Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Symptom på kronisk cholecystit
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Symptom på kronisk cholecystit hos barn börjar gradvis, fortsätt under lång tid med försämringsperioder (exacerbationer) och förbättringar (remissioner). Det finns huvudvärk, trötthet, slöhet, sömn och aptitstörningar. Möjligt låg feber, blek hud, mörka ringar under ögonen, funktionella förändringar i det kardiovaskulära systemet (taky-bradykardi, arytmi, stötar blodtryck).
Kardinalt tecken på kronisk cholecystit är buksmärta. Smärtan är vanligtvis tråkig, obestämd, sker 30-60 minuter efter att ha ätit, särskilt fet, stekt, högt protein. De noterar illamående, halsbränna, bockande mat och luft, bitterhet i munnen, kräkningar (oftare i förskolebarn). Ofta finns det smärta efter träning (jogging, styrketräning), medan kroppen skakas (sportaktiviteter, transport, resor), som ett resultat av stress, mot bakgrund av, eller strax efter interkurrenta sjukdomar, ibland utan någon uppenbar anledning. Med förhöjning av kronisk cholecystit är smärtan svår, paroxysmal, som liknar syndromet hos en akut buk. Notera bestrålning av smärta i höger axel och scapula, rätt ländryggsregion. Varaktigheten av attacken är från flera minuter till 0,5-1 timmar, sällan längre. Barn går upprepade gånger till sjukhuset med misstankar om akut blindtarmsinflammation.
När smärtan sjunker, klagar barn av övervägande skolålder om svårighetsgraden eller obehag i den högra övre kvadranten (höger hypokondriumsyndrom) och den epigastriska regionen.
Det andra hjärtproblemet hos kronisk cholecystit är måttlig hepatomegali. Levern sticker ut under kanten av ribbenbågen på höger mittlinje, vanligen 2 cm, sällan 3-4 cm, måttligt smärtsam på palpation, mjuk elastisk konsistens, med rundad kant.
Gulsotfärgning av huden, isterisk sclera observeras sällan (5-7%), hos barn i skolåldern är det nödvändigt att utföra differentialdiagnos med Gilbert syndrom (godartad hyperbilirubinemi).
Vid långvarig behandling av kronisk cholecystit och frekventa exacerbationer kan pericholecystit, periduodenit, utvecklas. Cholangit, papillit och andra komplikationer. Det finns villkor för bildandet av konkrement både i gallblåsan och i gallgångarna. I fallet med en sifon upphör bubblan att fungera (den "avkopplade" gallblåsan). Om det finns fusioner mellan gallblåsan och den högra böjningen i tjocktarmen är utvecklingen av Verbraic syndrom möjlig. Barn har återkommande smärta i högra övre kvadranten i buken eller den epigastriska regionen, tillsammans med illamående och flatulens. Symtom på kronisk cholecystit är mest uttalad den dag då barn står i upprätt läge, rör sig mycket, förändrar kroppens position.
[