Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Epitympanit
Senast recenserade: 07.06.2024

Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.

Epitympanit är en medicinsk term som kan förknippas med olika tillstånd och sjukdomar relaterade till örat och hörsel. Den exakta betydelsen av termen kan bero på sammanhanget och medicinsk specialitet. Här är några möjliga tolkningar av termen:
- Epitympanitisas osteomyelit: i otolaryngologi (otorhinolaryngologi) kan termen "epitympanit" användas för att beskriva en inflammatorisk process i benvävnaden i skallen som kan påverka hörselan. Detta tillstånd kallas ibland "osteomyelit i epitympanum".
- Epitympanit som symptom: Epitympanit kan också användas som ett symptom vid diagnos av öronsjukdomar. Det kan indikera en inflammatorisk process eller andra avvikelser i öron- och hörselopsiklarna.
- Länk till meningit: I sällsynta fall kan termen "epitympanit" användas för att beskriva inflammation i hörselbenet förknippat med meningit (inflammation i membranen i hjärnan och ryggmärgen).
För att bestämma den exakta betydelsen av termen "epitympanit" och dess förhållande till en specifik sjukdom eller symptom, bör du konsultera en läkare, särskilt en otorhinolaryngolog (ENT-läkare). Han eller hon kommer att kunna utföra nödvändig undersökning och diagnos och ge rekommendationer för behandling och hantering av tillståndet.
Orsaker epitympanit
Orsakerna till epitympanit kan varieras och kan inkludera:
- Virala infektioner: Vissa virus kan infektera neuroepitelet, vilket leder till utveckling av epitympanit. Ett exempel är Herpesvirus.
- Autoimmuna sjukdomar: Vissa autoimmuna sjukdomar kan orsaka inflammation och skador på neuroepitelet.
- Toxiner och kemikalier: Exponering av epitelneuroner för toxiner eller kemikalier kan leda till utveckling av epitympanit.
- Genetiska faktorer: Vissa störningar i genetisk karaktär kan predisponera för utvecklingen av detta tillstånd.
- Tumörer: Närvaron av tumörer i epitelet eller i närliggande vävnader kan påverka neuroepitelet.
- Trauma: Mekaniskt trauma eller skada kan resultera i neuroepitelskada.
- Andra sjukdomar: Vissa andra sjukdomar, såsom diabetes, kan påverka neuroepitelet och bidra till utvecklingen av epitympanit.
Symtom epitympanit
Symtom på epitympanit kan inkludera:
- Smärta: Patienter kan uppleva smärta i öronområdet, vilket kan vara måttligt till allvarligt. Smärtan kan vara värre när trycket appliceras på öronområdet eller vid tuggning.
- Öronutsläpp: Det kan finnas en urladdning från örat. Det kan vara flytande eller pus. Pusen kan ha en distinkt lukt.
- Hörselnedsättning: På grund av inflammation och dysfunktion i mellanörat kan patienter uppleva tillfällig eller permanent hörselnedsättning.
- Klåda och obehag: Du kan uppleva klåda, obehag eller en känsla av fullhet inuti örat.
- Allmänna symtom: I vissa fall kan symtom på epitympanit åtföljas av allmänna symtom som feber eller svaghet.
Stages
Epitympanit är en inflammatorisk sjukdom i mellanörat som kan ha olika stadier beroende på inflammationens art och svårighetsgrad. Vanliga stadier av epitympanit inkluderar:
- Inledande steg (katarrhal epitympanit): I detta skede börjar inflammationen med katarrhalförändringar i mellanörslemhinnan. Patienten kan uppleva mild smärta eller obehag i örat. Det finns vanligtvis ingen pus eller serös urladdning från örat i detta skede, och hörseln är vanligtvis inte allvarligt nedsatt.
- Otitis Mediasestage (serös epitympanit): I detta skede kan otitis media utvecklas med utsöndring av en serös (vätskan) urladdning från mellanörat. Detta kan orsaka tillfällig hörselnedsättning.
- Cavitary Stage (Purulent EpityMpanitis): I detta skede blir inflammationen allvarligare och purulent innehåll börjar samlas i örat. Patienten kan uppleva öronsmärta och hörselnedsättning. Pus kan komma ut ur örat.
- Kronisk stadium (kronisk epitympanit): Om inflammationen inte svarar på behandling eller fortsätter att komma tillbaka kan det bli kroniskt. I detta skede kan inflammation och PUS-urladdning regelbundet öka och sedan förbättra. Kronisk epitympanit kan orsaka allvarligare konsekvenser såsom skador på trumhinnan och permanent hörselnedsättning.
