Angina hos barn

Angina är en av formerna av streptokockinfektion med lokalisering av den inflammatoriska processen i orofarynxens lymfoida vävnad, främst i tonsillerna. Den åtföljs av berusning, feber, halsont och reaktioner i regionala lymfkörtlar.

Kärlkramp är en mycket vanlig sjukdom i barndomen. I praktiskt arbete bör man skilja mellan kärlkramp som en självständig sjukdom och kärlkramp som uppstår mot bakgrund av en annan infektionssjukdom.

Streptokocktonsillit anses vara en oberoende nosologisk form, men hos barn uppstår den vanligtvis som en komplikation av akuta luftvägsinfektioner eller som ett resultat av en förvärring av kronisk tonsillit.

ICD-10-kod

J02.0 Streptokockfaryngit.

Patogenesen av angina

Förmågan hos grupp A beta-hemolytiska streptokocker att huvudsakligen påverka epitelhöljet i svalgets lymfoida vävnad är förknippad med den direkta lokala effekten av en av mikroorganismens antigena strukturer - lipoteikosyra associerad med M-proteinet, vilket säkerställer fixering av patogenen på tonsillerna. M-proteinet minskar leukocyternas fagocytiska aktivitet vid ingångsporten och bidrar därigenom till barnets ökade känslighet för streptokocker.

Symtom på angina

Streptokockhalsininflammation börjar akut med en ökning av kroppstemperaturen till 38-39 °C, frossa, huvudvärk och smärta vid sväljning. Kliniska symtom når sin maximala svårighetsgrad redan under den första dagen från sjukdomsdebuten. Patienter klagar över allmän svaghet, aptitlöshet, halsont, ibland strålande till örat och laterala delar av halsen. I svårare fall är upprepade kräkningar, delirium, agitation och kramper möjliga. Patientens utseende är karakteristiskt: torr hud, hyperemiskt ansikte, rodnad på kinderna, ljusa, röda, torra läppar, sprickor i mungiporna.

Symtom på angina

Diagnos av angina

Streptokocktonsillit diagnostiseras baserat på kliniska data (svår förgiftning, tydlig hyperemi i slemhinnan i orofarynx, nekrotiska förändringar i tonsillerna), epidemiologisk historia (kontakt med en patient med streptokockinfektion) och positiva laboratorieresultat. Beta-hemolytisk streptokocker detekteras i slemkulturer från orofarynx, och titrar av antikroppar mot streptokockantigener (antistreptolysiner, antihyaluronidas, etc.) ökar.

Behandling av angina

Patienter med streptokockhalsinflit behandlas vanligtvis hemma. Endast barn med svåra former av sjukdomen eller komplikationer, samt barn där det är svårt att utesluta difteri i orofarynx, läggs in på sjukhus. Patienterna placeras i en låda. Sängläge i 5-6 dagar, mekaniskt skonsam mat och multivitaminer rekommenderas.

För att skölja orofarynx, använd det bakteriedödande läkemedlet tomicide, avkok av kamomill, eukalyptus, salvia, johannesört, samt lösningar av furacilin, kaliumpermanganat, etc.

Diagnos och behandling av angina

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]