Behandling av medfödd hypotyreos

Behandlingsplanen för medfödd hypotyreos utvecklas från det ögonblick då den slutliga diagnosen ställs. Terapin beror på sjukdomsformen och dess symtom, patientens ålder och förekomsten av samtidiga patologier.

Behandlingen består av följande huvudsteg:

1. Etiotropisk terapi – i detta skede elimineras alla orsaker och faktorer som framkallar felaktig funktion av sköldkörteln. Behandling av medfödd hypotyreos syftar till att stoppa inflammatoriska processer och eliminera befintliga patologier i hypofysen eller hypotalamus. Om det smärtsamma tillståndet är förknippat med jodbrist i kroppen, ordineras patienten speciella jodbaserade läkemedel.
2. Ersättningsterapi är användning av syntetiska analoger av naturliga sköldkörtelhormoner. Behandlingstiden med hormonella läkemedel beror på typen och stadiet av medfödd patologi. I särskilt allvarliga fall kan läkemedelsbehandling vara livslång.
3. Symtomatisk behandling – syftar till att förbättra patientens livskvalitet och minimera symtom på endokrina störningar. Behandlingen består ofta av att ta följande läkemedel:
   • Hjärtskyddsmedel – normaliserar hjärtrytm, blodtryck och hjärt-kärlsystemets funktion.
   • Neuroprotektorer och nootropika – normaliserar metaboliska processer i centrala nervsystemet och hjärnan.
   • Hjärtglykosider är indicerade vid tecken på hjärtsvikt.
   • Multivitaminkomplex förbättrar funktionen hos alla organ, system och det allmänna välbefinnandet.

Alla läkemedel ordineras av den behandlande läkaren, och dosering och behandlingstid väljs individuellt för varje patient.

4. Kost är en obligatorisk del av behandlingen av hypotyreos. Huvudprincipen för näring är att förbjuda livsmedel som innehåller kolesterol och mättade fettsyror. Det är nödvändigt att minska snabba kolhydrater till ett minimum, såväl som svårsmälta livsmedel och livsmedel som ökar utsöndringen.

• Tillåtna produkter: kött och fisk, spannmål, mejeriprodukter och växtprodukter, torkad frukt.
• Förbjudna livsmedel: stekt, fet, kryddig, rökt, marinerad och inlagd mat, såser, sötsaker och livsmedel med hög sockerhalt, alkohol, bakverk gjorda av majs- och vetemjöl.

Under dieten bör särskild vikt läggas vid färska grönsaker och frukter. Det rekommenderas också att ha minst en fastedag per vecka.

Mediciner

Läkemedelsbehandling är en obligatorisk del av behandlingen av medfödd hypotyreos. Endokrinologen väljer läkemedel individuellt för varje patient. Grunden för behandlingen är hormonersättningsterapi. Följande läkemedel förskrivs oftast för dess genomförande:

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Levotyroxin-natrium

Syntetiskt vänsterroterande hormon i sköldkörteln. Förbättrar proteinsyntesen, stimulerar kroppens tillväxt och utveckling, ökar vävnadernas syrebehov och stimulerar metaboliska reaktioner mellan proteiner, fetter och kolhydrater.

Läkemedlet ökar prestandan i hjärt-kärlsystemet och centrala nervsystemet. Ökade doser hämmar produktionen av tyreotropinfrisättande hormon i hypotalamus och tyreoideastimulerande hormon i hypofysen. Det kännetecknas av långsam absorption, så den terapeutiska effekten utvecklas inom 7-12 dagar.

