Godartad lymfoplasi i huden: orsaker, symtom, diagnos, behandling

Godartad lymfoplasi i huden (synonymer: godartad lymfadenos av Beufverstedt, lymfocyter, lymfoid hyperplasi i huden, etc.).

Orsaker och patogenes för godartad lymfoplasi i huden. Provocerande faktorer är insektsbett, inandning, trauma, bältros etc. Det är möjligt att godartad lymfoplasi utvecklas hos patienter med skabb, vilket kallas post-skabiös lymfoplasi i huden. Man tror att sjukdomsuppkomsten är förknippad med reaktiv hyperplasi av embryonal lymfoidvävnad.

Immunsystemet spelar en viktig roll i sjukdomens patogenes, eftersom infiltration av makrofoci och lymfoida celler observeras vid lesionsstället.

Symtom på godartad lymfoplasi i huden. Godartad lymfoplasi kan utvecklas i alla åldrar, hos både män och kvinnor.

Symtom på sjukdomen kännetecknas av uppkomsten av knölar, plack eller infiltrativa tumörelement, huvudsakligen belägna på huden i ansiktet, bröstkörtlarna, könsorganen och armhålorna. Knutarna har en halvklotformad form, runda eller ovala konturer med tydliga gränser, en tät-elastisk konsistens, en slät eller fjällig yta med en blårosa färg. Antalet knölar varierar från enstaka till flera, vilket är särskilt typiskt för postskabbies lymfoplasi. Spontan regression av utslaget observeras ofta, i stället för vilka hyperpigmenterade fläckar kan finnas kvar och gradvis försvinna. I tumörformen har tumörer olika storlekar - från bönor till körsbär och mer, en tät-elastisk konsistens. Tumörernas färg är initialt rosa-röd och får sedan en blårosa nyans. Tumörer är vanligtvis inbäddade i huden och subkutan vävnad, tätt sammansmälta med huden och är rörliga i förhållande till de underliggande vävnaderna vid palpering. Det finns enstaka och spridda varianter av placeringen av knölar och knölar.

Infiltrativa tumörliknande formationer av rödbrun färg har en rund form med skarpa gränser och en degig konsistens.

Ibland är klåda möjlig. Olika kliniska former av benign lymfoplasi i huden kan observeras hos en och samma patient.

Histopatologi. Histologiskt observeras ett tätt, stort infiltrat i dermis, vilket är skilt från epidermis av en smal remsa av oförändrat kollagen. Infiltratet består av lymfocyter, histiocyter, plasmaceller och eosinofila granulocyter. Infiltratens struktur liknar primära och sekundära folliklar i lymfkörtlarna. Ibland observeras en granulomatös struktur.

Differentialdiagnos. Benign kutan lymfoplasi måste differentieras från eosinofilt granulom i ansiktet, begränsat lymfangiom, sarkoidos, trikoepiteliom, lymfosarkom, diskoid lupus erythematosus.

Behandling av benign lymfoplasi i huden. Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (indometacin, voltaren) och kortikosteroider (injektioner och under ett ocklusivt förband) förskrivs. God effekt observeras vid användning av röntgenbehandling och antibiotika.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]