Kost vid njursvikt

Sådana grundläggande funktioner hos njurarna som metaboliska, utsöndrings-, hematopoetiska och jonreglerande beror till stor del på vilket material de grovt sett har att göra med.

Det vill säga att de produkter som kommer in i kroppen kan ha en ganska negativ effekt även på friska njurar, och vid njursvikt är ytterligare irritation av njurarna i allmänhet oacceptabel. Därför spelar kosten inte bara en hjälproll i behandlingen, utan en av de avgörande. Kostens huvudfunktion vid njursvikt är att förhindra nedbrytning av proteiner som finns i vävnader och organisera det mest skonsamma sättet för njurfunktionen.

Njursvikt är ett tillstånd där alla njurfunktioner är nedsatta, vilket i sin tur leder till en störning av kväve-, vatten- och elektrolytmetabolismen i kroppen. Detta tillstånd kan vara akut eller kroniskt. I vilket fall som helst är kosten den viktigaste delen av behandlingen av njursvikt. I detta fall kan njursvikt orsakas av olika orsaker, men oavsett detta kan njurarna inte klara av sin funktion normalt.

Men naturligtvis kan diet i detta fall inte vara den enda behandlingsmetoden, eftersom det är nödvändigt att ersätta de njurfunktioner som har försämrats med hjälp av medicinska procedurer som hemodialys och peritonealdialys. Om njurfunktionerna inte kan återställas krävs organersättning. Vid njurtransplantation är diet också obligatorisk.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Vilken är kosten för njursvikt?

I vilket fall som helst, när njurfunktionen är nedsatt, är begränsningar av mängden protein som konsumeras i maten obligatoriska. Men frågan kvarstår om exakt hur man ska begränsa det, vilket proteininnehåll som är optimalt. Eftersom det är omöjligt att låta kroppen börja förstöra sina egna vävnader för att få protein för sin egen konstruktion. Med den möjliga variationen av produkter som kan ge det ökade kaloriinnehållet i den dagliga kosten som är nödvändigt vid njursvikt, är det mycket viktigt att ta hänsyn till att alla dessa alternativ kan begränsas av andra sjukdomar. Till exempel gastrit, kolecystit, pankreatit. Även om det bör noteras att i princip alla kostransoner är utformade för att vara säkra för kroppen som helhet.

Vid njursvikt bör kosten väljas så att patienten äter välsmakande mat. På grund av nedsatt njurfunktion är smakpreferenserna kraftigt förvrängda, och man måste också ge upp salt och vanliga sockerersättningar, såsom torkad frukt och bananer. Därför bör man försöka diversifiera matlagningen med olika såser, dressingar, kryddor, grönsaker med en specifik smak.

Diet 7 för njursvikt

När man väljer en kost vid njursvikt kan man skapa en individuell kost för en specifik patient. Men samtidigt kan man använda befintliga scheman. De vanligaste som används är kosttabeller utvecklade av Pevzner. Bland dem rekommenderas kosttabell nr 7 vid njursvikt. Denna tabell är utformad för patienter med nedsatt njurfunktion. Samtidigt har kost nr 7 också en mer detaljerad indelning inom sig beroende på stadium och typ av njursjukdom. Så det finns kosttabeller nr 7a, 7b, 7c, 7g och 7r.

Diettabell nr 7 ordineras till en patient med akut glomerulonefrit, som är i återhämtningsstadiet, eller med kronisk glomerulonefrit som avtar. Denna diet är också indicerad för nefropati hos gravida kvinnor.

Denna diet hjälper till att underlätta processen att avlägsna underoxiderade metaboliska produkter och kväveavfall från kroppen, skapa en skonsam regim för njurarna och minska arteriell hypertoni.

Av alla dieter i den sjunde gruppen är denna den rikaste på protein. Upp till 80 g protein är tillåtet, varav hälften kan vara av animaliskt ursprung, 90 g fett, cirka 450 g kolhydrater, fri vätska - 1 l. Salt - mängden salt är begränsad till 6 g. Dieten är ganska kaloririk - 2750 - 3150 kcal per dag, vilket gör att du kan upprätthålla det aktiva arbetet i alla kroppssystem.

Produkterna måste tillagas kokta, men det är tillåtet att steka dem efter kokning. Maten hackas. Ämnen som irriterar hjärt-kärlsystemet och centrala nervsystemet är inte tillåtna.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Kost för kronisk njursvikt

Vid kronisk njursvikt väljs kosten beroende på patientens tillstånd, utvecklingsstadiet av njursvikten och varaktigheten av den sista exacerbationsperioden. Oftast väljs standardscheman, som sedan kan justeras beroende på behoven hos en specifik patient.

Men vanligtvis, vid kronisk njursvikt, väljs diettabell nr 7 eller 7a. I vissa fall kombineras även dieterna nr 7, 7a, 7b, varvid de används växelvis. Diettabell nr 7a ordineras vid exacerbation av kroniska njursviktsprocesser. En sådan diet ordineras endast under korta perioder på cirka en vecka. Om kronisk njursvikt är i remission efter en exacerbation, är diet nr 7b med en gradvis övergång till diet nr 7 mer lämplig.