• Indikationer för användning: primär och sekundär hypotyreos, komplex behandling av diffus förstoring av sköldkörteln och förbättring av dess funktioner, eutyreoid hyperplasi. Förebyggande av återfall av minskad organfunktion efter kirurgisk behandling av nodulära och maligna neoplasmer. Kraftig nedgång i mentala och fysiska förmågor, kretinism. Läkemedlet kan användas för differentialdiagnostik vid hämning av sköldkörtelfunktioner.
• Administreringssätt: Dosen väljs individuellt för varje patient och beror på indikationerna. Terapin börjar med små doser på 12–15 mg per dag. Den genomsnittliga dagliga dosen är 25–200 mg, administreringsfrekvensen är 1 gång per dag före måltid. Underhållsdosen är 25–200 mg per dag. Under behandlingsperioden rekommenderas det inte att ta antidepressiva medel och antikoagulantia, eftersom levothyroxin förstärker deras effekt.
• Biverkningar: försämring av symtomen på den underliggande sjukdomen, tecken på ischemisk hjärtsjukdom, diabetessjukdomar, binjureinsufficiens. Illamående, sömnstörningar, ökad svettning, svaghet och ökad hjärtfrekvens är också möjliga.
• Kontraindikationer: akut hjärtinfarkt, Addisons sjukdom i akut skede, hjärtrytmrubbningar, ökad sköldkörtelfunktion. Läkemedlet förskrivs med särskild försiktighet vid ischemisk hjärtsjukdom, ateroskleros, arteriell hypertoni och cirkulationssvikt.

Levothyroxinnatrium finns som tabletter för oral administrering.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

L-tyroxin

Ett läkemedel med den aktiva substansen levotyroxin. Dess verkan liknar aktiviteten hos endogena mänskliga sköldkörtelhormoner. Reglerar kroppens tillväxt- och utvecklingsprocesser, påverkar ämnesomsättningen och oxidativa reaktioner. Stimulerar centrala nervsystemet.

Den terapeutiska effekten på hypotyreos observeras på 3:e-5:e behandlingsdagen. Vid kontinuerlig behandling i 3-6 månader minskar diffus struma signifikant eller försvinner helt, och hormonproduktionen normaliseras.

• Indikationer för användning: ersättningsterapi för hypotyreos av olika etiologier, efter sköldkörtelkirurgi och behandling med radioaktivt jod. Förskrivs för myxödem, kretinism, övervikt med tecken på körteldysfunktion, samt för cerebro-hypofyssjukdomar. Förebygger återfall av nodulär struma efter resektion. Används även i komplexbehandling av autoimmun Hashimotos tyreoidit och Graves sjukdom. Effektiv vid behandling av hormonberoende högdifferentierade maligna tumörer i körteln, follikulära och papillära karcinom.
• Administreringssätt: Läkemedlet tas en gång om dagen, på morgonen 30 minuter före måltid. Den dagliga dosen beräknas av den behandlande läkaren, individuellt för varje patient. Under de första behandlingsdagarna används 25-100 mg, och sedan ökas dosen varannan-var tredje vecka med 25-50 mg tills önskad terapeutisk effekt av underhållsbehandling uppnås.
• Biverkningar: aptitförändringar och viktökning, håravfall, njurdysfunktion. Försämrad synskärpa, takykardi, arytmi, sömn- och vakenhetsstörningar, tremor i extremiteterna. I sällsynta fall observeras allergisk dermatit, diarré, kräkningar. Behandlingen är symptomatisk med obligatorisk dosjustering.
• Kontraindikationer: individuell intolerans mot läkemedlets komponenter, tyreotoxikos av någon etiologi, hjärtarytmi, ischemi, cirkulationsrubbningar, allvarliga former av hypertoni och hjärtsvikt. Patienter över 65 år, Addisons sjukdom, binjureinsufficiens. Läkemedlet är tillåtet under graviditet och amning.
• Överdosering: tecken på tyreotoxikos, och i särskilt allvarliga fall, tyreotoxisk kris. Hjärt- och kärlsjukdomar, tremor i extremiteterna, ökad irritabilitet. Behandlingen består av att avbryta läkemedlet.

L-tyroxin finns i form av tabletter på 25, 50 och 100 mg i blisterförpackningar med 50 kapslar vardera.

[ 8 ], [ 9 ]

Euthyrox

En syntetisk analog av hormonet tyroxin. Innehåller den aktiva komponenten - natriumsalt av den vänsterroterande isomeren av tyroxin. Läkemedlets farmakologiska effekt beror på dess dosering:

• Låga doser stimulerar protein- och lipidmetabolismen.
• De genomsnittliga förbättrar syntesen av proteiner och nukleinsyror, reglerar tillväxtprocesser, förbättrar vävnadsandningen. Ökar den funktionella aktiviteten i hjärt-kärlsystemet och centrala nervsystemet.
• Höga doser minskar syntesen av frisättande faktor i hypotalamus, vilket bidrar till att minska koncentrationen av tyreoideastimulerande hormon i hypofysen.

