Metoder för ultraljud av höftled

Framåtkomst.

Från den främre åtkomsten, bedöma höftleden, mjuka vävnader i inguinalområdet och lårtriangeln, musklerna. Ultraljudet i höftlederna ligger på baksidan med raka ben. Sensorn är installerad i längdriktningen längs lårets långa axel. Få en bild av vingen av ileum och halvcirkeln på lårbenets huvud, som är beniga landmärken.

Mellan iliacen och lårbenet är en hyperechoisk linjär triangulär struktur, acetabulum, utmärkt. Från denna tillgång syns tydligt hypoechoic hyalint brosk och synovial artikulära höftledskapsel representeras av fibrer flera ligament: iliofemoral, blygd-lårbens och ischias-lårbens. Med tanke på den stora storleken på höftleden är det rekommenderat att använda panoramaskanningskapaciteten. Visualisering av synovialkapseln förstärks av närvaron av effusion i foghålan. Avståndet från lårhalsens yta till den gemensamma kapseln varierar beroende på konstitutionen från 4 till 9 mm (i genomsnitt 6,4 mm).

Periartikulär region (främre del).

I läget för panoramaskanning i tvärplanet från skönhetsbenet till iliens vinge utvärderas det neurovaskulära buntet som ligger i femoral triangeln. Medel ligger lårbenen bakom den - lateral artär och nerv. I detta projekt undersöks även mjukvävnader. På konturen av ilinsvingen är knutarna av quadriceps-muskeln i låret fästa, de är distala mot muskelfibrerna i motsvarande grupper. Lateral från rektusmuskeln är buntar i muskler och sträcker lårets breda fascia. Sartorius-muskeln är ytlig och ytlig; djupare ligga fibrerna i ilio-lumbar muskeln, vars sena fäster vid lårbenets lilla trochanter.

Ileo-lumbar sac är normalt närvarande i 98% av fallen och kommunicerar med foghålan vid 15-20%. Normalt är det inte synligt med ultraljud.

Också i detta område undersöks de djupa och ytliga inguinala lymfkörtlarna. Normalt är lymfkörtlarna ovala i form. Åsen ska vara mer än 2 gånger större än anteroposterior. Den kortikala substansen i noden är hypoechoisk, den omger hjärnans substans av ökad ekogenitet. Förhållandet mellan kortikala och cerebrala materia är ekvivalent eller till förmån för hjärnan. Oförändrade lymfkörtlar är svagt vaskulära, men skiljer sig ibland från utfodringskärl som kommer in i grindarnas nodar och små kärl i centrala delen.

Lateral hypodermisk nerv av höften.

I närvaro av indikationer undersöks lårets laterala subkutana nerv, vilken bildas från de bakre rötterna av L2-L3. Nerven följer ländrygsmuskeln, delvis iliac muskeln, innan den når sidosektionen av inguinalbandet bredvid den främre överlägsen bågen i ilealvingen.

Medialåtkomst.

För att studera den mediala delen av höftregionen är benbenet böjd vid knäleden och dras utåt. Från denna åtkomst undersöks gruppen av adduktormuskler i lårbenet och senandelen i ilio-lumbarmuskeln. Muskelbuntar är anordnade längs en lång axel, så deras pinnatstruktur är tydligt synlig. Benriktningar är ett litet spott och en del av lårbenets huvud.

Lateral access.

Patienten undersöks liggande på hans sida eller med inre rotation av benen. Det mest framträdande benfragmentet är ett stort spott. Omedelbart ovanför är den sciatic väskan placerade subkutant. Säckens dimensioner längs längden ca 4-6 cm, i bredden av 2-4 cm.

Bakåtkomst.

Studien utförs på sidan, den undersökta lemmen är böjd och sätts i magen. Denna tillgång bedöms av gluteal musklerna, sciatic tubercle, sciatic nerv. Sciatic är huvudbenet i detta område. Det är palpabelt i den nedre delen av glutealområdet, proximalt mot gluteal-veckan. Om sensorn är installerad längs vikten, ser den sciatic tubercle ut som en ojämn böjd linje. Ovan är den allmänna senan av höfthuggarna visualiserad, fäst vid ischialtubberet. Den sciatic-gluteus ligger mellan tuberkel och gluteus majorus. Normalt är väskan inte synlig.

Den sciatic nerven.

Den sciatic nerven kommer ut från det lilla bäckenet och följer längsgående ned i den bakre ytan av låret. Den är belägen 2-3 cm lateral mot den sciatic mounden. Diameteren på den sciatic nerven är ca 5-9 mm. Vid longitudinell skanning är nervens fibrer omgivna av ett hyperecho-membran, i tvärsnittet är nerven oval i form.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8],