Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Symptom på Barretts matstrupe
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Barretts matstrupe har inget specifikt mönster. I regel fastställs diagnosen av resultaten av endoskopisk screening och histologiska fynd. De flesta barn med Barretts esofagus klagar karakteristiska för GERD: halsbränna, rapningar, uppstötningar, odynofagi, dysfagi mindre. Vissa barn har ett "symptom på en våt kudde".
I ett antal fall etableras diagnosen GERD efter en detaljerad studie av egenskaperna hos dess extra-esofageala manifestationer eller komplikationer. I synnerhet tillåter den atypiska banan av bronchial astma, som inte har en klar atopisk underliggande vävnad för behandling, att man misstänker en GER-beroende variant av sjukdomen.
En av orsakerna till posthemoragisk järnbristanemi hos barn är en glidande bråck i membranets esophageal öppning - en faktor som potentiellt bidrar till utvecklingen av Barretts matstrupe. Det finns många fall där manifestationen av de hematologiska symtomen tillåts att misstänka och bekräfta sjukdomen i matstrupen och cardia.
Andra extra-esofageala manifestationer av GERD hos barn (otorhinolaryngologiska, kardiologiska, dentala) är mycket mindre vanliga.
Samtidigt finns det bevis för att ungefär en av fyra vuxna patienter med Barretts matstrupe inte har några klagomål från matstrupen. Detta faktum förklaras av det faktum att atypisk cylindrisk epitel i matstrupen inte bara ger en specifik klinisk bild, utan tvärtom är den mindre känslig för olika typer av mekaniska influenser. I detta sammanhang är ursprunget av symtomen (inklusive smärta) hos de återstående 75% av patienterna inte helt klart.
Många uppmärksammar på problemet med H. Pylori (Hp) de senaste åren. Om denna mikroorganisms roll i uppkomsten av ett antal sjukdomar i den gastroduodenala zonen är tillräckligt väl studerad, är studier av betydelsen av Hp-infektion för esophageal patologi väldigt få och motsägelsefulla.
Vissa författare indikerar möjligheten för GERD med de novo esofagit efter Hp-utrotning, till exempel för sår sjukdom. Andra författare kommer upp med exakt de motsatta resultaten. Det finns data om möjligheten att kolonisera Hp på Barretts metaplastiska epitel, vilket förmodligen ökar sin precancerösa potential. Av det ovanstående kan man dra slutsatsen att associeringen av Hp-infektion och Barretts matstrupe för närvarande inte studeras tillräckligt, särskilt i barnläkemedel.
[