Artrit i axelleden

Axelartrit är ett inflammatoriskt tillstånd som påverkar leden i axelområdet. Artrit kan komma i olika former och typer, men i de flesta fall innebär det att ledleden blir inflammerad, vilket orsakar smärta, begränsad rörelse och obehag.

Några vanliga symtom på axelartrit kan inkludera:

1. Smärta: Patienter kan uppleva smärta i axelområdet, som kan vara akut eller kronisk till sin natur. Smärtan kan öka med rörelse av armen eller axeln.
2. Begränsning av rörelse: Artrit kan leda till begränsningar i att lyfta armen eller utföra vridningsrörelser i axelleden.
3. Svullnad: Inflammation kan orsaka svullnad i axelområdet.
4. Värme och rodnad: Vissa former av artrit kan åtföljas av feber och rodnad i området av den drabbade leden.

Axelartrit kan ha olika orsaker inklusive reumatoid artrit, artros, posttraumatisk artrit och andra former av artrit. Det kan orsakas av inflammation i ledvävnaderna, autoimmuna reaktioner eller degenerativa förändringar i leden.

För att korrekt diagnostisera och behandla axelartrit är det viktigt att uppsöka läkare. Läkaren kommer att utföra en fysisk undersökning, och en röntgen eller MRT kan behövas för att utvärdera tillståndet i leden. Behandling för artrit kan inkludera sjukgymnastik, smärtbehandling, mediciner, injektioner eller kirurgi, beroende på artriten och svårighetsgraden av artriten.

Orsaker axelartrit

Följande är några av de vanligaste orsakerna till axelartrit:

1. Ålder: När vi åldras kan broskvävnaden som täcker ledytorna genomgå naturligt slitage och nedbrytning. Detta kan leda till utveckling av artros i axelleden, som är en av de vanligaste formerna av artrit.
2. Trauma: Trauma eller skada på axeln, såsom en fraktur, stukning eller ansträngd sena, kan utlösa utvecklingen av posttraumatisk artrit.
3. Reumatoid artrit: Reumatoid artrit är en kronisk inflammatorisk sjukdom som kan påverka en mängd olika leder, inklusive axeln. Det orsakas av en autoimmun respons och kan förstöra leder med tiden.
4. Andra former av artrit: Det finns olika andra former av artrit som psoriasisartrit, gikt och ankyloserande spondylit som också kan påverka axelleden.
5. Infektioner: Ibland kan axelartrit orsakas av en infektion, såsom en bakteriell eller viral inflammation i leden.
6. Hormonella och metabola störningar: Vissa hormonella och metabola störningar, såsom sköldkörtel och diabetes, kan påverka lederna och utlösa utvecklingen av artrit.
7. Genetisk predisposition: Genetiska faktorer kan också spela en roll i utvecklingen av artrit, särskilt om det finns en familjehistoria av sjukdomen.

Symtom axelartrit

Här är de vanligaste symtomen och tecknen på axelartrit:

1. Smärta: Smärta är ett av de viktigaste symptomen på axelartrit. Det kan vara skarpt, matt, bultande eller brännande, och det blir oftast värre när du rör på axeln.
2. Begränsning av rörelse: Patienter med axelartrit upplever ofta ett begränsat rörelseomfång i axeln. Detta kan visa sig som svårigheter att höja armen, böja eller sträcka ut axeln och rotera.
3. Ledstyvhet: Morgonledstelhet är ett vanligt symptom. Patienter kan ha svårt att försöka röra sig på morgonen eller efter att ha vilat under långa perioder.
4. Inflammation och svullnad: Inflammation i axelleden kan orsaka svullnad, rodnad och upphettning av huden i ledområdet.
5. Muskelsvaghet: På grund av smärta och begränsad rörelse kan axelmusklerna bli svaga och mindre starka.
6. Knasande och knarrande i fogen: Vissa patienter kan uppleva knasande eller knarrande i axelleden när de rör sig.
7. Hudförändringar: I sällsynta fall kan axelartrit orsaka hudförändringar som utslag eller sår.
8. Symtom på systemisk inflammation: I fallet med reumatoid artrit, systemisk artrit eller andra systemiska former av artrit kan symtom inkludera feber, trötthet och viktminskning.

