Blockering av kanalerna i bröstkörtlarna

Ibland händer det att inte hela mjölken tas ur bröstet under laktationsperioden. Som ett resultat kan det finnas blockering av kanalen i bröstkörtlarna, eftersom i mjölkkanalerna bildas en koagel (kork) från mjölk, vilket blir ett hinder för det normala utflödet. Som ett resultat kommer mjölken inte ut, stagnerar, vilket orsakar obehag och till och med smärta. Dessutom, om detta tillstånd inte behandlas, kan det här prova utvecklingen av mastit och andra komplikationer.

[1], [2]

Orsaker blockering av bröstkanaler

Bröstkörtlarna är uppdelade i 15-20 segment, från var och en av mjölkkanalerna. När mjölk från något segment inte är helt avlägsnat blockeras motsvarande kanal genom en mjölkpropp. Externt uppenbaras detta av smärtsam kondensation och rodnad hos det drabbade bröstet. Kvinnans allmänna villkor bryts inte.

Faktorer som orsakar blockering, mycket:

• oregelbunden och ohållbar utfodring
• saknas mat, ett signifikant tidsintervall från en matning till en annan;
• Felaktig fastsättning av barnet när han helt enkelt inte helt kan suga bröstet.
• felaktigt valda behå eller andra klädesplagg;
• Förekomsten av övervikt, för stor bröststorlek, en förändrad form av bröstet;
• felaktig stöd av körteln under utfodring etc.

Moderna specialister har emellertid inte en enda uppfattning om orsakerna till ocklusion av kanalerna i bröstkörtlarna. Vissa av dem hävdar att blockeringen utvecklas som ett resultat av den första förtrycket av reflexen av mjölkutbytet. Andra ansluter sig till yttrandet från paraspinzonen med låg exklusiv neuromuskulär apparat, vilket leder till en komplicerad återkallelse av mjölk och stillastående fenomen. En viktig roll tilldelas också graden av elasticitet hos kanalerna i muskel-epitelcellerna.

Patogenes

Primär blockering sker ofta hos kvinnor som har fött första gången. Detta beror på instabiliteten hos laktationsfunktionen i kroppen.

Själva processen för amning består av steg som anpassas från andra till tionde dagen efter födseln.

Primär blockering uppträder när stabilisering av utsöndring sker snabbare än stabilisering av ackumulativa och evakueringsfunktioner.

Med fysiologisk blockering överstiger mjölkproduktionshastigheten normaliseringen av den ackumulativa funktionen. Det faktum att bröstmjölken kan ackumulera egendom inte enbart beroende av anatomin av bröstet särskilt kvinnan, men från tonen i muskler, leder och epiteliala celler som klär väggen av mjölkkanalerna och alveoler. När mjölken ackumuleras i kanalerna minskar celltonen, vilket gör det möjligt att ackumulera mjölk utan problem.

Accelererad mjölkproduktion följs vanligtvis av blockering av utsöndring. Detta tillstånd fortsätter tills spänncellernas spänning normaliseras samtidigt som mjölken återkallas. Men det händer inte i alla fall. Med otillräckliga ackumulerings- och evakueringsfunktioner kan ökad mjölkproduktion leda till ackumulering, sträckning av kanalerna, blockering av körtelns funktionalitet.

En bebis kan ge upp ett sådant bröst, och det är svårt att uttrycka en kvinna. Körteln blir komprimerad, ojämn och smärta och obehag uppträder.

Samtidigt ökar viskositeten hos mjölk, vilket bara förvärrar problemet.

[3]

Symtom blockering av bröstkanaler

De första tecknen på stillastående fenomen i bröstet ska kunna känna igen alla kvinnor före graviditetens början. Av stor vikt är den tidiga upptäckten av blockering, eftersom sjukdomen med utgången av de första symtomen och vid tidsåtgärder kan stoppas vid det inledande utvecklingsstadiet.

Symtom kan vara enligt följande:

• kompaktering i bröstet;
• En liten ökning av temperaturindikatorerna (upp till 38 ° C).
• en känsla av tyngd, fullhet i körteln, senare kan en brännande känsla och ömhet uppträda;
• i de bortfallna fallen observeras rodnad av huden, därför är det svårt att externt skilja sig från mastit vid slutet av blockeringen.

