Artrit i knäet

Artrit i knäet är ett inflammatoriskt tillstånd som påverkar en eller båda knäledarna. Detta tillstånd kännetecknas av inflammation i fogens inre strukturer, såsom ledmembranet (synovium) och brosk, vilket kan leda till smärta, svullnad, begränsad rörlighet och förstörelse av leden över tid.

Det finns flera typer av knäartrit, och orsakerna till deras utveckling kan variera:

1. Aroartrit: Detta är den vanligaste formen av knäartrit och är förknippad med slitage på brosket i fogen. Artros utvecklas vanligtvis med åldern, men kan också orsakas av skada eller överdriven stress på leden.
2. Rheumatoid artrit: reumatoid artrit är en kronisk inflammatorisk sjukdom som är autoimmun i naturen och kan påverka flera leder, inklusive knäleden.
3. Traumatisk artrit: Skador på knäleden, såsom en fraktur, förorening eller ansträngd sen, kan orsaka artrit att utvecklas.
4. Andra former av artrit: Det finns också andra typer av artrit såsom gikt, juvenil artrit och ankyloserande spondylit som kan påverka knäledarna.

Symtom på knäartrit kan inkludera smärta, svullnad, morgonstyvhet, begränsat rörelseområde, knakande eller knasande när man rör sig och allmän svaghet. Knee artrit diagnostiseras av en läkare baserat på en fysisk undersökning, medicinsk historia, röntgenstrålar och i vissa fall andra ytterligare tester.

Behandling av knäartrit beror på dess typ och svårighetsgrad. Det involverar vanligtvis medicinering för att lindra smärta och inflammation, fysioterapi för att stärka musklerna och förbättra ledens rörlighet, injektioner, kirurgi (vid behov) och livsstilsförändringar inklusive kontroll av stress på leden och korrekt näring. Målet med behandlingen är att minska smärtan, förbättra funktionen och bromsa försämringen av leden.

Orsaker knäartrit

Här är några av de viktigaste orsakerna till knäartrit:

1. Aroartrit (OA): artros, även känd som degenerativ artrit, är den vanligaste orsaken till knäartrit. Det utvecklas till följd av slitage på ledbrosk, vilket leder till smärta, inflammation och begränsad rörlighet.
2. Rheumatoid artrit (RA): reumatoid artrit är en kronisk systemisk inflammatorisk sjukdom som kan påverka olika leder, inklusive knäleden. Det kännetecknas av inflammation i lederna och förstörelsen av ledvävnader.
3. Gikt: Gikt är en form av artrit orsakad av ackumulering av urinsyrakristaller i lederna. Det kan attackera knäleden och leda till akuta attacker av smärta och inflammation.
4. Infektioner: Infektioner, antingen bakteriella eller virala, kan ibland orsaka inflammation i knäleden, som kallas infektiös artrit.
5. Systemiska inflammatoriska sjukdomar: Vissa systemiska inflammatoriska sjukdomar, såsom systemisk lupus erythematosus och ankyloserande spondylit, kan presentera med knäartrit.
6. Skador och trauma: Skador på knäet, inklusive frakturer, dislokationer och sprains, kan leda till utveckling av posttraumatisk artrit.
7. Autoimmunediseaser: autoimmuna sjukdomar som Sjögrens syndrom och systemiska sklerodermi kan också presentera artrit.
8. Genetisk predisposition: Ärftlighet kan också spela en roll i utvecklingen av artrit, särskilt om familjemedlemmar har haft artrit.
9. Överskott av vikt: Överskott av vikt kan öka stressen på knäleden och bidra till artrit.
10. Fysisk aktivitet: Särskilt med ansträngande fysisk aktivitet eller sport finns det en ökad risk för skada och utveckling av artrit.

Symtom knäartrit

Symtom och tecken på knäartrit kan inkludera följande:

1. Smärta: Ett av de mest karakteristiska symtomen på knäartrit är smärta. Smärtan kan vara skarp, tråkig, värkande eller bankande. Det kan inträffa med rörelse, särskilt när man lägger stress på knäet, såväl som i vila, särskilt på natten.
2. Inflammation och svullnad: Knäleden kan bli inflammerad och svullna. Svullnad beror vanligtvis på en uppbyggnad av fogvätska i fogen.
3. Värme runt fogen: En sjuk knäled kan känna sig varm vid beröring på grund av inflammation.
4. Creakingand Cracking: Du kan höra de karakteristiska knakande och sprickande ljuden när du flyttar knäleden.
5. Begränsning av rörelse: Artrit kan orsaka rörelsebegränsning i knäleden. Patienter kan ha svårt att böja och förlänga benet eller lyfta det.
6. Morgonstyvhet: Vissa patienter kan uppleva morgonstyvhet och styvhet i knäleden efter att ha vaknat.
7. Hudförändringar: I vissa fall kan huden i knäområdet vara rött eller varmare vid beröring.
8. Förändring i ledform: Vid kronisk knäartrit kan fogen deformeras och ändra formen.
9. Muskelsvaghet: Muskelsvaghet och atrofi kan utvecklas på grund av smärta och begränsad rörelse.
10. Symtom på systemisk sjukdom: Om artrit är en del av en systemisk sjukdom såsom reumatoid artrit eller juvenil idiopatisk artrit, kan det finnas andra symtom som trötthet, feber, utslag eller inflammation i andra leder.

Knä artrit smärta kan variera i intensitet och karaktär beroende på typen av artrit och dess svårighetsgrad. Här är några vanliga egenskaper hos smärtan som kan följa knäartrit:

1. Smärta vid rörelse: Smärta uppstår när du försöker flytta eller lägga vikt på knäleden. Detta kan inkludera smärta vid promenader, springa, klättra trappor och andra aktiviteter.
2. Morgonstyvhet: Många människor med knäartrit märker att lederna är styva och smärtsamma på morgonen, och det tar tid att räta ut dem och göra rörelser.
3. Vilande smärta: Smärta kan uppstå även i vila, särskilt när man sitter eller ligger under långa perioder.
4. Svullnad: Inflammation förknippad med artrit kan leda till svullnad i leden, vilket också kan orsaka smärta och obehag.
5. Krasning och klickning: När du flyttar lederna kan du uppleva crunching eller klicka, vilket också kan åtföljas av smärta.
6. Begränsning av rörlighet: Artrit kan orsaka ett minskat rörelseområde i knäleden, vilket kan orsaka smärta när man försöker utföra normala rörelser.
7. Smärta på natten: Vissa människor kan uppleva en ökning av knäledsmärta på natten eller tidigt på morgonen.

