Adenoider av 3: e graden hos ett barn: vad ska man göra, hur man botar?

Polyper av 3:e graden är en långvarig patologisk process som kännetecknas av utvecklingen av en inflammatorisk process i nasofarynx, åtföljd av tillväxt av adenoidvävnad i faryngeala tonsillen. Denna patologi påverkar barnets allmänna tillstånd negativt. Redan för 15 år sedan förekom polyper av 3:e graden hos barn nästan aldrig, detta beror på att de avlägsnades i tidiga stadier. Idag är föräldrar och läkare intresserade av att bevara faryngeala tonsiller, baserat på det faktum att borttagning av tonsiller kan provocera en minskning av kroppens immunförsvar.

[ 1 ], [ 2 ]

Epidemiologi

Enligt statistik lider barn i alla åldrar av adenoider, men åldersgruppen 2 till 3 år står för 2%, från 3 till 7 år 5%, under puberteten upp till 14%.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Orsaker tredje gradens adenoider hos ett barn

Den främsta orsaken till utvecklingen av adenoider är det kroniska förloppet av den inflammatoriska processen som påverkar de övre luftvägarna, vilket resulterar i blodstagnation. Detta tillstånd bidrar till att minska den redan bräckliga immuniteten hos barn.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Riskfaktorer

Riskfaktorer för utveckling av adenoider inkluderar:

• ärftlig predisposition;
• vägran att amma;
• födelsetrauma;
• svår graviditet;
• infektionssjukdomar;
• virussjukdomar;
• immunbrist;
• förvärrad allergisk historia;
• ogynnsamma levnadsförhållanden.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Patogenes

Oftast utvecklas adenoider mot bakgrund av ett immunbristtillstånd, under inverkan av olika faktorer. Detta tillstånd leder till kompensatorisk proliferation av lymfoidvävnad i svalget. Den kritiska perioden hos barn är förskoleåldern, på grund av början av bildandet av immunologisk reaktivitet.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Symtom tredje gradens adenoider hos ett barn

Utvecklingen av adenoider är ett långsamt fortskridande tillstånd, oftast är det första tecknet på sjukdomsutvecklingen återkommande förkylningar. Därefter blir symtomen mer specifika.

Den patologiska processen manifesterar sig i form av nedsatt näsandning, konstant nästäppa, på grund av vilken barnet kan klaga på frekvent yrsel, huvudvärk, hörselnedsättning, snarkning som stör nattsömnen, näsröst och förändringar i röstens klangfärg. Kronisk apati är en annan manifestation av adenoider.

Barn med adenoider av grad 3 har ett karakteristiskt utseende: munnen är något öppen, på grund av vävnadstillväxt i nasofarynx, nasolabialvecken är utjämnade, näsvingarna är i spänningstillstånd, ibland noteras deras tillbakadragande.

Adenoidhypertrofi av grad 3 vid 2-3 års ålder kan orsaka en störning i bildandet av skallbenen, tuggapparaten och i vissa fall till och med orsaka demens.

[ 21 ], [ 22 ]

Komplikationer och konsekvenser

Konsekvenserna av adenoider grad 3 i barndomen kan vara ganska allvarliga, tillväxten av vävnad i nasofaryngeala tonsiller kan bli en källa till en konstant infektionsprocess, vilket ytterligare provocerar utvecklingen av sjukdomar i hörselapparaten och andningssystemet. Mot bakgrund av en konstant känsla av nästäppa utvecklas neurologiska problem, såsom frekvent huvudvärk, nattlig enures, en känsla av ångest, apati, ouppmärksamhet, irritabilitet.

[ 23 ], [ 24 ]

Diagnostik tredje gradens adenoider hos ett barn

Liksom alla andra sjukdomar börjar adenoiddiagnostik med undersökning och anamnes. För att bekräfta den preliminära diagnosen kan den behandlande läkaren ordinera ett antal instrumentella och laboratorietester.

