Ramimed

Ramid är ett kardiovaskulärt medel som syftar till att reglera blodtrycksnivån. Avser agenter som påverkar renin-angiotensinsystemet.

Producerad av läkemedelsbolagen Actavis Ltd och Medochemie Ltd.

Ramemed är en receptbelagd medicin, så du bör konsultera en läkare innan du tar den. 

Indikationer Ramimed

• Förebyggande åtgärder för att förebygga hjärtsjukdom hos patienter med hjärtsjukdom.
• Ökning av blodtrycket.
• Kronisk behandling av hjärtsvikt, bland annat efter hjärtattack i historien.
• Nephropathy (alla steg som beror på eller inte är beroende av diabetes).

[1], [2], [3]

Släpp formulär

Ramid framställs i tablettform enligt 1,25 mg, 2,5 mg, 5 mg och 10 mg, 30 stycken per förpackning.

Varje tablett visar den aktiva komponenten av ramipril och ytterligare substanser: förgelatiniserad stärkelse, natriumbikarbonat, laktos, kroskarmellosnatrium, natriumstearylfumarat, med gelatin färgämnen. 

[4], [5], [6], [7], [8]

Farmakodynamik

En agent som stabiliserar blodtrycket, vilket hämmar ACE. Den aktiva komponenten i läkemedlet kan hämma verkan av ACE, vilket indikerar en ökning av vaskulär clearance och en minskning av trycket. Inhiberingen av ACE stimulerar aktiviteten av renin i blodbanan, minskar mängden angiotensin II och aldosteron. Åtgärden som syftar till att minska trycket observeras med en stor och liten nivå av renin i blodet. Den aktiva beståndsdelen har egenskapen att hämma metaboliska processer som involverar bradykinin.

Minskning av trycket observeras 1-2 timmar efter användning av läkemedlets dos. Den maximala effekten observeras efter 3-6 timmar och varar ungefär en dag.

Den begränsande terapeutiska effekten med regelbunden applicering fastställs efter 21-30 dagar. Det är bevisat att den tryckstabiliserande effekten kan bevaras med långvarig behandling i 2 år.

Snabb inställning av Ramide leder inte till en plötslig och plötslig ökning av tryckindikatorerna. 

[9], [10]

Farmakokinetik

Efter intag absorberas den aktiva ingrediensen väl i matsmältningsorganet: toppmängden av läkemedlet i blodet detekteras under den första timmen. Den genomsnittliga absorptionsgraden bestäms i 56%, och detta index är oförändrat även i närvaro av matmassor i magen. Den begränsande mängden av den aktiva beståndsdelen i plasma observeras ungefär 3 timmar efter användning av läkemedlet. Vid en standarddos (en gång om dagen) kan läkemedlet jämföras på den 4: e dagen av behandlingen.

Den aktiva komponenten binder till plasmaproteiner med 73%.

Narkotikauttagning sker huvudsakligen genom urinvägarna. Halveringstid är från 13 till 17 timmar vid en dos av 0,005-0,01 g eller mer vid en dos av 0,00125 g, 0,0025 g mättbarhet Detta beror på det enzym av enzymet med avseende på bindningen av den aktiva preparatet ingrediensen.

Med en enda användning av Ramemed detekterades inte den aktiva ingrediensen i kompositionen av bröstmjölk. Graden av penetration i mjölk med regelbunden användning av tabletter har inte studerats. 

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18],

Dosering och administrering

Administreringen av Ramemed utförs dagligen under samma tidsperioder. Tabletten svaleras i ett helt tillstånd, utan att krossa eller tugga, med tillräcklig mängd vätska. Samtidig ätning påverkar inte assimileringen av läkemedlet. Av denna anledning kan användning av tabletter inte bero på tidpunkten för förtäring.

I vissa fall är tabletten uppdelad i två delar.

För behandling av högt blodtryck väljs doseringen individuellt, och Ramide kan ordineras som ett självständigt läkemedel eller i kombination med andra antihypertensiva läkemedel. Den vanliga initialdosen förutsätter användning av 0,0025 g en gång om dagen. Vid behov ökas dosen, fördubbling den en gång var 14-28 dagar. Alternativt kan ytterligare användning av diuretika och kalciumkanalblockerande medel användas.

Den normala underhållsdoseringen är från 0,0025 till 0,005 g per dag.

Den begränsande dosen per dag är 0,01 g.

När behandling för hjärtsvikt rekommenderas, tar 1,25 mg en gång om dagen. Om läkaren utser en dos på mer än 2,5 mg, delas den in i en två-timmars mottagning.

Vid behandling av postinfarkt börjar Ramemeds behandling två dagar efter infarkt. Börja inledningsvis 2,5 mg av läkemedlet två gånger om dagen. Efter tre dagar kan dosen ändras. Den begränsande dagliga dosen av 10 mg (0,01 g), tas i två doser.