Formulär
Epitympanit kan vara akut eller kronisk och har olika egenskaper. Jag kommer att beskriva dem mer detaljerat:
Akut epitympanit:
- Egenskaper: Akut epitympanit är en inflammation i slemhinnan i mellanörat som utvecklas snabbt och presenterar plötsliga symtom.
- Symtom: Symtom på akut epitympanit kan inkludera öronsmärta, öronutsläpp, feber, hörselnedsättning och allmän malaise.
- Orsaker: Akut epitympanit är oftast associerad med infektioner, såsom bakterie- eller virusinfektioner, som kan komma in i mellanörat genom svalg (Eustachian-röret).
- Behandling: Behandling för akut epitympanit kan inkludera antibiotika för bakteriell infektion, antiinflammatoriska mediciner, smärtmediciner och rekommendationer om öronomsorg.
Kronisk purulent epityMpanitis:
- Egenskaper: Kronisk suppurativ epitympanit är en långvarig och ofta återkommande inflammation i mellanörslemhinnan med PUS-urladdning.
- Symtom: Symtom på kronisk purulent epitympanit kan inkludera öronsmärta, purulent urladdning från örat, hörselnedsättning, ibland feber och allmän malaise.
- Orsaker: Orsaker till kronisk epitympanit kan inkludera långvariga infektioner, anatomiska egenskaper hos öronen och andra faktorer.
- Behandling: Behandling av kronisk purulent epityMpanitis beror på dess orsak och svårighetsgrad. Läkaren kan förskriva antibiotika, örontvätt, kirurgi (t.ex. myringotomi för att ta bort pus-koagel) eller andra metoder beroende på situationen.
Epitympanit kan ta flera former, beroende på egenskaperna hos sjukdomen och de inblandade mellanörat. Här är några av formerna av denna sjukdom:
- Exsudativ (sekretorisk) epitympanit: Detta är den vanligaste formen. I denna form av epitympanit finns det en uppbyggnad av slem och vätska i mellanörat på grund av nedsatt dränering och ventilation av öronröret. Detta kan orsakas av infektion, allergiska reaktioner, anatomiska egenskaper eller andra faktorer.
- Purulent (pulsatil) Epitympanit: Denna form kännetecknas av närvaron av en purulent utsöndring i mellanörat. Det kan orsakas av en bakteriell infektion som leder till inflammation och insamling av pus i öronkaviteten.
- Atelektatisk (plast) epitympanit: Denna form är associerad med bildandet av atelektas i mellanörat, vilket innebär att det tympaniska membranet (tympaniskt membran) blir tätt och styvt. Detta kan orsakas av kroniska inflammatoriska processer och nedsatt ventilation av öronröret.
- Kombinerad epityMpanitis: Detta är en form som innehåller flera av ovanstående egenskaper.
- Vidhäftande epityMpanitis: Denna form är associerad med adhesioner och ärrbildning i mellanörat, vilket kan uppstå efter operationen eller med kronisk inflammation.
Komplikationer och konsekvenser
Epitympanit kan ha en mängd komplikationer och konsekvenser som beror på svårighetsgraden av tillståndet, orsaken till tillståndet och effektiviteten i behandlingen. Några av de möjliga komplikationerna och konsekvenserna av epitympanit inkluderar:
- Visionsnedsättning: Epitympanitis, som påverkar neuroepitelet i ögat, kan leda till synskada. Detta kan inkludera suddig syn, nedsatt färguppfattning och annan synskada.
- Smärta och obehag: Patienter med epitympanit kan uppleva smärta och obehag i området för de drabbade neuronerna.
- Torrt ögonsyndrom: När neuroepitelet förstörs kan patienter utveckla torrt ögonsyndrom, vilket kännetecknas av en känsla av torrhet, bränning och obehag i ögat.
- Brytningsproblem: Epitympanit kan orsaka förändringar i brytningen av ögat, vilket kan kräva korrigering med glasögon eller kontaktlinser.
- Ögoninfektioner: Irritation och skador på neuroepitelet kan göra ögat mer sårbart för infektioner.
- Försämring av livskvaliteten: Epitympanit kan ha en negativ inverkan på patientens livskvalitet på grund av begränsad visuell funktion och obehag.
- Spridning av infektion: Om epitympanit beror på infektion kan den spridas till angränsande vävnader och orsaka allvarligare komplikationer.
- Kirurgisk behandling: I vissa fall kan epitympanit kräva kirurgisk ingripande, till exempel för att avlägsna den drabbade vävnaden.
Diagnostik epitympanit
Diagnosering av epitympanit (osteomyelit i epitympanum) involverar vanligtvis flera steg:
- Klinisk undersökning: Läkaren kommer att undersöka och prata med patienten för att lära sig om symtom som kan indikera förekomsten av epitympanit. Dessa kan inkludera öronsmärta, öronutsläpp, hörselnedsättning och andra symtom.
