Utvidgad bröstkörtelgång

Progressivt vidgade mjölkgångar är inte ett särskilt vanligt, men ganska farligt tillstånd. Inflammation börjar lätt i de vidgade gångarna, olika bakterier och patogener ansamlas i dem, och smärtsam flytning från mjölkkörtlarna uppstår.

Detta fenomen observeras oftare hos patienter i premenopausal ålder, såväl som under graviditet och amning - i sådana fall anses expansion vara ett naturligt fenomen. Ibland kan det dock också indikera det första utvecklingsstadiet av vissa bröstsjukdomar. Vi kommer att berätta om orsakerna och möjlig behandling i den här artikeln.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Orsaker av en utvidgad bröstkörtelgång

Orsakerna till denna diagnos måste sökas i förändringen i hormonbalansen i den kvinnliga kroppen, därför är sjukdomens incidens högre under klimakteriet och i de tidiga stadierna av klimakterieperioden.

Dessutom kan naturlig utvidgning av kanalerna förekomma:

• under graviditet och amning;
• under hormonella förändringar i den andra fasen av månadscykeln.

De sistnämnda orsakerna anses vara en naturlig fysiologisk process i den kvinnliga kroppen. Av denna anledning är det lämpligt att genomföra en ultraljudsundersökning av bröstet senast den sjätte till tionde dagen i månadscykeln.

Hos gravida och ammande kvinnor är vidgade mjölkgångar i de flesta fall ett naturligt fenomen som inte kräver någon behandling.

Dilaterade kanaler anses vara en patologi i närvaro av en inflammatorisk reaktion i bröstvårtområdet, med uppkomsten av sprickor i bröstvårtorna och vårtgården, och med intraduktal mastit.

Lokalt dilaterad mjölkgång observeras mot bakgrund av fibrocystisk (nodulär eller diffus) mastopati, när papillära utväxter bildas inuti kanalen.

Patogenesen och vissa aspekter av etiologin för dilaterade kanaler är dock fortfarande outforskade, det finns ingen systematisering av denna sjukdom, och ett tydligt patogenetiskt samband mellan tillståndet av hormonell dysfunktion och förekomsten av intraduktal dilatation har inte bevisats. Dessutom klassificerar de flesta specialister inte dilatation av kanalerna som en sjukdom - vanligtvis är det bara ett tecken som används för att beskriva resultaten av en ultraljudsundersökning av bröstet.

Symtom av en utvidgad bröstkörtelgång

Vanligtvis indikerar följande symtom möjlig utvidgning av kanalerna:

• utseendet av utsläpp från kanalerna;
• en känsla av smärta i bröstkörtlarna;
• svullnad, hyperemi i vårtgården;
• klåda i bröstvårteområdet;
• bröstvårtretréktion.

De första tecknen på sjukdomen kan uppstå under olika perioder i en kvinnas liv. Vanligtvis kan följande symtom indikera närvaron av utvidgning:

• en känsla av konstant obehag i bröstområdet, främst närmare bröstvårtområdet;
• flytningar från bröstvårtorna, och i avancerade fall – tecken på intraduktal inflammation;
• lätta smärtsamma förnimmelser (inte alltid).

Om sådana symtom uppstår bör du kontakta en läkare för en mer grundlig diagnos.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Formulär

ICD 10-kod:

• N00-N99 – sjukdomar i urogenitalsystemet;
• N60-N64 – sjukdomar i mjölkkörtlarna;
• N60 – godartad förlopp av bröstkörteldysplasi;
• N60.4 – vidgad mjölkgång.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Komplikationer och konsekvenser

Den vidgade kanalen i sig är inte farlig, men kräver ständig övervakning. Därför är regelbundna besök hos en mammolog med ultraljud eller mammografi obligatoriska.

