^

Hälsa

Behandling av 2:a gradens fetma: kost, näring, läkemedel, motion

, Medicinsk redaktör
Senast recenserade: 06.07.2025
Fact-checked
х

Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.

Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.

Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.

I den föregående artikeln pratade vi om vad fetma är, vilka typer och sorter det är, hur man diagnostiserar fetma i stadium 2 och patologier som är förknippade med det, det vill säga de som har blivit orsaken till eller konsekvensen av fetma. Nu, efter att ha kommit ihåg de viktigaste punkterna i samband med själva sjukdomen och dess diagnos, ska vi försöka lista ut hur man effektivt kan bekämpa problemet med övervikt och förhindra att detta händer i framtiden.

Lite om fetma i stadium 2

Låt oss genast påminna dig om att fetma inte bara är extrakilon och en kurvig figur. Det är en sjukdom som måste bekämpas aktivt, annars kommer dess konsekvenser att påverka många organ och system i vår kropp. Fetma av 2 eller måttlig grad ökar avsevärt risken för att utveckla samtidiga sjukdomar, vilket inte bara påverkar patientens välbefinnande negativt och påverkar hans fysiska aktivitet, inklusive professionell, utan också kan vara livshotande.

Fetma i sig innebär en ökning av tjockleken och volymen av subkutant och inre fett. När det gäller en stor mängd fett som bildas runt inre organ och komprimerar dem, vilket stör deras struktur och funktionalitet (visceral fetma), är det viktigt att förstå att denna patologi är särskilt farlig för patientens liv och hälsa, eftersom den orsakar det största antalet komplikationer.

Man skiljer mellan primär och sekundär fetma. De skiljer sig åt genom att i det första fallet är orsaken till patologin överflödig mat och en stillasittande livsstil, medan sekundär fetma är ett symptom på andra patologier som är förknippade med störningar i funktionen hos olika delar av hjärnan (bark, hypofys, hypotalamus), binjurar och endokrina organ.

Primär fetma kallas även alimentär eller exogen-konstitutionell fetma. Detta är en ganska vanlig typ av fetma, och enligt statistik beror ökningen av antalet personer med övervikt (och fetma i synnerhet) till stor del på:

  • ohälsosam kost (mat rik på fett och kolhydrater, salta och kryddiga rätter, alkoholhaltiga drycker och söta läskedrycker som stimulerar aptiten),
  • brist på fysisk aktivitet (stillasittande arbete, helger framför TV:n, datorspel som ersätter aktiv utomhusunderhållning etc.).

Hypotalamisk och endokrin fetma är redan inte så mycket förknippad med näringsfel som med patologier i motsvarande organ. Även om kvaliteten och näringsvärdet hos den konsumerade maten här spelar en långt ifrån obetydlig roll.

Beroende på platsen för fettavlagringar är fetma indelad i flera typer:

  • gynoid - höfter och skinkor,
  • buk - mage,
  • blandad - över hela kroppen,
  • Cushingoid - över hela kroppen utom armar och ben,
  • visceral – på inre organ.

Du kan se om en person har fetma i stadium 2 genom följande tecken:

  • märkbar ful fetma,
  • uppkomsten av andnöd inte bara under tunga belastningar, utan även i vila,
  • ökad svettning,
  • ökad hjärtfrekvens under fysisk aktivitet,
  • orsakslös svaghet,
  • utseendet av svullnad i armar och ben på sommaren.

Att mäta BMI hjälper till att klargöra diagnosen: BMI = m/h² . I denna formel betecknar m vikt och h betecknar en persons längd. Om BMI är större än 30 men mindre än 39,9, har personens fetma redan gått från mild till måttlig och kommer att behöva leva med diagnosen "fetma stadium 2" under en tid.

Men att leva betyder inte att man måste ge upp. Den andra graden av fetma är inte en dödsdom. Det viktigaste är att tålmodigt följa läkarens ordinationer och rekommendationer, plus att vara ihärdig i att uppnå sitt mål, vilket är att återgå till ett normalt, hälsosamt liv. Så låt oss ta reda på hur vi ska hantera problemet med fetma och se till att det aldrig kommer tillbaka.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ]

Indikationer

Ett BMI (Body Mass Index) över 30 betyder inte nödvändigtvis att patienten ska börja ta viktminskningsmediciner. Behandlingen utförs initialt med kost och motion, och baserat på resultaten av sådan behandling avgör läkaren om läkemedelsbehandling är lämplig.