- Visuell undersökning av öronen: Läkaren kommer att undersöka öronen med ett orofaryngoskop eller annat instrument för att leta efter inflammatoriska tecken eller förändringar i öronområdet.
- Audiometri: Audiometriska test kan utföras för att bedöma hörsel för att bestämma graden av hörselnedsättning.
- Computed Tomography (CT) eller magnetisk resonansavbildning (MRI): Dessa utbildningstekniker kan användas för att titta mer i detalj på benen och vävnaderna i öron- och skalle-regionen.
- Laboratorietester: Ibland kan laboratorietester av blod och andra kroppsvätskor behövas för att upptäcka inflammation och infektion.
- Biopsi: I vissa fall kan det vara nödvändigt att ta ett vävnadsprov för biopsi och sedan analysera det i ett laboratorium.
- Samråd med andra specialister: Beroende på diagnostiska resultat kan andra specialister som en neurokirurg, specialist på infektionssjukdomar eller onkolog behöva konsulteras.
Computed Tomography (CT) -skanningar kan vara användbara vid diagnos och utvärdering av epitympanit (kronisk otitis media) och dess komplikationer. CT-skanningar i mellanörat kan avslöja följande egenskaper hos epitympanit:
- Infektion och inflammation: CT-skanningar kan hjälpa till att visualisera tecken på infektion och inflammation i mellanörat, såsom närvaro av vätska, pus eller slem och svullnad i slemhinnan.
- Förändringar i öronkaviteten: CT-skanningar kan hjälpa till att identifiera strukturella förändringar i mellanörat, såsom förtjockning av det tympaniska membranet, närvaron av atelektas (plastisk epitympanit) eller nedsatt ventilation av öronröret.
- Komplikationer: CT kan också användas för att upptäcka komplikationer förknippade med epitympanit, såsom osteomyelit i mellanörat (inflammation i mellanöratbenen) eller kolesteatom (onormal tillväxt i mellanörat).
Diagnostiska CT-skanningar utförs vanligtvis i specialiserade centra eller kliniker. Efter att ha fått CT-skanningsresultaten kommer läkaren att kunna bestämma sjukdomens omfattning och art och utveckla en behandlingsplan beroende på de upptäckta förändringarna.
Differentiell diagnos
Differentialdiagnosen av epitympanit (kronisk otitis media) innebär att identifiera skillnaderna mellan detta tillstånd och andra tillstånd som kan uppvisa liknande symtom. Nedan följer några villkor att tänka på vid differentiell diagnos:
- Akut otitis media: Akut otitis media kan ha symtom som liknar epitympanit, men det kännetecknas av en plötslig början av symtom och en aktiv mellanörsinfektion.
- Allergicrhinit: allergisk rinnande näsa kan orsaka tappade öron och ökat slem i öronen. Det huvudsakliga symptomet här är dock relaterat till nasalt slem och allergiska manifestationer.
- Gastroesofageal återflöde (GERD): Reflux av syra från magen in i struphuvudet och öronröret kan irritera öronen och leda till symtom som liknar epitympanit. Klagomål på halsbränna och dysfagi kan också indikera GERD.
- Övre luftvägsinfektioner: Infektioner i övre luftvägar såsom viral rinit eller bihåleinflammation kan orsaka öronfyllighet och till och med öronbesvär, men inflammation är vanligtvis begränsad till övre luftvägarna.
- Osteoskleros i det inre örat: Detta är ett sällsynt tillstånd i det inre örat som kan orsaka gradvis hörselnedsättning och långvarig öronsmärta som liknar symtomen på epitympanit.
Differentialdiagnos kräver att man ser en specialist, till exempel en otolaryngolog, för att utföra nödvändiga tester, inklusive audiometri (hörselmätning) samt visuell undersökning av örat med specialinstrument. Baserat på diagnostiska resultat kommer rätt behandling att bestämmas och en exakt diagnos kommer att fastställas.
Mesotympanit och epitympanit är två olika öronrelaterade förhållanden, och de har olika egenskaper och orsaker.
- Mesotympanit är en inflammation i mellanörat. Det kan vara akut (akut mesotympanit) eller kronisk (kronisk mesotympanit). Akut mesotympanit orsakas oftast av infektioner, både bakteriella och virala. Kronisk mesotympanit kan orsakas av långvariga infektioner eller andra faktorer såsom allergier eller anatomiska egenskaper hos öronen. Behandling av mesotympanit kan inkludera antibiotika, antiinflammatoriska mediciner och ibland kan kirurgi krävas.
