Anisacidos hos människor

Det faktum att fisk är en rik källa till lättabsorberbara proteiner och fleromättade omega-3-fettsyror för människor är känt för många av allestädes närvarande och otroligt nyfikna medier. Och det faktum att fisk innehåller många vanliga och sällsynta vitaminer, liksom lejonens andel av elementen i det periodiska bordet, orsakar inte folk mycket överraskning. Sådan information omger oss överallt: lärare i biologiklassen berättade för oss om det, fiskleverantörer buzzed om detta på marknaden, nutritionists skrev om det i tidningarna, även läkare i polykliniker rekommenderade att äta mer fisk och ersätta den med tungt smältbara kött. Men är all fisken så användbar, eller kan denna fara också gömma en stor fara, vars namn är anisacidos.

Är det möjligt att bli sjuk från att äta fisk?

Idag vet vi att fisk är en mycket värdefull kostprodukt, som innehåller en mängd olika typer av ämnen som har en positiv effekt på vår hälsa. Men folk brukar använda fisk och fiskprodukter som mat under en längre tid, sedan dess, när vetenskapen existerade vid uppkomsten av livsupplevelse. Först var det på nivån av behovet av mat, och över tiden för många blev det en hobby.

En produkt som är tillgänglig i alla avseenden med olika möjligheter att bearbeta och leverera till bordet lockar människor av olika kön och ålder. Fetfattiga fiskarter rekommenderas i kosten och fett är användbara eftersom de innehåller en unik komponent - fiskolja, som innehåller omega-3 och omega-6 fleromättade fettsyror, vilket hjälper hjärtat och blodkärlens normala funktion. Dessutom förbättrar fiskoljan hjärnfunktionen, säkerställer nervsystemet och synens organ, hjälper till att stärka immunsystemet, därför rekommenderas det för barnmat.

Det är inte förvånande att fisken på bordet är närvarande både på helgdagar och på vardagar, och fler och fler nya rätter med denna användbara produkt är födda.

En sådan lyrisk beskrivning av användningen av fisken följer inte ordet "fara", men det betyder inte alls att det är frånvarande. Och i bekräftelse på detta kan läkare citera en hel lista över sjukdomar som orsakas av att äta fisk och olika rätter från det, skaldjur, utsökt kött av marina djur.

De flesta episoderna av sjukdom från att äta fisk beror på förgiftning i samband med felaktigt förvaring och förberedelse av fisk, toxicoinfektion (bland dem är botulism anses vara den mest hemska) och helminthiasis ( opisthorchiasis, anisacidos, diphyllobotrios ).

När det gäller helminthinfektioner talas oftast helminthantering från fisk efter att ha druckit flod, dvs sötvattensfisk, därför anser många att havsfisk är ganska säker i detta avseende. Vetenskapsmän har dock funnit att även saltvattenfisk kan vara en källa till parasiter, så strikta krav bör också läggas på behandlingen.

Sjukdom från havsfisk

Anisacidos är en sjukdom som orsakas av parasitära maskar från Anisakidae-familjen i människokroppen (därav namnet helminthiasis). Anizakider representerar i sin tur en stor grupp nematoder, d.v.s. Rundormer som lever i olika fiskarter. Således skiljer sig sillmasken (släktet Anisakis), torskmasken (Pseudoterranova decipiens), flodernas invånare (Larval anisakid), parasiterna Hister (Hysterotylacium) etc.

Anisakidmaskar är små parasiter med en kropp, spindelformad, avsmalnande i ändarna (speciellt i huvudområdet där 3 läppar finns). Vuxna storlekar varierar beroende på kön. Honorna är vanligtvis större och kan nå 6,5 cm långa, medan männen är begränsad till 5 - 5, 5 cm.

Parasiter av Anisakidae-familjen finns i sill, torsk, perc, laxfiskar, liksom i andra havslevande kroppar (mollusker, räkor, bläckfisk, bläckfisk) - det vill säga i nästan allt utbud av havsfisk och skaldjur som kommer till butikerna och försäljningsställena.

