Tonåren

Ungdom är en period som börjar ungefär 10 år och fortsätter till slutet av åldersskolans ålder eller till 21 år, där barn utsätts för betydande fysiska, intellektuella och känslomässiga förändringar. Att hjälpa ett barn att gå igenom den här perioden är inte en lätt uppgift för både föräldrar och vårdpersonal.

Lyckligtvis tonåringar har god fysisk hälsa, men psykosociala problem är utbredd, så att även en normal person som kämpar med motsättningarna i sin egen individualitet, autonomi, sexualitet, mellanmänskliga relationer. "Vem är jag, där jag går, hur jag i samband med alla dessa människor i mitt liv?" - det är dessa frågor som upptar tankarna hos de flesta tonåringar. Många beteendeavvikelser som börjar under ungdomsperioden (till exempel rökning, drogbruk, våld) är möjliga orsaker till dödlighet vid senare ålder.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Fysisk utveckling av ungdomar

Alla organ och system, liksom organismen som helhet, genomgår den största tillväxten under ungdomstiden. De mest slående förändringarna uppstår med bröstkörtlarna i tjejer, sexuella organ och hår hos ungdomar av båda könen. Även om denna process fortsätter normalt behöver barnet emotionellt stöd. Om timingen bryts, särskilt hos pojkar med sen utveckling eller hos tjejer med tidigt, är det sannolikt utvecklingen av ytterligare känslomässig stress. De flesta pojkar som utvecklas långsamt har en konstitutionell fördröjning och kommer sedan ikapp med sina kamrater. Det är dock nödvändigt att undersöka barnet för att utesluta patologiska orsaker.

Ungdomar är skyldiga i organisationen av rationell nutrition, motion, livsstil, särskild uppmärksamhet bör ägnas åt vikten av olika aktiviteter som sport, konst, sociala aktiviteter och rollen som offentliga tjänster i individernas liv. Det relativa kravet på organismen för protein och kalorier (g eller kcal / kg kroppsvikt) minskar gradvis från slutet av det första året fram till slutet av ungdomstiden, medan det absoluta kravet ökar. Vid slutet av ungdomsperioden är proteinkravet 0,9 g / (kg x dag); Det genomsnittliga energibehovet är 40 kcal / kg.

Ungdomens sexualitet

Förutom att anpassa sig till de förändringar som uppstår i sina kroppar, måste ungdomar vänja sig på vuxna män och kvinnors roll och inte ge efter för sexuell attraktion, vilket kan vara mycket starkt. Det är nödvändigt att bestämma attityden till dig själv, liksom förhållandet till motsatt kön; före några tonåringar finns det en fråga om sexuell självidentifiering. Få delar av mänsklig erfarenhet kombinerar fysiska, mentala och känslomässiga aspekter lika djupt som sexualitet. Det är oerhört viktigt att hjälpa en tonåring i en hälsosam bildande av sexualitet, inklusive problem av moral och skapande av en familj.

Intellektuell utveckling av ungdomar

När en tonåring möter svårare uppgifter i skolan, börjar han själv bestämma områden som är lättare för honom och som är hårdare. Vikten av att fatta beslut om den framtida karriären ökar, och många tonåringar har inte ett klart definierat mål, även om de gradvis bestämmer sfärerna som de är intresserade av och där de är begåvade. Föräldrar och läkare bör vara medvetna om tonåringens möjligheter, hjälpa honom att formulera realistiska förväntningar och vara redo att identifiera hinder för inlärning som kräver korrigering, såsom problem med lärande, med uppmärksamhet, spänd läget i skolan.

Emotionell utveckling av ungdomar

Emotionell aspekt är det svåraste, ofta utmanande tålamodet hos föräldrar, lärare och läkare. Emotionell labilitet är mycket vanligt, liksom frustration, som uppstår på grund av försök att utvecklas omedelbart på många sätt. De flesta konflikter utvecklas på grund av att en tonåring vill ha mer frihet, som står inför föräldrarnas starkaste instinkt att skydda sitt barn från problem. Kommunikation kan vara svår även i stabila familjer, och förvärras om föräldrarna är skilda eller upplever sig själva emotionella problem. Läkare kan i hög grad hjälpa till att erbjuda ungdomar och deras föräldrar rimlig, riktig hjälp och stöd för att bygga upp relationer inom familjen.

[14], [15]

Medicinska problem i tonåren

Även om ungdomar lider av samma sjukdomar som yngre barn, är de i allmänhet en hälsosam grupp. Ungdomar bör fortsätta vaccineras enligt rekommenderat schema). Många i denna ålder är oroade över ungdomlig akne; Detta problem måste lösas, eftersom det minskar självkänsla. Skador är mycket vanliga i ungdomstiden, oftast sport- eller bilskador. Våld, ibland med användning av vapen, är ett dagligt hot i vissa grupper av ungdomar.

Fetma är en av de vanligaste orsakerna till att besöka ungdomskliniker. De flesta fall av fetma är förknippade med överdriven diet, ofta i kombination med en stillasittande livsstil. Genetisk predisposition är också vanligt, och gener som är ansvariga för fetma har redan etablerats. Definitionen av kroppsmassindex (BMI) anses vara en viktig aspekt vid bedömningen av fysisk utveckling. Primär endokrin (till exempel hyperkort, hypotyroidism) eller metaboliska orsaker till fetma är sällsynta. Hypotyreoidism som en orsak bör uteslutas och kan antas med en signifikant tillväxtnedgång. Om barnet har en liten höjd och har högt blodtryck, bör Cushings syndrom antas. På grund av fetma har tonåringar ofta typ 2 diabetes mellitus. Trots det stora antalet befintliga tillvägagångssätt är behandling av fetma ett av de svåraste problemen.

Infektiös mononukleos är särskilt karakteristisk för ungdomar. Ett viktigt problem är sexuellt överförbara sjukdomar, infektionen i urinvägarna (IMS) är vanlig hos tjejer. Vissa endokrina störningar, särskilt sköldkörtelpatologi, förekommer ofta hos ungdomar, såväl som menstruationsdysfunktion. Järnbrist är relativt vanligt hos ungdomar. Även om sällan, men också kan uppstå onkologiska sjukdomar, såsom leukemi, lymfom, tumörer i benen, hjärnan.

Psykosociala störningar i tonåren

Läkare bör komma ihåg den höga förekomsten av psykosociala störningar som uppstår under denna svåra livstid. Depression är vanligt, och det bör identifieras aktivt. Självmord och särskilt självmordsförsök är vanliga. Ångestsyndrom manifesteras ofta i ungdomar, liksom emotionell labilitet. Det är under ungdomar som debut av en existerande psykisk sjukdom kan manifestera sig. Brott mot attityderna mot mat, särskilt hos tjejer, är vanligt. Vissa patienter går till extraordinära åtgärder för att dölja anorexi eller bulimi.

Problem i skolan, särskilt om de är förknippade med svårigheter att lära sig ett ämne eller problem med uppmärksamhet, kan lösas av en läkare som måste arbeta i nära samarbete med skolpersonal och föräldrar. Förändringar i miljön, och ibland medicinering, kan avsevärt förbättra situationen för att försöka eleverna.

Den ständiga oro är missbruk av psykoaktiva ämnen, vilket utgör ett psykosocialt problem. Extrem användning av alkohol och rökning, följt av marijuana och andra droger.

En läkare som har lyckats bygga ett öppet, förtroendefullt förhållande med en tonåring kan ofta identifiera dessa problem själv, kan erbjuda stöd och praktiska råd och kan också få tonåringens samtycke till en mer ingående undersökning, om det behövs.