- Epitympanit (eller epitelial intraepitelial neurotyopi) är ett tillstånd som involverar skador på neuroner belägna i epitelet, vilket kan leda till nedsatt neuroepitelfunktion. Orsakerna till epitympanit kan varieras och kan inkludera virala infektioner, autoimmuna sjukdomar, trauma och andra faktorer. Behandling av epitympanit beror på dess orsak och kan inkludera antivirala mediciner, antiinflammatoriska läkemedel och andra metoder som syftar till att förbättra tillståndet för neuroepitelet.
Vem ska du kontakta?
Behandling epitympanit
Behandling av epitympanit beror på dess orsak, svårighetsgrad och specifika symtom. Epitympanit kan orsakas av olika faktorer som virus, autoimmuna processer eller skada, så behandling kommer att fokusera på att hantera den underliggande orsaken. Här är några behandlingar som kan användas:
- Behandling av det underliggande tillståndet: Om epitympanit är associerad med en virusinfektion eller autoimmun sjukdom, kan din läkare förskriva medicinering för att bekämpa den underliggande orsaken.
- Antiinflammatorisktterapi: Antiinflammatoriska läkemedel såsom nexatin och glukokortikoider kan användas för att minska inflammation och smärta.
- Visionunderhåll: I fall av allvarlig synskada kan korrigerande enheter som glasögon eller kontaktlinser krävas.
- Symtomatisk behandling: Om patienten upplever smärta eller obehag kan läkaren rekommendera medicinering för att lindra symtom.
- Fysioterapi: I vissa fall kan fysioterapi hjälpa till att återställa neuronal funktion och förbättra ditt totala tillstånd.
- Kirurgi: I sällsynta fall kan kirurgisk ingripande vara nödvändig, till exempel för att avlägsna sjuk vävnad.
- Följ din läkares rekommendationer: Det är viktigt att följa din läkares rekommendationer och ha regelbundna medicinska kontroller för att övervaka ditt öga och effektiviteten i behandlingen.
Kirurgisk behandling
Kirurgi för epitympanit kan endast betraktas i vissa fall där konservativ behandling är ineffektiv eller om det finns behov av operation för att förbättra den visuella funktionen eller ta bort sjukvävnad. Kirurgi beror emellertid på den specifika situationen och orsaken till epitympanit.
Möjliga kirurgiska ingrepp för epitympanit kan inkludera:
- Excision av drabbad vävnad: Läkaren kan besluta att ta bort den drabbade neuroepitelvävnaden eller tumörer om de är den underliggande orsaken till epitympanit.
- Rekonstruktion av skadad vävnad: I sällsynta fall, om neuroepitelstrukturer har skadats av trauma eller andra faktorer, kan kirurgisk rekonstruktion krävas.
- Elektrodeimplantation: I vissa fall kan elektrodimplantat användas för att stimulera neuroner och återställa funktionen.
- Keratoplastik: Om epitympanit åtföljs av svåra hornhinnemannas, kan en hornhinnetransplantation (keratoplastik) vara nödvändig.
Kliniska riktlinjer
Kliniska riktlinjer för behandling av epitympanit kan variera beroende på tillstånd och svårighetsgrad. Eftersom epitympanit är ett relativt sällsynt tillstånd och kräver en individualiserad strategi för behandling, är det viktigt att följa rekommendationerna från läkaren som diagnostiserar och övervakar ditt tillstånd. Nedan finns dock några allmänna kliniska riktlinjer:
- Specialistkonsultation: Om du misstänker epitympanit eller om du har symtom som synförändringar eller ögonsmärta, se en ögonläkare eller neurolog för diagnos och konsultation.
- Undersökningar och diagnos: Din läkare kan utföra en mängd olika undersökningar och tester, inklusive neuroimaging (t.ex. MRI för huvudet) och oftalmologiska tester för att diagnostisera och bestämma orsaken till epitympanit.
- Behandling av den underliggande sjukdomen: Om epitympanit orsakas av andra medicinska tillstånd, såsom virala infektioner eller autoimmuna sjukdomar, kommer din läkare att förskriva behandling för att hantera dessa underliggande problem.
- Antiinflammatoriska och immunmodulerande läkemedel: I vissa fall kan antiinflammatoriska läkemedel och immunmodulerande läkemedel förskrivas för att minska inflammation och minska symtomen.
- Sjukgymnastik och rehabilitering: Övningar och rehabilitering av fysioterapi kan hjälpa till att återställa neuroepitelfunktionen och förbättra det totala tillståndet.
- Visionskorrigering: Om epitympanit åtföljs av synskada, kan din läkare rekommendera korrigerande enheter som glasögon eller kontaktlinser.
- Regelbunden övervakning: Det är viktigt att övervaka ögatens tillstånd regelbundet och besöka din läkare för att övervaka och justera behandlingen vid behov.