Trakom hos barn: orsaker, symtom, diagnos, behandling

Trachom är en smittsam ögonsjukdom orsakad av klamydia. Besväret i konjunktiva och hornhinnan har en kronisk kurs med ärrbildning i ögonlockens ögonbindning och ögonbindning.

ICD-10-kod

A71 Trachoma.

Epidemiologi

Trachom, en utbredd sjukdom i det förflutna, finns nu i CIS i enskilda fall, främst i de södra regionerna. Upp till 90% av nyligen diagnostiserade patienter är personer med återfall av trakom.

Källan för infektion är patienter med aktiva former, särskilt med raderade kliniska manifestationer, såväl som bärare av patogenen. Spridning av trakom spelar en viktig roll låg levnadsstandard, överbeläggning, brist på sanitet färdigheter, etc. Överföringen av infektion utförs nästan uteslutande genom direkt eller indirekt kontakt -. Genom händerna, näsdukar, handdukar, etc.

Klassificering av trakom

Beroende på de kliniska manifestation skilja follikulär, papillär (dominerade papillära proliferationer), infiltrativ (infiltration och brosk ögonlock konjunktiva) och blandades (uppvisar follikeln och papillära utväxter) former av sjukdomen.

I typiska fall går den patologiska processen genom fyra steg:

• I scenen - den första, det finns omogna folliklar, de så kallade trachomatösa kornen med ytlig infiltration av hornhinnan;
• Steg II - aktiv trakom är en vidareutveckling av de folliklar (mogna folliklar) med papillär hyperplasi huvudsakligen i övergångsveck och brosk, pannusbildning och infiltrerar i hornhinnan;
• III-scenen - ärrbildning av nekrotiska folliklar (ärr-trakom)
• IV-stadium - cikatricial trachom med fullständig ersättning av ärrvävnad av folliklar och infiltrat. I huvudsak är detta ett botemedel mot trakom med anatomiska defekter.

Pathogenes av trakom

Ursprungligen påverkar patogen hornhinnans konjunktiva och epitelceller. Därefter sträcker sig processen till djupare vävnader som involverar ögonlockets brusk och utvecklingen av cikatricial förändringar.

Trachom Symtom

Inkubationstiden för trakom är 1-2 veckor. Sjukdomen kan börja både akut och gradvis. Med akut inverkan av sjukdomen finns en bild av snabbt progressiv konjunktivit: Ödem ödem och hyperemi, riklig mukopurulös urladdning från ögonen, brinnande sensation och fotofobi. Med en gradvis inbrott kan de första tecknen på sjukdomen vara liten urladdning från ögonen, en känsla av obekvämhet i ögonen, lacrimation. Inflammatoriska förändringar ökar gradvis. På höjden av kliniska manifestationer klagar patienterna om smärta i ögonen; Konjunktiva edematösa, hyperemiska.

Diagnos av trakom

Klinisk diagnos baserad på detektering av trakom follikulär konjunktivit på övre ögonlocket, groning kärl av hornhinnan i den övre delen av lemmen, ärrbildning och andra. För laboratorie bekräftelse av diagnosen med användning av samma metoder som i andra former av klamydiainfektion.

Differentiell diagnostik

Trachom är differentierad med paratrahoma, blennorei med inslag, konjunktival pemphigus, gonokockkonjunktivit, molluskumkontagiosum.

Behandling av trakom

För behandling av trachom makrolid antibiotika och sulfonamid preparat används.

Förebyggande av trakom

Specifik profylax är inte utvecklad. Den viktigaste betydelsen är tidig upptäckt och behandling av patienter, samt omfattande sanitär utbildning bland befolkningen och strikt kontroll av överensstämmelse med hygienkrav inom trakom.