Salmeter

En medicin som har en bronkodilatoreffekt och tillhör den farmakologiska gruppen av beta-adrenomimetika är en innovativ beredning av Salmeter. Dess internationella namn är salmeterol. Det handlar om honom och hans medicinska egenskaper som kommer att diskuteras i den här artikeln.

Det är mycket svårt att se om en sjukdom, till exempel, såsom bronkial astma, ger många obehagliga minuter och timmar till släktingar och nära människor. Det sparar inte ens små barn. Fram till nyligen måste sådana patienter anpassa sin livs rytm till sjukdomen, än att de väsentligen begränsade sig i många saker.

Hittills kan moderna farmakologiska läkemedel inte bara effektivt avlägsna anfall, men också vid genomförandet av ett förebyggande schema för att ta medicinerande till exempel, såsom Salmeter, kan en person känna sig fylld av livet och förhindra utvecklingen av bronkospasm. Man bör bara komma ihåg att det inte är nödvändigt att använda medicinen självständigt och tanklöst att använda det. Detta sätt att lindra problemet kan utvecklas till svåra, ibland irreversibla komplikationer. Endast en kvalificerad specialist kan korrekt bestämma diagnosen och föreskriva en effektiv behandling, som med sin grundliga implementering kommer att leda till full återhämtning eller till en långvarig remission av sjukdomen.
 

[1], [2], [3]

Indikationer Salmeter

Baserat på deras farmakologiska egenskaper reduceras indikationerna för användning av Salmeter till följande patologiska störningar som påverkar människokroppen:

1. Förebyggande åtgärder för att avhjälpa astmaattacker av någon genesis, oavsett om det är attacker av kvävning på natten eller ens en liten fysisk ansträngning.
2. Medicinsk terapi och underhållsbehandling i närvaro av en historia av kronisk obstruktiv bronkit.
3. Hantera processen med akut bronkit.
4. Behandling av andra patologier i andningsorganen, därtill dess manifestation är obstruktion av bronkierna (andningssvikt som härrör från bronkialträdets nedsatta patency).
5. Lungs empfysem.
6. Förebyggande av attacker av bronkial astma, provokationsfaktor för vilken är effekten av ett allergen.
7. För små patienter är detta en permanent behandling för reversibel luftvägsobstruktion, som uppstår om ett barn har en historia av bronchial astma.

Det är nödvändigt att uppmärksamma respondenterna att Salmeter inte hör till de läkemedel som används som läkemedel vid tillhandahållande av första hjälpen vid en attack av bronkialpasma.

Släpp formulär

Farmakologiska egenskaper hos Salmeter är ganska snävt inriktade. Avviker inte ett stort utbud och dess form av frisättning. Hyllorna av apotek kan hittas som det aktiva läkemedlet doserad aerosol används för inhalation, samt läkemedlet är tillgängligt i form av ett vitt pulver (eller svagt gul) nyans, som också används som ett läkemedel för bevattning munnen och övre luftvägarna.

Den producerade inhalatorn, fylld med medicin, är en burk av aluminium, som är utrustad med en doseringslock på toppen. Denna keps har flera funktioner: det är ett skydd, en dispenser och, med ett munstycke - ett munstycke som också sprutar insidan av preparatet.

Ett tryck på ventilen är en enstaka dos salmeterol, som är 25 μg aktiv substans.

Kompositionen av tillsatt läkemedel och ytterligare kemiska föreningar som ökar läkemedlets farmakodynamik - en triklorfluormetan, difluorodiklormetan och lecitin.

[4], [5], [6], [7], [8],

Farmakodynamik

Ämnet läkemedels farmakoterapeutisk grupp hänför sig till selektiva agonister b ₂ adrenoreceptor. Hence farmakodynamik Salmeter orsakade dess viktigaste egenskaper - en långsiktig förbättring av öppenheten hos bronkialträdet, vilket ökar funktionaliteten hos lungvävnader som stöder normala bronkodilatation (dragförlängnings passager), som när de gör två doser (50 ug) är stabilt hålles under 12 timmar efter bevattningsprocedurer. Salmeterol har också antiinflammatoriska egenskaper, i efterfrågan med ovan nämnda sjukdomar.

Salmeter hämmar effektivt histamininducerad permeabilitet hos plasmaproteiner som övervinna blodkärlens väggar. Medikamenter kan hämma frisättningen, vilket orsakar inflammation i lungorna. Det finns också en avkoppling av andningsorganens släta muskler, vilket minskar deras reaktivitet, vilket är huvudkriteriet för bronkodilatation. Salmeterol hämmar produktionen av prostaglandin D ₂ och leukotrien mastceller.

