Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Antistreptolysin O i serum
Senast recenserade: 04.07.2025
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Referensvärden för antistreptolysin O (ASLO) i blodserum: vuxna - mindre än 200 IE/ml, barn - upp till 150 IE/ml.
Infektioner orsakade av grupp A-streptokocker orsakar alltid ett specifikt immunsvar - en signifikant ökning av titern av antikroppar mot minst ett av de extracellulära streptokockantigenerna - streptolysin O, deoxiribonukleas B, hyaluronidas eller nikotinamid-adenindinukleotidas.
ASLO - antikroppar mot streptokockhemolysin O. ASLO är en markör för akut streptokockinfektion. Koncentrationen av ASLO ökar under den akuta infektionsperioden (7-14 dagar) och minskar under konvalescens- och återhämtningsperioden. I klinisk praxis används bestämning av ASLO för att övervaka dynamiken i den reumatiska processen. ASLO-titern ökar hos 80-85% av patienter med reumatisk feber. En ihållande signifikant ökning av ASLO-aktiviteten är av diagnostiskt värde. Vid den tredje veckan av reumatism ökar titern signifikant och når ett maximum vid den 6-7:e veckan. Med ett gynnsamt förlopp minskar ASLO-koncentrationen till det normala vid den 4-8:e månaden. Under påverkan av behandlingen kan dessa perioder minskas. Avsaknaden av en minskning av ASLO-koncentrationen vid den 6:e månaden av sjukdomen tyder på möjligheten till ett återfall. En ihållande och långvarig ökning av aktiviteten efter tonsillit kan vara ett förebud om den reumatiska processen. I 10-15% av fallen av reumatism detekteras ingen ökning av koncentrationen av ASLO.
En ökning av ASLO observeras hos vissa patienter med reumatoid artrit, men graden av dess ökning vid denna sjukdom är lägre än vid reumatism. Vid isolering av β-hemolytiska streptokocker av grupp A detekteras ökade ASLO-titrar hos 40-50% av bärarna.
En ökning av ASLO-titrar observeras hos hälften av patienterna med akut glomerulonefrit som utvecklas efter en streptokockinfektion.
I de flesta fall utvecklas akut reumatism eller akut poststreptokockglomerulonefrit inom 1 vecka till 1 månad från infektionsdebut; den genomsnittliga latensperioden är 18 dagar för reumatism, 12 dagar för glomerulonefrit efter halsinfektion och upp till 2–3 veckor efter hudinfektioner. Därför är det mest sannolikt att en ökning av koncentrationen av ASLO och andra antikroppar upptäcks under de första 2–3 veckorna från sjukdomsdebut.
Kutana streptokockinfektioner resulterar ofta i låg ASO-produktion, troligen på grund av de ASO-hämmande effekterna av kolesterol och ett antal hudassocierade lipider.
Man bör alltid komma ihåg att antibiotikabehandling under den akuta fasen av streptokockinfektion avsevärt minskar immunsvarets svårighetsgrad, och ökningen av ASLO-koncentrationen kan vara obetydlig.
[