Det måste sägas att små fiskar och kräftdjur endast betraktas som mellanliggande värdar av nematoder. Under deras livscykel kan anicasider ändra flera värdar. Stora och rovfiskar, marina däggdjur (delfiner, valar, pälsförseglingar, etc.) samt fåglar som matar på fisk, i larmen av nematod når sexuell mognad blir den ultimata ägaren och distributören av parasitinfektion under förhållandena för havsvattenkroppar. Och multiplicera genom att lägga ägg i ett transparent skal ovalt eller rund form. Ett bakterie är synligt inuti ägget.

Tillsammans med avföring kommer nematodäggen in i vattnet, där larverna mognar under gynnsamma förhållanden (vid en temperatur av 5 till 21 grader och soligt väder). Beroende på miljöförhållanden tar detta från 3 dagar till 3 veckor. Samtidigt är salt i läsk inte ett hinder, men tvärtom ökar livslängden hos larverna kläckta från ägg. I genomsnitt bor de i havsvatten i 3-3,5 månader.

Larverna, efter att de lämnat äggskalet, simmar fritt i vattnet nära botten av behållaren, där de svalas av kräftdjur. Skaldjurarna själva är mat för fisk och bläckfisk, därför faller larven eller den mogna individen i sin första ägares kropp till den andra ägaren. Samtidigt är nematoder och deras larver resistenta mot en sur miljö, inte smälts i fiskens mage, men mognar och parasiterar i den.

Även om fisken dör, flyger larverna på mat efter matsmältningsorganen till ägg eller milt, muskelvävnad och sedan in i vattnet, där de lätt kan vänta på nästa ägare.

Vidare kan smittade fiskar eller bläckfisk bli mat av stora rovfiskar, marina däggdjur, fiskätande fåglar, i matsmältningsorganet och vars kropp de kommer att fortsätta sin försörjning, utveckling, reproduktion. En fisk infekterad med nematoder kan fångas av en person och gå på bordet till den, och då blir nästa ägare av parasiterna en person som diagnostiseras med "ankazidoz".

Det måste sägas att anicaside larverna har anpassat sig ganska bra till överlevnad under svåra förhållanden. Vattnets salthalt spelar ingen roll för dem, därför kan både saltlösning och färskvattenbehållare bli ett livsmiljö för nematoder. Larv 1-3 faser av mognad tolererar höga temperaturer och dör bara vid 60 grader. Ja, temperaturen under noll är de inte rädda. I fisken som fryser till en temperatur på minus 18 grader, kan larverna bestå upp till 2 veckor och vid minus 30 dör de i 10 minuter.

[1]

Orsaker anizakidoza

Så vi vet redan att källan till mänsklig infektion med nematoder från Anisakidae-familjen är fisk som inte har värmebehandlats eller frysts vid mycket låga temperaturer. Men du måste förstå att vi pratar här inte bara om rå fisk, som vi inte äter på något sätt, i motsats till länderna i öst och i synnerhet Japan.

Enligt statistiken upptäcktes det första fallet av sjukdomen i Holland för mer än ett halvt sekel sedan. Men det var bara början. För närvarande har anisacidos blivit ett problem i många länder i Europa, Sydostasien, USA och Kanada. Några traditioner för invånarna i Fjärran Östern och Rysslands nordliga regioner bidrar inte heller till minskad förekomst, eftersom de äter rå, torkad rökt fisk vid temperaturer under 60 grader Celsius och kaviar är en av riskfaktorerna för anisacidos.

Populariseringen i vårt land av livsmedelssystem där kött rekommenderas att ersättas av mer användbar och lätt smältbar fisk leder till behovet att på något sätt diversifiera ditt bord, uppfinna nya sätt att laga fisk och skaldjur. Men ofta antar vi traditionerna i andra länder där fisken länge varit en populär livsmedelsprodukt (Japan, Korea, Kina, länderna i Sydostasien etc.).

För övrigt är den japanska traditionella maträtten "sushi" som blir populär i vårt land, som ofta innehåller bitar av rå fisk och skaldjur, bland ledarna bland de faktorer som bidrar till infektionen med anisacider. Det verkar som om japanerna i det här fallet skulle ha blivit sjuk med anisacidos. Varför händer detta inte?

