Otrivin

Otrivin, som innehåller det aktiva substansen xylometazolin, är en vasokonstriktor för topisk applicering i näsan. Det orsakar sammandragning av blodkärl i nässlemhinnan, vilket leder till minskad svullnad och enklare andning i rinnande näsa orsakade av rinit eller bihåleinflammation. Xylometazolin har använts i över 50 år för att behandla nässtockning förknippad med rinit/bihåleinflammation. IOTA CARRAGEENAN, som har effektivitet mot ett brett spektrum av andningsvirus som är den vanligaste orsaken till övre luftvägsinfektioner, används ofta som den aktiva ingrediensen i antivirala nasala sprayer. Nyligen har en nasal sprayformulering innehållande både xylometazolinhydroklorid (0,05%) och iota-carrageenan (0,12%) utvecklats som ger samtidig desinfektion och antiviralt skydd för nässlemhinnan. Studier har visat att xylometazolinhydroklorid och iota-carrageenan inte påverkar varandra, vilket gör att var och en kan uppfylla sin specifika kliniska effektivitet och effektivitet (Graf et al., 2018).

Det konstaterades också att en ny formulering av xylometazolin med inaktiva konserveringsmedel och hyaluronsyra (HA) studerades för att minska negativa effekter på slemhinnans försvarsmekanism. Det har visats att xylometazolin i denna nya formulering behåller sin dekongestiva aktivitet och HA fungerar eventuellt som en förstärkare/bärare av den aktiva principen, xylometazolin (Castellano & amp; Mautone, 2002).

Dessa data antyder att xylometazolin är en effektiv och väl tolererad behandling för lättnad av nässtockning orsakad av förkylningar och andra tillstånd, och kan ge långvarig lättnad med bara en enda applikation, vilket hjälper patienter att andas lättare under längre perioder.

Indikationer Otrivina

1. Akuta andningsvirala infektioner (ARVI) och förkylningar: lättar andning genom att minska svullnaden i nässlemhinnan och minska slemproduktionen.
2. Allergisk rinit: hjälper till att minska allergisymtom inklusive klåda, nysningar och riklig slemproduktion genom att sammfatta blodkärl i nässlemhinnan.
3. Sinusit: Används för att minska nasal trängsel i inflammation i bihålorna, vilket hjälper till att förbättra dräneringen och underlätta andningen.
4. Vasomotorisk rinit: Det används för behandling av icke-allergisk rinit orsakad av förändringar i det vaskulära systemet i nässlemhinnan.
5. Förberedelse för sinusmedicinska procedurer: Otrivin kan användas för att minska svullnad i slemhinnor före diagnostiska procedurer eller sinuskirurgi, vilket möjliggör bättre åtkomst och synlighet.

Farmakodynamik

1. Vasokonstriktion: Xylometazolin fungerar som en agonist av alfa-adrenoreceptorer, främst a1-adrenoreceptorer belägna på vaskulära celler i nässlemhinnan. Stimulering av dessa receptorer leder till sammandragning av blodkärl och reduktion av nässlemhinnödem.
2. Minskning av svullnad: Genom att sammfatta blodkärl minskar xylometazolin permeabiliteten hos den vaskulära väggen och minskar frisättningen av vätska från kapillärer i de omgivande vävnaderna. Detta hjälper till att minska svullnaden i nässlemhinnan.
3. Förbättring av andning: På grund av dess vasokonstriktorverkan kan xylometazolin lindra andningen, särskilt i fall av nässtockning orsakad av rinit, allergier eller rinnande näsa.
4. Långvarig verkan: Effekten av xylometazolin börjar några minuter efter administrering och varar upp till flera timmar, vilket ger långvarig lättnad från symtomen på nasal trängsel.

Farmakokinetik

1. Absorption: Efter topisk applicering av xylometazolin i form av droppar eller spray i näspassagen absorberas den snabbt genom slemhinnan.
2. Distribution: Xylometazolin kan fördelas i vävnaderna i nässlemhinnan, där den utövar sin sammandragande effekt på blodkärlen.
3. Metabolism: Efter absorption metaboliseras xylometazolin i levern, främst genom konjugering med glukuronsyra.
4. Utsöndring: Xylometazolinmetaboliter elimineras från kroppen främst med urin.
5. Halveringstid: Halveringstiden för xylometazolin varierar med individer, men är vanligtvis cirka 3-7 timmar.
6. Verkningsmekanism: Xylometazolin verkar genom att stimulera a1-adrenoreceptorerna i nässlemhinneskärlen, vilket resulterar i blodkärlskontriktion och minskning av svullnad.

Använd Otrivina under graviditet

Användningen av otrivin under graviditeten bör utvärderas med försiktighet.

Läkare rekommenderar i allmänhet att undvika användning av vasokonstriktiva näsdroppar såsom xylometazolin under graviditeten, särskilt i första trimestern. Detta beror på potentiella risker för fosterutvecklingen, såsom ökat blodtryck hos mor och placenta hypoxi hos fostret.

Om en kvinna är gravid och upplever andningsproblem på grund av nässtockning är det viktigt att diskutera detta med sin läkare. Läkaren kan rekommendera säkra alternativ eller tillfälliga strategier för att lindra symtom baserat på patientens individuella situation.