Instrumentell diagnostik

Följande diagnostiska metoder anses vara de mest effektiva för att upptäcka adenoider:

• lateral röntgen av nasofarynx eller datortomografi (en metod som möjliggör bedömning av graden av vävnadsproliferation i faryngeala tonsillen);
• endoskopisk rhinoskopi (låter dig bedöma storleken på adenoiderna, deras placering och eventuell blockering av öppningen av hörselrören).

Tester

Laboratoriediagnostik för adenoider av grad 3 hos barn inkluderar:

• allmänt blodprov;
• allmän urinanalys;
• bakteriologisk kultur från nasofarynx för mikroflora och antibiogram;
• immunoglobulin E;
• IFA;
• PCR för eventuella infektioner.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Differentiell diagnos

Differentialdiagnostik av adenoider är ett av de svåraste stegen i diagnostiken, eftersom det är nödvändigt att differentiera med alla volymetriska och många patologiska formationer i nasofarynx. Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt återkommande adenoider hos vuxna. Återkommande neoplasmer kan provocera tillväxten av atypiska celler i cancerceller.

Behandling tredje gradens adenoider hos ett barn

Inom modern medicin bör behandlingen av adenoider i första hand vara omfattande, inklusive läkemedelsbehandling, homeopati, fysioterapi och sist men inte minst kirurgiskt ingrepp.

Läkemedelsbehandling

• Derinat

Bruksanvisning: Läkemedlet är avsett för lokal användning; för behandling av adenoider ordineras 3-4 droppar som ska droppas in i näsgångarna, 5-6 gånger om dagen.

Biverkningar: oftast tolereras läkemedlet utan komplikationer.

Kontraindikationer: intolerans mot de ämnen som ingår i läkemedlet.

• Aqua Maris

Bruksanvisning: 2 droppar i varje näsgång 4 gånger om dagen.

Biverkningar: möjlig utveckling av en allergisk reaktion.

Kontraindikationer: intolerans mot de ämnen som ingår i läkemedlet. Läs även: Avamis för adenoider: behandlingsregim

• Delfin

Instruktioner: Häll 240 ml vatten med en temperatur på 34-35 grader i flaskan, skruva på locket ordentligt och skaka. Luta dig över diskhon, sätt flaskans lock på näsborren, håll andan och spraya innehållet. Vätskan kommer att rinna smidigt från ena näsborren till den andra och komma ut helt.

Biverkningar: näsblod, eustakit.

Kontraindikationer: barn under 5 år, tumörer i nasofarynx, allergisk reaktion på läkemedlets komponenter, obstruktion av näsgångarna, kraftig krökning av nässkiljeväggen.

• Humer

Bruksanvisning: Läkemedlet ordineras upp till 8 gånger om dagen, 3-4 injektioner i varje näspassage.

Biverkningar: möjlig utveckling av en allergisk reaktion.

Kontraindikationer: intolerans mot de ämnen som ingår i läkemedlet.

Vitaminer

Adenoider är oftast ett direkt tecken på minskat immunförsvar, därför måste vitaminer användas i denna situation på ett omfattande sätt, nödvändigtvis inklusive vitamin B, C, A, D och B6.

Sjukgymnastikbehandling

Idag finns det ett stort antal fysioterapeutiska procedurer, men inte alla är lämpliga för behandling av polyper. Polyper är oftast en barnsjukdom, vilket är anledningen till att procedurerna måste vara smärtfria, effektiva och säkra. Öron-näsa-halsläkare ordinerar:

• elektrofores med medicinska preparat;
• darsonvalisering;
• UHF-terapi;
• induktionsbehandling;
• SMV-behandling;
• UHF-terapi;
• ultraljudsbehandling;
• UFO;
• laserterapi.

Folkrättsmedel

Innan behandling av adenoider hos barn påbörjas är det värt att notera att de i vissa fall försvinner av sig själva, men om tillväxten av vävnad i faryngeala tonsillen orsakar obehag är det värt att genomgå en behandling. Förutom läkemedelsbehandling visar recept från traditionell medicin goda resultat.

