Intestinal strålningsskada: behandling

Även med minimala tecken på engagemang i tunntarmen rekommenderas bredspektrum antibiotika. Aspirin, den inhiberande aktiviteten hos prostaglandiner; droger som neutraliserar bukspottskörtelns utsöndring, en fullvärdig diet under hela strålbehandlingstiden. Under en akut period kan en minskning av strålningsdosen på minst 10% signifikant minska symtomen på sjukdomen. Med obehag i buken och mild diarré föreskrivs lugnande, antispastiska läkemedel, läkemedel som förbättrar konsistensen av pall, lokala analgetika, varma sedentära bad, tillräcklig näring. Det är väldigt viktigt att i detta skede följa och utöva konstant övervakning av behandlingen. När vattnig diarré, orsakad av ett brott mot absorption av gallsyror, kan förbättra villkoret för utnämningen av kolestyramin (4-12 gram per dag).

I svåra tidiga tecken på strålskador i tarmen, särskilt hos barn, glutenfri kost, komjölksprotein och laktos i vissa fall ge en gynnsam effekt. Betydande strålning på grund av stora neoplasmer som förekommer med anorexi och viktminskning kräver parenteral förbättrad nutrition. Patienter radiell enterit enterokolit och allvarlig störning med markerad tarmabsorption behandlas, förutom parenteral nutrition, anabola hormoner, vitaminer, droger kalcium, järn och andra ämnen, som uppstår när bristen av nämnda formulär sjukdomar. Tilldela enzym och desensibiliserande medel, liksom läkemedel som normaliserar tarmmikrofloran. När intestinal blödning rekommenderas järn inuti eller parenteralt, liksom vid behov - blodtransfusion. Svag blödning är sällsynt och kräver kirurgisk ingrepp. Till kirurgisk behandling till och med strikturer, abscesser och fistlar.

Förebyggande av strålning enterit och enterokolit är i enlighet med säkerhetsföreskrifterna i kontakt med källor till joniserande strålning, en grundlig tränar individuella doser med olika typer av prover på strålkänslighet av organ och vävnader. I detta fall är metoder för multipol, korsning, mobil bestrålning, skyddande block, filter, raster, kilar viktiga; förändring av värdet av en enstaka dos och intervallets varaktighet mellan strålbehandlingstider, delade bestrålningskurser; sätt att mekaniskt avlägsna frisk vävnad från tumören; skapande av artificiell hypoxi och utnämning av radiosensibiliserande ämnen - syre, nitrofuraner etc.

Prognosen för strålningstarmreaktioner är ofta gynnsam. I svåra lesioner i tunn- och tjocktarmen är betydligt allvarlig och beror på flera faktorer (bestrålning metod, lokalisering och bredd av den patologiska processen som förts över radioterapi, svårighetsgrad av tarm manifestationer, och andra.).

[1], [2], [3]