Psykosomatik av knäartrit

Hänför sig till samspelet mellan psykologiska faktorer och fysiska manifestationer av sjukdomen. Den psykosomatiska aspekten innebär att psykologiska tillstånd, känslor och stress kan påverka utvecklingen, kursen och försämringen av artritsymtom i knäleden. Det är viktigt att inse att psykosomatisk inte betyder att artrit orsakas av psykologiska faktorer ensam, men det kan påverka sjukdomens gång.

Här är några av de psykologiska aspekterna som kan vara förknippade med knäartrit:

1. Stress: Konstant stress kan öka inflammation och ledvärk. Stress kan påverka immunsystemet, vilket kan förvärra artrit.
2. Depression och ångest: Patienter med artrit upplever ofta depression och ångest på grund av smärta, begränsningar i rörelse och livsstilsförändringar. Känslomässiga tillstånd kan öka känslan av smärta.
3. Sömn: Psykologiska problem som sömnlöshet kan vara vanliga hos patienter med artrit. Brist på sömn kan öka smärta och inflammation.
4. Självkänsla och rädsla för framtiden: Artrit kan minska livskvaliteten och påverka självkänsla. Det kan orsaka rädsla för framtiden och förvärra känslomässigt välbefinnande.
5. Hanteringsstrategier: hur patienter hanterar smärta och stress kan påverka smärtnivåer och totalt välbefinnande. Positiva strategier som avslappning och meditation kan bidra till att minska smärta.

Artrit i knäet i ett barn

Det är ett inflammatoriskt tillstånd som påverkar knäleden hos barn. Detta tillstånd kan ha olika orsaker och egenskaper, och det kan orsakas av både immun- och infektionsfaktorer. Det är viktigt att notera att pediatrisk artrit har sina egna egenskaper, och det bör diagnostiseras och behandlas av specialister inom pediatrisk reumatologi eller reumatologi.

Här är några viktiga punkter relaterade till knäartrit hos barn:

1. Symtom: Symtom på knäartrit hos ett barn kan inkludera smärta, svullnad, morgonstyvhet, begränsad rörlighet och inflammation runt fogen. Barn kan också ha en subfebril- eller febertemperatur, trötthet och beteendeförändringar.
2. Orsaker: Artrit hos barn kan orsakas av en mängd olika saker, inklusive immunsjukdomar som juvenil idiopatisk artrit (tidigare kallad juvenil reumatoid artrit), infektiös artrit, trauma och andra tillstånd.
3. Diagnos: En diagnos av knäartrit hos ett barn görs baserat på en fysisk undersökning, medicinsk historia, laboratorieblodtest och utbildningsavbildning av lederna. Ytterligare undersökningar kan inkludera gemensamma vätskestester.
4. Behandling: Behandling för knäartrit hos barn kan inkludera medicinering (såsom antiinflammatoriska läkemedel och biologik), fysioterapi, rehabilitering, injektioner och i vissa fall kirurgi. Behandlingen bör individualiseras beroende på typen av artrit och dess svårighetsgrad.
5. Support och livsstil: Det är viktigt att ge stöd och förståelse för ett barn med artrit. Föräldrar och proffs bör hjälpa barnet att hantera smärta, lära dem att ta hand om sina leder och ge en optimal miljö för deras utveckling och aktivitet.

Pediatrisk artrit kräver ett omfattande tillvägagångssätt för diagnos och behandling, och föräldrar bör rådfråga en pediatrisk reumatolog eller reumatolog för att bäst hantera detta tillstånd.

Stages

Graden av knäartrit bedöms vanligtvis av läkare baserat på kliniska och diagnostiska fynd. Graden av artrit kategoriseras vanligtvis som mild, måttlig eller svår beroende på svårighetsgraden av symtom, grad av inflammation och funktionell förlust. Graderingssystem kan emellertid variera beroende på den specifika metoden eller graderingsskalan.

Det vanligaste graderingssystemet för knäartrit är Kellgren-Lawrence-graderingssystemet, som bedömer graden av degeneration och förändringar i leden på röntgenbilder. Detta betygssystem innehåller vanligtvis följande steg:

1. Grad 0 (normal): Inga bevis på artrit. Det gemensamma utrymmet är normalt utan tecken på degeneration.
2. Grad 1 (tvivelaktig): Det kan vara små förändringar i fogen, till exempel en liten förlust av ledutrymme eller små osteofyter (bentillväxt).
3. Grad 2 (måttlig): Radiografer visar mer betydande förändringar såsom måttlig förlust av ledutrymme, närvaro av osteofyter och eventuellt en viss deformitet i fogen.
4. Grad 3 (medium): Måttlig degeneration av fogen med synlig förlust av ledutrymme, stora osteofyter och svårare deformiteter.
5. Grad 4 (allvarlig): Svår degeneration av fogen med maximal förlust av ledutrymme, stora osteofyter och svår deformitet i leden.

Detta betygssystem hjälper läkare att kategorisera graden av artrit och fatta behandlingsbeslut. Det är emellertid viktigt att komma ihåg att graden av artrit inte alltid matchar svårighetsgraden av symtom och smärta.