I vilket fall som helst syftar alla kostregimer för kronisk njursvikt till att minska proteinintaget i en eller annan grad för att minska azotemi, en skonsam regim för njurarna och upprätthålla en sådan balans av protein i maten att, samtidigt som belastningen på njurarna minskas, proteiner inte förstörs i kroppen själv.

Diet nr 7a är den mest begränsade i proteinsammansättning, endast 20 g protein, 80 g fett och 350 g kolhydrater är tillåtna. Salt är begränsat till 2 g. Mängden vätska som konsumeras, liksom med diet 7b, bör vara 200-300 ml mer än volymen urin som utsöndras. Dietens energivärde är 2200 kcal. Maten kokas, steks och bakas. Salt är strikt begränsat.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Kost för akut njursvikt

Vid akut njursvikt är diet nr 7b den mest lämpliga. Även om patienten i detta tillstånd, särskilt i de initiala stadierna, kan vägra att äta på grund av illamående, kräkningar och smakförvrängningar, är detta oacceptabelt eftersom det kan påskynda nedbrytningen av kroppens egna proteiner.

När man använder diet 7b rekommenderas det fortfarande att minska mängden kalium i den.

Denna diet är också utformad för att skapa en skonsam regim för njurarna, sänka blodtrycket, förbättra urinering och blodcirkulation samt främja avlägsnandet av kvävehaltigt avfall och andra metaboliska produkter från kroppen.

Mängden proteiner, salt och vätska i kosten är kraftigt begränsad. Proteiner är 30-40 g, fetter 80-90 g, kolhydrater 400-500 g. Salt reduceras till 2-3 g per dag. Mängden daglig vätska beräknas beroende på hur mycket urin patienten utsöndrar per dag. Således bör mängden vätska som konsumeras vara ett glas mer än den mängd som utsöndras.

Kaloriinnehållet i maten är cirka 2700–3000 kcal per dag. Maten tillagas utan tillsats av salt, salt tillsätts efter smak på tallriken inom de tillåtna volymerna. Produkterna kan kokas eller bakas.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Dietmeny för njursvikt

När man skapar en meny för patienter som lider av njursvikt och använder en viss diet behövs alltid en individuell strategi, där man beräknar mängden protein, balanserar kosten och observerar produkternas energivärde.

Men i vilket fall som helst är det möjligt att identifiera allmänna trender och en lista över acceptabla produkter, som inte är så begränsad i sin mångfald.

Så, dietmenyn för njursvikt kan inkludera osaltade jästpannkakor, osaltat bröd, äggrätter, men i mycket begränsade mängder, helmjölk, gräddfil, grädde, yoghurt. Både vegetabiliska och animaliska fetter är tillåtna, liksom alla möjliga typer av spannmål oavsett tillagningsmetod. Färska grönsaker är tillåtna, med undantag för de som har en skarp smak eller är hårda mot njurarna, såsom svamp, rädisor, spenat. Grönsaker och spannmål kan serveras i form av olika soppor med dressingar av stekt lök, gräddfil, örter. Olika frukter och bär är också tillåtna i sin helhet. De kan tillagas i form av kompott, soppor, kissel, gelé, sylt. Du kan också äta honung och godis som inte innehåller choklad. Det är tillåtet att dricka alla typer av juicer, avkok (till exempel nyponavkok), te, men inte starka. Drycker som kaffe, kakao, mineralvatten, artificiellt färgade eller mycket frätande drycker är helt uteslutna. Som möjliga kryddor och kryddor rekommenderas att använda kanel, vanilj, citronsyra. Som ett resultat kan du använda vit (mjölk) eller tomatsås, grönsaks- och fruktsås. Men du bör helt utesluta starka kryddor som pepparrot, peppar, senap.

Recept för dieter med njursvikt

[ 15 ], [ 16 ]

Vegetarisk borsjtj

Förening:

• Rödbeta 1 st
• Potatis 2 st
• Lök 1 st
• Morot 1 st
• Vitkål 300 g
• Tomat 1 st.
• Vatten 1,5 l
• Socker 0,5 g
• Gräddfil, örter till dressing efter smak
• Tillsätt salt till den färdiga rätten inom gränserna.

Tvätta rödbetorna, skala dem och lägg dem i kokande vatten. Koka tills de är halvfärdiga. Ta sedan upp rödbetorna ur buljongen, låt dem svalna och riv dem grovt.

Skala löken, moroten och tomaten, hacka dem fint och låt sjuda i olja.

Tillsätt skalade och tärnade potatisar i den kokande rödbetsbuljongen, tillsätt kålen efter 10 minuter. När kålen är kokt, tillsätt kokta morötter, lök och tomater. Koka upp och tillsätt socker. Smaka av borsjten med gräddfil och örter innan servering, du kan tillsätta salt.