Om detta symptom ignoreras kan olika, inte helt trevliga, komplikationer uppstå:

• mastopati, mastit - utvecklas som ett resultat av infektion som kommer in i de utvidgade kanalerna;
• ektasi är en process där utvidgningen börjar utvecklas, vilket så småningom orsakar inflammatoriska reaktioner och uppkomsten av patologisk urladdning från bröstvårtorna;
• utveckling av cystor är en patologi som kännetecknas av att det i kanalernas expanderade lumen finns en ansamling av sekret, som tar formen av en kapsel och därefter omvandlas till en cysta;
• Utvecklingen av papillom är en farlig process, som påminner om bildandet av cystor, vilka dock senare kan bli maligna (malignt degenererade).

Det är på grund av den möjliga förekomsten av ytterligare sjukdomar som en förstorad kanal kräver konstant övervakning av en specialist för att snabbt kunna identifiera och behandla den uppkomna patologin.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Diagnostik av en utvidgad bröstkörtelgång

Diagnos ställs huvudsakligen baserat på befintliga symtom:

• patienten klagar över obehag och mindre smärta;
• bröstvårtan kan vara indragen (när vårtgården är fastklämd mellan två fingrar är bröstvårtan dold inuti);
• Det finns lätt svullnad runt bröstvårtan, rodnad och flytningar kan förekomma.

Vidare kan ytterligare diagnostiska metoder förskrivas för att klargöra diagnosen:

• tester (undersökning av sekret från gångar, blodprov för hormonstatus);
• Instrumentell diagnostik (ultraljud, duktografi, mammografi);
• Immunhistokemisk analys av ett körtelvävnadselement.

Det senare testet är en undersökning av ett litet element från en biopsi (eller material som tagits bort under operation) som utförs för att utesluta malignitet.

Om ultraljudet av mjölkkörtlarna visar vidgade gångar är detta ännu inte en anledning till oro. Normalt bör gångarna vara cirka 0,5-1 mm, en lätt vidgning är tillåten under amningsperioden, efter amningsperioden, före klimakteriets början. I andra fall indikerar en vidgad gång ännu inte någon patologi, utan kan bara indikera en tendens till dess förekomst.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Differentiell diagnos

Differentialdiagnos utförs med sjukdomar som intraduktal papillom, bröstcancer, mastit och mastopati.

Behandling av en utvidgad bröstkörtelgång

Eftersom utvidgning av mjölkgångarna inte betraktas som en patologi i sig, är konservativ och särskilt kirurgisk behandling inte nödvändig. Man bör dock uppmärksamma orsakerna till detta tillstånd och samtidiga sjukdomar i reproduktionssystemet.

Om läkaren till exempel under en ultraljudsundersökning har upptäckt en uttalad utvidgning av lumen i kanalerna, är det först och främst viktigt att kontrollera hormonernas tillstånd i kroppen. Läkaren kommer att analysera nivån av prolaktin, östrogen och sköldkörtelhormoner, varefter han kan ordinera behandling som syftar till att normalisera hormonbalansen.

Om orsakerna till ökningen av kanalernas diameter är inflammatoriska reaktioner, och testerna indikerar förekomsten av en infektion, förskrivs antibiotikabehandling. Ofta utförs sådan behandling mot bakgrund av antiinflammatorisk, immunkorrigerande och allmänt stärkande behandling.

Om utvidgningen är förknippad med åldersrelaterade förändringar i kroppen, används en avvaktande metod - läkaren övervakar tillståndet hos epitelvävnaden som bekläder mjölkgångarna, övervakar uppkomsten av flytningar och andra symtom. Om en inflammatorisk process utvecklas, tillgriper de oftast kirurgiskt ingrepp.

Intraduktala cystiska formationer avlägsnas inte i de flesta fall. Kirurgisk behandling är endast indicerad om det finns en malign process eller om cystan uppträder upprepade gånger på samma plats.

Ett diagnostiserat papillom avlägsnas vanligtvis på grund av den höga sannolikheten att tumören blir malign.

Homeopati

Homeopatiska preparat används inte så mycket för behandling som för att förebygga komplikationer vid expansion av mjölkgångarna. Beslutet om lämpligheten av att förskriva homeopatiska läkemedel fattas endast av en läkare, baserat på resultaten av tester och studier.