Formulär

Artrit kan ha olika former och subtyper beroende på dess egenskaper och orsaker. Här är några av de typer av knäartrit:

1. Akut: Akut utvecklas plötsligt och snabbt. Det kan orsakas av infektion (sepsis), trauma (såsom en fraktur eller förorening) eller andra faktorer såsom kristallin artrit (såsom gikt).
2. Kronisk: Kronisk artrit kännetecknas av en lång och långsam utveckling av inflammation i knäleden. Exempel på kronisk artrit inkluderar reumatoid artrit och artros.
3. Purulent: Purulent artrit utvecklas när bakterier invaderar ledhålan, vilket resulterar i septisk inflammation. Detta tillstånd är en medicinsk nödsituation och kräver omedelbar läkarvård.
4. Rheumatoid: reumatoid artrit är en kronisk autoimmun sjukdom där immunsystemet attackerar dina egna leder, inklusive knäleden. Detta leder till kronisk inflammation, smärta och leddegeneration.
5. Psoriatic: Psoriasic artrit är en form av artrit som utvecklas hos patienter med psoriasis, en kronisk hudsjukdom. Det kan påverka knäleden och andra leder.
6. Reaktiv: Denna typ av artrit utvecklas vanligtvis som ett svar på en infektion i en annan del av kroppen, såsom mag-tarmkanalen eller urinvägarna. Det kan orsaka smärta, svullnad, rodnad och begränsad rörelse i knäleden, samt symtom som konjunktivit, uretrit och ledinflammation.
7. Psoriatic: Denna typ av artrit utvecklas hos vissa människor med psoriasis, en kronisk inflammatorisk hudsjukdom. Symtom kan inkludera smärta, svullnad och inflammation i knäleden samt karakteristiska psoriasisutslag på huden.
8. Deformering: Denna typ av artrit involverar gradvis nedbrytning av brosk i knäleden och kan leda till deformiteten i leden. Symtomen inkluderar smärta, svullnad, morgonstyvhet och begränsad rörlighet.
9. Infectious: Denna typ av artrit orsakas av en infektion som kan komma in i knäleden. Det kan orsaka svår smärta, svullnad, rodnad och begränsad rörelse. Behandling involverar vanligtvis antibiotika.
10. Juvenile: Detta är en form av artrit som utvecklas hos barn och ungdomar. Symtomen kan variera men inkludera smärta, svullnad, ledstyvhet och ibland hudutslag. Juvenil artrit har olika subtyper inklusive led-, system- och enthesitartrit.
11. Septic: Detta är en form av artrit orsakad av en infektion i knäleden. Infektionen kan komma in i leden genom blod, trauma, kirurgi eller andra sätt. Symtomen inkluderar inflammation, smärta, svullnad och begränsad rörlighet.
12. Otifferentierad: Begreppet "odifferentierad artrit" används när symtom på artrit finns men den exakta orsaken eller typen av artrit kan inte bestämmas. Det kan vara ett tillfälligt tillstånd eller förbli odiagnostiserat.
13. Allergisk: Detta är en form av artrit som kan utvecklas som en reaktion på allergener eller allergiska ämnen. Allergier orsakar inflammation i lederna, vilket resulterar i smärta och svullnad.
14. Stress: Denna typ av artrit kan utvecklas till följd av överanvändning och slitage på knäleden, vanligtvis hos idrottare eller personer som är involverade i fysiskt arbete. Det kan också kallas "artros" eller "artros."
15. Traumatisk: Denna typ av artrit kan uppstå efter en skada eller trauma på knäleden, såsom ett fraktur eller trasigt ligament. Traumatisk artrit kan utvecklas över tid efter skadan.

Diagnostik knäartrit

Att diagnostisera knäartrit involverar vanligtvis flera steg för att exakt bestämma typen av artrit och välja lämplig behandling. Här är stegen för att diagnostisera knäartrit:

1. Fysikalisk: Läkaren kommer att utföra en fysisk undersökning av lederna, inklusive knäleden, för att leta efter tecken på inflammation, svullnad, rörelsebegränsning och smärta. Det är viktigt att berätta för läkaren om smärtans art och varaktighet, liksom faktorer som ökar eller linjer symtom.
2. Medicinskhistoria: Läkaren ställer frågor om patientens medicinska historia, inklusive närvaron av tidigare diagnostiserad artrit, andra medicinska tillstånd och riskfaktorer.
3. Blodtest: En allmän blodantal och biokemisk analys kan avslöja tecken på inflammation, såsom C-reaktivt proteinnivåer (CRP) och erytrocytsedimentationsgrad (ESR). Tester för antinukleära antikroppar (ANA), reumatoidfaktor och antikroppar mot cyklisk citrullinerad peptid (anti-CCP) kan också utföras för att bestämma typen av artrit.
4. Röntgenstrålar: Röntgenstrålarna på knäledarna kan tas för att utvärdera benens tillstånd, upptäcka degenerativa förändringar och utesluta andra möjliga orsaker till smärta. Röntgenstrålar kan också hjälpa till att bestämma omfattningen av ledskador.
5. Ultraljud (USG): Ultraljud kan användas för att visualisera lederna och utvärdera närvaron av ledeffusion eller mjukvävnadsförändringar.
6. Magnetisk resonansavbildning (MRI): MRI ger mer detaljerad information om tillståndet för mjuka vävnader i fogen, inklusive brosk och senor.
7. Arthroscopy: Om resultaten från andra tester är tvetydiga eller en mer exakt diagnos behövs kan artroskopi krävas. Detta är ett kirurgiskt ingrepp som använder en liten optisk kamera för att se fogens inre strukturer.
8. Gemensam biopsi: I sällsynta fall, om infektiös artrit eller andra oklara orsaker till inflammation misstänks, kan det vara nödvändigt att ta ett prov av ledvävnad för analys.

Differentiell diagnos

Differentialdiagnos av axelartrit innebär att identifiera och skilja detta tillstånd från andra möjliga orsaker till smärta eller inflammation i axelfogen. Här är några av de möjliga förhållandena och diagnostiska metoderna som kan användas:

1. Aroartrit (O Steoartros): Artros i axeln kan efterlikna symtomen på artrit. Diagnos kan inkludera röntgenstrålar för att utvärdera lederna och utesluta tecken på inflammation som är karakteristiska för artrit.
2. Subakut/kronisk synovit: Detta är inflammation i fogpåsen (synovialmembran) eller ledmantlar. Synovialvätsketester och avbildningstudier (MRI eller ultraljud) kan utföras för att utvärdera led- och synovialmembranet.
3. Traumatisk skada: Tra uma till axeln kan orsaka symtom som liknar artrit. Röntgenstrålar och klinisk undersökning kan hjälpa till att avgöra om det finns en skada eller sprick.
4. Rheumatoid artrit: Detta är en kronisk systemisk inflammatorisk sjukdom som kan påverka lederna, inklusive axeln. Diagnos inkluderar blodprover såsom bestämning av reumatoidfaktor och antikroppar mot cyklisk citrullinerad peptid (anti-CCP), radiografi och MRI.
5. Andra typer av artrit: Det finns många olika typer av artrit, såsom intraartikulär artrit, artrit associerad med andra systemiska sjukdomar (t.ex. systemisk lupus erytematosus, ankyloserande spondylit, etc.) och andra. Diagnos kan variera beroende på typen av artrit.
6. Infektiös artrit: Om infektiös artrit misstänks, kan ledvätsketester utföras för att leta efter bakterier.
7. Tendinit: Inflammation av senorna i axelfogen kan efterlikna symtomen på artrit. Ultraljud eller MRI kan användas för att utvärdera senorna.

