Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Arteriovenös fistel: orsaker, symtom, diagnos, behandling
Senast recenserade: 05.07.2025
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
[ Symtom på arteriovenös fistel
En fistel kan orsaka symtom på arteriell insufficiens (t.ex. extremitetssår på grund av minskat arteriellt flöde, emboli eller ischemi) eller kronisk venös insufficiens på grund av effekterna av högt arteriellt flödestryck på de skadade venerna (t.ex. perifert ödem, åderbråck, kongestiv pigmentering). Om fisteln är ytlig och palperbar är det skadade området vanligtvis svullet och varmare än resten av huden, med utspändhet och ofta pulsering i de ytliga venerna. En rysning kan palperas över fisteln, och auskultation kan avslöja ett kontinuerligt spinnande mummel som ökar i intensitet under systole. Ibland utvecklas hög-minutvolym hjärtsvikt om en betydande del av hjärtminutvolymen shuneras genom fisteln till höger sida av hjärtat.
Hur man undersöker?
Behandling av arteriovenös fistel
Medfödda fistlar anses inte vara en indikation för behandling om inte allvarliga komplikationer utvecklas (t.ex. förlängning av ena benet hos ett växande barn). Vid behov kan perkutan endovaskulär behandling användas med placering av ocklusiva strukturer för att stänga fistlen. Behandlingen är sällan helt tillfredsställande, men komplikationer kan kontrolleras. Förvärvade fistlar har vanligtvis en enda större koppling, i vilket fall kirurgisk behandling är effektiv.