Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Förberedelser för levertransplantation
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Patienten är beredd på levertransplantation enligt ett standardförfarande. Det är nödvändigt att diskutera med patienten och hans släktingar alla detaljer om den kommande operationen och få sitt samtycke till det.
Utför standard kliniska, biokemiska och serologiska studier, som tas hos patienter med leversjukdom.
Bestäm blodgruppen, antigenen HLA och DR, anti-CMV- och anti-HCV-antikroppar, såväl som hepatit B-markörer.
Hos patienter med maligna tumörer används alla möjliga metoder för att utesluta metastaser.
Den hepatiska artären bör visualiseras för att detektera eventuella anatomiska abnormiteter, inklusive en onormal utflytning av hepatärartären och en portalportal före portalen. Du bör också visualisera portalen och sänka vena cava. Den selektiva angiografin hos den högra njurartären utförs också, eftersom höger njurs höga position, som inte känns igen i tid, kan leda till oundviklig högersidig nefrektomi. Gallgångarna före operationen undersöks av kolangiografi, som vanligtvis utförs endoskopiskt. Utför standard ultraljud (ultraljud) och beräknad tomografi (CT). En noggrann bedömning av hjärt- och lungens tillstånd bör inkludera mätning av trycket i lungorna.
Preoperativ förberedelse för levertransplantation tar cirka 10 dagar. Det inkluderar bekräftelse på diagnosen, samråd med en psykiater. Patienten kan förvänta sig många månader av en lämplig givarlever och intensivt psykosocialt stöd behövs under denna period.
Vaccinera mot HBV, pneumokocker och influensavirus.
[