Artrit och artros är två olika tillstånd relaterade till knäleden, och de har olika orsaker, symtom och egenskaper.

1. Artrit i knäet:

   • Orsak: Artrit är en inflammatorisk sjukdom hos en led som kan orsakas av immunsystemreaktioner (t.ex. reumatoid artrit) eller infektion (infektiös artrit).
   • Symtom: Artrit åtföljs av inflammation, smärta, svullnad, rodnad och begränsning av rörelse i knäleden. Vanligtvis är fogens morgontivhet ett karakteristiskt tecken på reumatoid artrit.
   • Egenskaper: Artrit kan orsaka förstörelse av ledvävnader och ben på grund av inflammation och immunaktivitet. Det är vanligtvis ett kroniskt tillstånd som kräver långvarig behandling.

2. Artros (artros) i knäleden:

   • Orsak: artros, eller artros, är en degenerativ ledsjukdom som orsakas av slitage i ledbrosket. Detta beror på åldringsprocessen, trauma, repetitiv mekanisk stress och andra faktorer.
   • Symtom: artros kännetecknas av smärta i knäleden, särskilt vid rörelse, knakande eller klickning i fogen, begränsad rörlighet och morgonstyvhet.
   • Egenskaper: artros är förknippat med gradvis slitage och tår av ledbrosk och förändringar i ledstrukturen. Det är oftare förknippat med ålders- och mekaniska faktorer och tenderar att utvecklas över tid.

Behandling knäartrit

Knäartritbehandling involverar vanligtvis flera steg och baseras på typen av artrit, dess svårighetsgrad och den enskilda patienten. Här är vanliga steg för knäartritbehandling och protokoll:

1. Diagnos och bedömning:

• I detta steg utför läkaren diagnostik inklusive en fysisk undersökning, undersökning av fogen och kan också kräva ytterligare tester som röntgenstrålar, MR, CT-skanningar eller blodprover.

2. Läkemedelsbehandling:

• Beroende på typen av artrit och hur allvarlig den är, kan din läkare förskriva mediciner inklusive:
  • Nonsteroidal antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) för att lindra smärta och inflammation.
  • Glukokortikosteroider, som kan injiceras i fogen för att lindra inflammation.
  • Biologiska läkemedel som modifierar immunsystemet.
  • Läkemedel som minskar sjukdomens aktivitet.

3. Sjukgymnastik och träning:

• Fysioterapi inkluderar övningar för att stärka musklerna, förbättra rörligheten och minska smärtan. Sjukgymnaster kan också använda massagetekniker och förkylning och värmeterapi.

4. Rehabilitering:

• Efter fysioterapi kan patienten hänvisas till rehabilitering för att återfå full funktionalitet hos knäleden.

5. Livsstilsförändringar:

• Det är viktigt att upprätthålla en hälsosam livsstil, inklusive viktkontroll, fysisk aktivitet med läkares rekommendationer, korrekt näring och efterlevnad av en regim.

6. Injektioner:

• I vissa fall kan hyaluronsyrainjektioner användas för att smörja leden och minska smärtan.

7. Kirurgisk behandling:

• Om konservativa metoder inte ger förbättring kan kirurgi vara nödvändig. Alternativen inkluderar artroskopi, revisionartroplastik och andra kirurgiska ingrepp.

8. Självhantering och stöd:

• Det är viktigt att lära patienten att själv hantera sitt tillstånd och stödja dem i att övervaka symtom och följa deras läkares rekommendationer.

Behandling för knäartrit är individualiserad och kan anpassas efter varje patients behov. Nyckeln är att se en läkare tidigt för att bestämma typen av artrit och utveckla den bästa behandlingsplanen.

Drogbehandling

Behandling av knäartrit inkluderar olika mediciner som hjälper till att lindra smärta, minska inflammation och bromsa utvecklingen av sjukdomen. Här är några av medicinerna som kan användas vid behandling av knäartrit:

1. Nonsteroidal antiinflammatoriska läkemedel (NSAID):

   • Ibuprofen (Advil, Motrin)
   • Diklofenak (voltaren)
   • Naproxen (ALEVE, NAPROSYN)
   • Meloxicam (mobic)

2. Glukokortikosteroider (kortikosteroider):

   • Prednisolon (prednison)
   • Triamcinolone (Kenalog)
   • Metylprednisolon (depo-medrol)

3. Biologiska läkemedel (biologiska sjukdomsmodifierare):

   • Adalimumab (Humira)
   • Etanercept (Enbrel)
   • Infliximab (Remicade)
   • Abatacept (Orencia)

4. Sjukdomsmodifierande läkemedel (DMARD):

   • Metotrexat (metotrexat)
   • Leflunomid (Arava)
   • Sulfasalazin (azulfidin)

5. Hyaluronsyra (ledinjektioner):

   • Natriumhyaluronat (Hyalgan, Synvisc)
   • Eptozar (euflexxa)
   • Supartz

6. Antiinflammatoriska krämer och geler:

   • Diclofenac krämer (Voltaren Gel)
   • Ketoprofen krämer (orudis kt)

7. Smärtstillande medel:

   • Acetaminophen (tylenol)
   • Tramadol (Ultram)

8. Immunmodulatorer och immunsuppressiva medel:

   • Azathioprine (Imuran)
   • Cyklosporin (neoral, sandimmun)

Behandling av knäartrit kräver ofta en individualiserad strategi, och valet av mediciner beror på typen och svårighetsgraden av artrit, liksom patientens svar på behandling.

