Symtom på akut otitis media

Det finns allvarliga skillnader i symptom på akut otitis media hos barn och vuxna.

Akut otitis media är lätt: det allmänna tillståndet förändras inte, det finns ingen temperaturreaktion, i anamnesen oftare - ARVI. När otoskopi av det tympaniska membranet nästan inte ändras, bestäms avvikelsen ibland. Klagomål hos patienter - minskad hörsel, känsla av ömhet i örat. Hos spädbarn och klagomål förskola kanske inte är tillgänglig på grund av rädsla för undersökning av en läkare, så rollen av barnläkare om du misstänker en hörselnedsättning bör vara mer aktiva, och barnet bör remitteras för utredning av hörselspecialist otolaryngologist.

Återkommande otitis media möts hos barn i åldern 2 till 5 år. Den kliniska kursen är vanligtvis relativt lättare. Sjukdomen förekommer i två former: med och utan perforering. Det första symptomet är en liten smärta i örat och en känsla av fyllighet. Men under denna period är sjukdomen tyvärr ofta inte diagnostiserad, eftersom barn inte alltid klagar på hörselnedsättning, särskilt i en enkelriktad process, finns det ingen temperaturreaktion, som regel ingen förgiftning. För att fastställa diagnosen under denna period är det viktigt att studera hörselfunktionen med mätning av akustisk impedans.

Adhesiv otitmedia är en följd av den ogynnsamma utvecklingen av akut otitis media. Som redan noterat är kriterierna för återvinning resorption av exsudatet i tympanhålan och fullständig återställning av den auditiva funktionen. Men ibland även med aktiv behandling med antibiotika blir detta exudat sterilt, temperaturen och smärtan försvinner, en synlig återhämtning uppstår. Detta är oftast fallet med dålig dräneringsfunktion hos hörselröret, frånvaron av perforering av det tympaniska membranet eller paracentesen som inte gjordes i tid. Faktum är att barnets allmänna tillstånd blir normalt, som den otoskopiska bilden. Endast dövhet bevaras, och ibland - buller i örat. Denna situation kräver aktiv audiologisk diagnos, eftersom barn som regel inte klagar över hörselnedsättning. Varje fall av akut akut otitismedia hos ett barn kräver bekräftelse av en normal auditiv funktion.

Om exsudatet börjar organisera, och fibrerna blir spikar, så stör ljudet, en uthållig hörselnedsättning av ett ljudledande tecken uppträder. Audiologisk forskning indikerar nederlag av ljudfunktionen.

Symtom på akut otitis media är olika och i stor utsträckning beroende av ålder, det är svårast att etablera en diagnos hos nyfödda och spädbarn. En viktig roll för diagnos är historien. Det är nödvändigt att ta reda på, varefter det var en försämring av barnets tillstånd. Oregelbunden infektion föregås av akut rinit, akut respiratorisk virusinfektion, ibland trauma (faller från spjälsängen), allergiska sjukdomar.

Det främsta symptomet på akut otitis media är en stark, ofta plötslig, spontan smärta. Det är förknippat med snabb ackumulering av exsudat i trumhinnan och trycket i slutet av trigeminusnerven, innervating slemhinnan. Barnets reaktion på smärta uttrycks på olika sätt, beroende på ålder. Så, upp till 5-6 månader kan barnet ännu inte bestämma lokaliseringen av smärta. Det är därför han reagerar på smärta bara genom att skrika, pendul-liknande skakning av huvudet. Att suga på händerna hjälper inte, från amning vägrar, eftersom rörelserna i underkäkens gemensamma smidighet lätt överförs när man suger på den externa hörselkanalen och trumhålan. Ibland föredrar han att välja ett bröst mitt emot ett sjukt öra. När örat är nere, minskar smärtan något. Med samma är förknippad med den föredragna positionen av huvudet i spjälsängen på den sjuka sidan, tycks värmen från kudden också något minska smärtan. En mycket vanlig metod för barnläkare att undersöka barnets reaktion när man trycker på tragus (ditt symtom) bör behandlas kritiskt, eftersom ett stort antal falska positiva reaktioner observeras. Denna studie rekommenderas att utföras under sömnen. Detsamma hänför sig till barnets reaktion med tryck på bakom-bettområdet, eftersom det är känt att den mobila systemet i mastoidprocessen ännu inte har bildats vid denna tid.

Ett viktigt vanligt symptom är feber. I den andra eller tredje dagen av sjukdomen, vanligtvis ökar den kraftigt - till 39-40 "C. Det finns emellertid en variant av sjukdomen (den så kallade latenta otit) när temperaturen är inställd på subfebrile temperatur hissa åtföljs av svår intoxikation, ofta uttryckt i excitation :. Barn inte sover, gråter, tillståndet förvärras på natten, ibland tvärtom, det är de förtryckta, kännetecknas av apati, vägran att äta, kräkningar, uppstötningar, frekventa avföring.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],