Faktum är att försiktiga japaner har vissa krav på beredning av fiskrätter. Flodfisk måste värmebehandlas. Rå på marken och andra traditionella japanska rätter inkluderar endast havs- och marina fiskar, medan vissa arter av fisk (som lax eller tonfisk) först måste djupfrysta, vilket innebär att parasitlarverna dödas.

Genom att avlyssna traditionerna i andra länder bryr vi oss inte om att uppfylla sådana krav. Den ökande efterfrågan på sushi och rätter från faktiskt rå fisk innebär att ett stort antal institutioner skapas där dessa rätter är lagade, men deras ägare bryr sig inte särskilt om besökarnas hälsa, eftersom vinsten kommer fram. Ett rum inrett i japansk stil garanterar inte kvaliteten på de produkter som serveras i den.

Risken för anisacidos är älskare av saltat och betat hav eller havsfisk. Enligt statistiken når nivån på angrepp med helminder av fisk från Okhotsk, Barents och Östersjön 45-100%. Det verkar säkrare att köpa havsfisk, men även här är allting inte så smidigt, eftersom fisk som fångas i Stilla havet eller Atlanten ofta också är förorenad. Samtidigt fanns även nematoder av Anisakidae-familjen i nästan 30% av Stilla havet bläckfisk fångad.

Saltad, rökt (särskilt kallrökad), torkad, torkad, syltad fisk används av både vuxna och barn, vilket tyder på att någon fläkt av sådan mat kan bli sjuk. Endast barn motstår sådana sjukdomar med förgiftning och kroppssensibilisering hårdare än vuxna. Och då är det många vårdslösa föräldrar med okonventionella smaker börjar erbjuda sina barn att prova sushi eller andra delikatesser i fisk.

Men du måste förstå att för anisidi larver är det inte så viktigt hur mycket sill kommer att saltas på vårt bord. De är inte rädda för salt eller ättika. Endast djupfrysning eller tillräcklig värmebehandling kan förstöra parasiterna.

Och inte bara sill, torsk, lax eller lax kan smittas med anisacider. Parasiter finns också i andra fiskarter: lodda, hälleflundra, flundra, olika laxarter, pollock, heke, blåvitling, makrill, sardin etc. Det är uppenbart att kräftdjur (samma räkor), bläckfisk, bläckfisk, musslor som finns på hyllorna i butikerna också kan smittas. Och det här är inte den trevligaste nyheterna för fläktar av havs- och havsfiskar samt fiskelicatesser.

Patogenes

Människan blir den ultimata värden av anisakidlarver, där de förlorar förmågan att mogna och producera avkommor. Men med tanke på den relativt långa livslängden hos unga nematoder (i människokroppen kan de existera från 2 veckor till 3 månader), kan deras parasitism i människokroppen inte gå obemärkt.

Larverna är inte längre isolerade från matsmältningssystemet tillsammans med avföring, men förblir och parasiterar i den. Samtidigt kan de ersätta dislokationen, göra ett hål i olika delar av mag-tarmkanalen och tränga in i bukhålan.

Eftersom det är omöjligt att förstå om en fisk är bärare av en parasitisk infektion, kommer många att tänka och är det inte farligt att äta fisk alls, kanske borde du sluta äta den här goda och hälsosamma produkten? Rusa inte till extremiteter, eftersom vi redan vet att anikados larver dör när de upphettas vid temperaturer över 60 grader och frusna vid temperaturer under 30 grader. Det visar sig att älskare av stekt, kokt, stewed, bakad fisk har inget att oroa sig för, alla levande varelser inuti dem dör under värmebehandlingen.

Frysta fiskar som hålls vid låga temperaturer i flera månader är också osannolikt att bli en källa till anicaside, speciellt om det släcktes i tid och placerades i en frys. Det visar sig att källan till en parasitisk infektion kan vara bara den fisken som inte har utsatts för långvarig frysning (eller kortvarig men vid en temperatur under minus 30 grader) eller tillräcklig värmebehandling. Således innehåller farliga fiskprodukter råa, saltade (kom ihåg att larverna inte är rädda för salt!) Eller sylt, torkat, torkat, rökt vid låga temperaturer fisk. Det är dessa produkter som blir smittkällor för människor och djur.

