Endokrina system hos barn

Endokrina system hos barn har en mycket komplex multi-level struktur och multi-loop-reglering med möjligheterna till både extern kontroll genom mekanismer för anpassning till miljöfaktorer och intern homeostas genom negativa återkopplingskretsar. Det senare är ofta byggt på reglering av bildandet eller frisättningen av hormonet på grund av en minskning av dess innehåll i blodet eller omvänt tillväxttakten av hormonproduktionen med ökad konsumtion och en minskning av koncentrationer. Det finns emellertid också mekanismer som ändrar tröskelvärdena för denna reaktion genom en förändring i receptorkänsligheten för cirkulerande hormoner. Ett klassiskt exempel är lanseringen av pubertetshändelser med minskad receptorkänslighet för könsteroider.

Molekyler som ändrar nivån av funktionell aktivitet eller direktiviteten hos aktiviteten hos vissa grupper av celler eller vävnader är mycket allmänt representerade i fysiologi. Vissa av dessa molekyler producerar själva reglerade celler eller vävnad (autokrin reglering), vissa av dem tillverkas i tätt åtskilda och är ofta relaterade i struktur och funktioner hos celler och vävnader (parakrin reglering). Samtidigt i utvecklingen av några mycket specialiserade och regleringsorgan som bildar signalmolekyler föröknings humoralt och påverka helheten av vissa specialiserade celler eller vävnader, oavsett deras nära eller avlägsna platser till cellerna-producerande hormoner. Detta kallas vanligen endokrin reglering, och cellerna som bildar sådana molekyler, och de organ som förenar sådana celler, kallas endokrina körtlar.

Endokrina mekanismer för reglering av fysiologiska funktioner kan delas upp i flera nivåer. Den högsta representerade neurogen eller hypotalamisk nivå, och kanske nivåer av ännu högre ordning, såsom thalamisk nivån av retikulära bildningen eller bildning rinentsefalnye allmänhet limbiska-retikulär komplex och neocortex tillhandahåller integrerande funktion av hjärnan. Incitamentet för dessa nivåer och enheter är informationssignaler eller feedback som kommer från yttre eller inre miljö. Svaret hos denna nivåreglering är inbegripandet eller uteslutandet av olika vegetativa strukturer och anordningar, liksom grupper eller enskilda endokrina körtlar. Allt detta sammantaget hänvisar till suprasegmental regleringsnivåer, som ännu inte existerar uppdelning i sympatiska och parasympatiska, autonoma och endokrina komponenterna. Erkänd division suprasegmental system, strukturer och nivåer av förordningen om "ergotrop" och "trophotropic". Var och en av dessa nivåer eller regleringsenheter och väsentligen komplexa, m. E. Det integrativ ändrar orienteringen av hela strukturen och vitala processer. Det är här, på rinentsefalnyh strukturer uppstår "beslutsfattandet" och "inställning livsstil", den bästa för barnet vid denna tidpunkt. Efter terminologin AM Wayne är ett val mellan "ergotropic" och "trophotropic" beteenden. Oerhört förenkla innebörden av komplexa biologiska regler kan vi tala om två "levnadssätt", utgör ett alternativ.

Ergotropiska och tropotropa beteenden (enligt AM Vein, med förändringar)

Indikatorer	Ergotropiskt beteende	Trofroropiskt beteende
Beteende själv	Anpassning till en föränderlig miljö, rädsla för separation, spänning och förväntan, sömnstörningar, vilja och mobilisering att flyga eller attackera	Fred och komfort, avkoppling, godtagande av miljön. Förverkligande av tillväxt och utveckling, kognitiv aktivitet, lärande, minne, sömnstöd
Det ledande vegetativa systemet	Sympatisk	Det parasympatiska
Reaktioner av det limbiska retikulära komplexet	Mental aktivering. Endokrin aktivering: somatostatin, ACTH, antidiuretiskt hormon, kortisol, katekolaminer. Desynkronisering av EEG, ökad muskelton	Mental avslappning. Endokrin aktivering: STH, IPFR, oxytocin, tillväxtpeptider, gastrin, cholecystokinin

När det gäller miljö relativt gynnsam miljö och psyko-emotionella tillstånd, i avsaknad av yttre och inre stressiruyu- kokande effekter reglering centrala mekanismer är inställda på "trophotropic" verksamhet - för anabolism, de intensiva tillväxt och vävnadsdifferentiering, minnes- och inlärnings mekanismer för aktivering och forskning om nyfikenhet beteende. Detta komplex körs genom de inneslutnings neuroendokrina kretsarna associerade med tillväxthormon och andra tillväxtfaktorer, peptider och kolecystokinin avkoppling. Detta är den dominerande uppsättning egenskaper hos ett normalt liv och normal utveckling av ett barn i alla åldrar, med den ledande rollen i det parasympatiska aktivering.

Byte av installationen ska utföras så snart situationen förändras, om det finns en stressstimulering, akut obehag eller uppfattning om hotet. Detta kommer att vara införandet av komplexa akut överlevnadssystem dominans komponenter "ergotropic" system med de ledande deltagande sympatisk aktivering, ACTH, katekolaminer och kortikosteroider. Uppgifternas utveckling här återfinns i bakgrunden eller elimineras helt och hållet, katabolismen dominerar de anabola processerna. Misslyckande att byta reaktioner fördröjning växling vid verkligt hot mot barnets liv kan skapa eller kraftigt ökar risken för förlust av liv, även för barnen hälsosamma och säkra i alla avseenden. Erfaren barnläkare vet att med vissa akuta infektioner är risken för död, främst av plötslig död, särskilt hög hos tidigare friska, välutvecklade småbarn. En infektion som plötsligt fångade ett sådant barn kan inte hända här med ett kraftfullt system av glukokortikoidskydd och uppträder snabbt genom hemodynamiska störningar, chock och svullnadsvullnad i hjärnan. Oförmågan att snabbt införliva de skyddande mekanismerna av stress hos barn med infektionen och dess förhållande med fenomenet «mors thymica» beskrivs den utestående ryska barn patolog TE Ivanovo. Allt detta har en direkt relation både till den medicinska taktiken för intensiv behandling av barn med katastrofala kurser av akuta infektioner och till övning av barns hälsa. Hos pediatriska patienter, finns det en annan form av otillräckliga manifestationer ergotropic reaktions i akuta infektioner - en hypersekretion av antidiuretiskt hormon, eller syndrom av olämpligt vasopressin release. Samtidigt finns det manifestationer av Parkhons sjukdom - upphörande av urinering, ökning av edematöst syndrom med fullständig frånvaro av törst. Svullnad kan spridas till andningsorganen som påverkas av viral inflammation. Därför ett slags bronchoobstruktivt syndrom.

Det är uppenbart att i systemet för att höja ett friskt barn måste det också finnas plats för någon form av träningsmetod för den rhinensfala omkopplaren av livets sätt. Både anti-stress och stressrelaterad uppfostran och träning behövs.

De flesta av de humorala faktorerna som produceras på hypotalamusnivån kallas "befriande" eller "frisättande" faktorer, de betecknas med termen "liberians". Följande hormoner i hypotalamus är mest studerade:

• somatostatin;
• somatolyberyn;
• kortikotropin;
• prolaktostatin;
• GnRH;
• tireoliberin.

[1], [2]