Indikationer för förskrivning av läkemedel är följande situationer:

  • läkemedelsfri behandling i 90 dagar resulterade i en liten minskning av kroppsvikten (mindre än 5 %),
  • Flera sådana behandlingar genomfördes, men resultatet var negativt eller otillräckligt,
  • övervikt hotar utvecklingen av komplikationer på grund av kroppens individuella egenskaper eller det finns en ärftlig predisposition för utveckling av patologier som diabetes, hjärtsjukdomar och kärlsjukdomar.

trusted-source[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Kontra

Kontraindikationer för läkemedelsbehandling är:

  • barn under 16 år,
  • hög ålder (65 år och äldre),
  • graviditet,
  • laktation.

Dessutom kan var och en av viktminskningsprodukterna ha sina egna kontraindikationer, vilket också måste beaktas när man påbörjar seriös behandling av patologin.

trusted-source[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Behandlingsprotokollet

Det finns inte så många effektiva och säkra läkemedel för att bekämpa övervikt. Huvuddelen av det som internet erbjuder oss i detta avseende har antingen inte de egenskaper som beskrivs i tillverkarens instruktioner, eller kan vara effektivt, men orsaka viss skada för hälsan. Båda är farliga. Användningen av "placebo" gör en person besviken på behandlingen och ger upp, och farliga läkemedel för hälsan - för att behandla nya patologier orsakade av att ta dessa mirakelläkemedel.

Effektiv behandling är sannolikt inte möjlig om patientens emotionella och mentala tillstånd lämnar mycket övrigt att önska, vilket ofta observeras när man arbetar med personer som är kraftigt överviktiga. Därför används psykoterapisessioner ofta tillsammans med andra terapeutiska åtgärder.

Kost för fetma stadium 2

Eftersom fetma är en konsekvens av felaktigt ätbeteende, kommer ingen behandling att vara effektiv utan dess korrigering. Med andra ord är många näringsexperter överens om att en diet för fetma i stadium 2 är den viktigaste metoden för att bekämpa sjukdomen och motsvarar medicinska ingrepp.

Det finns helt enkelt ingen universell diet som skulle hjälpa alla att gå ner i vikt lika effektivt. Ibland måste man prova flera dieter tills man bestämmer sig för den som ger störst viktminskning. Valet av diet bör baseras på de näringsmässiga egenskaperna hos fetma i stadium 2.

De viktigaste kraven att beakta när man väljer en effektiv diet är följande:

  • Maten bör vara enkel, men med tillräckligt näringsvärde. Patientens kropp bör inte lida av brist på vitaminer, mikroelement, essentiella aminosyror etc.
  • En stor mängd fiber i livsmedel och rätter hjälper till att rensa tarmarna och påskynda viktminskningsprocessen.
  • Lågkalorimat, som ett nödvändigt villkor för viktminskning, är ett vanligt villkor för alla dieter.
  • Patientens kost bör inte innehålla söta kolsyrade drycker (de ersätts med mineralvatten och naturliga kompotter från frukt och bär), honung och sötsaker, glass, kaloririka desserter, fett kött och fisk, korv och rökt kött, konserver, pickles, starka kryddor och såser, alkoholhaltiga drycker.
  • Det är nödvändigt att minimera konsumtionen av socker och salt, oljor och fetter (med företräde till vegetabiliska oljor), bakverk (särskilt smördeg, jäst och mördeg), stekta och rejäla rätter. Mejeriprodukter bör ha mycket låg fetthalt, helst fettfria. Frukt - låg sockerhalt. Det är bättre att ta grått eller svartbröd och helst med kli.
  • Portionerna bör vara betydligt mindre än vanligt, medan måltidsfrekvensen bör ökas till 6 gånger om dagen.
  • Färska grönsaker och osötad frukt rika på fiber, gröna bladgrönsaker och rotfrukter rika på vitaminer och mikroelement, magra mejeriprodukter och grönt te är nyttiga.
  • Fastedagar. De är nödvändiga för att rena kroppen från skadligt avfall och gifter som förhindrar viktminskning. Denna dag bör patienten endast äta vissa rätter. Det bästa alternativet anses vara en äpple- och kesodag (men keso bör vara fettsnål). Du kan också sitta på grönsaker under en dag, med undantag för potatis.