De första tecknen på anisacidos kan förekomma 1-2 veckor efter konsumtion av förorenad mat. Under inkubationsperioden får en person inte märka förändringar i hans hälsotillstånd, och larverna som inte klibbar magmuren kan frisläppas när de hostar eller kräks. Därefter börjar unga nematoder bosätta sig i matsmältningsorganets membran (främst magen och tunntarmen, men vissa individer kan också hittas i väggarna i struphuvudet och tjocktarmen), genomträngande de slemhinniga och submucösa skikten i huvudänden.

På platserna för larvalinfestation uppträder en inflammatorisk process med bildandet av tätningar som bildas av eosonofiler (en typ av leukocyt, en ökning av antalet som observeras vid allergiska reaktioner och parasitära infektioner), utseende av vävnadsödem, sår och lilla blödningar (blödningar). I stället för eosonofila infiltrater (ackumulering av eosonofiler) bildas granulomer (inflammatoriska noduler eller tumörer), foci av nekros och perforering av organens väggar (oftast tarmarna).

Utvecklingen av den inflammatoriska reaktionen tillskrivs inte bara överträdelsen av slemhinnans integritet hos de gastrointestinala organen utan även det faktum att larvernas avfallsprodukter orsakar sensibilisering av kroppen. Vad manifesterar sig i form av olika symptom på allergier (ödem, utslag). Toxisk-allergiska effekter på kroppen observeras även under granulbildning. Och trots att livslängden hos anizakida larver i människokroppen är begränsad till 2-3 månader kan symtom på förgiftning och sensibilisering av kroppen manifesteras hos en person i flera månader och år.

Den inflammatoriska processen, åtföljd av irritation av nervändarna i tarmmuren och neurreflexreaktioner (muskelspasmer) leder ofta till obstruktion av organet. Inte mindre farligt är situationen när larverna orsakar intestinal perforation och orsakar peritonit (inflammation i bukhinnan).

Eftersom mag och tarmar kommunicerar med andra organ som är involverade i matsmältningsförfarandet är det inte förvånande att anicaside larver som är resistenta mot aggressiva medier kan tränga in i gallblåsan, bukspottkörteln, leverkanalerna. I dessa organ orsakar de också utvecklingen av inflammatoriska reaktioner och utseende av granulom.

När man talar om infektionsvägarna med Anisakidae-familjen, bör man komma ihåg att förutom att äta värmebehandlad infekterad fisk finns det andra möjligheter att få en ovänlig "lodger". Ägg och larver av 1 grad har små storlekar (ca 1 mm), därför kan de inte ses i fiskkorn eller vid skärning av fisk. De kan förbli på skärbrädet och händerna på den som arbetade med fisken, och därifrån kommer man till andra produkter eller i munnen till personen.

Inte undra på att ett av de viktiga kraven för förebyggande av helminthinfektioner är användningen av ett separat skärbräda för fisk. Det rekommenderas också starkt att prova råhakat kött eller hel fisk för graden av salthalt. Efter avslutat arbete med fisk måste du tvätta händerna med särskild försiktighet och försök inte att röra dem med andra livsmedel under arbetet, särskilt de som inte kommer att värmebehandlas i framtiden. Det hände så att dessa levande varelser som tjänar som en hälsosam mat för människor, oftare än andra, blir bärare av någon infektion.

Symtom anizakidoza

Det är svårt att säga när den person som åt den smittade fisken har de första symptomen på otillåtet tillstånd. Det kan ta flera timmar eller flera dagar när patienten inte ens kommer ihåg vad gastrointestinala symptom kan vara förknippade med. Det händer ofta, så många människor som smittas helt enkelt inte associerar sin ohälsa med fisk.