Stages

Axelartrit kan, liksom andra typer av artrit, ha olika svårighetsgrad som gör att du kan bedöma hur allvarliga förändringarna i leden är. Att bedöma svårighetsgraden av axelartrit kan hjälpa din läkare att fastställa en lämplig behandlingsplan. Ett allmänt accepterat system för att bedöma svårighetsgraden av artrit är klassificeringen ACR (American College of Rheumatology), som använder fyra grader:

1. Grad I (minimal): I denna grad av artrit är det lite inflammation i leden, ofta utan synlig missbildning eller begränsning av rörligheten. Patienten kan uppleva mild smärta och obehag, men deras inverkan på det dagliga livet är begränsad.
2. Grad II (måttlig): Vid denna grad av artrit är inflammationen allvarligare, leden kan vara något deformerad och rörelsebegränsningen blir mer påtaglig. Smärtan är svårare och kan påverka utförandet av vissa rutinuppgifter.
3. Grad III (svår): Leden är kraftigt inflammerad och deformerad. Smärtan blir intensiv och begränsningen av rörligheten är mer betydande. Denna grad av artrit kan allvarligt begränsa förmågan att utföra vardagliga sysslor.
4. Grad IV (extremt svår): I denna grad av artrit genomgår leden allvarlig förstörelse och missbildning. Smärtan är intensiv och konstant, och rörligheten är nästan helt förlorad. Detta tillstånd kan avsevärt begränsa patientens liv och kräver allvarliga ingrepp.

Att klassificera graden av artrit kan hjälpa din läkare att avgöra den bästa behandlingen, inklusive medicinering, sjukgymnastik, livsstilsförändringar eller kirurgi.

Formulär

Axelartrit kan komma i många former och undertyper, inklusive akut och kronisk, inflammatorisk och icke-inflammatorisk, och olika etiologier. Här är en kort beskrivning av huvudtyperna av axelartrit:

1. Akut: Akut artrit kan utvecklas plötsligt och leda till inflammation i axelleden. Det kan orsakas av infektion, skada eller andra faktorer.
2. Kronisk: Kronisk artrit varar länge och kan orsakas av olika sjukdomar som reumatoid artrit eller artros.
3. Reumatoid: Reumatoid artrit är en systemisk autoimmun sjukdom som påverkar flera leder, inklusive axelleden. Det leder till kronisk inflammation, smärta och leddeformitet.
4. Varig: Purulent artrit uppstår när bakteriella bakterier infekterar leden. Detta tillstånd kräver omedelbar läkarvård.
5. Psoriasis: Psoriasisartrit är artrit som utvecklas hos patienter med psoriasis, en kronisk hudsjukdom. Det kan påverka axelleden och andra leder.
6. Reaktiv: Reaktiv artrit kan utvecklas efter en infektion i en annan del av kroppen och påverka axelleden och orsaka inflammation.
7. Post-traumatisk: Denna typ av artrit utvecklas efter trauma eller skada i axelleden och kan visa sig som kronisk inflammation och degeneration av leden.

Diagnostik axelartrit

Att diagnostisera axelartrit innefattar flera steg som hjälper din läkare att fastställa förekomsten och typen av artrit, såväl som dess svårighetsgrad. Här är de viktigaste metoderna för att diagnostisera axelartrit:

1. Medicinsk historia och fysisk undersökning:

   • Din läkare kommer att börja med att prata med dig om dina symtom, sjukdomshistoria och faktorer som kan öka din risk att utveckla artrit.
   • Fysisk undersökning innefattar att bedöma axelledens rörelser, leta efter tecken på inflammation (värme, rodnad), utvärdera smärtsamma punkter och rörelsebegränsningar.

2. Röntgenbilder av axelleden:

   • Röntgen kan användas för att utvärdera ledens struktur och tillstånd, upptäcka tecken på artros (slitage på leden) och avgöra om det finns benförändringar.

3. Magnetisk resonanstomografi (MRT):

   • MRT kan ge mer detaljerad information om tillståndet hos ledvävnader, inklusive brosk, senor och mjukdelar. Det kan hjälpa till att identifiera andra former av artrit och bedöma graden av inflammation.

4. Blod arbete:

   • Blodprover kan hjälpa till att identifiera indikatorer på inflammation, såsom C-reaktivt protein (CRP) och antikroppsnivåer för serumreumatoidfaktor (RF), som kan vara associerade med reumatoid artrit.

5. Ultraljud (ultraljud):

   • Ultraljud kan användas för att bedöma ledens tillstånd, inklusive förekomst av inflammation och ledutgjutning.

