Hepatit D: Epidemiologi

Huvudkällan till orsakssambandet för HDV-infektion är personer med kroniska former av HBV-infektion som är infekterad med HDV.

Mekanismen för överföring av HDV-infektion är mycket lik överföring av HBV-infektion. Sändning av deltavirus utförs parenteralt, huvudsakligen med blod. Risken för att delta i en deltainfektion är särskilt stor för regelbundna mottagare av donerat blod eller dess droger (det vill säga patienter med hemofili). För personer som genomgår frekventa parenterala ingrepp, liksom för drogmissbrukare som injicerar droger intravenöst; för personer som har kontakt med blod. Infektion sker ofta i de kirurgiska avdelningarna, hemodialyscentra.

Transplacental överföring av HDV från ett gravid foster är möjligt, främst hos HBe-positiva mödrar som är infekterade med HDV. Den perinatala vägen för överföring är också ganska sällsynt, men utvecklingen av med HBV-HDV-infektion hos nyfödda är möjlig.

Fördelningen av HDV-infektion i familjer, särskilt bland barn, avslöjas i de flesta fall i avsaknad av registrerade parenterala ingrepp, vilket innebär att det finns ett naturligt sätt att överföra deltainfektion. Den höga incidensen av HDV-infektion bland personer som har ett promiskuöst sexliv (särskilt bland manliga homosexuella) föreslår att sexuell överföring är möjlig.

Patienter med akuta eller kroniska former av viral hepatit B, särskilt bärare av HBs-antigen, är mottagliga för deltainfektion. Uppskjuten HDV-infektion lämnar beständig immunitet.

HDV-replikation kräver strukturella komponenter i HBV (HBsAg), så deltainfektion är aldrig självuppehållande och utvecklas endast mot bakgrund av HBV-infektion. Ca 5% av bärare av HBs-antigen i världen (cirka 18 miljoner människor) är smittade med HDV.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9],