Mupirocin

Mupirocin är ett antibiotikum som ofta används för att behandla hudinfektioner. Det är ett kraftfullt antibakteriellt medel och används vanligtvis topiskt, direkt på huden, för att behandla olika infektioner orsakade av bakterier som är känsliga för det.

Läkemedlet finns i olika former, inklusive salva, grädde eller spray. Det är effektivt mot ett brett spektrum av bakterier, inklusive många typer av stafylokocker (inklusive meticillinresistenta stafylokocker kända som MRSA), streptokocker och andra gram-positiva bakterier.

De viktigaste indikationerna för användning av mupirocin inkluderar behandlingen av:

1. Pyoderma (purulenta hudinfektioner) såsom kokar, furunkler, impetigo och cellulit.
2. Infektioner av sår, brännskador, skador och andra hudskador.
3. Bärare av MRSA (meticillinresistent Staphylococcus aureus) på huden eller i näsan.

Läkemedlet tolereras vanligtvis väl och biverkningar är sällsynta. I vissa fall kan emellertid hudirritation eller en allergisk reaktion uppstå. Det är viktigt att använda mupirocin endast som föreskrivs av din läkare och i enlighet med hans rekommendationer.

Indikationer Mupirocin

1. KOKER och kolkroppar: Läkemedlet kan användas för att behandla purulenta infektioner i hårsäckar (kokar) och deras föreningar (kolhydrater).
2. Impetigo: Det är en ytlig infektiös hudsjukdom som vanligtvis orsakas av stafylokock- eller streptokockbakterier.
3. Cellulit: En infektionssjukdom i huden och mjuka vävnader som kännetecknas av inflammation och svullnad.
4. Sår, brännskador, skador: mupirocin kan användas för att behandla infekterade sår, brännskador, skador och andra hudskador.
5. MRSA-bärare: meticillinresistent Staphylococcus aureus (MRSA) kan orsaka hud- och mjukvävnadsinfektioner. Läkemedlet kan användas för att behandla infekterade områden i huden eller för att eliminera MRSA från nasofarynxen hos bärare.
6. Förebyggande av postoperativa infektioner: I vissa fall kan mupirocin användas för att förhindra infektioner efter operationen, särskilt i hud- eller nasofaryngeal operationer.

Farmakodynamik

1. Handlingsmekanism:

   • Mupirocin verkar genom att hämma isoleucyl-tRNA-syntetasisomeras, ett viktigt enzym i proteinbiosyntes i bakterier. Detta leder till störning av bakterieproteinsyntes och i slutändan döden av bakteriecellen.

2. Omfattning:

   • Läkemedlet har aktivitet mot ett brett spektrum av bakterier, inklusive många stammar av Staphylococcus aureus (inklusive meticillinresistenta stammar) och Streptococcus pyogenes.

• Mupirocin är aktivt mot en mängd bakteriearter inklusive, men inte begränsat till, följande:
  • Streptococcus pneumoniae: Mupirocin är emellertid inte den behandling som valts för infektioner orsakade av denna organisme.
  • Streptococcus agalactiae: även känd som grupp B Streptococcus.
  • Streptococcusanginosus-grupp: inklusive Streptococcus anginosus, Streptococcus intermedius och Streptococcus constellatus.

1. Utveckla motståndskraft:

   • Trots sin höga effekt utvecklas resistens mot mupirocin ganska långsamt på grund av dess unika verkningsmekanism.

2. Ansökan:

   • Läkemedlet används ofta för att behandla hudinfektioner såsom impetigo (pyoderma) och infekterade sår. Det kan också användas i nasala koloniseringar av Staphylococcus aureus.

3. Aktuell tillämpning:

   • Läkemedlet är tillgängligt för topisk applicering som salva, grädde eller nasal salva.

4. Minimal systemisk absorption:

   • Eftersom mupirocin praktiskt taget är oabsorberat genom huden tolereras det i allmänhet väl och har minimala systemiska biverkningar.

Farmakokinetik

1. Absorption: När det appliceras externt absorberas läkemedlet praktiskt taget inte genom huden. Det kvarstår på hudytan och utövar lokalt dess antibakteriella effekt.
2. Distribution: Efter topisk applicering av mupirocin förblir den i vävnaderna och är inte fördelad i den systemiska blodomloppet i betydande mängder.
3. Metabolism: Läkemedlet är nästan inte metaboliserat i kroppen. Det förblir i oförändrad form och har sin antibakteriella aktivitet.
4. Utsöndring: Efter avbrott av mupirocin sker dess utsöndring från kroppen huvudsakligen genom njurarna i oförändrad form.
5. Halveringstid: Halveringstiden för läkemedlet när den administreras topiskt är liten och har ingen klinisk betydelse.
6. Handlingstid: Mupirocin stannar kvar på huden under lång tid och ger långvarig antibakteriell verkan.

