Orsaker till hjärtsvikt

I åldersaspekten kan de etiologiska faktorerna för hjärtsvikt vara följande:

• Den nyfödda perioden: Medfödda hjärtefekter, som regel, i detta ålderskomplex kombinerat och kombinerat.
• Spädbarns ålder:
  • Medfödda hjärtfel, medfödd myokardit - tidigt (fibroelastos av endokardiet och myokardiet) och sent;
  • förvärvad ventrikulär hjärtsjukdom, vid denna ålder - som en följd av infektiv endokardit;
  • akut myokardit.

Medfödda hjärtefekter är förmodligen den vanligaste orsaken till hjärtsvikt vid vilken ålder som helst. Men vid en viss ålder identifieras också andra orsaker till hjärtsvikt. Så, med 7 år (mycket sällan), bildandet av hjärtklaffsjukdom reumatisk ursprung, liksom bildandet av reumatisk hjärtsjukdom med en primär skada i hjärtmuskeln, mycket mindre - bildandet av reumatiska pankardita.

Kardiomyoptier - dilaterad (stillastående) och hypertrofisk - manifest klinisk, uppenbarligen vid vilken ålder som helst.

Sällsynta orsaker till hjärtsvikt är tillstånd som definieras som arytmogent hjärtsvikt på grund av överanvändning av myokardiet, till exempel i vissa former av kronisk takyarytmier.

Utanför hjärtat hjärtsvikt anledning - Njur sjukdomar med symptom oliguri och anuri, bronkopulmonala patologier - hyalint membran syndrom hos nyfödda, akut och kronisk lunginflammation, fibros- alveolit (Hamm-Rich syndrom), trauma. Tyvärr uppstår kliniska situationer med hjärtsvikt i hjärtat, oftast med otillräcklig administrering av infusionsbehandling. I klinisk praxis, var vi tvungna att ta itu med situationer där infusionsterapi redan administrerade med symtom på hjärtsvikt, särskilt mot bakgrund av den nuvarande akuta hjärtmuskelinflammation, "i syfte att avgiftning." Utan tvekan leder sådana terapeutiska taktik i bästa fall till en ökning av patientens allvarlighetsgrad.

I vissa noncardiac betingelser (hypertyreoidism, svåra former av anemi, levercirros, arteriovenös fistel) noterat en ökning av hjärtminutvolymen, och cirkulationsrubbningar samtidigt beror på det faktum att pumpfunktionen hos hjärtat är oförmögen att möta de ökade behoven av kroppen.

Med tanke på de etiologiska faktorer som leder till skador på hjärtmuskeln kan vi identifiera följande former av hjärtsvikt.

• Myokardbyteform eller hjärtsvikt från skada uppstår med sjukdomar i hjärtmuskeln i en toxisk, infektions- och allergisk natur, d.v.s. Denna form orsakas av en primär skada på hjärtmuskeln utan föregående hypertrofi.
• Hjärtfel från överbelastning är ett tillstånd i vilket myokardets kontraktilitet minskar som ett resultat av trötthet och sekundära förändringar baserat på hyperfunktion. Sådana förändringar är oftast åtföljda av hjärtfel, liksom tillstånd av ökat tryck i cirkulationens små och stora cirklar.
• Blandad form av hjärtsvikt, som kombinerar faktorer av skador och hjärtöverbelastning, till exempel i tyrotoxikos och reumatiska hjärtsjukdomar.

Det finns fortfarande systoliska och diastoliska former av hjärtsvikt.

• Med en systolisk form är en minskning av hjärtproduktionen på grund av en minskning av myokardiell kontraktilitet eller volymöverbelastning.
• Diastoliskt formen orsakas av en minskning av fyllnings hålrummen i hjärtat (ventriklarna) i diastole, sker ofta en sådan situation när tackla koppla (relaxation) myokardial diastoliska fasen, vilket är möjligt när hypertrofiska, obstruktiv kardiomyopati, konstriktiv perikardit, minskar hålighetsvolymen på grund av tumörer eller när tachysystolic former av arytmier, när det finns en förkortning av diastole.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]