De viktigaste manifestationerna av sjukdomen är puffiness i körteln, en obehaglig och smärtsam känsla i bröstet, utseendet av visuellt förstorade kärl som ett rutnät på den drabbade sidan av körteln. Det kan finnas generella symptom, till exempel huvudvärk och obehag.

Spänningar och smärta i bröstkörteln passerar i de flesta fall inte ens efter tömningen av bröstet.

[4], [5]

Formulär

ICD-kod 10:

• O 00-O 99 - Period av graviditet, förlossning och efter födseln.
• O 85-O 92 - Komplicerad postpartumperiod.
• O 92 - Andra förändringar i bröstkörteln, såväl som amningstörningar, som är förknippade med ett barns födelse.
• O 92.7 - Andra och ospecificerade laktationssjukdomar.
• O 92,7,0 - Laktos.

[6], [7],

Komplikationer och konsekvenser

Stagnerande fenomen i bröstet kan snabbt leda till utveckling av veno-och lymphostasis. Som en följd uppträder vanligtvis svullnaden av alveolerna, de mjölkande kanalerna och stromen. Uppsamlingen av vätska i vävnaderna främjar snabb reproduktion av bakterier som trängt in i orgelet, vilket på kort tid kan orsaka utvecklingen av den inflammatoriska processen.

Långvarig blockering av mjölkkanalerna kan leda till utseende av mastit eller abscess. Dessa komplikationer framgår vanligtvis av en kraftig ökning av smärta, feber, purulent och blodig urladdning från bröstet. Detta tillstånd kräver akutläkarmottagning. Utvecklingen av mastit sker snabbt, i 2 eller 3 dagar, varefter operation kan krävas. Av denna anledning rekommenderas det inte att engagera sig i självmedicinering utan omedelbart rådfråga en läkare.

[8], [9], [10], [11]

Diagnostik blockering av bröstkanaler

Diagnostiska åtgärder för att upptäcka blockering är i daglig undersökning av bröstkörtlarna. Det är nödvändigt att ägna särskild uppmärksamhet åt förändringen i hudfärgen på bröstet, eventuell asymmetri hos körtlarna, placeringen av bröstvårtor. Dessutom rekommenderas att sondra varje körtel medurs från nippeln till periferin.

Ett viktigt diagnostiskt värde är mätningen av kroppstemperaturen hos en kvinna som ammar. Feber är ofta ett av de första symptomen på laktostas. Om några misstänkta tecken hittades vid undersökning av bröstet, är det nödvändigt att samråda med läkaren som kommer att förskriva följande typer av studier:

• analys av blod, urin och urladdning från bröstet (för förekomst av en inflammatorisk process);
• instrumental diagnostik (ultraljud och mammografi).

Ultraljud av bröstkörtlarna är en helt ofarlig, smärtfri och tillgänglig forskningsteknik. Ett sådant förfarande kommer inte att skada även gravida och ammande kvinnor.

Studien utförs upp till 10 minuter, men under denna tid kommer doktorn att kunna undersöka alla viktiga strukturer i körtlarna, inklusive detektering av blockering av kanalerna.

Mammografi är en röntgenundersökningsmetod, därför rekommenderas det inte att genomföra det under graviditeten och i laktationsperioden. Vanligtvis är en sådan studie ordinerad huvudsakligen för kvinnor efter 45 års ålder, eller i fall där en ultraljud misstänks för en allvarlig sjukdom och inte kan undvikas utan bekräftelse på ett mammogram.

Differentiell diagnos av bröst duktal obstruktion sker främst med mastit, infektiös process, mastopati, cystor, galactocele, samt utveckling av tumörer i bröstet.

[12], [13],

Behandling blockering av bröstkanaler

Det finns många metoder för att eliminera blockering av mjölkkanalerna. Fram till nu är speciellt populär metod bröstmassage och användningen av värme- och alkoholeffekter. Sådana metoder är enkla att använda och mycket snabbt underlätta kvinnans tillstånd. Till exempel, under effekten av en värmekompress, minskar lymfkanalerna, spänningen i bröstet minskar och ömheten återkommer. Men kom ihåg att bilagorna ska vara varma, inte varma.