En uttalad terapeutisk effekt utvecklas inom 1-2 veckor efter behandlingsstart. Vid patologisk minskning av nivån av sköldkörtelhormoner utvecklas läkemedlets effekt snabbare.

• Indikationer för användning: primär och sekundär hypotyreos, eutyreoid struma, ersättningsterapi efter sköldkörtelkirurgi. Förebyggande av återfall efter helt eller delvis avlägsnande av körteln. Komplexbehandling av diffus toxisk struma. Diagnostiskt verktyg för sköldkörtelsuppressionstest.
• Appliceringsmetod: Dosering och behandlingstid bestäms av den behandlande läkaren individuellt för varje patient. Vid hypotyreos hos patienter under 55 år och med normal kardiovaskulär funktion förskrivs 75–150 mg per dag. För patienter över 55 år med nedsatt kardiovaskulär funktion är initialdosen 25 mg, därefter ökas dosen med 25 mg varannan månad tills en normal TSH-nivå uppnås.
• Biverkningar: allergiska reaktioner på grund av intolerans mot läkemedlets komponenter.
• Kontraindikationer: överkänslighet mot aktiva substanser, akut hjärtinfarkt och myokardit, binjurebarksvikt. Det förskrivs med försiktighet till patienter med diabetes mellitus, kardiovaskulär dysfunktion och malabsorptionssyndrom. Användning av läkemedlet under graviditet och amning är tillåten.
• Överdosering: tecken på tyreotoxikos, takykardi, hjärtsmärta, tremor i extremiteterna, sömn- och vakenhetsstörningar, ökad irritabilitet och ångest. Aptitlöshet, svettningar, tarmproblem är också möjliga. Det finns ingen specifik motgift, behandlingen är symptomatisk med obligatorisk dosjustering.

Euthyrox finns i tablettform med 25, 50, 75, 100, 125 och 150 mg aktiv substans. En blisterförpackning innehåller 25 kapslar.

[ 10 ], [ 11 ]

Tyro-4

Ett läkemedel som kompenserar för bristen på sköldkörtelhormoner. Det har en farmakologisk sköldkörtelverkan.

• Indikationer för användning: hypotyreos, autoimmun tyreoidit, eutyreoid hyperplasi i körteln. Förebyggande av återfall av sjukdomen efter kirurgisk behandling av nodulära och maligna neoplasmer. Doseringen väljs av den behandlande läkaren individuellt för varje patient.
• Kontraindikationer: ischemisk hjärtsjukdom, myokardit, hjärtinfarkt, binjureinsufficiens, hypertyreos, svår arytmi, svår ateroskleros, arteriell hypertoni, hjärtsvikt, kardiopati.
• Biverkningar: hypertyreos, sömnlöshet, ökad svettning och svaghet, ökad hjärtfrekvens, arytmi, angina. Även möjliga är avföringsproblem, kräkningar, viktförändringar, hyperglykemi, förvärring av Addisons sjukdom. Behandlingen är symptomatisk med dosjustering eller utsättning av läkemedlet.

Thyro-4 finns som tabletter för oral användning.

Tyroidin

Hormonellt läkemedel från torkade, avfettade sköldkörtelkörtlar från slaktboskap. Det har den biologiska aktiviteten hos organhormoner och innehåller 0,17 till 0,23 % jod. Små doser av läkemedlet ökar proteinsyntesen och hypofysens aktivitet. Ökad dos saktar ner hypofysens sköldkörtelstimulerande aktivitet och hormonsyntesen.

• Indikationer för användning: primär hypotyreos, myxödem, kretinism, cerebro-hypofyssjukdomar, fetma med nedsatt organfunktion, endemisk och sporadisk struma, onkologiska lesioner i körteln.
• Appliceringsmetod: Vuxna patienter ordineras 50-200 mg per dag med konstant dosjustering för att uppnå normalisering av hjärtrytm, metaboliska processer och kolesterolnivåer i blodet. Dosen för barn beräknas av den behandlande läkaren, individuellt för varje barn. Den terapeutiska effekten manifesterar sig 2-3 dagar efter påbörjad behandling. En bestående terapeutisk effekt observeras efter 3-4 veckor.
• Biverkningar: vid överdosering uppstår tecken på tyreotoxikos, angina pectoris, allergiska reaktioner och försämring av diabetes mellitus.
• Kontraindikationer: tyreotoxikos, diabetes mellitus, allmän utmattning av kroppen, akut kranskärlsinsufficiens, Addisons sjukdom.