Vilka symptom kan tala om införandet av anizakid i matsmältningssystemet? Mycket beror på lokaliseringen av parasiten. Det finns vanligtvis i magen i magen, så symptomen liknar manifestationerna av gastrointestinala sjukdomar av inflammatorisk typ, som förekommer i akut form (gastrit, magsår) eller vanlig matförgiftning.

Anisacidos av gastrisk lokalisering kan uppenbaras av allvarlig smärta i magen, illamående och kräkningar (i kräkningar finns blod ibland som ett resultat av blödningens utseende). Patienter beklagar ofta att de är i feber, medan temperaturen kan ligga i närheten av subfebrile indikatorer (37-38 grader) och stiga högre. Hos personer med tendens till allergier kan allergiska reaktioner uppträda (lungliknande urtikaria eller svåra, som till exempel angioödem).

I intestinal lokalisering av nematoder uppträder inte uttalade symtom på sjukdomen, och om de gör det, är de vanligtvis mindre uttalade än hos parasitens gastriska lokalisering. Det kan finnas klagomål om smärta i navelsträngen eller höger iliacregionen, bukbehov och ökad flatulens.

Med en allvarlig form av gastrointestinal anisacidos är dess manifestationer på många sätt lik symptom på akut blindtarmsbetennande. Men det finns andra former av sjukdomen, beroende på patogenens läge. Så från magen nematoder kan gå tillbaka i matstrupen och svalg, och patienten kommer att känna en klump i halsen, irritation och smärta vid sväljning.

Återgå till munhålan hotar migrationen av larver i bronkopulmonala systemet. I det här fallet kan symtom som inte alls kännetecknas av förgiftnings- eller helminthinfektioner uppträda: hosta med dålig sputumproduktion, bronkialobstruktion, d.v.s. Kränkningar av bronkiernas patency (svår andning, visselpipa och väsande andning på andas ut). Smärtan i detta fall kan lokaliseras både längs matstrupen och i bröstet, vilket är mer som bronkit.

Även rapporterade episoder när parasiter lokaliserades i halsen, tränger in i submukösa lagret av lös vävnad av tonsiller och även introduceras i språket som är icke-invasiv form av sjukdomen, om larverna inte fixeras i slemhinnan och submucosa, och röra sig fritt i lumen av tarmen. Samtidigt fann läkare ödem i halsen eller tungan, och patienterna klagade över smärta i halsen, speciellt när de försökte svälja, vilket är fallet med angina.

Från tarmen och magen kan anikastlar larver migrera till andra organ i matsmältningssystemet. I det här fallet kan symtom på pankreatit (smärta på vänster sida av buken strax under midjan), kolecystit (vanligtvis gallkolik), leverbetennelse (smärta till höger, förhöjda leverenzym) uppträda.

Som du kan se kan manifestationerna av anisacidos vara så olika att även en erfaren läkare inte alltid omedelbart sätter rätt diagnos. En patient kan tas till sjukhuset med "appendicit" vid allvarlig sjukdom, misstänkt att han har "bronkit" vid bronkulmonala symptom eller till och med behandla "Crohns sjukdom" i en suddig klinisk bild.

Förresten, i det senare fallet, tar sjukdomen ofta en kronisk kurs: nematodlarverna dör inom 2-3 månader, men under påverkan av deras metaboliska produkter ökar kroppens sensibilitet och det reagerar särskilt akut på eventuella negativa faktorer som stimulerar inflammatoriska processer. Detta beror vanligen på exacerbation av symtom i frånvaro av själva patogenen.

Komplikationer och konsekvenser

Smärtsyndromet hos någon lokalisering är en ganska obehaglig sak, vilket märkbart påverkar kvaliteten på en persons liv: det förvärrar humör, främjar snabb trötthet, minskar effektiviteten, orsakar irritabilitet. Om hon inte går över en lång tid kan det till och med orsaka depression. Men i händelse av anizakizode kan smärt syndrom vara antingen svagt, irriterande eller uttalat, smärtsamt, vilket i båda fallen är obehagligt.