• Cyklodinon är ett läkemedel som normaliserar nivån av könshormoner, återställer mängden prolaktin, vilket samtidigt har en positiv effekt på bröstkörtelns tillstånd.
• Mastodinon är ett örtpreparat som normaliserar prolaktinproduktionen och därigenom stoppar utvecklingen av diffusa former av mastopati.
• Viburkol är ett botemedel som eliminerar smärta, inflammation, spasmer, inklusive i reproduktionssystemet.
• Ginekokhel är ett komplext örtpreparat som normaliserar det kvinnliga reproduktionssystemets funktionella kapacitet. Det används för infektiösa och inflammatoriska processer i reproduktionssystemet, för åldersrelaterade och andra sjukdomar i månadscykeln.
• Dysmenorm är ett komplext homeopatiskt medel som eliminerar hormonell dysfunktion hos kvinnor i alla åldrar. Normaliserar förhållandet mellan östrogen och progesteron.
• Klimaktoplan är ett homeopatiskt preparat som används under preklimakterium och klimakterium. Det stabiliserar hormonnivån i binjurebarken, hypofysen och bihangen.

Folkrättsmedel

Tyvärr kommer ingen örtbehandling att hjälpa till att bli av med den redan bildade utvidgningen av bröstgångarna. Folkmediciner kan dock förhindra uppkomsten av komplikationer. Vilka recept kan användas för brösthälsa?

• Det rekommenderas att applicera ett färskt tvättat kardborreblad på mjölkkörteln, helst på natten.
• Du kan ta kardborrejuice internt – 1 matsked tre gånger om dagen i 2 månader.
• Det är bra att dricka te baserat på örtsamlingar: gör en blandning av lika delar blad av kardborrerotstock, pionrotstock, leuzea och nässlor. Du behöver ta 1 tesked av samlingen per 1000 ml kokande vatten, låt det stå över natten. Ta 100 ml tre gånger om dagen en timme före måltid. Behandlingsförloppet är 1 månad. Sedan, efter 10 dagar, kan kuren upprepas.
• En god effekt förväntas av en kålkompress: bröstkörteln ska smörjas med honung och täckas med ett kålblad, lätt slagen med en hammare i förväg.

När man använder recept från traditionell medicin är det viktigt att komma ihåg enkla dagliga metoder för att förebygga bröstsjukdomar - regelbunden självkontroll, en komplett balanserad kost och en hälsosam livsstil.

[ 17 ]

Förebyggande

Förebyggande åtgärder inkluderar att följa hygienstandarder, upprätthålla en hälsosam livsstil och regelbundna förebyggande undersökningar av en mammolog eller gynekolog.

Det är nödvändigt att undvika trauma i bröstområdet, undvika fysisk inaktivitet, äta en balanserad kost (strikta dieter och fasta har inte den bästa effekten på reproduktionssystemets hälsa), vila mer, inte överanstränga dig, inte bli nervös och stärka immunförsvaret.

Att välja rätt BH är inte mindre viktigt för att förebygga bröstsjukdomar. Kvinnor med stora bröst och övervikt bör vara särskilt uppmärksamma på detta klädesplagg. En felaktigt vald form och storlek på en BH kan orsaka deformation av bröstkörteln och störningar i blodcirkulationen i den.

Minst en gång i månaden bör du göra en självkontroll av körtlarna. Det är nödvändigt att vara uppmärksam på eventuella förändringar i form, storlek, färg samt förekomst av sälar. Om några misstänkta tecken uppstår bör du definitivt kontakta en läkare.

[ 18 ], [ 19 ]

Prognos

Som vi redan har sagt ovan utgör tillståndet hos de vidgade kanalerna i sig ingen fara, men kräver ständig övervakning. En gång om året är det nödvändigt att besöka en läkare för en bröstundersökning och en mammografi eller ultraljudsundersökning.

En förstorad mjölkgång är inte en patologi, utan ett tecken som kräver en mer uppmärksam inställning till din hälsa. Om alla åtgärder för att förebygga bröstsjukdomar följs, och en kvinna omedelbart kontaktar en läkare vid eventuella misstänkta symtom, kommer bröstet att förbli friskt i många år.

[ 20 ], [ 21 ]