Thyroidin finns i två former: pulver och enterodragerade tabletter.

Sköldkörtelrubbningar påverkar hjärnans funktionella förmåga och kognitiva aktivitet negativt. Av denna anledning inkluderar läkemedelsbehandling läkemedel för att förbättra ämnesomsättningen i hjärnan.

Piracetam

Förbättrar dopaminsyntesen i hjärnan och ökar noradrenalinnivåerna. Påverkar positivt metaboliska processer och blodcirkulationen. Stimulerar oxidations-reduktionsreaktioner, ökar energipotentialen.

• Indikationer för användning: cerebral ateroskleros, vaskulär parkinsonism, kronisk cerebrovaskulär insufficiens, minnes-, uppmärksamhets- och talstörningar. Yrsel, cerebrala cirkulationsstörningar, hjärnskador och förgiftningar. CNS-sjukdomar, patologier med nedsatt intellektuell och minnesfunktion.
• Administreringssätt: För parenteral intravenös administrering är initialdosen 10 g, vid svåra tillstånd - upp till 2 g per dag med gradvis dosminskning efter förbättring av tillståndet. För oral administrering är initialdosen 800 mg, uppdelat i tre doser. Behandlingstiden är från 3 veckor till 6 månader.
• Biverkningar: ökad irritabilitet, mental agitation, minskad koncentrationsförmåga. Ökad ångest, sömnstörningar, yrsel och huvudvärk, illamående, kräkningar och tarmproblem. Konvulsioner, tremor i extremiteterna, ökad libido är också möjliga. Biverkningar utvecklas vid en dos högre än 5 g per dag.
• Kontraindikationer: akut njursvikt, diabetes, allergiska reaktioner mot läkemedlets komponenter, patienter under 1 år.
• Överdosering: ökad irritabilitet, sömnstörningar, tremor i extremiteterna, förvärrad hjärtsvikt.

Piracetam ökar effekten av sköldkörtelhormoner, neuroleptika, psykostimulantia och indirekta antikoagulantia. Det finns i kapslar med 400 mg aktiv substans vardera, i form av tabletter med enterodragering, och även som lösning i ampuller.

[ 12 ]

Aminalon

Gamma-aminosmörsyra (GABA) är en biogen amin som finns i centrala nervsystemet och är involverad i metaboliska och neurotransmittorprocesser i hjärnan. Den återställer metaboliska processer, förbättrar glukosutnyttjandet, aktiverar energiprocesser och förbättrar blodtillförseln. Den avlägsnar giftiga metaboliska produkter och har en psykostimulerande effekt, vilket återställer tal och rörelse efter allvarliga cerebrovaskulära händelser.

• Indikationer för användning: cerebrovaskulära olyckor, kraniocerebrala skador och förlossningsskador, ateroskleros i hjärnartärerna, kärlsjukdomar, cerebral pares. Psykisk retardation med minskad mental aktivitet, symtomkomplex för åksjuka, alkoholisk encefalopati och polyneurit.

• Appliceringsmetod: Dosering och behandlingstid bestäms av den behandlande läkaren individuellt för varje patient. Patienter ordineras som regel 500 mg 2 gånger dagligen med en gradvis ökning av dosen. Behandlingen varar från 2 veckor till 4 månader.

• Biverkningar: dyspeptiska symtom, sömn- och vakenhetsstörningar, blodtryckssteg, värmekänsla. Läkemedlet är kontraindicerat vid intolerans mot dess komponenter.

Aminolon finns i tablettform, 6 och 12 tabletter i en blisterförpackning.

Pyriditol

Påverkar metaboliska processer i centrala nervsystemet, accelererar glukos penetration genom blod-hjärnbarriären. Minskar mjölksyranivåerna och förbättrar hjärnvävnadens försörjning med aminosyror. Ökar hjärnvävnadens motståndskraft mot otillräcklig syretillförsel.