Den dagliga kosten bör innehålla mycket färre kalorier än tidigare, och ändå bör siffran inte vara mindre än 1200 kcal.

Här är en exempelmeny för en diet för fetma i stadium 2, utan att glömma att måltidsfrekvensen ökar och portionerna minskas med hälften jämfört med vanligt:

1 frukost:

  • kokt kött, surkål (ej inlagd!),
  • kaffe (med mjölk, men utan socker, sötningsmedel - xylitol).

2 frukostar:

  • mager keso,
  • grönt te utan socker.

Middag:

  • borsjtj med grönsaksbuljong utan kött,
  • kokt kyckling, kokta eller bakade grönsaker,
  • kompott av osötade frukter och bär.

Eftermiddagsmellanmål:

  • stort äpple (färskt eller bakat),

1 middag:

  • kokta eller bakade potatisar,
  • mager fisk (kokt, bakad eller ångkokt)

2 middagar (lätt mellanmål på kvällen)

  • Ett glas kefir med noll procent fett.

Näringsintaget för fetma i stadium 2, trots dess relativt låga kaloriinnehåll, bör fortfarande varieras. Istället för borsjtj kan du äta soppa eller grönsaksgryta, istället för bakad potatis kan du göra en morotsgryta eller en sallad av kokta rödbetor och mager gräddfil, etc.

Du behöver äta mer osötad frukt och råa grönsaker (om möjligt), inkludera i din kost en liten mängd spannmål (havregryn, ris, bovete), rik på fiber, ägg, mejeriprodukter med låg fetthalt.

Det viktigaste med fetma i stadium 2 är önskan att gå ner i vikt. Det betyder att du måste ha tålamod och lära dig att äta lite i taget och bara hälsosam mat.

trusted-source[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Fysisk aktivitet vid fetma stadium 2

Själva kosten, oavsett hur effektiv den är, ger sannolikt inte ett positivt resultat om en patient med fetma i stadium 2 inte ägnar vederbörlig uppmärksamhet åt fysisk aktivitet. Dessutom spelar inte bara speciella övningar en stor roll i denna situation, utan även regelbundna dagliga promenader, simning, turism, cykling och till och med aktivt arbete i landet.

När det gäller fysiska övningar för fetma i stadium 2 kan du välja dem själv. Vi pratar ju trots allt inte om att korrigera enskilda kroppsdelar, utan om att gå ner i vikt i allmänhet, vilket innebär att all fysisk aktivitet kommer att vara användbar. Men du kan också anförtro saken till en specialist som väljer ut en uppsättning övningar som hjälper dig att bli av med extra kilon så snabbt som möjligt och inte låta självömkan övervinna sunt förnuft och önskan att vara hälsosam.

Dessutom, vid fetma i stadium 2, liksom vid alla sjukdomar, är det bättre att välja träningsterapi med hänsyn till patientens ålder och hälsotillstånd, eftersom måttlig och svår fetma ofta åtföljs av utveckling av olika sjukdomar. Endast en läkare kan välja effektiva övningar med hänsyn till kroppens egenskaper. I det här fallet måste du träna 3 till 5 gånger i veckan och minst en halvtimme om dagen.

Promenader, vattenbehandlingar och gymnastikinslag är den bästa starten på dagen för personer med övervikt. Deras effekt kan stödjas genom fysisk aktivitet under dagen och besök på gym och fitnessklubbar, där en erfaren instruktör också kommer att ge all möjlig hjälp i kampen mot övervikt.

För barn med fetma bör föräldrar vara ett exempel på fysisk aktivitet. Endast de kan intressera barnet för aktiv rörelse, organisera promenader i frisk luft, vandring, aktiv rekreation nära vattnet, engagera sig i aktiva lekar och arbete.

Läkemedelsbehandling för fetma

Läkare är ovilliga att förskriva läkemedel för fetma i stadium 2 och endast i fall där kost och motion inte ger synliga positiva resultat, och övervikt hotar utvecklingen av farliga hälsopatologier.

Läkemedelsbehandling av fetma är på sätt och vis en metod där man provar sig fram. Det finns helt enkelt inga läkemedel i världen som är lika effektiva för alla patienter och hjälper till att bli av med extrakilon. Och här är specialistens uppgift att välja exakt de läkemedel som ger bäst resultat.