I kombination med en kvalitetsmassage kan du uppnå en framgångsrik tömning av bröstet.

Beroende på graden av laktostas och processens varaktighet tillgriper många läkare tvingad förebyggande, inhibering eller fullständig undertryckande av laktation. För detta används alla typer av läkemedel:

• beredningar baserade på hormoner (östrogener);
• medel för icke-hormonellt ursprung (saluretics, salxmediciner, kamfer, hjärt-kärlsjukdomar som dithrim eller phalicor).

Bland de medicinska metoderna för behandling av blockering är följande:

• Användningen av relativt små doser av östrogener, i form av separat eller kombinerad behandling med användning av dopaminreceptoragonister, under sex till 12 dagar. Estrogener har omedelbar effekt på produktionen i kroppen av prolactin, vilket verkar direkt på hypofysen.
• För att fullständigt undertrycka laktation används direkta stimulanter-inhibitorer av prolaktin. Bland sådana droger är ergotbaserade läkemedel mest kända, vilket kan sänka mängden prolactin i blodet direkt. Sådana läkemedel har en mer stabil effekt, i motsats till östrogenhaltiga läkemedel.
• För att förbättra evakueringsfunktionen hos körtlarna som används hormonella droger i den bakre delen av hypofysen. Detta gör det möjligt att dra tillbaka den ackumulerade mjölken i körtlarna, minska det intratoraciska trycket, minska spänningen hos det drabbade bröstet.

Målet med alla behandlingsmetoder vid blockering är att minska svullnaden i vävnaderna och eliminera spasmer i mjölkkanalerna, så att mjölken kan släppas ut utanför. Medel för yttre användning ska framgångsrikt avlägsna inflammatorisk process och inte skada barnet som ammar. Dessutom kan externa preparat ha en skarp arom som kan skjuta barnet bort från bröstet.

Vad rekommenderas för utomhusbruk:

• homeopati - ofarliga droger, ganska effektiva och populära (Traumeelsalva, Arnica's homeopatiska botemedel, Ledum);
• Salva Malavit - används mellan tillvägagångssätt för utfodring, hjälper till att ta bort puffiness och inflammation;
• Magnesia - används endast för kompressor. Före matning efter kompressionen ska järnet sköljas från medicinen, annars kan barnet ha diarré. Den gas som fuktas i magnesia appliceras på det drabbade bröstet i mellanrummen mellan matningarna.

Konservativ behandling av blockering av mjölkkanalerna bör vara omfattande och inkluderar:

• matar barnet med bröstet och periodiskt uttrycker mjölken;
• injektioner av oxytocin med 0,5 ml;
• mottagning av no-shpy eller injektion av 1 ml papaverin 10-15 minuter före förfallet under 4 dagar;
• behandling med antibiotika (cefalosporiner, semisyntetiska penicilliner, fluorokinoloner, vankomycin) med ökande temperatur, bildning av tätningar;
• UHF-procedurer, ultraljudsbehandling, fonophores;
• symptomatisk behandling.

Kirurgisk behandling kan indikeras endast när det är fäst varig, destruktiva inflammatoriska processer, såsom mastit, abscess och så vidare. Kanske en punktering tömning infektiöst fokus, bred öppning sår, excision av sjuk vävnad nekros och t. D. I sällsynta fall en sektoriell resektion bröst Körtlar med akut purulent mastit.

Alternativ behandling

Det finns många alternativa läkemedel som är kända för att hjälpa till att klara av blockering i början av utvecklingen.