• Indikationer för användning: ökad svaghet, neurosliknande och adynamiska tillstånd, traumatiska och kärlsjukdomar i hjärnan. Kvarvarande effekter efter neuroinfektioner, skador och cerebrovaskulära olyckor. Komplexbehandling av depressiva tillstånd. Psykisk retardation, kretinism, oligofreni. Alkoholabstinens, asteniska tillstånd.
• Administreringssätt: oralt 2-3 gånger dagligen efter måltid. Den dagliga dosen för vuxna är 100-300 mg, för barn 50-100 mg. Behandlingstiden är från 1 till 8 månader, upprepade kurer utförs efter 1-6 månader.
• Biverkningar: huvudvärk och yrsel, sömnlöshet, illamående, irritabilitet. Läkemedlet är kontraindicerat vid överkänslighet mot dess komponenter, svår psykomotorisk agitation, epilepsi, ökad konvulsiv aktivitet.

Pyriditol finns i två former: enterodragerade tabletter på 50 och 100 mg, dragéer på 100 mg och sirap i flaskor (varje 5 ml av läkemedlet är 100 mg av den aktiva ingrediensen).

Mexidol

Hämmare av fria radikalprocesser, ökar vävnadsresistens mot syrebrist. Har ett brett biologiskt aktivitetsspektrum, är effektivt vid hypoxi av olika etiologier. Mexidol ökar kroppens resistens mot syreberoende tillstånd, förbättrar minnet, minskar alkoholens toxiska och skadliga effekter.

• Indikationer för användning: akuta cerebrovaskulära händelser, dyscirculatorisk encefalopati, vegetativ-vaskulär dystoni, aterosklerotiska sjukdomar. Abstinenssyndrom vid alkoholism, drogberoende och andra tillstånd med svår vävnadshypoxi.
• Administreringssätt: intramuskulärt eller intravenöst, dosen bestäms av den behandlande läkaren för varje patient individuellt.
• Biverkningar: illamående och muntorrhet. Läkemedlet är kontraindicerat vid intolerans mot dess komponenter, allvarlig njur- och leverdysfunktion, allergiska reaktioner mot pyridoxin.

Mexidol finns som en 5 % lösning i ampuller om 2 ml.

Cerebrolysin

Proteinfritt hydrolysat av hjärnsubstans. Preparatet innehåller 85 % aminosyror och 15 % lågmolekylära peptider. Förbättrar metaboliska processer i hjärnvävnaden. Cerebrolysin penetrerar blod-hjärnbarriären, reglerar intracellulär metabolism och förbättrar överföringen av nervstimulering. Ökar hjärncellernas överlevnad vid otillräcklig syretillförsel till vävnaderna och vid inverkan av andra skadliga faktorer.

• Indikationer för användning: patologiska tillstånd med dysfunktion i centrala nervsystemet, cerebrovaskulära olyckor, hjärnkirurgi, utvecklingsstörning, psykiatriska sjukdomar.
• Administreringsmetod och dosering beror på indikationerna för läkemedlets användning, därför bestäms och regleras de av den behandlande läkaren.
• Biverkningar: värmekänsla, förändringar i kroppstemperatur. Behandlingen är symptomatisk.
• Kontraindikationer: intolerans mot läkemedlets komponenter, graviditet och amning, allergiska utslag, allvarlig njurfunktionsnedsättning. Läkemedlet används inte tillsammans med aminosyralösning.

Cerebrolysin finns i ampuller med 1 och 5 ml 5% lösning.

Sköldkörtelrubbningar leder till ett antal komplikationer, inklusive störningar i syntesen av röda blodkroppar och järnupptag i magsäcken. Antianemiska läkemedel används för att behandla och förebygga anemi: Ferrum Lek, Ferroplex, Aktiferrin, Totema, samt folsyra och B-vitaminer.

En annan vanlig symtomkomplikation vid hypotyreos är förstoppning. För att eliminera den rekommenderas patienter att ta laxermedel: Bisacodyl, Senade, Lactulose, Regulax.

Vitaminer

Minskad sköldkörtelfunktion uppstår på grund av många faktorer, inklusive vitamin- och mineralbrist i kroppen. Låt oss titta på de viktigaste ämnena som kroppen behöver vid hypotyreos:

• Jod

Det är nödvändigt för sköldkörtelns normala funktion och dess produktion av hormoner. Det deltar i kroppens utbyte och metaboliska processer, påverkar hastigheten på biokemiska reaktioner. Jodbrist leder till hypotyreos och manifesteras av följande symtom: ökad sömnighet, viktökning, minskad prestationsförmåga, försämrat allmänt välbefinnande.