Använd Mupirocin under graviditet

När det gäller dess användning under graviditeten, även om topisk applicering av mupirocin på huden i allmänhet anses vara säker, är det alltid tillrådligt att konsultera en läkare innan man använder någon medicinering, särskilt under graviditeten.

Även om den systemiska absorptionen av mupirocin när den appliceras topiskt är låg, är det fortfarande viktigt att diskutera dess användning med din läkare för att se till att de planerade fördelarna med behandling uppväger de potentiella riskerna för dig och ditt barn.

Kontra

1. Överkänslighet: Patienter med känd överkänslighet för läkemedlet eller andra komponenter i läkemedlet bör inte använda det på grund av risken för allergiska reaktioner.
2. Systemiska infektioner: Mupirocin är avsett för aktuell användning och rekommenderas inte för behandling av systemiska infektioner eller infektioner som sprids bortom huden. I sådana fall krävs systemisk antibakteriell behandling.
3. Graviditet och amning: Det finns inga tillräckliga uppgifter om läkemedlets säkerhet under graviditet och amning. Användningen av mupirocin under dessa perioder bör vara försiktig och beslutet om dess användning bör fattas av en läkare.
4. Barn: Säkerheten och effektiviteten hos mupirocin hos barn under 3 månaders ålder har inte fastställts. För denna åldersgrupp rekommenderas det att konsultera en läkare före användning.
5. Varning när de används nära ögon och slemhinnor: Det rekommenderas inte att applicera produkten i ögonområdet och slemhinnor, eftersom det kan orsaka irritation.

Bieffekter Mupirocin

1. Hudreaktioner: hudirritation, rodnad, klåda eller förbränning kan uppstå på platsen för applicering av mupirocin salva eller grädde. Sällan kan kontakta dermatit utvecklas.
2. Allergiska reaktioner: Allergiska reaktioner såsom urtikaria (nässelfeber), angioödem (Quinckes ödem) eller allergisk kontaktdermatit kan förekomma i isolerade fall.
3. Systemiska reaktioner: Systemiska allergiska reaktioner såsom allergisk reaktion i form av astma, andningsstörningar eller anafylaktisk chock kan uppstå. Sådana reaktioner är emellertid extremt sällsynta.
4. Sällsynta reaktioner: I sällsynta fall kan blödning eller förvärring av befintlig blödning noteras. Tillfällig försämring av psoriasis (om denna sjukdom finns) kan också uppstå.

Överdos

Information om överdosering av mupirocin (när den tillämpas topiskt) är begränsad. Eftersom läkemedlet är ett aktuellt antibiotikum är sannolikheten för systemisk absorption och utveckling av överdosering låg. I teorin kan emellertid oönskade effekter uppstå när de administreras utöver den rekommenderade dosen.

Om tecken på överdos uppstår (t.ex. hudirritation, klåda, rodnad, svullnad), spola omedelbart det drabbade området med vatten och sök läkarvård.

Interaktioner med andra droger

1. Antiseptika och desinfektionsmedel: tillämpning av antiseptika och desinfektionsmedel på samma hudområde där läkemedlet appliceras kan minska dess effektivitet. Detta beror på att antiseptika kan döda bakterier innan mupirocin kan träda i kraft.
2. Hormonella krämer och salvor: applicering av hormonella krämer och salvor på samma hudområde där läkemedlet används kan påverka sårläkning och inflammation. Detta bör diskuteras med din läkare eftersom ytterligare försiktighetsåtgärder kan vara nödvändiga.
3. Andra aktuella antibiotika: Att tillämpa andra aktuella antibiotika på samma hudområde kan orsaka konkurrens om resurser och potentiellt minska effektiviteten hos mupirocin. Om du behöver använda mer än ett aktuellt antibiotikum, diskutera detta med din läkare.
4. Läkemedel som ökar lokal blödning: Det är möjligt att vissa läkemedel som ökar lokal blödning kan öka risken för att sprida infektion och minska läkemedlets effektivitet. Detta bör också diskuteras med din läkare.

Förvaringsförhållanden

1. Temperatur: Mupirocin bör vanligtvis förvaras vid rumstemperatur, 15 till 25 grader Celsius (59 till 77 grader Fahrenheit).
2. Torrhet: Läkemedlet bör förvaras på en torr plats för att undvika fukt, vilket kan påverka dess stabilitet och effektivitet.
3. Ljus: Produkten ska förvaras i en mörk behållare eller på en plats skyddad från direkt solljus. Detta hjälper till att förhindra att de aktiva ingredienserna sönderdelas när de utsätts för ljus.
4. Barn: Håll mupirocin utom räckhåll för barn för att förhindra oavsiktlig användning.
5. Tillverkarens instruktioner: Följ alltid anvisningarna på paketet eller i instruktionerna för användning som tillhandahålls av läkemedelstillverkaren.