Salva för knäartrit

Salva kan användas i den komplexa behandlingen av knäartrit för att lindra smärta, inflammation och förbättra ledens funktionalitet. Valet av salvor beror emellertid på typen av artrit, dess svårighetsgrad och läkarnas rekommendationer. Här är några av de salvor och geler som kan rekommenderas för knäartrit:

1. Nonsteroidal antiinflammatoriska salvor (NSAID): Salv som innehåller NSAID, såsom ibuprofen, diklofenak eller naproxen, kan bidra till att minska inflammation och lindra knäsmärta. Dessa salvor finns tillgängliga utan disk och kan användas för kortvarig lättnad av symtom.
2. CapsaicInointments: Capsaicin är ett naturligt ämne som kan bidra till att minska smärtan och förbättra blodcirkulationen i ledområdet. Emellertid kan capsaicin-salvor orsaka en brinnande känsla och bör användas med försiktighet.
3. Glukosamin- och kondroitin-salvor: Dessa komponenter är en del av strukturen för ledbrosk och kan användas för att förbättra ledhälsan och minska artrit symptom.
4. Glukokortikosteroid salvor: glukokortikosteroidsalvningar såsom hydrokortison kan bidra till att minska inflammation och smärta. De används vanligtvis under korta perioder och under en läkares övervakning, eftersom de kan orsaka biverkningar.
5. Salvmed smärtstillande medel: Salva som innehåller smärtstillande medel, såsom lidokain eller prokain, kan hjälpa till att lindra smärta och obehag i ledområdet.
6. Salva med naturliga ingredienser: Vissa människor föredrar att använda salvor med naturliga ingredienser som Arnica, Boswellia eller Curcumin, som har antiinflammatoriska egenskaper.

Antibiotika för knäartrit

Infektiös knäartrit behandlas vanligtvis med antibiotika eftersom det orsakas av en infektion. För att framgångsrikt behandla infektiös artrit är det viktigt att starta antibiotika så snart som möjligt efter diagnos. Valet av antibiotika beror på typen av infektiöst medel och känslighet för antibiotikumet. Nedan följer några vanliga antibiotika som kan användas vid behandling av infektiös knäartrit:

1. Cephalosporins: Exempel på cefalosporiner som kan användas inkluderar cefazolin, ceftriaxon och cefepime. De används ofta vid den första behandlingen av infektiös artrit.
2. Vankomycin: Vankomycin kan användas när artrit orsakas av meticillinresistent Staphylococcus aureus (MRSA) eller andra multipla resistenta bakterier.
3. Fluorokinoloner: till exempel ciprofloxacin eller levofloxacin. De kan användas för infektioner orsakade av gramnegativa bakterier.
4. Penicilliner: Till exempel kan ampicillin eller amoxicillin användas för infektioner orsakade av bakterier som är känsliga för dem.
5. Andra antibiotika: I sällsynta fall där det orsakande medlet är atypiska bakterier eller andra mikroorganismer, kan specialiserade antibiotika användas.

Smärtstillande medel

Analgetiska mediciner som kan rekommenderas för knäartrit smärtlindring inkluderar följande kategorier:

1. Icke-opioid antiinflammatoriska läkemedel (NSAID):

   • Ibuprofen (t.ex. ibuprofen, advil)
   • Diklofenak (t.ex. diklofenak, voltaren)
   • Naproxen (t.ex. ALEPRAN, NAPROSYN)

2. Opioid smärtstillande medel (används för svår smärta och med en läkares recept):

   • Tramadol
   • Oxikodon

3. Injicerbara läkemedel:

   • Kortikosteroidinjektioner (såsom metylprednisolon) kan ibland användas för att lindra inflammation och smärta i knäleden.
   • Hyaluronsyra (t.ex. synvisc, ortovisc) kan injiceras i fogen för att smörja och minska smärta.
4. Antiinflammatoriska biologiska läkemedel: Dessa läkemedel används vanligtvis för reumatoid artrit eller andra former av artrit som inte svarar på NSAID och andra terapier.
5. Acetaminophen (paracetamol): Detta läkemedel kan användas för smärta och antipyretiskt.

Antiinflammatoriska läkemedel

Antiinflammatoriska läkemedel kan vara effektiva för att lindra symtomen på knäartrit, såsom smärta och inflammation. Här är några av de mest använda antiinflammatoriska läkemedlen:

1. Diklofenak: Diklofenak är en NSAID (icke-steroid antiinflammatoriskt läkemedel) som kan användas för att minska inflammation och lindra smärta vid knäartrit. Det finns i olika former inklusive salvor, geler, surfplattor och injektioner.
2. Ibuprofen: ibuprofen är också en NSAID och kan bidra till att minska inflammation och lindra artritsmärta. Det är tillgängligt som tabletter, kapslar, salvor, geler och vätskor.
3. Meloxicam: Meloxicam är en annan NSAID som kan förskrivas för att behandla artrit. Det är vanligtvis tillgängligt i surfplatta eller kapselform.
4. Nimesil (Nimesulide): Nimesil tillhör också klassen NSAID och kan användas för att lindra inflammation och smärta vid artrit. Det finns i olika former, inklusive tabletter och suspensioner.
5. Dexametason: Dexametason är en glukokortikosteroid som kan användas för artrit som en injektion i en led. Det kan snabbt lindra inflammation och minska smärta, men används vanligtvis under korta perioder på grund av potentiella biverkningar.

Gemensamt stöd och stabilisering

Ortotik, bandage och elastiska bandage kan vara till hjälp för knäartrit eftersom de kan bidra till att minska smärta, stödja leden och förbättra dess funktionalitet. Så här kan de användas:

1. Kneeorthoses: Knä ortoser är speciella medicinska apparater som bärs på knäet och ger stöd och stabilisering av fogen. De kan hjälpa till att minska smärta och förhindra överdriven belastning på leden under rörelse. Ortoser finns i olika alternativ, inklusive mjuka och styva. En läkare kan rekommendera en specifik typ av ortos beroende på svårighetsgraden av artrit och patientens individuella behov.
2. Knästänger: Knästänger är mjuka, elastiska produkter som placeras på knäet och ger komprimering och stöd. De hjälper till att minska svullnad, minska smärtan och förbättra ledstabiliteten. Bandagen är enkla att ta på sig och ta av och kan användas för vardagliga aktiviteter.
3. Elastiska bandage: Elastiska bandage kan användas för att hålla bandage eller ortoser på plats och för att stödja fogen. De ger vanligtvis extra komprimering och hjälper till att förhindra att bandage eller ortos glider.