Förlängning av det betraktade läkemedlet medger Salmeter säkerställa både förebyggande av normal sömn (på natten formen bronkial astma) eller som ett medel för angrepp varnings bronkkonstriktion som uppträder på en bakgrund av fysisk belastning, som avsevärt förbättrar livskvaliteten för astmatiker.

[9], [10], [11]

Farmakokinetik

Om dosen tas i en mängd av 50 μg, observeras den maximala terapeutiska effekten, huvudsakligen efter tre till fyra timmar efter inandning. Farmakokinetiken Salmeter orsakade bronkodilatation, som inträffar senare än i fallet med den aktiva substansen salbutamol, men varaktigheten av dess terapeutiska effektivitet och mycket mer genomsnitt ca 17,5 timmar.

Salmeter, liksom andra läkemedel av denna farmakologiska grupp samtidigt som stora doser (0,2 till 0,4 mg) kunde verka på organ kardiovaskulära systemet, irriterande bronkial b ₂ adrenoceptorer.

Vid användning av salmeterol i en dos av 50 μg två gånger dagligen är den maximala aktiva substansen i blodet (C _max ) 200 pg / ml. Denna koncentration i plasma bibehålls i 5 till 15 minuter. Efter att ha nått maximalt börjar koncentrationen i framtiden minska kraftigt.

Läkemedlet metaboliseras i en patients kropp i en hydroxylerad metabolit. Det mesta av läkemedlet utsöndras från kroppen i tre dagar efter inandning. Samtidigt utnyttjas cirka 25% genom njurarna tillsammans med urinen, medan 60 procent lämnar kroppen med fekala massor, bortskaffas en liten mängd med gall.

[12], [13],

Dosering och administrering

Beroende på arten, svårighetsgraden och typen av bronchial astma, föreskriver behandlingsläkaren sättet för applicering och dosen av läkemedlet.

Hos patienter som har diagnostiserats med bronkialastma, som förblir en person främst på natten, föreskrivs Salmeter i en mängd som är lika med 50 μg eller 100 μg, tas två gånger i 24 timmar. Detta schema med inhalationer gör det möjligt att normalisera hastigheten och volymen hos luften som passerar genom patientens bronkier, vilket signifikant förbättrar patientens sömn, minimerar de förekomna attackerna av kvävning.

Om patienten lider av måttliga angrepp av bronkodilatorkramper eller diagnostiseras med måttlig bronkialastma, ges patienten vanligtvis en rekommenderad dos motsvarande 50 μg tas två gånger om dagen.

En patient med en allvarlig bronkialastma eller ett tillstånd som belastas med obstruktiv bronkit av kronisk natur ges en mängd Salmeter motsvarande 100 μg administrerad två gånger om dagen.

Hos små patienter tillskrivs det aktuella läkemedlet endast efter att ha nått en fyraårig ålder i en dos av 25-50 μg dagligen.

För att få maximal effektivitet av det utförda förfarandet är det nödvändigt att följa alla rekommendationer för användning av inhalatorn, som anges i anvisningarna:

1. Om en person använder en inhalator för första gången är det bättre att utföra proceduren före spegeln för första gången. Detta gör det möjligt att bedöma huruvida genomförandet är korrekt. Om under ångprocessen är de ångor som frigörs från munkronorna synliga, är därför proceduren inte utförd korrekt. Det är nödvändigt att stänga dina läppar tätt och försök igen.
2. Innan det första förfarandet bör du kontrollera inhalatorns driftsstatus. Ta bort skyddslocken från flaskan och se till att munstyckssprutaren inte är igensatt med smuts och damm.
3. Aluminium flaska placeras i vertikalt läge ( "upp och ner"), kupade sprej så att falang pekfingret var på sin donyshke och tummen placeras på toppen av locket.
4. Omedelbart före varje inhalationsinandning ska flaskan skakas kraftigt.
5. Gör ett andetag i full bröst (men utan spänning) och så mycket som möjligt att andas ut, bör utandning gå som om från magen, men gör speciella ansträngningar och pressa ut den återstående luften ska inte.
6. Inhalatorns nebulisator placeras i munnen och kläms fast med sina läppar.
7. Vi börjar samtidigt göra två handlingar: långsamt (det här är väldigt viktigt) vi börjar andas och parallellt trycker vi på locket - dispensern, där bevattningen börjar med drogen. Ett tryck är en enstaka dos Salmeter.
8. Då tas munstycket av nebulisatorn ut ur munnen, tätt stängda läppar och håller andningsprocessen så länge som kraften inte andas. Du bör försöka hålla ut i minst tio sekunder.
9. Efter det, långsamt, utan att spänna, för att släppa ut luft från lungorna.
10. Om experten rekommenderar två doser av läkemedlet en gång i rekommendationerna, vänta om en minut och upprepa hela proceduren från och med den tredje punkten.
11. Efter att bevattningen är helt färdig, är det nödvändigt att sätta skyddet på munstyckssprutningen.

