Sjukgymnastik för dyskinesi i gallblåsan och gallvägarna

Dyskinesi av gallblåsan och gallvägarna - ett patologiskt tillstånd yttrar sig en kränkning av tonen och motor-evakuerings funktion av gallblåsan och gallgångarna orsakade av inflammatoriska och degenerativa sjukdomar i hepatobiliära och duodenopankreaticheskoy zoner dysfunktion av det autonoma nervsystemet, abnormaliteter i gallblåsan.

Komplexet av terapeutiska åtgärder, bland annat med användning av en återkoppling av terapeutiska fysiska faktorer hos patienter med denna sjukdom inkluderar metoder för att främja eller stimulera tonus av gallblåsan och gallvägarna (när hypotonisk-hypokinetiskt form) eller relaxation av hypertonicitet (med hyperton-hyperkinetic form) .

Med minskad evakueringsfunktion hos gallblåsan och gallkanalerna visas följande metoder för fysioterapi:

• elektrofores av droger som stimulerar de glatta musklerna i gallvägarna (pilokarpin, karbocholin);
• diadynamisk behandling av gallbladderområdet med den nuvarande "synkope-rytmen";
• amplipulsterapi (CMT-terapi) av samma område;
• interferens terapi i en tvärgående teknik (epigastric region - spin);
• galblåsa med hög intensitet pulsad magnetfält.

Med ökad evakueringsfunktion hos gallblåsan och gallkanalen visas avslappningsmetoder för fysioterapi:

• electrophoresis papaverin, platypinin;
• DMV-terapi av rätt hypokondriumregion;
• paraffinapplikationer på buken;
• barrträd.

Med hypertoni av gallblåsan och gallkanalen visas laser (magnetolaser) terapi av rätt hypokondrium med infraröda emittrar med hjälp av den metod som beskrivs nedan.

Information-vågåtgärd visas också med användning av Chrono-DMV-apparaten med användning av följande procedur. Radiatorn är belägen kontakt stabilt på gallbladsprojektionen i rätt hypokondrium. Frekvensen för strålningsgenerering är 10 Hz, exponeringstiden är 20 minuter, behandlingskursen är 10 till 15 dagliga procedurer en gång om dagen på morgonen.

Allmänläkaren (familjehandledaren) måste ofta behandla patienter med denna patologi inom öppenvård och öppenvård och hemma. Samtidigt är följande förfaranden, som används av fysioterapi, mest praktiska och samtidigt effektiva i hypotonisk-hypokinetisk form av dyskinesi.

1. Elektrofores med hjälp av Elfor-I (El Form ™) -anordningen 0,1-0,5% pilokarpinhydrokloridlösning från den positiva elektroden i den högra hypokondriumregionen. En negativ elektrod placeras på baksidan i regionen av den nedre thoraxhinnan (ThVl, -ThlX). Storlek elektroder 15x20 cm Strömstyrka 5 mA, duration av exponering 10 -. 15 min, En gång om dagen på morgonen (före 12 timmar av dagen, men efter 2 timmar efter frukost). Behandlingsförloppet 10 procedurer dagligen.
2. Elektronurostimulerande terapi med hjälp av apparaten "DiaDENS-T". Tekniken är kontakt, stabil, effekten på den exponerade ytan av huden med ett fält på höger hypokondrium. Läget är konstant vid en frekvens av elektriska pulser på 77 Hz. Spänningen hos den elektriska strömmen är strikt individuellt (enligt subjektiva känslor i form av en svag "stickning" under elektroden). Exponeringstiden är 10 minuter, en gång om dagen (morgon på tom mage). Behandlingsförloppet 10 procedurer dagligen.

I den hypertensiva hyperkinetiska formen av dyskinesi rekommenderas följande fysioterapeutiska effekter.

1. Elektrofores med användning av apparat "Elfor-I" ( "Elfor ™») 0,5% lösning av papaverinhydroklorid och 1 - 2% lösning shpy en positiv elektrod (+) vid rätt hypochondrium. Förfarandet liknar förfarandet för den hypotonala hypokinetiska formen av dyskinesi i gallvägen.
2. Magnetoterapi med hjälp av enheten "Pole-2D". Effekttekniken är kontakt, stabil, enfältsexponering för rätt hypokondrium. Procedurens varaktighet är 20 minuter, en gång om dagen (morgon på tom mage), för en behandlingsperiod av 10 dagliga förfaranden.
3. Laser (magnetolaser) terapi. Influens av infraröda radiatorer (våglängd 0,8 - 0,9 μm) vid kontakt och stabil teknik på bar hud i patientens kropp används.

Inflytningsfält: I - ytterkanten på den högra rektus bukmuskeln är 3 cm under kanten av den högra kostbågen; II - 1/3 av avståndet från mitten av höger kostbåg till naveln; III - mitten av höger hypokondrium.

APM är 10 till 50 mW / cm ². Induktion av magnetdysan 20 - 40 mT. Den optimala frekvensen av 10 Hz strålningsmodulering är emellertid effektiv vid applikationen av OR och i det kontinuerliga sättet för strålningsgenerering. Exponeringstid för ett fält är 5 minuter, 1 gång per dag (morgon på tom mage). Behandlingsförloppet 10 procedurer dagligen.

Oavsett form av dyskinesi i gallblåsan och gallgångarna för normalisering av psyko-emotionella status hos patienten är det lämpligt att genomföra informations wave inflytande genom att använda "Azor-IR" anordning för att framgångsrikt bevisat vår metod:

• på morgonen efter uppvaknande - exponering för två frontallober (modulationsfrekvens för EMP på 21 Hz, 15 minuter per fält);
• före nattens sömn - inverkan av två fält på frontalloberna (frekvensen av modulering EMR 2 Hz, 20 minuter per fält).

Behandlingstiden 10 procedurer dagligen.

Det är möjligt att konsekvent utföra rutiner för dyskinesi hos gallblåsan och gallkanalerna inom en dag inom öppenvård och öppenvård:

• Elektrofores droger epigastrisk + information och vågverkan på frontal hjärnlob 2 gånger per dag (morgon - 21 Hz, kväll - 2 Hz) med användning av apparatur "Azorerna-IC";
• electroneurostimulating terapi med användning av apparaten "DiaDENS-T" + information och vågverkan på frontal hjärnlob 2 gånger per dag (morgon - 21 Hz, kväll - 2 Hz) med användning av apparatur "Azorerna-IC";
• Laser (magnetolaser) Terapi + informations våg inflytande på frontal hjärnlob, 2 gånger om dagen (på morgonen - 21 Hz, på kvällen - 2 Hz) med hjälp av apparaten "Azor-IR";
• magnetiskt (AMF) halsområdet + informations-våg inflytande på frontalloben, 2 gånger per dag "Azor-IR" (på morgonen - - 21 Hz, på kvällen 2 Hz) med hjälp av anordningen

[1], [2], [3]