Det finns två grupper av läkemedel som effektivt hjälper till att bekämpa övervikt:

  • Anorektika är läkemedel som påverkar den mänskliga hjärnan, särskilt mättnadscentret i hypotalamus. De dämpar hungerkänslan, minskar aptiten och hjälper till att lättare tolerera de matrestriktioner som kosten föreslår. I vårt land är läkemedel baserade på sibutramin vanliga: "Reduxin", "Lindaxa", "Meridia", "Slimia", "Goldline", mindre ofta förskrivna läkemedel baserade på amfepramon ("Fepranon") och fenylpropanolamin ("Dietrin").
  • Fett- och kolhydratblockerare. Dessa läkemedel förhindrar absorptionen av fetter och kolhydrater, vilka är ansvariga för viktökning, i tarmen. Och även om deras effektivitet har bevisats även med en normal kost, ger de vid grad 2-fetma ett hyfsat resultat endast i kombination med kost och motion. De mest populära läkemedlen anses vara orlistatbaserade läkemedel: läkemedlet med samma namn "Orlistat", "Xenical", "Orsoten", "Listata", etc., samt kosttillskott som "Chitosan", "Reduksin-light", etc.

trusted-source[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Effektiva läkemedel för fetma stadium 2

Ett av de mest populära läkemedlen från gruppen anorektiker som används mot fetma är kapslarna "Reduxin". De förskrivs om BMI överstiger 30 kg/m2 , vilket observeras vid fetma av graden 2.

trusted-source[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Reduxin

Det anses vara ett kombinationsläkemedel, eftersom dess verkan inte orsakas av en, utan av två huvudkomponenter - sibutramin och monokristallin cellulosa. Den första påverkar receptorerna som är ansvariga för mättnadskänsla och aptit, och cellulosa, på grund av sin uttalade sorption och vissa avgiftande egenskaper, rengör effektivt kroppen, och tarmarna i synnerhet, från skadliga mikroorganismer och deras avfallsprodukter, slagg, gifter, allergener och andra onödiga ämnen, vilket främjar snabb viktminskning.

" Reduksin " är ett allvarligt läkemedel som påverkar hjärnan. Att förskriva det till sig själv är en stor hälsorisk, eftersom "Reduksin", liksom alla liknande läkemedel, har många andra kontraindikationer utöver individuell intolerans mot läkemedlet. Dessa inkluderar flera hjärtsjukdomar, cirkulationsstörningar i hjärnan, överskott av sköldkörtelhormoner, allvarliga njur- eller leverpatologier och glaukom med sluten vinkel.

Män får inte detta läkemedel förskrivet för prostataadenom. Det är också förbjudet att ta läkemedlet för en så sällsynt sjukdom som feokromocytom.

Läkemedlet bör inte förskrivas till gravida kvinnor eller ammande kvinnor. Det är också kontraindicerat för patienter under 18 år, såväl som för äldre personer 65 år och äldre.

Reduxin är inte heller förskrivet till personer som har ett patologiskt beroende, vare sig det gäller medicinering, droger eller alkohol.

Läkemedlet bör inte tas i kombination med andra centralt verkande läkemedel som används för viktkontroll, MAO-hämmare (minst 14 dagar måste gå efter avslutad behandling med dem), läkemedel som påverkar psyket och centrala nervsystemet, och tryptofanbaserade läkemedel för korrigering av sömnstörningar.

Reduxinbehandling bör utföras under överinseende av en specialistläkare efter en grundlig undersökning av patienten. Detta är ett nödvändigt krav, eftersom läkemedlet har flera kontraindikationer associerade med orsaken till viktökning. Läkemedlet förskrivs därför inte om det finns organiska orsaker till fetma i samband med interna patologier, och inte med banal överätning (samma hypotyreos).

Att ta läkemedlet vid allvarliga ätstörningar som nervös anorexi eller bulimi, psykiska störningar och motoriska tics (Tourettes syndrom) kommer att vara olämpligt och till och med farligt.

Administreringssätt och dosering. Det rekommenderas att använda läkemedlet en gång om dagen (helst på morgonen) oavsett matintag. Kapslarna sväljs hela med tillräcklig mängd vatten.

