Beroende

Beroende - en kronisk återkommande sjukdom i samband med överdriven användning av vissa ämnen. Oftast är beroendet orsakat av nikotin, alkohol, opioider, psykostimulanter (särskilt kokain). Övergången från konsumtion till missbruk av ett eller annat ämne och vidare till beroendet av beroende av det är förenat med flera faktorer: individuell predisposition, ämnets aktivitet, sociala förhållanden. Kliniska manifestationer av olika former av beroende bestäms av de farmakologiska egenskaperna hos de läkemedel som patienten missbrukar. Följaktligen skiljer sig den kliniska bilden av opioidberoende från manifestationerna av kokain, alkohol eller nikotinberoende. Det finns dock funktioner som är vanliga för alla typer av beroende: okontrollerat förvärv och användning av ett ämne, en tendens att återfalla även efter långvarig avhållsamhet. Behandling av beroende beror på en långsiktig korrigering av beteende. Resultaten av behandlingen kan förbättras med mediciner som minskar abstinenssymptom och hjälper till att förhindra återfall. Eftersom beroendet är en kronisk återkommande sjukdom, viktiga mål av terapi är att förbättra livskvaliteten, minska symptom, längre perioder av avhållsamhet eller åtminstone måttlig användning av beroendeframkallande substanser. Ur denna synvinkel är behandling av beroende beroende av behandling av andra kroniska sjukdomar.

[1], [2]

Orsaker till beroende

När narkomaner frågas varför de tar den här eller den här substansen, svarar de flesta att de vill få en "buzz". Med detta menas ett förändrat tillstånd av medvetande som kännetecknas av känslor av nöje eller eufori. Naturen hos de erhållna känslorna varierar avsevärt beroende på vilken typ av substanser som används. Vissa människor rapporterar att de tar droger för att slappna av, bli av med stress eller depression. Mycket sällan finns det en situation där patienten långsamt tar smärtstillande medel för att bli av med kronisk huvudvärk eller ryggont och förlorar kontrollen över användningen. Ändå, om varje fall analyseras noggrant, är ett enkelt svar omöjligt. Nästan alltid kan du hitta flera orsaker som ledde till bildandet av beroende. Dessa faktorer kan delas in i tre grupper: relaterade till själva substansen, den som konsumerar den ("mästaren") och yttre omständigheter. Det liknar smittsamma sjukdomar, när risken för infektion hos en person som är i kontakt med patogenen beror på flera faktorer.

Beroende - orsaker till utveckling

[3]

Symtom på beroende

Beroende är ett komplicerat biopsykosocialt problem, vars egenskaper är dåligt förstådda inte bara av allmänheten utan också av många folkhälsoarbetare. Huvudsymptomen på denna sjukdom är beteende som kännetecknas av tvångsförvärv och konsumtion av psykoaktiva ämnen. Diagnosen av missbruk (även kallad missbruk) fastställs i enlighet med kriterierna för American Psychiatric Association. Dessa kriterier är tillämpliga på varje injektionsflaska och berättar förekomsten av beteendessymtom associerade med produktion och användning av psykoaktiva ämnen. Enligt dessa kriterier kan en diagnos av beroende fastställas om det finns minst tre av dessa symtom. Dessa beteendemässiga symptom är läkemedelsaktiviteter som är inbyggda i rutinmässiga dagliga aktiviteter. Även om diagnosen tar hänsyn till tolerans och abstinens, är de inte tillräckliga för att upprätta en diagnos. Tolerans präglas av behovet av en väsentlig ökning av substansdosen för att uppnå den önskade effekten eller en uttalad försämring av effekten med den kontinuerliga administreringen av samma dos.

Beroende - Symptom

Diagnostiska kriterier för beroende (enligt DSM-IV)

Typen av användningen av substanser orsakar kliniskt signifikanta störningar eller obehag, vilket framgår av åtminstone tre av de symtom som anges nedan, närvarande samtidigt under 12 månader.

1. tolerans
2. Abstinenssyndrom
3. Ämnet tas ofta i högre dos eller längre än vad som är tänkt
4. Konstant aspiration eller misslyckade försök att minska eller kontrollera substansanvändning
5. Åtgärder för att erhålla ett ämne (till exempel att besöka en mängd läkare eller resa över långa avstånd), substansanvändning eller återhämtning efter dess åtgärd tar en betydande del av tiden

Beroende - Diagnostik

[4], [5], [6], [7], [8], [9],