Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Blåsans ultraljud
Senast recenserade: 20.11.2021
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Indikationer för blåsans ultraljud
- Dysuri eller frekvent urinering.
- Hematuri (vänta tills blödningen slutar).
- Återkommande inflammation (cystit) hos vuxna; akut infektion hos barn.
Indikationer för blåsans ultraljud
Förberedelse av patienten för ultraljud av blåsan är följande: Blåsan bör fyllas. Ge patienten 4 eller 5 glas vätska och utföra provet en timme senare (låt inte patienten urinera). Om det behövs kan du fylla blåsan genom katetern med en steril saltlösning. Fyllningen ska stoppas när patienten känner sig obekväma. Undvik eventuellt kateterisering på grund av risken för infektion, om möjligt.
Förberedelse för ultraljud av blåsan
Börja med tvärsnitt från symphysis till navelområdet. Gå sedan till längdsektionerna från den ena sidan av buken till den andra.
Vanligtvis är det tillräckligt, men med denna skanningsteknik är det svårt att visualisera blåsans laterala och främre vägg, så det kan bli nödvändigt att rotera patienten 30-45 ° för att få en optimal bild av dessa zoner.
Metoder för ultraljud av blåsan
Den fyllda blåsan visualiseras som en stor anekogenstruktur som kommer från det lilla bäckenet. I början av studien bestämmer du statens (flathet) inre kontur och symmetri på de tvärgående sektionerna. Tjockleken på blåsans vägg varierar beroende på fyllnadsvolymen av blåsan, men den är densamma i alla avdelningar.
US noninvasive blåsan sker genom bukväggen när den är fylld blåsa (inte mindre än 150 ml urin). Normalt, på dess transversella avsökningar ehonegativnoe visualiseras som en (fluid) som bildar en cirkulär form (på de longitudinella avsökningar - äggformade), symmetriska, jämna konturer med klara och homogena innehåll fria från intern ehostruktura. Distal (relativt sensorn) för att bestämma på blåsväggen är något lättare på grund av amplifiering av de reflekterade ultraljudvågor vid dess distala gränsen relaterad till vätskeinnehållet i organet.
Tjocklek omodifierad blåsväggen på alla sektioner är densamma och det är ca 0,3-0,5 cm Rate blåsväggen ändras mer detalj tillåta invasiva tekniker ekografi -. Transrektal och intravesikal (transuretral). Med transrektal ultraljud (TRUS) är det bara blåsans hals och organen i det lilla bäckenet som gränsar till det, tydligt synliga. När intravesikala ehoskanirovanii speciella sensorer intrakavitär leds längs urinröret, är det möjligt att undersöka onormala bildningen och uppbyggnaden av blåsväggen i närmare detalj. Dessutom kan skikten differentieras i det senare.
Dålig tömning av blåsan betyder närvaron av en akut inflammatorisk process, liksom en långvarig eller återkommande infektion. Förekomsten av förkalkning korrelerar inte med aktiviteten av schistosomiasisinfektion, medan förkalkning kan minska i de sena stadierna av sjukdomen. Ändå förblir blåsans vägg förtjockad och dåligt sträckt. Detta kan avslöja hydronephrosis.
I echograms blåstumörformationer presenteras i olika storlekar, vanligtvis skjuter ut i kroppshåligheten med en ojämn kontur, ofta fantasifulla eller rundad form och inhomogen ehostruktury.
Differentiell diagnos av tumören ska utföras med blodproppar i blåsan. Tumören karakteriseras som regel av hypervaskularisering, vilket möjliggör detektering av dopplerografi.
Vid akut inflammation i blåsan ger ultraljud inte vanligtvis den nödvändiga informationen. Men i enskilda observationer, såväl som i kronisk cystit, är det möjligt att upptäcka förtjockning av väggen, ojämn kontur och ibland asymmetri av blåsan.
Ultraljud ger en stor hjälp vid diagnos av divertikula och stenar i urinblåsan samt ureterocele.
Med hjälp av echodopplerografi är det möjligt att visualisera urinutflödet från ureterala mun och att göra en kvantitativ bedömning av den. So. Som ett resultat av fullständig ocklusion av VMP med färgdoppler-kartläggning finns det inget urinutflöde från motsvarande mun. Med ett stört men delvis bevarat utflöde av urin från njuren under bolusurladdning bestäms urinen från motsvarande ureterala mun genom en minskning av dess flödeshastighet och en förändring i det senare. Normalt presenteras spektrumet av ureterala urladdningsflöden i form av toppar och den maximala urinflödeshastigheten är i genomsnitt 14,7 cm / s.
Om blåsan är skadad kan ultraljud detektera en paravezisk urin i en extraperitoneal ruptur eller vätska i bukhålan med intraperitoneala skador. Den slutliga diagnosen kan dock endast upprättas med hjälp av röntgenmetoder för undersökning.