För att förhindra utvecklingen av hjärtinfarkt eller stroke börjar med intaget av 2,5 mg av läkemedlet en gång om dagen. Därefter kan dosen revideras uppåt. Vanligtvis fördubblas dosen efter 7-14 dagars behandling och efter 14-20 dagar föreskrivs en begränsande mängd läkemedel - 10 mg (0,01 g) en gång om dagen.

För äldre patienter börjar behandlingen med en låg dos på 1,25 mg per dag. Ytterligare doser justeras, med beaktande av eventuell utveckling av biverkningar.

[27], [28], [29], [30]

Använd Ramimed under graviditet

Användningen av Ramemed under graviditet rekommenderas inte på grund av bristen på tillförlitlig information om läkemedlets effekt på fostrets utveckling och under graviditetsprocessen.

Om du behöver ta mediciner under amningen ska laktation tillfälligt stoppas.

Kontra

Kontraindikationer för användning av Ramemed kan innefatta:

• överdriven känslighet för läkemedlets aktiva komponent eller till andra ACE-hämmare;
• Quinckes ödem i anamnesen;
• arteriell inskränkning i en eller två njurar;
• komplicerat njursvikt eller dysfunktion;
• primär överskattad produktion av aldosteron;
• graviditet och amning
• barnens ålder
• tendens till lågt tryck;
• instabilitet av hemodynamiska parametrar.

[19], [20], [21], [22], [23]

Bieffekter Ramimed

 Biverkningar Ramimed - inte ovanligt. De kan manifestera sig med följande symtom:

• en ökning av den antinucleära faktorn, anafylaxi
• tecken på arteriell kollaps, hypotonisk svimning, hjärtkroppens ischemi, kränkning av hjärtritmen, svullnad i benen, försvagning av perfusionstryck, inflammation och spasmer i kärlen;
• i blodanalysen, tecken på eosinofili, neutropeni, agranulocytos, sänkning av hemoglobin och blodplättantal;
• smärta i huvudet, förändringar i lemmarnas känslighet, yrsel, vestibulära störningar, psykomotoriska störningar;
• stämning instabilitet, ångest, sömnstörningar, irritabilitet;
• förlust av synbarhet, inflammation i konjunktiva
• minskad hörselfunktion, tinnitus;
• torr hosta, bihåleinflammation, bronkospasm;
• inflammatoriska processer i slemhinnorna i munnen och matsmältningssystemet, dyspeptiska störningar, pankreatit;
• förändringar i smak;
• hyperkalemi, nedsatt aptit, emaciation;
• en ökning av antalet leverenzymer, kolestas;
• tecken på akut njursvikt, ökad diurese, ökade mängder urea och kreatinin i blodet;
• erektil dysfunktion, minskad sexuell aktivitet, obalans i könshormoner;
• allergiska symptom, överdriven svettning, dermatit;
• smärta och spasmer i musklerna, ömhet i lederna;
• smärta i bröstet, en känsla av trötthet.

[24], [25], [26]

Överdos

Symptomen på Ramids överdosering manifesteras oftast i överdriven expansion och avkoppling av perifera kärl, vilket kan uttryckas i följande symtom:

• hypotensiva tillstånd, upp till arteriell kollaps;
• sänker frekvensen av hjärtaktivitet
• elektrolytutbytesstörningar;
• njurdysfunktion.

Villkoren för en överdosering kräver konstant övervakning av en läkare. Använd symptomatisk och underhållsbehandling: Det är viktigt att skölja magen i rätt tid, föreskriva sorbenter (aktivt kol, sorbex), medel för normalisering av hemodynamik. Hemodialys i detta fall är ineffektivt.

[31], [32], [33]

Interaktioner med andra droger

Den kombinerade användningen av antihypertensiva, diuretika, opiumpreparat, anestetika, tricykliska och antipsykotiska läkemedel kan leda till en ökning av hypotensiv effekt.

Kombinerat mottagning med icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (acetylsalicylsyra, indometacin), estrogenosoderzhaschimi läkemedel, sympatomimetiska läkemedel och saltlösning och livsmedel kan leda till minskad blodtryckssänkande effekt.

Kombinerat intag med kaliumhaltiga läkemedel kan leda till en markant ökning av kaliumnivåerna i blodserumet.

Det rekommenderas inte att ta Ramideed med litiumhaltiga produkter: detta kan öka litiums giftiga effekt.

Om en gemensam behandling med antidiabetika (inklusive insulin) utförs, kan detta ge upphov till en ökning av hypoglykemisk verkan.

Kombinerad användning med cytostatika, immunosuppressiva medel, kortikosteroidmedel ökar risken för utveckling av leukopeni.

Ramemed ökar effekten av alkohol. 

[34], [35]

Förvaringsförhållanden

Ramid rekommenderas att förvaras i fabriksförpackningar vid en temperatur av +18 till + 25 ° C.

Det är nödvändigt att skydda läkemedlet från direkt UV-strålning.

Förvara läkemedel utom räckhåll för barn. 

[36], [37]

Hållbarhetstid

Hållbarhet - upp till 2 år.

[38], [39], [40], [41]