I detta fall bör behandlingen påbörjas med en läkemedelsdos på 10 mg (den optimala dagliga dosen med god tolerans, som kan halveras vid behov). Helst bör läkaren bestämma den nödvändiga dosen för behandling av fetma i stadium 2, men inte patienten själv.

Läkemedlet bör tas i kombination med kost och fysisk aktivitet, samt ständig övervakning av förändringar i kroppsvikt. Om patientens vikt har minskat med mindre än 5 % under en månads behandling med läkemedlet, byter de till behandling med ett läkemedel med högre dos (15 mg).

En tre månader lång behandling med Reduxin är indikativ, under vilken patientens kroppsvikt bör minska med minst 5%. Om detta inte observeras är det mer lämpligt att leta efter andra metoder för att bekämpa övervikt.

Det rekommenderas att sluta ta läkemedlet om en omvänd process observeras efter att ha uppnått ett bra resultat (viktökning på 3 kilogram eller mer).

Längden på den terapeutiska kursen bestäms av läkaren, baserat på de erhållna resultaten och patientens hälsotillstånd, men den bör i vilket fall som helst inte överstiga 2 år.

Intag av läkemedlet kan åtföljas av flera biverkningar, vilka ofta observeras under den första behandlingsmånaden med Reduxin och är varken farliga eller irreversibla. Torra slemhinnor, huvudvärk, dåsighet och klåda i huden kan kännas. Vissa patienter klagar över illamående och aptitlöshet, förstoppning, apati eller ångest, domningar i armar och ben, kramper och svullnad. Hjärtpatienter upplever ökad hjärtfrekvens och ökad hjärtfrekvens och blodtryck. Risken för blödning ökar. Kvinnor klagar över smärta under menstruationen. Vissa noterar utveckling av influensaliknande syndrom.

Alla oönskade symtom ska rapporteras till den behandlande läkaren. Samtidigt är det nödvändigt att regelbundet (varannan vecka) mäta blodtryck och puls. Om läkemedlet orsakar en ökning av blodtrycket ska det avbrytas.

Eftersom endast anorektiska läkemedel baserade på sibutramin har blivit utbredda i vårt land, kan allt ovanstående tillämpas på läkemedel som Lindaxa, Goldline, Meridia och andra med liknande sammansättning.

En annan sak är läkemedel som blockerar upptaget av fetter och kolhydrater. Här kan vi redan observera mångfald både i sammansättning och i verkningsmekanismer.

Här kan vi lyfta fram läkemedel som förhindrar absorption av fetter och kolhydratblockerare. Den första gruppen inkluderar läkemedel baserade på orlistat (Orlistat, Xenical, Orsothen, etc.), såväl som de flesta kosttillskott (samma populära Chitosan, kosttillskottet Reduksin Light). Bland läkemedlen i den andra gruppen är det värt att lyfta fram det hypoglykemiska läkemedlet Glucobay baserat på akobas, läkemedel baserade på metformin (Glucophage, Gliformin, Siofor, etc.), det lipidsänkande läkemedlet Lipobay med den aktiva substansen cerivastatin, ett enterosorbent som används för att behandla fetma i stadium 2 även hos barn, Polyphepan.

Xenical

Det är ett av de mest förskrivna läkemedlen som begränsar fettupptaget. Dess verkan är baserad på att blockera produktionen av matsmältningsenzymet lipas, vilket ansvarar för absorptionen av kostfetter (deras nedbrytning och absorption i mag-tarmkanalen). Således utsöndras fetter från kroppen i praktiskt taget oförändrad form.

Xenical absorberas inte i blodet, utan verkar direkt i mag-tarmkanalen.

Kontraindikationer för användning av läkemedlet är: kolestas (eller gallstagnation, bristande flöde till tolvfingertarmen), kroniskt malabsorptionssyndrom, när näringsämnen och vitaminer från mat absorberas i otillräckliga mängder, och naturligtvis individuell intolerans mot läkemedlet. Vid epilepsi kan frekvensen av anfall öka.

Administreringssätt och dosering. Det rekommenderas att läkemedlet tas i samband med måltider eller senast en timme efter dem. En engångsdos av läkemedlet är 120 mg orlistat (1 kapsel). Administreringsfrekvensen beror på antalet måltider per dag, eftersom läkemedlet bör tas i samband med varje huvudmåltid. Det rekommenderas att begränsa konsumtionen av mat som innehåller en betydande mängd fetter, proteiner och kolhydrater till 3 gånger per dag. I detta fall är läkemedelsintaget begränsat till 3 kapslar per dag.

