Antikroppar mot streptokocker A, B, C, D, F, G i blodet

Infektioner orsakade av streptokocker A, B, C, D, F, G. Antikroppar mot streptokocker A, B, C, D, F, G i serum

Titer av antikroppar mot streptokocker är normalt i serum av 12-166 ED.

Streptokocker anses vara de vanligaste patogenerna av bakterieinfektioner hos människor. På grundval av antigena skillnader tilldelas de flesta streptokockerna isolerade från människor till grupper A, B, C, D, F, G.

Streptokocker i grupp A är extremt viktiga eftersom de ofta orsakar smittsamma sjukdomar hos människor och spelar en viktig roll vid utvecklingen av reumatism och glomerulonefrit.

Grupp B streptokocker koloniserar ofta kvinnliga könsorgan och slemhinnor i struphuvudet och ändtarmen.

Streptococcusgrupper C och G hänvisas till commensals, men i vissa fall kan de orsaka faryngit.

Grupp D streptokocker orsakar ofta urinvägsinfektioner hos patienter med strukturella abnormiteter och i mer än 10% av fallen - den etiologiska faktorn av bakteriell endokardit.

Den huvudsakliga metoden för att diagnostisera streptokockinfektion är bakteriologisk. Nyligen utvecklat glidsnabbtest (svar kan erhållas inom 10 minuter) baserat på immunokromatografi metoden (känslighet - 97%, specificitet - 95%) som identifierar antigen β-hemolytiska grupp A-streptokocker i bomullstoppar av nasofarynx och β-hemolytisk grupp B streptokocker i vaginala urladdningen. Serologisk diagnos baseras på detektion av antikroppstitrar mot polysackariden grupp A streptokocker genom ELISA, och ASO i patientens blodserum.

Antikroppar mot den gruppspecifika polysackaridpolysackariden (anti-A-CHO) framträder i den första veckan av infektion, deras titer ökar snabbt och når en topp vid vecka 3-4 av sjukdomen. Ökningen i titer av antikroppar om 10-14 dagar anses vara diagnostisk med inte mindre än 4 gånger när man studerar parasera. Man bör komma ihåg att även aktiv streptokockinfektion orsakar en 4-faldig ökning av antikroppstiter hos endast 70-80% av patienterna. Testet för antikroppar mot en polysackarid av grupp A-streptokocker används i allmänhet som ett tillägg till identifiering och ASO-antikroppar att deoxiribonukleas I patienter med reumatisk feber. Det finns en mycket specifik korrelation mellan det konstanta innehållet i anti-A-CHO i serumet och aktiviteten av reumatisk cardit. Med effektiv behandling minskar anti-A-CHO-innehållet flera månader efter de andra markörerna av streptokockinfektion.

För diagnos av streptokockinfektion genom streptokocker andra grupper med användning av ELISA-metoden för att detektera specifika antikroppar till kolhydrat väggar av bakterier, mestadels grupper C och G. Emellertid har dessa studier har inte varit utbredd.

Titerantikroppar mot streptokocker i olika sjukdomar

Sjukdom	Titer AT, ED
Aktiv reumatisk feber	500-5000
Inaktiv reumatisk feber	12-250
Reumatoid artrit	12-250
Akut glomerulonephritis	500-5000
Streptokockinfektion i övre luftvägarna	100-333
Kollagen	12-250

Definitionen av antikroppar mot streptokocker används för att diagnostisera streptokockinfektion i följande sjukdomar:

• katarrhal, lacunar, follikulär angina;
• erysipelas, skarlet feber, glomerulonefrit, reumatism;
• septiska förhållanden;
• kroniska inflammatoriska sjukdomar i lungorna.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]