6. Ledaspiration (ledpunktion):

   • Om diagnosen är oklar kan ledaspiration utföras för att ta ett prov av ledvätska och sedan analysera det. Detta kan hjälpa till att bestämma typen av artrit och utesluta smittsamma orsaker till smärta.

Differentiell diagnos

Differentialdiagnos av axelartrit innebär att identifiera och särskilja detta tillstånd från andra möjliga orsaker till smärta eller inflammation i axelleden. Här är några av de möjliga tillstånd och diagnostiska metoder som kan användas:

1. Artros (o Steoartrit ): Artros i axeln kan efterlikna symptomen på artrit. Diagnos kan innefatta röntgenstrålar för att utvärdera lederna och utesluta tecken på inflammation som är karakteristisk för artrit.
2. Subakut/kronisk synovit: Detta är inflammation i ledpåsen (synovialhinnan) eller ledslidorna. Synovialvätsketester och avbildningsstudier (MRT eller ultraljud) kan utföras för att utvärdera leden och ledhinnan.
3. Traumatisk skada: Tra uma till axeln kan orsaka symtom som liknar artrit. Röntgen och klinisk undersökning kan hjälpa till att avgöra om det finns en skada eller fraktur.
4. Reumatism: Detta är en kronisk systemisk inflammatorisk sjukdom som kan påverka lederna, inklusive axeln. Diagnosen omfattar blodprover såsom bestämning av reumatoid faktor och antikroppar mot cyklisk citrullinerad peptid (anti-CCP), röntgen och MRT.
5. Andra typer av artrit: Det finns många olika typer av artrit, såsom intraartikulär artrit, artrit associerad med andra systemiska sjukdomar (t.ex. systemisk lupus erythematosus, ankyloserande spondylit, etc.) och andra. Diagnosen kan variera beroende på typen av artrit.
6. Infektiös artrit: Vid misstanke om infektiös artrit kan ledvätsketester utföras för att leta efter bakterier.
7. Tendinit: Inflammation i senor i axelleden kan efterlikna symtomen på artrit. Ultraljud eller MRT kan användas för att utvärdera senornas tillstånd.

Artros och axelartrit är två olika medicinska tillstånd som kan påverka axelleden. De har olika orsaker, symtom och behandlingsmetoder.

1. Artros i axelleden (även känd som artros):

   • Orsak: Artros i axelleden är ett degenerativt tillstånd som kännetecknas av slitage av ledbrosket samt förändringar i ledbenet. Denna process kan relateras till ålder, ökad belastning på leden, skada eller andra faktorer.
   • Symtom: Symtom på axelartros kan inkludera smärta, knarrande eller knarrande när leden flyttas, begränsningar i att lyfta armen och nedsatt axelfunktion. Smärta blir vanligtvis värre med rörelse och förbättras i vila.

2. Artrit i axelleden:

   • Orsak: Artrit i axelleden är ett inflammatoriskt tillstånd som orsakas av olika faktorer såsom reumatoid artrit, virus- eller bakterieinfektioner, systemiska immunsystemstörningar och andra. Artrit kännetecknas av inflammation i ledvävnaderna.
   • Symtom: Symtom på artrit inkluderar smärta, inflammation, svullnad och morgonstel i axeln. Systemiska symtom som trötthet och feber kan också förekomma.

Behandling av artros och artrit i axeln kan variera beroende på tillståndets typ och svårighetsgrad. Vanliga behandlingsmetoder inkluderar sjukgymnastik, smärtstillande mediciner, livsstilsjusteringar, muskelstärkande övningar och i vissa fall kirurgi.

Behandling axelartrit

Behandling av axelartrit kan involvera flera steg och beror på tillståndets svårighetsgrad, dess orsak och patientens övergripande tillstånd. Följande är vanliga steg och protokoll för behandling av axelartrit:

1. Diagnos: Det första steget är att noggrant diagnostisera tillståndet. Läkaren gör en undersökning, samlar in en sjukdomshistoria och gör eventuellt tester som röntgen, MR eller ultraljud för att fastställa typen av artrit och omfattningen av skadan på leden.