• För att bli av med inflammation används det vanliga bladet av vitkål. Ett stort ark tvättas, sedan en liten tappning med en hammare så att bladet släpper ut saften och blir mjukare. Vidare appliceras det på det drabbade bröstet under bh och hålls i 3 timmar, varefter det byts till färska. Vissa experter rekommenderar att man smörjer bröstet med honung innan hon applicerar kål, men det kan endast rekommenderas de kvinnor som inte lider av allergier mot biodlingsprodukter.
• För att behandla stillastående mjölk kan du ansöka kamille. Det enklaste sättet att brygga en kamillefärg och dricka den istället för te hela dagen.
• Kommer att hjälpa till med blockering av kanaler och lökar. Skalad lök bakas i ugnen och värms till bröstet i ca 2-3 timmar.
• En gammal beprövad metod är tillämpningen av en loj honung till bröstet. För att göra det måste du klippa löken fint och blanda det med honung och mörkmjöl (lika). Knippa degen och gör en tårta ur den. Denna kaka appliceras på den drabbade körteln i minst en dag.
• Det hjälper till vid stagnation av mjölkpressar med kamferolja: gasväv fuktas i olja och appliceras på bröstet, topp täckt med cellofan och inslaget med ullsjal eller halsduk. Denna kompressor sätts på på natten.
• Ett annat effektivt medel är en kompress av vodka, utspätt jämnt med vatten. Kompressen appliceras på det sjuka bröstet, ovanifrån placeras cellofan och inslagna i en varm tygduk. En sådan komprimering bör bäras, inte avlägsnas under hela dagen.

Behandling med örter ska diskuteras med läkaren, eftersom inte alla specialister välkomnar användningen av alternativa medel. Om obstruktionen av mjölkkanalerna har alla chanser att gå in i inflammatoriska processen, bör du inte ta risker - besök en läkare som ordinerar kompetent medicinering.

Förebyggande

Förhindrande åtgärder för att förhindra blockering av kanalerna, vi delade upp i två listor: de som rekommenderas för användning, och de som inte gör det.

Vad man ska göra är extremt oönskat:

• bryta sig mot användningen av vätska, särskilt före barnets nästa utfodring
• Applicera heta kompressor till bröstet;
• aggressivt knäda bröstet, uttrycka mjölk, tillämpa kraft;
• försök att uttrycka bröstet helt;
• Använd infusioner och te med tillsats av mint, salvia och andra växter som hämmar laktation.
• prova alla kända eller inte så långt borta verktyg;
• vänta på störd amning för att återställa sig själv.

Vilka råd är värda att lyssna på:

• Den lakterande kvinnan bör ge tillräckligt med tid att vila, vid det minsta tillfället att försöka sova, undvik stress, eftersom stress och svår utmattning hindrar produktionen av det hormon som är ansvarigt för amning. Om du inte kan slappna av, kan du be din läkare att ordinera ett säkert lugnande medel;
• du måste noga överväga valet av underkläder, speciellt för att välja en bh - det är viktigt att han var bekväm och inte klämde på bröstet.
• Under amning rekommenderas en kvinna inte att sova på magen.
• Det är önskvärt att periodiskt mata barnet i olika positioner;
• gör inte signifikanta avbrott i utfodring
• Det är användbart att utföra en mild ytlig bröstmassage;
• inte mer än 1-2 gånger om dagen rekommenderas att uttrycka innan du matar barnet, medan du vattnar bröstet med varmt vatten från duschen;
• om bröstet redan har bildat förtätning, ska barnet sitta hakan på förseglingssidan - så barnet kan eliminera blockeringen.

Åtgärder för att förhindra stagnation bör tillämpas, ju tidigare, desto bättre, och följa dem systematiskt. Om stagnationen fortfarande startade, är det nödvändigt att bli av med det i 2-3 dagar, annars kan den inflammatoriska processen utvecklas.

[14]

Prognos

Vid regelbunden utfodring och noggrann dekantering av överflödig mjölk kan blockeringen passera sig själv. Det är nödvändigt att vara mer uppmärksam på dig själv, undvik stark fysisk ansträngning och nervös stress, få tillräckligt med sömn, drick tillräckligt rent vatten, konsumera grönsaker och frukter.

Om mjölkstagnation inträffar ska du rådgöra med din läkare så snart som möjligt, under inga omständigheter stoppa laktation. Endast i det här fallet är det möjligt att skydda dig mot eventuella negativa konsekvenser.

Med snabb behandling återställs bröstets sekretoriska funktion i sin helhet till fullo.

Obstruktionen av kanalen i bröstkörtlarna utgör oftast inte ett hot mot kvinnors hälsa, såvida inte en kvinna börjar lyssna på råd från icke-professionella, eftersom många overifierade metoder kan öka sjukdomen signifikant. Således är det inget hemskt i det här tillståndet, om du inte börjar och inte ignorerar processen, och i tid vänder dig till en läkare för hjälp.

[15], [16], [17], [18],