare kan ordinera mediciner för att förbättra biliär motilitet och minska smärta och obehag. Dessa mediciner kan inkludera kramplösande och koleretiska mediciner.
- Följ din läkares order: Det är viktigt att följa alla rekommendationer och behandlingsregimer som ordinerats av din läkare. Regelbunden medicinsk övervakning och kontroller hjälper till att utvärdera effektiviteten av behandlingen och göra justeringar vid behov.
- Kirurgi: I vissa fall, när konservativ behandling är ineffektiv och det finns allvarliga komplikationer, kan operation som borttagning av gallblåsan (kolecystektomi) vara nödvändig.
- Vikthantering: Om du är överviktig eller fet, kan arbete med viktminskning förbättra dina symtom på GI-symtom.
Förebyggande
Förebyggande av biliär dyskinesi (BD) syftar till att minska risken för att utveckla detta tillstånd eller att förbättra symtomen hos dem som redan har upplevt det. Här är några rekommendationer för att förhindra BJP:
-
Att följa en hälsosam livsstil:
- Håll en normal vikt och undvik fetma, eftersom övervikt kan öka risken för LDL.
- Måttlig fysisk aktivitet främjar normal motilitet i gallvägarna och matsmältningssystemet.
-
Rätt näring:
- Följ en balanserad diet med låg fetthalt rik på grönsaker, frukt, magert protein och spannmål.
- Undvik frekvent konsumtion av fet, stekt, kryddig och rökt mat.
- Begränsa din alkoholkonsumtion.
- Måttlig koffeinkonsumtion: Hos vissa människor kan måttlig koffeinkonsumtion bidra till att minska risken för gallsten.
- Gradvis vikt förlust: Om du behöver gå ner i vikt, gör det långsamt och metodiskt för att undvika en plötslig minskning av gallfunktionen.
- Läkemedelshantering: Om du tar mediciner som kan påverka gallblåsans funktion, diskutera detta med din läkare och följ deras rekommendationer.
- Undvik långa mellanrum mellan måltiderna: Regelbundna måltider främjar normal sammandragning av gallvägarna och matsmältningen.
- Undvik stress: Stress kan påverka motiliteten i gallgångarna, så öva på stresshantering och avslappningstekniker som yoga och meditation.
- Regelbundna kontroller: Om du har riskfaktorer eller en predisposition för LDD, ta regelbundna fysiska undersökningar och rådgör med din läkare för att upptäcka problem tidigt.
Biliär dyskinesi och armén
En medborgares acceptans i militären beror på många faktorer, inklusive hans eller hennes hälsa och medicinska tillstånd. Biliär dyskinesi kan påverka militär värvning, men beslutet fattas av den militära medicinska kommissionen baserat på medicinska data och lagstiftning.
Om du har en VWD och är värnpliktig bör du följa de officiella utkast till rutiner och genomgå en medicinsk utvärdering av en militär medicinsk nämnd. Läkarna vid denna kommission kommer att bedöma ditt tillstånd och avgöra om du är lämplig för militärtjänst.