Och det faktum att en mask lever inuti dig (och ofta inte en) hos vissa människor orsakar en stark motvilja mot din egen kropp, även kräkningar och hysterik, vilket är typiskt för kvinnor. Men bristen på information om orsaken till indisposition lovar inte något bra. En mängd olika manifestationer av samma sjukdom blir ibland orsaken till en felaktig diagnos. Det är uppenbart att den föreskrivna behandlingen vanligtvis inte ger det önskade resultatet, och kan bara trycka på parasiten för att ändra platsen.

Ännu farligare är den kliniska bilden, där symtomen är mycket milda. En person kan helt enkelt ignorera dem och inte rådgöra med en läkare. De vanligaste symptomen observeras vanligen i tarmlokaliseringen av anicaside larver. Men här ligger den största faran, eftersom införandet av parasiter i tarmväggarna är fylld av dess perforering och frisättningen av innehållet i bukhålan. Och detta i sin tur garanterar inflammation i bukhinnan, med andra ord peritonit, om faran som vi redan har hört mer än nog. Så ett sådant obehagligt grannskap kan till och med vara dödligt.

Andra komplikationer av anisacidos kan vara exacerbationer av befintliga gastrointestinala sjukdomar (i synnerhet mag- och duodenala sår), stenos (förminskning) av ileum och tarmobstruktion. Migration av nematoder i bukhålan, äggstockar, lever, etc. Kan orsaka inflammation och nedsatt funktionalitet hos andra organ.

Inte mindre farligt kan det vara anafylaktiska reaktioner orsakade av anisidallergener hos människor, särskilt i de fall där en person har en tendens att vara allergisk mot fisk eller skaldjur. Anafylaktisk chock och angioödem är plötsliga allergiska reaktioner som utgör en viss risk för en persons liv.

Chronisering av sjukdomen som en följd av sen behandling eller brist på det kan anses vara en extremt obehaglig komplikation (även om det ofta handlar om att göra en felaktig diagnos, och då är det inte alls vad du verkligen behöver behandla). Samtidigt kan larvernas livscykel sluta mycket tidigare än de sista symptomen lämnar. Vissa patienter klagar i sex månader eller mer, och övergången till den kroniska formen av sjukdomen hotar med tecken på sjukdomen i flera år.

Det här perspektivet föreslår än en gång att du inte kan vårdslöst behandla din hälsa, och parasiter har ingen plats i människokroppen.

Diagnostik anizakidoza

Så vi kom gradvis till frågan om behovet av snabb diagnos av anisacidos, vilket gör det möjligt att avlägsna nematoder så snabbt som möjligt och återställa matsmältningssystemets normala funktion (och ibland inte bara det). Det återstår att förstå vilka metoder läkare använder för att identifiera parasiter inuti en person och hur man får testas för anisacidos.

Om det finns symtom på sjukdom och det finns en misstanke om att detta beror på användningen av fisk, bör du inte tänka länge om vilken läkare som ska ta itu med problemet. Det är viktigt att kontakta en allmänläkare eller familjehandledare så snart som möjligt, och redan kommer han att hänvisa till en parasitolog eller en gastroenterolog (beroende på vilken läkare som är på sjukhuset).

Oavsett om patienten själv kom eller hamnade på sjukhus, kommer läkaren först att vara intresserad av de symptom som har uppstått och efter att ha hört klagomål och visuellt bedömer patientens tillstånd vill han veta detaljerna om patientens diet de närmaste dagarna. Om du vet att du under de senaste veckorna har konsumerat sushi, rå, torkad, saltad, rökt fisk eller fisk- och skaldjursrätter som inte tidigare har utsatts för tillräcklig värmebehandling, bör du definitivt informera din läkare om detta. Sådan förhoppning kommer att minska sannolikheten för en felaktig diagnos, speciellt om orsaken till att gå till en läkare var ett klagomål av ont i halsen eller hosta utan anledning och inte gastrointestinala symptom.

Vanligtvis, med klagomål om gastrointestinala patologier, föreskriver läkare vissa laboratorietester. I avsaknad av kräkningar kommer dessa att vara: komplett blodtal, urin och avföring. Om det finns kräkningar för analys kan kräkningar också tas.