Om patienten av någon anledning inte åt vid den tilldelade tiden anses det vara valfritt att ta läkemedlet vid den tidpunkten. Detsamma kan sägas om att äta kalorisnål mat med ett minimum av fett och kolhydrater.

Det är ingen idé att ta mer än 3 kapslar per dag, eftersom denna behandling inte ger de bästa resultaten.

Läkemedlet används med stor försiktighet för behandling av fetma i stadium 2 hos barn under 12 år och patienter med lever- och njurdysfunktion.

Trots det lilla antalet kontraindikationer har läkemedlet ändå ett betydande antal biverkningar. De vanligaste observerade är: uppblåsthet, förändringar i avföringens utseende (fet avföring) och frekvens av avföring (mer frekvent behov av att avföra, fekal inkontinens), obehag (smärta av varierande intensitet, en känsla av tyngd) i buken, huvudvärk. Kvinnor klagar över oregelbundenheter i menstruationscykeln.

Mindre vanliga är ospecifika symtom som luftvägs- och urinvägsinfektioner, inflammation i tandköttets slemhinna, skador på tändernas integritet, snabb trötthet och ångest. Allergiska reaktioner av varierande svårighetsgrad (utslag, svullnad i halsslemhinnan, bronkospasm, anafylaktiska reaktioner) är inte ovanliga. I sällsynta fall observeras utveckling av sådana patologier som pankreatit, hepatit, divertikulit, nefropati.

Reduksin-ljus

Ett kosttillskott för att bekämpa övervikt baserat på konjugerad linolsyra och vitamin E. Det blockerar också upptaget av fetter, vilket med effektiv dietbehandling och tillräcklig fysisk aktivitet uppnås viktminskning.

Trots att detta läkemedel inte är ett fullvärdigt läkemedel har det sina egna kontraindikationer för användning. Dessa är kroniska hjärtsjukdomar, graviditet och amning, ålder under 18 år, överkänslighet mot komponenterna i kosttillskottet.

Liksom Xenical rekommenderas Reduksin Light att tas i samband med varje huvudmåltid i mängden 1 eller 2 kapslar. Den maximala dagliga dosen är 6 kapslar.

Den terapeutiska kursen varar från 1 till 2 månader. Dessutom måste sådana kurser tas minst 3 gånger per år med ett intervall på minst 1 månad mellan kurserna.

Läkemedlets biverkningar beskrivs inte i instruktionerna. Det finns dock bekräftad information som tyder på ett samband mellan kosttillskottet och utvecklingen av sådana patologier som diabetes mellitus, gallsten och urolithiasis, hypervitaminos.

Glucobay

Ett läkemedel som blockerar upptaget av kolhydrater. Akarbos i läkemedlet blockerar produktionen av alfa-glukosidas i bukspottkörteln, vilket ansvarar för att bryta ner socker till glukos och fruktos. Detta leder till att komplexa sockerarter förlorar sin förmåga att absorberas i tarmarna och komma in i blodet. Denna verkan är effektiv både vid diabetes och för behandling av övervikt, särskilt fetma i stadium 2.

Glucobay tas i en daglig dos på 300 mg. Administreringsfrekvensen är 3 gånger per dag. Det är bäst att ta tabletten direkt före måltid, hel eller tuggas med mat.

Om effekten är otillräcklig efter 1-2 månaders behandling kan dosen ökas till 600 mg per dag.

Kontraindikationer för användning av läkemedlet är kroniska gastrointestinala patologier med nedsatt absorption av näringsämnen, patologier som leder till flatulens, njursvikt, graviditet och amning, ålder under 18 år, överkänslighet mot läkemedlet.

Biverkningar inkluderar: uppblåsthet och buksmärtor, minskad avföringsfrekvens, illamående, tarmvred, ibland svullnad, allergiska reaktioner i form av hudutslag.

Läkemedel som kallas enterosorbenter, som binder och avlägsnar skadliga ämnen och gifter från tarmarna, vilket hjälper till att snabbt minska vikten, hjälper också till vid behandling av många patologier, inklusive fetma i stadium 2.

