Antistreptolysin O i serum

Referensvärden för antistreptolysin O (ASLO) i blodserum: vuxna - mindre än 200 IE / ml, barn - upp till 150 IE / ml.

Infektioner orsakade av grupp A-streptokocker, alltid orsakar ett specifikt immunsvar - en signifikant ökning i antikroppstiter mot åtminstone en av extracellulära streptokockantigener - streptolysin O, deoxiribonukleas B, hyaluronidas eller nikotinamid adenindinukleotidaze.

ASLO - antikroppar mot streptokock hemolysin. A. ASLO är en markör för akut streptokockinfektion. Koncentrationen av ASLO stiger under den akuta infektionsperioden (7-14 dagar) och minskar under rekvalescens och återhämtning. I klinisk praxis används användningen av ASO för att övervaka den reumatiska processens dynamik. Titerna hos ASLO ökas hos 80-85% av patienterna med reumatisk feber. Diagnostiskt värde har en bestående betydande ökning av ASLO-aktiviteten. Vid den tredje veckan av sjukdomen med reumatism stiger titern signifikant och når maximalt vid 6: e-7: e veckan. Med en fördelaktig processförlopp reduceras koncentrationen av ASLO den 4: e månaden till norm. Under terapiens inverkan kan dessa termer reduceras. Frånvaron av en minskning av ASLO-koncentrationen vid den sjätte månaden av sjukdomen tyder på möjligheten till återfall. En ihärdig och långvarig ökning av aktiviteten efter angina kan vara en sårare för reumatiska processen. I 10-15% fall av reumatisk feber är en ökning av koncentrationen av ASO inte bestämd.

Ökad ASLO finns hos vissa patienter med reumatoid artrit, men nivån på ökningen med denna sjukdom är lägre än med reumatism. När de p-hemolytiska streptokockerna i grupp A isoleras, detekteras förhöjda nivåer av ASLO i 40-50% bakteriella bärare.

En ökning av TSO-titrarna finns hos hälften av patienterna med akut glomerulonephritis som utvecklas efter streptokockinfektion.

I de flesta fall utvecklas akut reumatism eller akut glomerulonephritis efter streptokock mellan 1 vecka och 1 månad efter infektionens början. Den genomsnittliga latensperioden är 18 dagar för reumatism, 12 dagar för glomerulonefrit efter infektion i struken och upp till 2-3 veckor efter hudinfektioner. Det är därför troligt att detekteras en ökning av koncentrationen av ASLO och andra antikroppar under de första 2-3 veckorna från sjukdomsuppkomsten.

Hudstreptokockinfektioner orsakar ofta svag ASLO-produktion, troligen på grund av den inhiberande effekten på ASO-XC och ett antal hudrelaterade lipider.

Det bör alltid komma ihåg att antibiotika i den akuta fasen av streptokockinfektion minskar signifikant immunsvarets svårighetsgrad, och en ökning av koncentrationen av ASO kan vara försumbar.

[1], [2], [3], [4], [5]