Det måste sägas att laboratorietester inte alltid avslöjar anisacidos larver. De är mer benägna att hitta dem i kräkningar, men i avföring finns de i enskilda fall om parasiten har avgjort i tunnan i tjocktarmen (men det föredrar en tunn). Vanligen föreskrivs ett blodprov för att upptäcka interstitiella parasiter, och avföringsanalys hjälper till att upptäcka helminthägg. Men vi vet redan att anisakider inte reproducerar i människokroppen, vilket innebär att deras ägg inte kommer att upptäckas i avföring.

När det gäller blodprov kan det detekteras antikroppar (vid genomförande av enzymimmunanalys) som produceras av vår kropp som svar på infektion. En sådan studie är föreskriven för misstänkta interstitiella parasiter. Men problemet är att anisakider inte kan tillskrivas någon av de två typerna av helminter med självförtroende, därför skulle det vara ologiskt att endast förlita sig på analysresultaten. Till exempel observeras en karakteristisk ökning av leukocyternas nivå, och i synnerhet eosinofiler, som bestäms under klinisk analys av blod, med olika helminthiaser och ger ingen aning om exakt vilken parasit som orsakar sjukdomen. Dessutom kan ett liknande mönster också observeras vid akuta studier av allergiska reaktioner, infektioner, gastrointestinala sjukdomar etc.

En logisk fråga kan tyckas, men varför skrivs testen alls om resultaten inte ger den nödvändiga informationen? Behovet av sådana studier kan förklaras av det faktum att läkaren inte i början kan säga med säkerhet att patientens ohälsa är förknippad med aniciasis eller någon annan helminthias, därför anser han eventuella alternativ och orsaker. Dessutom kommer testresultaten att vara användbara när patienten kommer att behöva förskriva behandling, eftersom de kan berätta för läkaren om tillståndet hos patientens kropp och eventuella överträdelser i det som kommer att vara ett hinder för att förskriva specifika läkemedel.

Forskare anser att anisacidallergenerna (prik-test hudtest) och basofiltransformationstestet med ett extrakt av nematoder från Anisakidae-familjen är mest specifika.

Ännu mer informativ än konventionella analyser, med anisacidos är instrumental diagnostik. I läkarnas arsenal finns 2 populära metoder som gör det möjligt för dig att identifiera larverna som har trängt in i matsmältningsorganens slemhinnor. Detta är röntgenanvändande kontrast (särskilt i sjukdomsmagsformen) och fibrogastroskopi (endoskopi). I det andra fallet är det även möjligt att ta ett biomaterial (bioptat) för vidare forskning om det finns svullnad och flera mindre erosioner på slemhinnan i magen, matstrupen eller tarmarna (parasiten är osannolikt att vara där med stolt isolering).

Det måste sägas att endoskopi tillåter inte bara att detektera larv med larv och göra en mer detaljerad studie för att bestämma lokaliseringen av parasiter, utan också att omedelbart avlägsna de individer som kommer att synas genom de genomskinliga slemhinnorna och submukosala skikten. Det är därför som en sådan studie är mer föredragen, särskilt om man anser att effektiva metoder för medicinsk behandling av anisacidos ännu inte har utvecklats.

Anisacidos med traditionell gastrointestinal lokalisering bör differentieras från magsår och duodenalsår, exacerbation av gastrit, pankreatit, kolestit. Akut matförgiftning, appendicit, kolit, divertikulit och tumörer i magen eller tarmarna kan manifestera sig med liknande symtom. Dessutom kan andra helminthinfektioner uppstå med liknande symtom.

Extraintestinala former av anisacidos liknar akut och tuberkulös peritonit, bukspottskörtelcancer. När man returnerar maskar till struphuvudet och struphuvudet är det väldigt viktigt att inte underminera den första impulsen och inte diagnostisera tonsillit eller bronkit, vars behandling säkert inte hjälper patienten.

Likheten av anisacidossymptom med olika orelaterade sjukdomar bekräftar endast behovet och värdet av differentialdiagnosen. Men trots de utvecklade diagnostiska metoderna kvarstår de flesta fall av anisacidos okänd.