• Saltlösning

För att förbereda lösningen, lös upp en tesked salt i ett glas varmt kokt vatten och skölj nasofarynxen med den resulterande lösningen 2 gånger om dagen.

• Färsk rödbetsjuice

För att förbereda dropparna, ta färsk rödbetsjuice, blanda den med varmt kokt vatten i förhållandet 1:1, använd de hemgjorda dropparna 2-3 gånger om dagen, 2-4 droppar i varje näsborre.

• Honung och citronsaft

För ett glas kokt, avsvalnat vatten behöver du ta en sked honung och ett par droppar citronsaft. En sådan dryck lindrar uttalade symtom på adenoider, vilket ger betydande lindring.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Örtbehandling

• En avkok baserad på örtsamling

För att förbereda avkoket behöver du en blandning av thuja, ekbark och eukalyptus, malda till pulver. Häll två matskedar örter med ett glas varmt vatten, låt det dra i ett par timmar. Den resulterande avkoket måste hällas i en ren behållare och sköljas näshålan 2-3 gånger om dagen.

• Antiinflammatorisk örtsamling

En blandning av salvia, kamomillblommor och ekbark har en antiinflammatorisk och avsvällande effekt. En matsked örter ska hällas med ett glas varmt vatten, låtas dra, silas och sköljas flera gånger under dagen.

• Örtsamling

Samlingen innehåller: hallonblad, mynta, lindblomma och salvia. Häll blandningen med en liter varmt vatten och låt dra. Det rekommenderas att ta denna örtsamling varm, två gånger om dagen med en tesked honung.

Homeopati

• Agraphis nutans

Dosering: används i en utspädning av 30

Appliceringsmetod: Läkemedlet presenteras i två komplex, behandlingsförloppet är 3-6 månader, behandlingen kan upprepas efter en 2-3 veckors paus.

Biverkningar: ej observerade

Kontraindikationer: allergisk reaktion mot de ämnen som ingår i läkemedlet.

• Hydrasitit

Dosering: används i en utspädning av 30

Bruksanvisning: 3–4 granuler, 3 gånger om dagen, en halvtimme före måltid, i en månad.

Biverkningar: allergisk reaktion

Kontraindikationer: överkänslighet mot granulernas komponenter

• Barita Carbonica

Dosering: används i utspädningar om 3, 6 och 30

Appliceringsmetod: Beroende på sjukdomens svårighetsgrad väljs en utspädning; läkemedlet används 2-3 gånger om dagen.

Biverkningar: intolerans mot läkemedlets komponenter

Kontraindikationer: allergi mot läkemedlets komponenter

Kirurgisk behandling

Det finns ett antal indikationer för borttagning av adenoider i barndomen, dessa inkluderar:

• kronisk bihåleinflammation;
• snarkning som stör sömnen;
• andnöd på natten;
• brist på nasal andning under en lång tid;
• deformation av ansiktsbenen (hos små barn);
• hörselnedsättning.

Själva operationen för att avlägsna adenoider varar totalt 5–7 minuter och utförs under både lokalbedövning och narkos. Valet av anestesi beror på barnets ålder och allmäntillstånd.

Den postoperativa perioden förlöper också utan några speciella kännetecken; under de första dagarna kan barn klaga på halsont, svårigheter att svälja och heshet.

Förebyggande

Förebyggande av adenoider består främst av att förhindra utvecklingen av kroniska inflammatoriska sjukdomar i andningssystemet och akuta luftvägsinfektioner. Detta kan uppnås genom att normalisera livsstilen: korrekt kost, dagliga rutiner, regelbunden motion och härdning. En av de viktiga aspekterna av förebyggande åtgärder är hälsosam sömn, som bör vara minst 8 timmar om dagen.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

Prognos

Prognosen beror på barnets allmänna hälsa och den ursprungliga orsaken till den patologiska processen. I de flesta fall, med snabb diagnos och adekvat behandling, är prognosen gynnsam och nasal andning återställs helt.

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]