Munstycke - Inhalationskärlens nebulisator bör tvättas regelbundet i varmt vatten. Detta gör det möjligt att upprätthålla inhalatorn i arbetsordning.

1. Ta bort skyddshatten och skölj den i rent vatten.
2. Lägg inte inhalatorns metalldel i vätskan.
3. Efter behandling med vatten skall inhalatorns komponenter torkas väl. Anslut inte elektriska apparater i denna process.
4. Torka komponentens delar i en inhalator, sätt skyddskåpan på plats.

Patienter som har en njurdysfunktion, mängden läkemedel som administreras bestäms som rekommenderat och ingen korrigering krävs. Det finns ingen anledning att minska doseringen och äldre.

Om din bakgrund medicinsk behandling Salmeter, med hjälp av rekommenderade protokoll, patienten inte känner uppkomsten av lättnad och terapeutisk effekt i doseringsschemat ges vanligen medicinering grupp A beta - agonister i samband med droger, ambulanser, såsom salbutamol. I stället för droger i denna grupp kan en av kortikosteroiderna också ordineras.

Med införandet av ytterligare droger blir det nödvändigt att justera de terapeutiska doserna av båda läkemedlen. 

[19]

Använd Salmeter under graviditet

Leveperioden är den lyckligaste och mest ansvarsfulla perioden av en kvinnas liv. Många framtida mammor vid denna tid försöker minimera intaget av läkemedel. Och det här är korrekt. Trots allt är något läkemedel en uppsättning kemiska föreningar som på något sätt påverkar människokroppen. Speciellt farligt är inflytandet under bildandet av organ och system i embryot, som inträffar under graviditetens första trimester. 

Användningen av Salmeter under graviditeten är endast tillåten om den upplevda terapeutiska effektiviteten för kvinnans hälsa är mycket viktigare än den potentiella risken för patologiska förändringar som kan påverka utvecklingsfostret.

Detsamma gäller för amningstiden (amning). Om sådan behandling är nödvändig för en kvinna under utfodring av hennes nyfödda barn med modermjölk, är det lämpligt att överföra barnet till artificiell utfodring.

Under graviditeten är det önskvärt med särskild vård och under direkt övervakning av behandlingsläkaren att utföra terapeutisk behandling med Salmeter.

Kontra

Hittills har övervakningen av antagandet av läkemedlet i fråga bekräftat mindre kontraindikationer för användningen av Salmeter. Sådana avvikelser innefattar:

1. Ökad intolerans mot patientens organism till salmeterol eller andra komponenter i läkemedlet.
2. Kontraindicerat för att ta detta läkemedel och barn som ännu inte är fyra år gamla.

[14], [15]

Bieffekter Salmeter

Rekommenderade doser (50 mcg och 100 mcg), som tas två gånger om dagen under dagen, ger inga negativa symtom.

Med högre mängder inmatning eller samtidig administrering av läkemedlet i fråga med Salbutamol kan det finnas biverkningar av Salmeter som kan uttryckas av sådana symtom:

Andningssystemet i patientens kropp kan provoceras genom utseendet av progressiv paradoxal bronkospasm.

Organen i hjärt-kärlsystemet kan reagera på ökad injektion av läkemedlet:

• Smärta i huvudet.
• Ökad hjärtintensitet. Men detta symptom kan inte vara associerat med introduktionen av Salmeter, det är kanske en patologi av en annan genesis.
• Atriell fibrillering och supraventrikulär extrasystol, om en patient med bronchial astma har en historia av predisposition till denna patologi.

Från mag-tarmkanalen kan observeras:

• Irritation av slemhinnan i munnen eller svalget.
• Störning i smaken knölar (dysgeusi).
• Podtašnivanie.
• Det kan finnas emetiska reflektioner.
• Smärta symptom på buk

Symptom på allergisk natur:

• Urticaria.
• Utsprettor på hud och slemhinnor.
• Angioödem.
• Bronkolytisk spasm.

Den vanligaste symptomatologin är:

• Tremmen i de nedre men mest överlägsen benen, som säkert kan elimineras genom val av adekvat doserings- och behandlingsschema.
• Artralgi - smärta i lederna.
• Instabilitet hos patientens psykologiska tillstånd.
• Kramper i muskelvävnad.
• Hypokalemi, orsakad av en kraftig minskning av mängden kalium som finns i patientens serum.

När sådana symptom uppträder bör du omedelbart underrätta din läkare som, beroende på symptomatiska manifestationer, kommer att förskriva behandlingen. Kanske att korrigera patologiska symtom är tillräcklig för att justera mängden mediciner som administreras - Salmeter.