Innan du börjar använda ortotik, bandage eller elastiska bandage är det viktigt att konsultera din läkare eller ortoped. De kan hjälpa dig att välja rätt typ och storlek på produkten, samt ge råd om korrekt slitage och vård.

Fysioterapi

Elektrofores, darsonval, almag och knäband är olika fysioterapi och behandlingsmetoder som kan användas för knäartrit. Effektiviteten hos var och en av dessa metoder kan emellertid bero på typen och graden av artrit såväl som den enskilda patienten. Låt oss titta närmare på var och en av dessa metoder:

1. Elektrofores: Detta är en fysioterapiprocedur där mediciner injiceras i kroppen genom huden med hjälp av en elektrisk ström. Elektrofores kan hjälpa till att administrera antiinflammatoriska eller smärtmediciner som kan minska inflammation och ömhet i knäleden.
2. DarsonVal: En DarsonVal är en anordning som använder högfrekventa elektriska impulser för att behandla olika sjukdomar och tillstånd, inklusive artrit. Det kan bidra till att minska inflammation och lindra smärta.
3. Almag: Almag är en enhet som använder magnetoterapi för att behandla olika tillstånd, inklusive artrit. Magnetoterapi kan hjälpa till att förbättra cirkulationen och minska inflammation i lederna.
4. Knee Taping: Knee Taping är en teknik där en speciell medicinsk tejp (tejp) appliceras på knäet för att stödja och stabilisera fogen. Detta kan bidra till att minska smärtan och förhindra ytterligare skador.

Det är viktigt att betona att valet av behandlingsmetod bör göras av en läkare som tar hänsyn till patientens individuella behov och egenskaper, liksom sjukdomens omfattning och natur. Behandling av knäartrit kan involvera en kombination av olika metoder, inklusive medicinering, fysioterapi, fysisk rehabilitering och kirurgi vid behov.

Övningar, gymnastik och massage

Kan vara användbara tekniker i den holistiska behandlingen av knäartrit. Men innan du börjar träna eller massage, se till att konsultera din läkare eller fysioterapeut för att se till att de är säkra för ditt tillstånd. Nedan följer några övningar och rekommendationer:

Träning och gymnastik:

1. Uppvärmning och stretch: Börja med en mild uppvärmning och sträck för att förbereda dina leder för övningarna. Rotera benen, höja och sänka dem och gör cirkulära rörelser med fötterna.

2. Att stärka musklerna runt knäleden: Att stärka lår- och kalvmusklerna kan minska stressen på fogen. Övningar kan inkludera:

   • Höjer benet medan du ligger på din sida.
   • Stödda knäböj.
   • Tå höjer.

3. Övergångsrörelse: Lättövningar för att öka knärörligheten kan vara till hjälp. Till exempel långsamma och försiktiga framåt och bakåtgående rörelser i benet.

4. Aerobicexercise: Aerob träning, såsom simning eller cykling, kan hjälpa till att stärka det kardiovaskulära systemet och förbättra den totala konditionen.

Massage:

Massage kan hjälpa till att lindra muskelspänningen och förbättra cirkulationen i knäområdet. Det är viktigt att massan utförs av en professionell massageterapeut eller fysioterapeut med erfarenhet av att arbeta med artritpatienter. Det kan inkludera lätt strökning, gnugga och försiktigt stärka musklerna runt fogen.

Förutom träning och massage är det viktigt att följa en korrekt diet, kontrollera din vikt, undvika att överarbeta dina leder och följa alla din läkares rekommendationer för artritbehandling.

Folkläkemedel och hemmetoder

Vissa folkläkemedel och hemmetoder kan användas för att lindra smärta och minska inflammation vid knäartrit utöver huvudbehandlingen. Följande är några av dem:

1. Varma kompresser: Att applicera varma kompresser på knäleden kan bidra till att minska smärtan och slappna av musklerna. Använd en värmeplatta eller en varm handduk. Var dock försiktig så att du inte bränner huden.
2. Kallomslag: I det första steget i artrit kan applicering av kalla kompresser för att minska svullnad och inflammation hjälpa. Använd is eller frysta grönsaker insvept i en handduk.
3. Oljemassage: Massera försiktigt knäledområdet med en olja, såsom olivolja, kan hjälpa till att slappna av musklerna och förbättra cirkulationen.
4. Inandning och aromaterapi: Vissa aromatiska oljor, såsom lavendel och eukalyptus, kan hjälpa till att lindra stress och minska artritsmärta. De kan användas för inandning eller läggas till massagoljor.
5. Geler och krämer med artropatiska egenskaper: Det finns många geler och krämer tillgängliga på marknaden som innehåller naturliga ingredienser som menthol och kamfer, som kan lindra smärta och inflammation när de appliceras externt.
6. Kost: En balanserad diet kan bidra till att minska inflammation. Öka ditt intag av antioxidanter (såsom vitamin C och E) och omega-3-fettsyror, som finns i fisk och nötter.
7. Fysisk aktivitet: Måttlig träning som är lämplig för ditt tillstånd kan hjälpa till att stärka musklerna runt fogen och förbättra rörligheten. Diskutera ett fysiskt aktivitetsprogram med din läkare.

Det är viktigt att inse att folkläkemedel och hemmetoder kan komplettera mainstream medicinsk behandling, men inte ersätta den.

Kompresser och värmebehandlingar

Kompressor och värmebehandlingar kan hjälpa till att lindra knäartritsymtom som smärta och förbränning. Uppvärmning av en artritisk led kan göras med följande metoder:

1. Varm komprimering: Att använda en varm, fuktig trasa eller värmeskudd kan hjälpa till att slappna av musklerna och förbättra cirkulationen till fogområdet. Applicera varm komprimering på det ömma området i 15 till 20 minuter flera gånger om dagen.
2. Varma bad: Att ta ett varmt bad med havssalt eller eteriska oljor kan också lindra spänningar och smärta i fogen. Se till att vattnet inte är för varmt för att undvika brännskador.
3. Varma omslag: Du kan använda uppvärmningssalva eller omslag som innehåller capsaicin eller andra mediciner som hjälper till att lindra smärta och inflammation.
4. Värmeterapi: Att applicera värmehavar, såsom elektriska kuddar eller värmekuddar, på en öm fog kan också ge lättnad. Se till att temperaturen inte är för hög för att undvika brännskador.