Polyphepan

Ett preparat från familjen av intestinala sorbenter, effektivt vid lipidmetabolismrubbningar, inklusive fetma. Det framställs i form av pulver, tabletter eller granulat för internt bruk.

Den huvudsakliga kontraindikationen för användning av sorbenten är överkänslighet mot läkemedlet. Det är dock inte önskvärt att använda det vid förvärring av magsår och duodenalsår, tarmatoni och gastrit som uppstår mot bakgrund av låg surhetsgrad i magsaften.

Det rekommenderas att ta läkemedlet en och en halv timme före måltid. Pulvret späds ut i ½ glas vatten, tabletterna sköljs helt enkelt ner med vatten. Den dagliga dosen är 12–16 tabletter (för vuxna) eller 8–10 tabletter (för barn).

Den dagliga dosen för preparatet i pulver- och granulatform beräknas utifrån förhållandet: 0,5–1 gram per kilogram vikt per dag. Den dagliga dosen är uppdelad i 3–4 doser.

Behandlingstiden kan variera från 3 till 14 dagar efter läkarens bedömning.

I sällsynta fall kan läkemedlet åtföljas av förstoppning och allergiska reaktioner.

Andra metoder för att behandla fetma i stadium 2

Läkemedelsbehandling mot fetma kommer inte att lyckas om den inte stöds av en speciell kalorifattig kost och upprätthållande av fysisk kondition. Men även i detta fall kommer kampen mot övervikt att fortsätta i mer än en dag.

Behandling av fetma i stadium 2 är en lång process som kräver viljestyrka och en positiv attityd från patienten. Ofta ger patienter upp och blir deprimerade om de inte ser några resultat inom de närmaste månaderna. För att undvika sådana situationer är det lämpligt att komplettera fetmabehandlingen med psykologisk hjälp och förskrivning av antidepressiva medel.

Under psykoterapisessioner och hypnossessioner lärs patienterna inte bara att vara kritiska till sina problem, utan också att utveckla korrekta matvanor, självkontroll under måltider, förmågan att motstå sina begär och omgivningen under festmåltider, förmågan att hantera stress utan att tillgripa mat, etc.

Fysioterapeutisk behandling av fetma visar också goda resultat, vilket enligt experter hamnar på andra plats bland andra metoder för behandling av fetma i grad 1, 2 och 3. Målet med fysioterapi är att korrigera det endokrina systemet, normalisera ämnesomsättningen och stimulera kroppens inre krafter för att bekämpa patologi.

Vi har redan nämnt fördelarna med träningsterapi som en av metoderna för fysioterapi. Det är också värt att notera en sådan punkt som cykelergometritester, vilka är nödvändiga på grund av att kroppens reservkrafter minskar med ökande fetma.

Massage är ett utmärkt komplement till terapeutisk träning, vilket hjälper till att öka muskeltonusen och lindra trötthet. Svettbehandlingar har också en god effekt (i frånvaro av kardiovaskulära patologier). Exempel på sådana behandlingar är ljus-, ång- och lerbad, våta omslag, paraffinbehandlingar, varma behandlingar (till exempel bad, bastu).

Hydro- och balneoterapi är också viktiga i detta avseende. Till exempel kontrastbad med en kur på 15-18 procedurer som utförs dagligen, sulfid-, koldioxid-, radon-, havs-, jod-brombad. Olika duschar används också flitigt för fetma i stadium 2: Charcots dusch (från 10 till 16 procedurer med en vattentemperatur på 30-35 grader och ett stråltryck på 1,5 till 3 atmosfärer, procedurens varaktighet är 3-7 minuter), undervattensduschmassage, fläktdusch etc.

En mängd olika fysioterapeutiska procedurer bidrar till effektiv viktminskning vid fetma. Tyvärr finns inte alla tillgängliga på medicinska institutioner, så vid fetma av andra graden skickas patienter ofta till specialiserade sanatorier utrustade med olika utrustningar för olika fysioterapeutiska procedurer. Till exempel för klimatoterapi (aero-, helio-, thalassoterapi), hyperbarisk syresättning, intag av syrgasskum. Parallellt med detta dricks mineralvatten, vilket minskar resorptionen av kostfetter (Essentuki 4 eller 20, Narzan, Borjomi, etc.).