Ökade nivåer av mikroelementet i kroppen orsakar tyreotoxikos eller hypertyreos. Det rekommenderade dagliga intaget av jod bör vara mellan 2 och 5 g. Ämnet finns i skaldjur, nötlever och ägg. För att kompensera för jodbrist räcker det att konsumera joderat salt dagligen.

• A-vitamin

Retinol produceras inte självständigt i människokroppen. Ämnet bildas från betakaroten, som kommer med mat. Vid sköldkörtelsjukdomar minskar graden av retinolbildning, vilket medför en störning av metaboliska reaktioner, synproblem och en minskning av immunsystemets skyddande egenskaper.

När vitamin A syntetiseras normalt bekämpar det infektionsämnen och upprätthåller normal funktion och integritet hos inre organ. Retinol finns i rå potatis, morötter, persimoner, havtorn och andra livsmedel med högt betakaroteninnehåll.

• B-vitaminer

De har en gynnsam effekt på det endokrina systemet, ökar hjärt-kärlsystemets funktionalitet och förbättrar metaboliska processer. Brist på vitamin B manifesterar sig i matsmältningssystemets störningar, svullnad i mjukvävnader och leder, dermatologiska sjukdomar. Sekretionsstörningar och sömnproblem noteras också. Det dagliga värdet av mikroelementet är 2,6 mg. Det finns i nötter och spannmål, grönsaker och mejeriprodukter. Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt magnesium, det vill säga vitamin B6.

• Askorbinsyra

C-vitamin ökar immunförsvarets skyddande egenskaper, förbättrar sköldkörtelns och bukspottkörtelns funktion. Förebygger åderförkalkning. Brist på detta vitamin manifesteras genom försämrad allmän hälsa, aptitlöshet, blödande tandkött och nedsatt blodkoagulering. Askorbinsyra finns i citrusfrukter, nypon, paprika och svarta vinbär. Vitaminet förstörs snabbt av höga temperaturer och tolererar inte direkt solljus.

• D-vitamin

Ackumuleras i celler och vävnader, avser fettlösliga mikroelement. Ansvarig för normal bentillväxt och kalciumabsorption. Vitaminbrist manifesterar sig i ökad skörhet och deformation av benen. För att få en daglig dos av ämnet är det nödvändigt att vara i solen i 1-2 timmar om dagen. Kalciferol finns i fet fisk, ägg, gräddfil och grädde.

• E-vitamin

Ansvarig för sköldkörtelns fysiska tillstånd. Tokoferolbrist leder till gradvis nedbrytning av organvävnader och till och med till bildandet av diffus struma. Vitaminet syntetiseras inte i kroppen, så det måste tas med mat. Det förbättrar funktionen hos det endokrina systemet, sköldkörteln, hypofysen och binjurarna. Finns i spannmål, nötter och ägg.

Du kan också förse din kropp med nödvändiga vitaminer och mineraler med hjälp av multivitaminläkemedel, kosttillskott och livsmedelstillsatser. Vid sköldkörtelpatologier rekommenderas följande komplex:

• Jodomarin, jodbalans – återställer och bibehåller jodnivåerna i kroppen.
• Aevit är ett vitaminkomplex med ett högt innehåll av retinol, lämpligt för att stödja det endokrina systemets funktion.
• Vitrum, Alphabet, Complevit är multivitaminpreparat som innehåller de viktigaste ämnena för kroppen.

Doseringen av vitaminer väljs av läkaren individuellt för varje patient. Mikroelement tas bäst under första halvan av dagen efter måltider. Detta hjälper till att upprätthålla god hälsa under hela dagen. Vitaminer kan inte tas permanent; behandlingen består av flera kurer, mellan vilka det bör göras ett tillfälligt uppehåll.

Sjukgymnastikbehandling

Komplex behandling av hypotyreos inkluderar fysioterapi. Fysioterapiprocedurer har följande effekt på kroppen:

• Öka effektiviteten hos de läkemedel som används.
• Normaliserar funktionen hos sekretoriska organ.
• Stimulerar sköldkörteln och andra endokrina organ.
• Förbättra oxidationsreducering och metaboliska processer i kroppen.
• De har en gynnsam effekt på hjärt-kärlsystemet och nervsystemet, samt matsmältningen.
• Återställer hormonproduktionen.
• Förbättra det allmänna välbefinnandet.

