Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Symtom på ont i halsen
Senast recenserade: 06.07.2025

Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Streptokockhalsininflammation börjar akut med en ökning av kroppstemperaturen till 38-39 °C, frossa, huvudvärk och smärta vid sväljning. Kliniska symtom når sin maximala svårighetsgrad redan under den första dagen från sjukdomsdebuten. Patienter klagar över allmän svaghet, aptitlöshet, halsont, ibland strålande till örat och laterala delar av halsen. I svårare fall är upprepade kräkningar, delirium, agitation och kramper möjliga. Patientens utseende är karakteristiskt: torr hud, hyperemiskt ansikte, rodnad på kinderna, ljusa, röda, torra läppar, sprickor i mungiporna.
Förändringar i orofarynx inkluderar vanligtvis ljus diffus hyperemi, som involverar mjuka och hårda gommen, tonsiller, bakre faryngeala vägg, men ibland observeras begränsad hyperemi i tonsiller och gombågar. Tonsillerna är förstorade huvudsakligen som ett resultat av infiltration och ödem.
- Vid lakunär tonsillit är avlagringarna belägna i lakunerna. Ibland upprepar avlagringarna strikt de slingrande lakunerna, men de är ofta mosaikformade - belägna inte bara i lakunerna, utan ser också ut som öar eller täcker helt en del av tonsillen. Vanligtvis är dessa avlagringar gulvita, lätta att ta bort med en spatel och slipa mellan skikten, dvs. de består av pus och detritus.
- Vid follikulär tonsillit uppträder vitaktiga folliklar med en diameter på 2-3 mm på tonsillerna, något upphöjda över tonsillernas yta. De avlägsnas inte med en bomullspinne eller spatel, eftersom de är subepiteliala purulenta massor som bildas till följd av förstörelsen av tonsillernas lymfoida folliklar. Mikroabscesser mognar och öppnar sig vanligtvis, vilket åtföljs av en ny ökning av kroppstemperaturen och uppkomsten av ytligt belägna purulenta öavlagringar på tonsillerna.
- Vid nekrotisk tonsillit är de drabbade områdena av tonsillvävnaden täckta med en beläggning med en ojämn, gropig, matt yta av gröngul eller grå färg, som går djupt in i slemhinnan. De är ofta dränkta i fibrin och blir täta. När man försöker ta bort dem kvarstår en blödande yta. Efter att avlagringarna har stötts bort bildas en vävnadsdefekt som har en vitaktig färg, en oregelbunden form och en ojämn, ojämn botten. Nekros vid streptokockinfektion kan spridas bortom tonsillerna - till nässelvalven, uvulan, bakväggen i svalget.
Förutom de karakteristiska förändringarna i orofarynx har alla patienter med streptokocktonsillit förstorade regionala lymfkörtlar. De är smärtsamma och täta vid palpation. Lymfkörtlarnas inblandning i processen är proportionell mot svårighetsgraden av förändringarna i orofarynx.