[ 17 ], [ 18 ]

Morotskotletter

Förening:

• Morötter 500 g
• Semolina 100 g
• Socker 1 msk.
• Salt efter smak inom gränserna
• Gräddfil och örter till dressing efter smak

Koka morötterna, låt dem svalna, skala och riv dem fint. Tillsätt sedan 50 g semolina, blanda väl, tillsätt socker, tillsätt salt om så önskas. Forma kotletter av den resulterande massan och rulla dem i resterande semolina. Stek i vegetabilisk olja i 3 minuter på ena sidan, vänd sedan på den andra, sänk värmen, täck med lock och stek i ytterligare 10 minuter. Servera med gräddfil och örtdressing.

När man väljer en diet för njursvikt är det värt att basera den inte bara på själva diagnosen, utan också på graden av njursvikt, sjukdomens akuta eller kroniska stadium, beräkningen av koncentrationen av proteiner i själva livsmedelsprodukterna och samtidigt innehållet av proteinmetabolismprodukter i blodet, den allmänna elektrolytbalansen och förekomsten av samtidiga sjukdomar hos patienten.

[ 19 ]

Vad kan man äta om man har njursvikt?

Njuren upprätthåller vattenbalansen i kroppen, kontrollerar innehållet av mikroelement och avlägsnar avfall, inklusive kvävehaltigt avfall. Vid njursvikt bör näringen organiseras på ett sådant sätt att de ämnen i kroppen som njurarna måste hantera, reduceras till ett möjligt minimum, eftersom deras funktioner är nedsatta vid denna tidpunkt.

Det är dock viktigt att upprätthålla en hälsosam kost, förse den försvagade kroppen med den mängd energi den behöver och konsumera en stor mängd vitaminer och andra nyttiga ämnen.

Därför innebär en kost för njursvikt användning av olika fetter, förutom de som är svårlösliga och kan ha en negativ effekt på andra organ (till exempel fårfett, palmolja). Maten bör också vara rik på kolhydrater. För att göra detta bör kosten innehålla olika spannmål, som konsumeras kokta, som en del av soppor, i form av grytor och puddingar.

För att säkerställa den nödvändiga mängden vitaminer, fibrer och kaloriinnehåll bör du variera din kost med olika grönsaker, frukter, bär och sötsaker. Grönsakerna bör helst vara bekanta. Samma potatis, morötter, blomkål, gröna bladgrönsaker, zucchini och pumpa är bra val. De kan användas i vegetariska soppor, stuvade, kokta, stekta eller ångkokta. Bär och frukter kan tillagas som kompotter, soppor, sylt och mousser.

Vad ska man inte äta om man har njursvikt?

Eftersom den huvudsakliga belastningen på njurarna är nedbrytningsprodukter från proteinrika livsmedel, är det viktigaste kännetecknet för kosten för njursvikt maximalt möjliga uteslutning av proteinprodukter från kosten. Även om det inte rekommenderas att utesluta dem helt. Det är viktigt att beakta att en sådan begränsning inte bara gäller proteiner av animaliskt ursprung, utan även växtproteiner. Dessutom är det främst växtprotein som är begränsat.

Vid njursvikt bör vätskeretention i kroppen inte tillåtas, därför bör all mat tillagas utan salt. Detta beror på att salt innehåller natrium, vilket är nära förknippat med vätskeretention och därmed orsakar ödem och högt blodtryck, vilket är oacceptabelt för njurar med nedsatt funktion.

Bland annat avlägsnar njurarna även fosfor från kroppen. I grund och botten finns fosfor i samma produkter som protein. Men samtidigt innehåller vissa produkter med lågt proteininnehåll fosfor i mycket större mängder. Förutom den allmänna belastningen på njurarna, som inte kan befria kroppen från fosfor i normalt tillstånd, finns det också en negativ effekt på skelettet. Eftersom det ökade fosforinnehållet i kroppen leder till att kalcium avlägsnas från skelettet och utveckling av sjukdomar i rörelseapparaten.

Njursvikt åtföljs av allmän svaghet, vilket utöver den allmänna belastningen på kroppen också kan orsakas av en kraftig ökning av kalium i blodet, vilket inte heller utsöndras normalt på grund av nedsatt njurfunktion. Höga koncentrationer av kalium orsakar muskelsvaghet. Detta är särskilt farligt för hjärtmuskeln och kan orsaka inte bara hjärtrytmrubbningar, utan även hjärtstillestånd. Därför bör kaliumintaget begränsas. Detta element finns också i proteinprodukter. Därför minskar deras begränsning automatiskt kaliumintaget. Men det är också värt att komma ihåg sådana produkter som vid första anblicken inte borde utgöra någon fara. Den mest kända och utbredda källan till kalium är de välbekanta bananerna. Därför bör de undvikas i kosten. Man bör också vara försiktig med kaliumrika torkade frukter, nötter, avokado, vete och baljväxter.