Vid sköldkörtelsjukdomar används klimatterapi och värmeterapimetoder i kombination med läkemedel, samt massage och elektrofores. De mest effektiva fysioterapeutiska procedurerna för att korrigera sköldkörtelinsufficiens inkluderar:

1. Sköldkörtelstimulerande metoder:

• Jod-brombad.
• Lågintensiv CMV-behandling av sköldkörteln.

2. Enzymstimulerande metoder:

• Syrebad.
• Ozonbad.
• Vibrationsvakuumterapi.
• Kontrast- och luftbad.
• Thalassoterapi.

3. Hormonkorrigerande metoder:

• Transkraniell elektroanalgesi.
• Koldioxidbad.
• Radonbad.
• Transcerebral UHF-terapi.
• Transcerebral lågfrekvent elektroterapi.

För att förbättra organfunktioner används DMB-terapi, det vill säga effekten av mikrovågor i decimeterområdet på den främre ytan av halsen och binjurarna. Mikrovågor ökar glukokortikoidaktiviteten, nivån av fria former av hydrokortison och kortisol samt immunologisk tolerans.

För att stimulera sköldkörteln används jodelektrofores och UHF-terapi på det drabbade organet. Ultraviolett bestrålning, träningsterapi och massage rekommenderas också. Om hypotyreos åtföljs av en störning av mag-tarmkanalens motoriska funktion, förskrivs det att dricka mineralfattigt mineralvatten och termiska behandlingar. Vid artropati indikeras lerbehandling, vilket ökar motorisk aktivitet och minskar ledvärk. Vid svåra former av sjukdomen utförs behandling på ett sanatorium och en resort.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Folkrättsmedel

För att påskynda återhämtningsprocessen använder många patienter okonventionella metoder. Folkbehandling av medfödd hypotyreos utförs med följande recept:

1. Häll ett glas kokande vatten över en matsked krossat citronskal och 30 g linfrön. Koka blandningen på medelvärme i 5-10 minuter. Sila efter att den svalnat och drick som te, ½ glas 2-3 gånger om dagen.
2. Skala 300 g vilda äpplen och hacka dem fint. Häll 1 liter kokande vatten över äpplena och låt sjuda i 10–15 minuter. Låt svalna och drick i små portioner under dagen.
3. Ta en matsked krossade valnötsblad och skott. Häll 250 ml vodka över råmaterialet och låt dra i en sluten behållare i 3-4 veckor. Ta den färdiga tinkturen 1 tesked per glas vatten morgon och kväll.
4. Ta färska potatisar, morötter och rödbetor. Riv grönsakerna och pressa ur saften eller förbered drycken i en juicepress. Du kan dricka juicen blandat eller separat från varje grönsak, ½ kopp 3 gånger om dagen.
5. Om du har jodbrist i kroppen, späd ut 1 droppe jod och en tesked vinäger i ett glas vatten. Ta drycken 2 gånger om dagen i samband med måltider.

Innan du använder ovanstående metoder bör du rådfråga din läkare.

[ 16 ], [ 17 ]

Örtbehandling

Idag känner medicinen till många medicinalväxter som har en gynnsam effekt på sköldkörtelns funktion.

Medicinska örtrecept:

1. Mal 50 g anisfrukter tillsammans med 300 g valnötter. Tillsätt 100 g kokt och krossad vitlök till blandningen, jämnt krossad. Blanda alla ingredienser och blanda noggrant. Ta 1 matsked 2-3 gånger om dagen 20 minuter före måltid.
2. Ta 100 g vanlig hjärtmussla och häll 500 ml vatten på. Koka på låg värme i 5-10 minuter, svalna, sila. Ta 1 glas 3 gånger om dagen. Mer effektivt är växtjuice, utspädd med 25% alkohol. Ta 10-15 droppar med en sked honung. Hjärtskal innehåller en stor mängd jod, så den fungerar inte sämre än farmaceutiska läkemedel.
3. Mal 15 g torkade majliljor och häll över 100 ml vodka/alkohol. Läkemedlet ska dra i 1-2 veckor på en varm plats. Läkemedlet tas 15-30 droppar per glas vatten 2-3 gånger om dagen.
4. Ta tre delar nässelblad, en del krossad eleutherococcusrot, samma mängd färgkvast, maskrosfrön och morotsfrön. Tillsätt två delar hjärtmussla till örtblandningen och blanda noggrant. Häll 1,5 matskedar av den torra blandningen med 500 ml varmt vatten, koka i 5-10 minuter. Sila och tillsätt 80 droppar valnötspartitionalkoholinfusion till avkoket. Drick 100 ml före måltid 1-2 gånger om dagen.