Kontra

1. Överkänslighet: Människor med känd överkänslighet mot xylometazolin eller annan sympatomimetik bör inte använda otrivin på grund av risken för allergiska reaktioner.
2. Ateroskleros: Användningen av xylometazolin kan vara kontraindicerad hos patienter med åderförkalkning på grund av möjlig ökning av blodtrycket och förvärring av tillståndet.
3. Hypertoni: xylometazolin kan orsaka en ökning av blodtrycket, därför kan dess användning vara kontraindicerad hos patienter med hypertoni.
4. Takykardi: Otrivin kan vara kontraindicerat hos patienter med en snabb hjärtslag (takykardi) på grund av möjlig förvärring av detta tillstånd.
5. Tyrotoxikos: Användningen av xylometazolin kan vara kontraindicerad hos patienter med tyrotoxikos på grund av möjlig ökning av blodtrycket och försämring av tillståndet.
6. Machroglobinemi: Användningen av xylometazolin kan vara kontraindicerad hos patienter med metemoglobinemi på grund av risken för ökade blodnivåer av metemoglobin.
7. Pediatrisk ålder: Säkerheten och effektiviteten hos otrivin hos barn under en viss ålder har inte fastställts, så dess användning i denna åldersgrupp kan vara begränsad.
8. Graviditet och amning: Användningen av otrivin under graviditet och amning kräver försiktighet och kan kräva samråd med en läkare.

Bieffekter Otrivina

1. Torrhet i nässlemhinnan: xylometazolin kan orsaka torrhet i näspassagerna och slemhinnor, vilket kan leda till obehag och obehag.
2. Reaktivt ödem i nässlemhinnan: med långvarig och/eller ofta användning av "otrivin" kan utveckla så kallat "reaktivt ödem", när efter avbrott av läkemedlet nässlemhinnan börjar svälla ännu mer, vilket leder till ökad fyllighet.
3. Förbränning och irritation av slemhinnan: Om det används felaktigt eller i stora mängder kan "otrivin" orsaka irritation eller brännskador av nässlemhinnan.
4. Ökning i blodtrycket: I sällsynta fall kan hos vissa människor användningen av xylometazolin leda till en ökning av blodtrycket eller försämring av det kardiovaskulära systemet.
5. Drosighet och yrsel: I sällsynta fall kan vissa människor uppleva biverkningar relaterade till det centrala nervsystemet, såsom dåsighet eller yrsel.
6. Sällsynta allergiska reaktioner: Det kan finnas fall av allergiska reaktioner på läkemedelskomponenterna, manifesteras som hudutslag, klåda, hudrödhet eller ödem.

Överdos

1. Elevdilation (mydriasis): En ökning av elevdiametern kan leda till suddig syn och fotofobi.
2. Ökad hjärtslag (takykardi): En snabb hjärtslag kan vara ett av de första tecknen på en överdos.
3. Högt blodtryck (hypertoni): xylometazolin kan orsaka en ökning av blodtrycket vid överdos.
4. Drosighet och somnolens: dåsighet och till och med andningsdepression kan förekomma vid allvarlig överdos.
5. Tremor och tremor: nervösa symtom som tremor och skakning kan också vara tecken på överdos.
6. Dizzinessand huvudvärk: Överdos kan orsaka yrsel och huvudvärk.
7. Förändringar i den vestibulära apparaten: balans och samordning av rörelser kan försämras.

Interaktioner med andra droger

1. MAO-hämmare (monoaminoxidasinhibitorer): Att kombinera xylometazolin med Mao-hämmare kan öka deras effekt, vilket resulterar i högt blodtryck eller andra oönskade effekter. Detta beror på det faktum att xylometazolin är ett sympatomimetiskt medel.
2. Kardiovaskulära läkemedel: Användningen av xylometazolin i kombination med andra läkemedel som har vasokonstriktor eller adrenerga stimulerande effekter (t.ex. adrenalin, fenpropomazin) kan öka dessa effekter och öka risken för kardiovaskulära biverkningar.
3. Läkemedel för depression: Tricykliska antidepressiva medel och andra läkemedel som kan öka nivån av norepinefrin i kroppen kan öka effekterna av xylometazolin.
4. Beta-adrenoblockers: Användningen av xylometazolin i kombination med beta-adrenoblockers kan minska effektiviteten hos båda läkemedlen, eftersom beta-adrenoblockers blockerar receptorer som är ansvariga för vasokonstriktion.
5. Andra vasokonstriktorer: Kombination av xylometazolin med andra vasokonstriktorer kan resultera i förstärkning av deras vasokonstriktiva effekt, vilket kan öka risken för hypertensiva kriser eller andra kardiovaskulära komplikationer.

Förvaringsförhållanden

Otrivin (xylometazolin) bör vanligtvis förvaras vid rumstemperatur, mellan 15 och 30 grader Celsius. Det är viktigt att säkerställa torra lagringsförhållanden och undvika direkt exponering för solljus eller värme. Läkemedlet bör hållas utom räckhåll för barn.

Det rekommenderas att lagra Otrivin i sin ursprungliga förpackning eller behållare för att förhindra skador och bibehålla dess effektivitet. Låt inte läkemedlet frysa.