2. Läkemedelsbehandling:

   • Antiinflammatoriska läkemedel (NSAID): NSAID som ibuprofen kan hjälpa till att minska inflammation och smärta.
   • Smärtstillande medicin: Smärtstillande kan behövas.
   • Injektioner: Kortikosteroid- eller hyaluronsyrainjektioner kan hjälpa till att minska inflammation och smärta.
   • Sjukdomsmodulerande mediciner: Vid reumatoid artrit kan din läkare ordinera sjukdomsmodulerande mediciner (biologiska läkemedel).
3. Sjukgymnastik och rehabilitering: Sjukgymnastik kan hjälpa till att stärka axelmusklerna, förbättra ledrörlighet och minska smärta.
4. Livsstilsförändringar: Det är viktigt att leda en aktiv och hälsosam livsstil, vara uppmärksam på fysisk aktivitet och rätt kost.
5. Kirurgisk behandling: Om konservativ behandling inte förbättras, kan läkaren överväga ett kirurgiskt alternativ som artroskopi, artrodes, ledrevision eller axelersättning.
6. Understödjande terapi: Att hantera artrit kan kräva regelbundna besök hos din läkare och efterlevnad av ledvårdsrekommendationer.

Mediciner för axelartrit

Behandling av axelartrit innebär användning av olika mediciner för att minska inflammation, lindra smärta, bromsa sjukdomsutvecklingen och förbättra livskvaliteten. Behandlingstaktik beror på typen av artrit, dess svårighetsgrad och patientens individuella egenskaper. Nedan är huvudgrupperna av läkemedel som kan användas för axelartrit:

1. Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID):

   • Exempel är ibuprofen, diklofenak, naproxen, meloxikam och andra.
   • NSAID hjälper till att minska inflammation och lindra smärta. De kan tas som tabletter, krämer, geler eller injektioner.

2. Glukokortikosteroider (kortikosteroider):

   • Exempel: metylprednisolon, prednisolon.
   • Glukokortikosteroider kan injiceras direkt i leden för att minska inflammation och smärta. Detta används ofta vid svåra symtom.

3. Baslinje antireumatiska läkemedel (BRD):

   • Exempel: metotrexat, hydroxiklorokin, sulfasalazin och andra.
   • BPP används för att hantera systemiska former av reumatiska sjukdomar som reumatoid artrit. De kan bromsa sjukdomsutvecklingen och minska inflammation.

4. Biologiska ämnen:

   • Exempel: adalizumab, infliximab, etanercept och andra.
   • Biologiska läkemedel används för allvarliga symtom på artrit och reumatiska sjukdomar. De blockerar vissa inflammatoriska proteiner, minskar inflammation och bromsar ledförstörelsen.

5. Analgetika och muskelavslappnande medel:

   • Exempel: paracetamol, kodein, trisycykliska antidepressiva, etc.
   • Dessa mediciner kan användas för att minska smärta och lindra muskelspasmer som kan åtfölja artrit.

6. Ytterligare medel:

   • Vitaminer och mineraler som vitamin D och kalcium kan rekommenderas för att stödja ledhälsa.
   • Sjukgymnastik, träning, avslappning och livsstilsförändringar kan också vara en viktig del av behandlingen.

Salvor för axelartrit

Olika salvor och krämer kan användas för axelartrit för att lindra smärta, minska inflammation och förbättra ledrörligheten. Din läkare kan rekommendera ett specifikt botemedel baserat på din diagnos och symtom. Nedan är några av de möjliga salvor och krämer som kan användas:

1. NSAID (icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel):

   • Diklofenak (Voltaren, Diklofenak)
   • Ibuprofen (Ibuprofen, Advil)
   • Naproxen (Naproxen, Aleve)

2. Glukokortikosteroidsalvor:

   • Hydrokortison (kortizon)
   • Prednisolon (prednisolon)
   • Deoximetason (Topicort)

3. Salicylatsalvor:

   • Metylsalicylat (Bengay, Icy Hot)
   • Mentol (Biofreeze, Flexall)

4. Kamfer och mentolsalvor:

   • Vikasol (Kamfer-fenol, Thera-Gesic)
   • Emersol (Salonpas)

5. Salvor med capsaicin:

   • Capsaicin (Capsaicin, Zostrix).

6. Salvor med kondroitin och glukosamin:

   • Kondroitin och glukosamin kan användas för leder, inklusive axelleden. Exempel inkluderar ArthriFlex, FlexaJoint och andra.

7. Geler med arnica och örtingredienser:

   • Vissa naturliga geler kan innehålla arnica, boswellia, angelica och andra växtbaserade ingredienser som kan hjälpa till att lindra smärta och inflammation.

8. Bedövningssalvor:

   • Salvor som innehåller bedövningsmedel kan tillfälligt lindra smärta. Exempel inkluderar salvor som innehåller lidokain (Lidocaine) och bensokain (bensokain).