Förebyggande

Självklart betraktar vi en mycket obehaglig och i viss mån farlig sjukdom, vars effektiva behandling med tillräcklig förekomst av helminthias har ännu inte utvecklats. Under sådana omständigheter kan det mest lämpliga betraktas som utövande av försiktighet och förebyggande åtgärder som hjälper till att förebygga sjukdomen.

Det bör noteras att dessa åtgärder är mycket enkla, men för hälsos skull kan du fortfarande ge upp vissa livsmedelskrav:

• Det rekommenderas att konsumera fisk från testade reservoar där parasiter inte hittas. Och även i denna situation bör nyfångad fisk försökas tarma och tvätta så snabbt som möjligt medan den fortfarande lever, för i döda fisken blir parasiterna kaviar, milt och fiskkött, där det är svårare att identifiera dem.
• Om fisken köps i butiker och bostadsorten är okänd, är det lämpligt att utsätta den för tillräcklig värmebehandling: koka, baka, steka, etc.
• Älskare av saltat, sylt och rökt fisk kan rekommenderas att laga det själv, föremål för förfrysning av färsk fisk vid en temperatur som inte är högre än minus 18 grader i 2 veckor. Vid lägre temperaturer kan fiskens frysningstid minskas (men inte alla har möjlighet att djupfrysta fisken).
• Det är nödvändigt att köpa färdiggjord saltad, sylt och rökt fisk i de butiker där produkterna kontrolleras för närvaro av maskar och andra parasiter. Glöm inte att salt och marinader inte dödar anisakider.
• Du kan aldrig smaka råhakade fiskar eller fiskstycken på salt. I det här fallet måste köket ha ett separat styrelse, där endast fisk och skaldjur kommer att slutföras. Det skulle vara bra för dessa ändamål att även ha separata tallrikar och en kniv, om det inte finns någon, då efter att ha klippt fisken, ska disken och köksredskapet värmebehandlas.
• I kylskåpet bör färsk och saltad fisk försökas förvaras separat från produkter som inte kommer att utsättas för värmebehandling (gastronomi, matlagning, hackade grönsaker etc.). Detta gäller även frysskåp, om temperaturen i dem är lägre än vad som rekommenderas för snabba dödsfall av nematoder.
• Fans av sushi och andra utländska delikatesser av fisk och skaldjur bör förstå att de utsätter sig för risker, särskilt besöker tvivelaktiga anläggningar eller försöker förbereda sådana rätter hemma utan kunskap om teknik och försiktighetsåtgärder. Dessutom bör du inte fördra barn till sådana "godis" för vilka kokt eller bakad fisk som har värmebehandlats vid en temperatur på minst 60 grader i 20 minuter eller mer kommer att vara den bästa behandlingen.

Anikazidoz - inte den enda parasitiska sjukdomen som kan bli sjuk från att äta hav eller flodfisk. Därför bör vi inte tänka på fördelarna med denna produkt för vår kropp, men vi bör inte glömma den fara som kan döljas i vattenlevande invånare i färskvatten och saltvatten. Dessutom finns det många sätt att dra nytta av fisken utan att skada dig själv och dina nära och kära.

Prognos

Anisacidos är en parasitisk sjukdom som kan ha en annan inkubationsperiod och egenskaper. Och det är bra om en person vänder sig till hjälp under de första timmarna eller dagarna efter infektion, medan skadan från introduktionen av anisacid är minimal. I detta fall är prognosen för behandling gynnsam, men mycket beror också på koncentrationen av parasiter och sjukdomsformen (den invasiva formen fortsätter vanligen och behandlas svårare än icke invasiv), den applicerade behandlingen. Det är omöjligt att förvänta sig tills larverna dör naturligt, eftersom de under sin vistelse i människokroppen kan göra mycket skada, och konsekvenserna av deras aktivitet måste behandlas i mer än en månad.

Prognosen försämras märkbart med migrationen av nematoder och deras fördjupning i organens vävnad. En svår form av sjukdomen med negativa konsekvenser noteras vid perforering av tarmväggarna eller penetration av maskar i lungorna.