[16], [17], [18]

Överdos

Om dosen av det administrerade läkemedlet, av någon anledning, har överskridits eller på grund av människokroppens individuella egenskaper kan en överdos av den aktiva substansen i salmeter förekomma.

Denna patologiska process manifesteras av en liknande symtomatologi:

1. Tremmen är lägre, men i högre grad övre extremiteter.
2. Hjärtklappning.
3. Kramper i muskelvävnad.
4. Smärtstillande symptomatologi som påverkar huvudet.
5. En kraftig minskning av blodtrycket.
6. Fel i hjärtfrekvensens arbete.
7. Podtašnivanie.
8. Det kan förekomma kräkningar.
9. Hypokalemi är en minskning av serumnivåerna hos ett element som kalium.
10. Hyperkalemi är ett tillstånd där kaliumkoncentrationen i plasman överstiger 5 mmol / l.
11. Acidos är ett tillstånd när kroppen producerar för mycket sura metaboliska produkter, och njurarna tar inte ut dem helt.

Terapeutisk behandling reduceras, beroende på den patologiska symptomatologin, till symptomatisk behandling. Med stor omsorg introduceras kardioselektiva β-adrenoblockerare.

[20], [21],

Interaktioner med andra droger

Om ett läkemedel behandlas i ljuset av att sjuka sjukdomen, är det nödvändigt att tydligt känna till de farmakodynamiska egenskaperna hos det använda läkemedlet. Men om drogen injiceras i en komplex terapi, måste specialisten nödvändigtvis veta hur varandra droger påverkar varandra. Faktum är att okunnighet om resultaten av den gemensamma administrationen av en annan kombination av droger kan leda till irreversibla patologiska konsekvenser.

Samspelet mellan Salmeter och andra läkemedel beror på vilken grupp läkemedelspartnern hör till. När t ex tandem med xantinderivat ökar risken att utveckla hypokalemi hos en patient. Ett liknande resultat kan förväntas vid samtidig administrering av salmeterol och glukokortikoider. Särskilt en sådan finale bör förväntas om en person har förvärrat bronkialastma, eller om det finns hypoxi i hans anamnese. Med en sådan klinisk bild blir det nödvändigt att ständigt övervaka kaliumnivån i patientens blod.

Samtidig användning med beta-blockerare, inklusive med kardioselektiva läkemedel, detekteras antagonism av salmeterol.

Parallell applicering av salmeter och diuretika kan provokera hypokalemi. En arbetsgrupp samtidigt med hämmare av monoaminoxidas (MAO) samt parallellt med mottagningen av tricykliska antidepressiva medel kan förvänta förekomst av negativa patologiska symtom som påverkar organ kardiovaskulära systemet.

Salmeter fungerar bra tillsammans med kromoglycinsyra och inhalerade glukokortikosteroider.

Med samtidig användning av salmeterol med glukokortikoider, metylxantiner och / eller diuretika, försvagas de farmakodynamiska egenskaperna hos sistnämnda.

[22], [23], [24], [25]

Förvaringsförhållanden

När behandlingen är ordinerad och patienten förvärvar de nödvändiga drogerna på apoteket, bör han vara säker på att bekanta sig med de rekommendationer som ges om lagringen av läkemedlet.

Om patienten uppfyller alla punkter i kraven i instruktionerna som bifogas läkemedlet, kan du vara säker på att läkemedlets effektivitetsgrad kommer att förbli på en hög farmakologisk nivå under hela läkemedlets giltighetstid.

Lagringsförhållandena för Salmeter skiljer sig inte mycket från den klassiska uppsättningen rekommendationer:

1. Läkemedlet måste hållas under hela tillåtet bruk på en sval plats där rumstemperaturen är mellan +15 och +30 grader. Men denna produkt måste skyddas mot frysning.
2. Förvara Salmeter på en plats som är otillgänglig för små barn.
3. Läkemedlet ska inte utsättas för direkt solljus, eftersom kapseln är under tryck och stark uppvärmning kan leda till tryckavlastning och till och med dess explosion.
4. Aluminium kapsel ska inte utsättas för chock och brott. Den måste skyddas från direkt eld och värme till höga temperaturer.
5. Förvaras utom synhåll av läkemedlet.

[26], [27], [28]

Hållbarhetstid

Genom att släppa ut någon produkt på marknaden, anger tillverkarens företag alltid datumet på förpackningen när läkemedlet släpptes. Det andra numret på förpackningen anger slutdatumet, varefter läkemedlet i fråga inte ska användas vid terapeutisk behandling.

Indikerat och utgångsdatum, vilket för Salemeter är två år.

[29], [30], [31]