Övningar för axelartrit

Kan hjälpa till att förbättra rörligheten i lederna, stärka musklerna och lindra smärta. Innan du påbörjar någon uppsättning övningar är det dock viktigt att rådgöra med en läkare eller sjukgymnast för att se till att de är lämpliga för ditt tillstånd och inte kommer att orsaka ytterligare skada. Här är några övningar som kan vara till hjälp för axelartrit:

1. Passiva övningar för att förbättra rörligheten:

   • När du sitter eller står, hjälp den friska handen att höja och sänka den stora ömma armen för att förbättra axelrörligheten. Öka gradvis rörelseomfånget.
   • Mjuka cirkulära rörelser fram och tillbaka av den ömma armen kan hjälpa till att lindra stelhet i lederna.

2. Stretchövningar:

   • Sträck ständigt på axeln genom att räta ut armen och försiktigt dra den nedåt. Håll denna position kontinuerligt i några sekunder och återgå sedan till startpositionen. Upprepa flera gånger.
   • Axelsträcka genom kroppen: korsa din stora arm framför bröstet och dra försiktigt i den med din andra arm. Håll stretchen i 20-30 sekunder och upprepa på andra sidan.

3. Att stärka axelmusklerna:

   • Lätta övningar med ett elastiskt band kan hjälpa till att stärka dina axelmuskler. Du kan till exempel spänna fast bandet i ett dörrhandtag och utföra armförlängnings- och armböjningsövningar med lätt motstånd.
   • Övningar med hantlar eller din egen kroppsvikt kan också hjälpa till att stärka musklerna. Lyft till exempel upp en hantel framför dig och sänk den samtidigt som du kontrollerar rörelsen.

4. Aktiva övningar för att upprätthålla rörlighet:

   • Att rotera armen vid axelleden kan hjälpa till att upprätthålla rörligheten. Se till att rörelserna är skonsamma och kontrollerade.

5. Övningar för att stärka musklerna i rygg och nacke:

   • Att stärka dina rygg- och nackmuskler kan hjälpa till att bibehålla en korrekt hållning och minska belastningen på dina axlar.

folkmedicin

Folkläkemedel kan användas som ett komplement till vanlig medicinsk behandling för att lindra symtomen på axelartrit. Det är dock viktigt att komma ihåg att de inte kan ersätta professionell medicinsk behandling och konsultation med läkare. Innan du använder folkläkemedel, rekommenderas det att du konsulterar din läkare för att säkerställa att de är säkra och inte interagerar med andra mediciner eller behandlingar. Här är några folkmediciner som kan hjälpa:

1. Senapsinpackning: Senapspulver blandas med vatten för att bilda en tjock massa som kan appliceras på den ömma axeln. Wrapen hålls på i några minuter (för att undvika att den bränns) och tvättas sedan av. Detta kan hjälpa till att förbättra cirkulationen och lindra smärta.
2. Bakpulverkompresser: Bakpulver kan användas för att göra en kompress. Lös upp 2-3 teskedar bakpulver i 1 liter varmt vatten och blötlägg en kompress med gasväv med denna lösning. Applicera den på axeln i några minuter.
3. Lavendeloljamassage: En mild axelmassage med lavendelolja kan hjälpa till att slappna av musklerna och förbättra cirkulationen.
4. Varma kompresser: Att applicera varma kompresser på det ömma området kan hjälpa till att förbättra blodflödet och lindra smärta. Använd en värmedyna med varmt vatten eller en värmedyna med salt.
5. Kamferolja Applicering: Kamferolja kan masseras in i axelområdet för att lindra smärta och minska inflammation.
6. Guldhammare (gurkmeja): Curcuma, en krydda som innehåller curcumin, har antiinflammatoriska egenskaper och kan hjälpa till att minska artritsymtom. Det kan läggas till mat eller tas i kapselform (efter samråd med din läkare).
7. Grönt te: Grönt te är rikt på antioxidanter som kan hjälpa till att minska inflammation och minska smärta.
8. Vitamin D och kalcium: Vitamin D och kalcium spelar en viktig roll för att upprätthålla friska skelett och leder. Överväg att lägga till dessa vitaminer till din kost om nivåerna är låga.

Litteratur

• Kotelnikov, G. P. Traumatology / redigerad av Kotelnikov G. P.. , Mironov S. P. - Moskva : GEOTAR-Media, 2018.
• Pavel Evdokimenko: Artrit. Att bli av med ledvärk, World and Education, 2017.
• Frank Green / Axelbehandling: övningar och mediciner, 2020