Det är emellertid viktigt att komma ihåg att heta komprimerar och värmebehandlingar inte alltid är lämpliga för alla typer av artrit. Till exempel, vid reumatoid artrit, kan värme öka inflammation och i sådana fall är det bättre att använda kalla kompresser. Därför är det viktigt att konsultera din läkare eller reumatolog innan värmebehandlingar påbörjas så att de kan föreslå den mest lämpliga metoden för att lindra knäartritsymtom i ditt specifika fall.

Korrekt näring och kost

Korrekt kost och näring kan ha en positiv inverkan på att hantera symtomen på knäartrit. Det är viktigt att notera att diet inte är en ersättning för medicinsk behandling, men det kan bidra till att förbättra den allmänna hälsan och minska inflammation. Här är några näringsrekommendationer och vitaminrekommendationer för knäartrit:

1. Hälsosam kost: När du har artrit är det viktigt att äta en diet rik på antioxidanter och inflammatoriska matkomponenter. Detta inkluderar grönsaker, frukt, nötter, frön, fisk och fiskolja.
2. Omega-3-fettsyror: Omega-3-fettsyror som finns i fisk som lax, tonfisk och makrill kan ha antiinflammatoriska egenskaper och bidra till att minska inflammation i lederna.
3. D-vitamin: vitamin D är viktigt för friska ben och leder. Det kan erhållas från mat (fisk, fet mejeriprodukter) och solljus. Om du har brist på D-vitamin kan din läkare rekommendera kompletterande intag.
4. Antioxidanter: Inkludera antioxidanter såsom C-vitamin (citrusfrukter, kiwi, jordgubbar), vitamin E (mandlar, nötter, frön) och betakaroten (morötter, paprika) i din diet.
5. Curcumin: Curcumin, den aktiva ingrediensen i gurkmeja, har antiinflammatoriska egenskaper. Det kan läggas till mat eller tas som kompletterande kapslar (efter att ha konsulterat din läkare).
6. Glukosamin och kondroitin: Dessa ämnen kan hjälpa till att upprätthålla sunt brosk och leder. De finns i tilläggsform.
7. Hälsosam kroppsvikt: Håll en hälsosam kroppsvikt, eftersom att vara överviktig kan öka stressen på knäleden.
8. Begränsa inflammatoriska livsmedel: Begränsa ditt intag av livsmedel som främjar inflammation, såsom mättat fett, socker och industriellt bearbetade livsmedel.
9. Drick: Drick tillräckligt med vatten för att hålla lederna hydratiserade och minska risken för urinsyranuppbyggnad (vilket kan orsaka gikt).

Sport och fysisk aktivitet

Sport och träning kan vara fördelaktigt för knäartrit, men det är viktigt att välja aktiviteter som inte förvärrar symtomen eller skadar lederna. Här är rekommendationer för sport och träning för knäartrit:

1. Walking: Walking är en utmärkt form av träning för patienter med knäartrit, särskilt i de tidiga stadierna av sjukdomen. Det är en mild övning som stärker musklerna och håller lederna friska. Det är viktigt att välja mjuka gångytor för att minska påverkan.
2. Löpning: Körning kanske inte är önskvärt för knäartrit, särskilt om lederna påverkas allvarligt. Vissa människor med artrit kan dock fortsätta att följa genom att följa vissa försiktighetsåtgärder:
   • Välj mjuka löpband eller spår.
   • Följ korrekt körteknik för att minimera stress på knäleden.
   • Kontakta din läkare eller sjukgymnast för att utveckla en träningsplan.
3. Cykel: Cykel är en utmärkt sport för patienter med knäartrit, eftersom det är en övning med låg effekt som kan stärka benen och förbättra cirkulationen utan att lägga mycket stress på lederna. Cykel kan användas som ett sätt att stärka och underhålla leder.

Det är viktigt att komma ihåg att varje fall av artrit är unikt och tillvägagångssättet för fysisk aktivitet bör individualiseras. Innan du startar någon fysisk aktivitet eller sport för knäartrit bör du konsultera din läkare eller sjukgymnast. De kan rekommendera lämpliga aktiviteter och utveckla en personlig träningsplan med hänsyn till svårighetsgraden av din artrit och ditt nuvarande tillstånd.

Kliniska riktlinjer

Kliniska riktlinjer för behandling av knäartrit kan variera beroende på typen av artrit (t.ex. reumatoid artrit, artros, posttraumatisk artrit, etc.), dess svårighetsgrad, patientens ålder och andra faktorer. Det är viktigt att konsultera en läkare som kan bestämma den bästa behandlings- och rehabiliteringsplanen för ditt specifika fall. Följande är allmänna rekommendationer:

1. Behandling av den underliggande sjukdomen (om det är reumatoid artrit eller annan systemisk artrit):

   • Användning av antiinflammatoriska läkemedel (såsom NSAID) eller biologi.
   • Modifiering av sjukdomsförloppet med mediciner såsom metotrexat.
   • Fysioterapi och regelbunden träning för att upprätthålla ledmobilitet.

2. Smärtbehandling:

   • Användning av smärtmedicinering såsom paracetamol eller låg dos orala opioider som föreskrivs av en läkare.
   • Glukokortikosteroidinjektioner i fogen för att lindra inflammation och smärta.
   • Fysioterapi, inklusive övningar för att stärka musklerna runt fogen.

3. Fysisk rehabilitering:

   • Övningar för att stärka lår- och underbenmusklerna för att förbättra knästabiliteten.
   • Sträckning och massage för att förbättra gemensam rörlighet.
   • Användning av ortotik eller bandage för att stödja fogen vid behov.

4. Kost och vikthantering:

   • Att upprätthålla en sund vikt kan minska stressen på knäleden och förbättra symtomen.
   • Det rekommenderas att äta livsmedel som är rika på antioxidanter och vitaminer, vilket kan bidra till att minska inflammation.