Örtbehandling för medfödd hypotyreos utförs enligt ordination av en örtläkare.

[ 18 ], [ 19 ]

Homeopati

En annan alternativ metod för att behandla hypotyreos är homeopati. Homeopatisk behandling normaliserar hormonproduktionen och har en positiv effekt på hela kroppen. Den hjälper till att återställa fysisk och psykisk hälsa och normaliserar vikten.

När sköldkörtelfunktionen minskar används följande läkemedel:

1. Arnica – traumatiska skador och sköldkörteloperationer, muskelsmärta och kramper. Hematom, blodkoagulationsrubbningar, förhöjda leverenzymer.
2. Sepia är ett depressivt tillstånd, långsamma reaktioner och tal, svullnad i övre ögonlocken, flagnande hud med mörk pigmentering i kindbenen. Avföringsproblem, gynekologiska patologier.
3. Thyroidin (vadvävnad i sköldkörteln) – oproportionerlig kroppsstruktur, svullen nacke, förhöjda leverenzymer.
4. Colchicum - ökad svaghet och svullnad, svullnader runt ögonen, ökad känslighet för lukter, tarmproblem.
5. Grafit – svullnad och förtjockning av huden, follikulit i axelpartiet. Ökad förlust och sprödhet av hår och naglar. Övervikt, depression, melankoli, mag-tarmbesvär, förstoppning.

Alla homeopatiska läkemedel används endast enligt läkares ordination, med individuellt val av dosering och behandlingstid.

[ 20 ]

Kirurgisk behandling

Kirurgiskt ingrepp för hypotyreos är extremt sällsynt. Kirurgi föreskrivs vid den nodulära formen av sjukdomen eller betydande organförstoring. Kirurgi är också möjligt om det är nödvändigt för att uppnå radikalt positiva resultat på kort tid.

De viktigaste indikationerna för kirurgisk behandling av medfödd sköldkörtelpatologi:

• Stor organstorlek, vilket gör det svårt att andas och svälja.
• Misstänkta onkologiska processer.
• Biverkningar, kontraindikationer eller ineffektivitet av andra behandlingar.
• Användning av radioaktiv terapi för att krympa struma.
• Nodulära lesioner som inte är känsliga för radioaktivt jod.

Idag används både öppna operationer och kirurgiska ingrepp med endoskop, det vill säga minimalinvasiva tekniker. Den minsta volymen vävnad som tas bort är en lob, den maximala är hela körteln. Borttagning av enskilda nodulära neoplasmer utförs inte, eftersom återfall nästan alltid förekommer, och körtelns kraftiga fibrösa membran tillåter inte en upprepad operation.

När det gäller kirurgisk behandling av andra organ hos patienter med medfödd och andra former av hypotyreos finns det en hög risk för komplikationer. De mest sannolika konsekvenserna av kirurgiskt ingrepp är:

• Andningssvikt.
• Tarmobstruktion.
• Blodkoagulationsrubbningar och ökad vävnadsblödning.
• Hjärtstillestånd och koma.
• Hypotermi.
• Hypotension.
• Binjureinsufficiens.

Patienter med sköldkörteldysfunktion genomgår behandling med hormonella läkemedel före operation för att minimera utvecklingen av ovanstående komplikationer.

Det finns också något som kallas postoperativ hypotyreos. Sjukdomen utvecklas efter operation i sköldkörteln. Förekomsten av denna komplikation är 20 % bland kvinnor och 16 % bland män. Riskgruppen inkluderar äldre patienter, patienter med anemi, diabetes och njursvikt. I detta fall är störningen i syntesen av organhormoner resultatet av undertryckandet av dess funktionella förmåga, jodbrist eller destruktiva processer i hypotalamus-hypofysregionen.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]