Folkbehandling av fetma stadium 2

Läkemedelsbehandling av alla sjukdomar är förenad med utvecklingen av olika biverkningar, vilka ofta är farligare än själva sjukdomen. Därför letar många patienter efter ett alternativ till sådan behandling i traditionella medicinska recept. Och det ligger något i detta, särskilt när det gäller behandling av fetma i stadium 2, vilket i sig inte är lika farligt för hälsan som anorektiska läkemedel som används för att minska aptiten.

Men du kan också minska din aptit med folkmediciner. Ett avkok av majssilke är utmärkt för att minska aptiten. För att förbereda den medicinska kompositionen, ta 10 g råmaterial och häll ett glas kokande vatten över det, koka sedan i en halvtimme och låt svalna. Det silade avkoket tas 4 gånger om dagen före måltid, 3 matskedar.

Havreavkok (fullkorn, inte flingor) hjälper också till att bekämpa övervikt. För att tillaga det kokas 2 matskedar spannmål i en liter vatten på kvällen tills det är klart. Låt dra till morgonen, sila sedan och drick ett halvt glas tre gånger om dagen.

Ingefäraste med honung är också effektivt för att bekämpa övervikt. Det är bäst att tillaga det med naturligt grönt te och tillsätta ingefära.

En annan god och hälsosam dryck är kamomillte med citron (ta en halv citron till ett glas te).

Fastedagar med frukt- och grönsaksjuicer hjälper dig också att bekämpa vikt; citronsaft är också effektivt för viktminskning.

Örtbehandling kan i många fall perfekt ersätta läkemedelsbehandling av fetma i stadium 2. Kamomill, citronmeliss, malva, senna, nässlor och andra örter kommer att vara effektiva.

trusted-source[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Homeopati för fetma

En av de relativt säkra metoderna för att behandla fetma i stadium 2 är homeopati. Och här hittar vi redan ett brett utbud av läkemedel som hjälper till att bekämpa både den underliggande sjukdomen och dess konsekvenser.

Vid matsmältningsfetma på grund av överätning och konsumtion av kaloririka livsmedel kommer följande läkemedel att vara effektiva: Nux vomica, Ignatia, Acidum phosphoricum och Anacardium.

Om det finns störningar i fettmetabolismen kan en homeopatisk läkare ordinera läkemedel som Thuja, Pulsatilla, Fucus eller Grafitis.

Förutom de huvudsakliga homeopatiska preparaten förskrivs dräneringsmedel för att förbättra effekten av den första och påskynda resultatet. Sådana preparat inkluderar Lycopodium, Taraxacum, Solidago, Carduus marianus.

Behandling med homeopatiska läkemedel tar även hänsyn till samtidiga sjukdomar. Således kan Arnica eller Lachesis förskrivas vid hjärtsjukdomar, Calcium carbonicum vid mag-tarmsjukdomar, Ipecacuanha eller Kalium iodatum vid luftvägssjukdomar, etc.

Läkare och patienter har också goda recensioner om specifika preparat, såsom "Grace" (5 granulat 3 gånger om dagen en halvtimme före måltid) och "Dietol compositum" (8 granulat 5 gånger om dagen en halvtimme före måltid eller en timme efter). Men dessa preparat bör också ordineras av en homeopatisk läkare, som inte bara tar hänsyn till befintliga sjukdomar utan även till patientens kropp.

Slutsats

Kirurgisk behandling av fetma i stadium 2 är endast indicerad när andra behandlingsmetoder har visat sig ineffektiva och övervikt hotar komplikationer, såsom typ 2-diabetes, högt blodtryck och åderbråck. I detta fall ligger BMI inom 33–35 kg/ .

Bariatrisk kirurgi använder sig i detta fall av operationer som gastric bypass och justerbar gastric banding, utförda laparoskopiskt utan snitt. Läkare använder sig allt mer sällan av den en gång så populära fettsugning, eftersom den ger en tillfällig effekt och inte alltid är säker för hälsan.

Men i vilket fall som helst är det lättare att förebygga en sjukdom än att behandla den senare, vilket i fallet med fetma är en lång och svår process. Och åtgärderna för att förebygga fetma är ganska enkla: rätt kost plus fysisk aktivitet för att kompensera för den energi som kommer in i kroppen tillsammans med kalorier, som sedan lagras i form av fettdepåer om den inte förbrukas.

trusted-source[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.