5. Kirurgisk behandling (vid behov):

   • Artroskopi för att avlägsna skadad vävnad och en del av brosket.
   • Total eller partiell knäbyte (artroplastik) i allvarliga fall av artros.

6. Anslutning till läkares rekommendationer:

   • Det är viktigt att följa din läkares recept och se till att du tar din medicinering regelbundet.
   • Har regelbundna kontroller och samråd med en reumatolog eller ortoped.

Rehabilitering

Rehabilitering för knäartrit spelar en viktig roll för att återställa ledfunktionen, minska smärta och förbättra patientens livskvalitet. Effektiv rehabilitering involverar flera viktiga aspekter:

1. Sjukgymnastik: Fysioterapi hjälper till att förbättra musklens styrka och flexibilitet runt knäleden. En fysioterapeut utvecklar ett individualiserat träningsprogram för att hjälpa till att återställa rörelsen i leden, stärka musklerna och förbättra den totala benfunktionen.
2. Sträckningsövningar: Att sträcka muskler och senor runt knäet kan bidra till att öka ledens rörlighet och minska spänningen. Det kan också minska smärtan.
3. Instruktion om korrekt gång och rörelse: Patienter kan behöva instruktioner om hur man går och utför vardagliga rörelser för att undvika belastning och skada.
4. Användning av stödjande enheter: I vissa fall av knäartrit kan användningen av kryckor, käppar eller ortotik rekommenderas för att minska stressen på leden och underlätta rörlighet.
5. Farmakoterapi: Din läkare kan förskriva mediciner för att kontrollera inflammation och smärta i leden. Dessa kan inkludera antiinflammatoriska mediciner, smärtstillande medel eller glukokortikosteroidinjektioner.
6. Kost och vikthantering: Att följa en hälsosam kost och upprätthålla en hälsosam vikt kan minska stressen på knäleden och förbättra dess hälsa.
7. Sjukgymnastikstekniker: Förutom övningar och sträckning kan fysioterapitekniker såsom elektrisk stimulering eller förkylning och värmeterapi användas för att minska smärta och inflammation.
8. Psykologiskt stöd: Att leva med artrit kan patienter möta psykologiska stressfaktorer. Stöd från en psykolog eller gruppterapi kan hjälpa till att hantera dessa aspekter av sjukdomen.

Rehabiliteringsprogrammet bör anpassas individuellt efter den enskilda patienten och deras behov.

Förebyggande

Förhindra knäartrit och minska risken för att utveckla det spelar en viktig roll för att upprätthålla friska leder. Här är några åtgärder och rekommendationer som kan hjälpa dig att förhindra eller minska risken för att utveckla knäartrit:

1. Upprätthålla en hälsosam livsstil:

   • Ät en balanserad diet rik på antioxidanter, omega-3-fettsyror och vitaminer.
   • Titta på din vikt och upprätthålla ett normalt kroppsmassaindex (BMI), eftersom övervikt ökar stressen på dina leder.
   • Led en aktiv livsstil med regelbunden träning, inklusive muskelförstärkning och flexibilitet.

2. Undvik skador och överansträngning:

   • Använd skyddsutrustning och observera säkerhetsåtgärder när du spelar sport.
   • När du lyfter vikter, distribuera lasten korrekt och använd stödutrustning vid behov.

3. Ta hand om dina leder:

   • Håll god hållning och undvik långa perioder med orörlighet.
   • Uppmuntra lämpliga gemensamma övningar som stretching och rörlighet.

4. Undvik att röka och dricka alkohol med mått:

   • Rökning kan öka din risk för att utveckla reumatoid artrit.
   • Måttlig alkoholkonsumtion, särskilt vin, kan ha antioxidantegenskaper och kan ha positiva effekter på lederna.

5. Kontrollera ditt immunsystem:

   • Minska risken för infektionssjukdomar och ta hand om ditt immunsystem.

6. Få regelbundna medicinska kontroller:

   • Se din läkare regelbundet för att utvärdera dina leder och din allmänna hälsa.

7. Följ behandlingen för kroniska tillstånd:

   • Om du har kroniska tillstånd som gikt eller reumatoid artrit, följ din läkares rekommendationer och ta föreskrivna mediciner.

Sjukflög

En sjukfrånvaro för knäartrit beviljas av en reumatolog eller ortoped när patientens tillstånd kräver tillfällig funktionshinder på grund av smärta, inflammation och begränsad rörelse i leden. I de flesta fall kan knäartrit vara mycket smärtsam och begränsa normal fysisk aktivitet.

För att få sjukfrånvaro bör du se en läkare, ha ett samråd och diskutera ditt tillstånd. Om läkaren inser att du tillfälligt inte kan utföra normala arbetsuppgifter på grund av knäartrit, kan han eller hon utfärda dig en sjukfrånvaro. Längden och förhållandena för sjukfrånvaron beror på svårighetsgraden av tillståndet och ansvaret för ditt jobb.

Det är viktigt att följa alla läkares rekommendationer, ta föreskrivna mediciner och följa rehabiliteringsåtgärder för att återhämta sig så snabbt som möjligt och återgå till normala aktiviteter.

Artrit i knäet och armén.

Situationen när det gäller militärtjänst med knäartrit kan bero på flera faktorer som svårighetsgraden av tillstånd, behandling, medicinsk rådgivning och militärtjänstpolitiken i ett visst land. Hälsa och fysisk kondition är viktiga kriterier för att bestämma kondition för militärtjänst.

Många väpnade styrkor har vissa medicinska standarder som avgör om en person kan utarbetas eller förbli i militären baserat på deras fysiska tillstånd. Om du har knäartrit behöver du förmodligen en medicinsk utvärdering för att avgöra hur mycket detta tillstånd påverkar din förmåga att utföra militära uppgifter.

Vanligtvis fattas beslutet om du kan tjäna i militären med knäartrit av läkare och militärtjänster baserat på medicinska journaler och tester. Om artrit kraftigt begränsar din förmåga att röra sig eller kräver regelbunden behandling och övervakning, kan det påverka din kondition för militärtjänst.

Litteratur

• Kotelnikov, G. P. Traumatology / redigerad av Kotelnikov G. P.., Mironov S. P. - Moskva: Geotar-Media, 2018.
• Pavel Evdokimenko: Artrit. Att bli av med ledvärk, värld och utbildning, 2017.