Biofuroxim

Biofuroxim är ett systemiskt antibakteriellt läkemedel från undergruppen cefalosporiner. Innehåller den aktiva ingrediensen cefuroxim.

Cefuroxim är en andra generationens semi-artificiellt cefalosporin med ett brett spektrum av baktericid aktivitet. Det verkar mot såväl grampositiva som negativa mikrober, inklusive stammar som producerar β-laktamas, och är ofta resistenta mot amoxicillins verkan med ampicillin. [1]

Den baktericida effekten av läkemedlet utvecklas när processerna för bindning av mikrobiella membran hämmas.

Indikationer Biofuroxim

Det används för sådana störningar:

• infektion i luftvägarna ( lungabscess , bronkit eller bronkiektas av den infekterade typen i samband med infektionsoperationer i bröstbenets organ, liksom lunginflammation av bakteriell etiologi);
• lesioner i näsan eller halsen ( tonsillit , bihåleinflammation eller pansinusit, samt faryngit);
• infektioner som påverkar urinvägarna (cystit eller pyelonefrit, liksom asymptomatisk bakteriuri);
• lesioner i det subkutana skiktet (erysipeloid, cellulit och sårrelaterade infektioner);
• led- eller benproblem (osteomyelit eller artrit av septisk typ);
• infektioner som har obstetrisk och gynekologisk natur (gonorré eller skada i bäckenorganet);
• andra infektioner (meningit eller septikemi);
• förebyggande av utvecklingen av komplikationer efter att ha utfört operationer av ortopedisk, abdominal, proctologisk, vaskulär, samt bröstkorg eller gynekologisk karaktär.

Släpp formulär

Frisättningen av läkemedlet sker i form av ett lyofilisat för tillverkning av injektionsvätska - inuti glasflaskor med en kapacitet på 17 eller 26 ml (innehåller 0,75 g eller 1,5 g lyofilisat). Inuti förpackningen - 1 sådan flaska.

Farmakodynamik

Följande mikroorganismer är känsliga för cefuroxim:

• gramnegativ - Proteus mirabilis, Klebsiella (bland dem Klebsiella pneumonia), Haemophilus influenzae och Escherichia coli, Shigella med moraxella catarrhalis, Salmonella och Gonococcus med försyn, och förutom detta, Rettgers provinser, meningokocker (bland dem stammarna som producerar produktionen av paraenicilinus och Haemilinus parasinus) detta inkluderar stammar som visar resistens mot ampicillin);
• grampositiva - pyogena streptokocker, epidermala stafylokocker (bland dem bakterier som producerar pencillinas - meticillinresistenta stafylokocker har ingen känslighet för cefuroxim), stafylokocker aureus och pneumokocker;
• anaerober - från grampositiva element: peptostreptokocker med peptokocker, liksom de flesta av Clostridias stammar; av gramnegativa: fusobakterier och enskilda bakteroider.

Cefuroxim uppvisar ingen effekt med avseende på sådana mikroorganismer: Clostridia Dificile, Legionella med Enterococci, Campylobacter och Mycoplasma, och förutom detta, Acinetobacters, Listeria monocytogenes, Chlamydia med Fragilis -bakteroider och Pseudomonas aeruginosa. [2]

Penicillinresistenta pneumokocker är resistenta mot cefuroxim, och dessutom stammar av gramnegativa sjukhuspinnar från undergruppen Enterobacteriaceae, som producerar β-laktamaser med ett bredare substratintervall.

Farmakokinetik

Med i / m-injektioner noteras blodvärdena för Cmax för antibiotikumet efter 0,5-1 timme. Den terapeutiska nivån av läkemedel inuti serumet, lika med 2+ μg / ml, ligger kvar inom detta område i 5,5-8 timmar. Syntesen av läkemedlet med protein är 33%och halveringstiden från blod hos en vuxen är cirka 80 minuter.

Hos spädbarn under de första 3 veckorna av livet kan serumhalveringstiden för ett läkemedel vara tre / fem gånger längre än för en vuxen. Bland spädbarn upp till 2 veckors ålder är blodvärdena för läkemedel i genomsnitt högre hos personer med låg födelsevikt, och halveringstiden har en omvänd andel med avseende på ålder. Till exempel motsvarar det 5,6 timmar för en 1 dag gammal nyfödd och 4 timmar för en 2 veckor gammal bebis.

Oförändrat cefuroxim utsöndras genom njurarna (över 90% av dosen utsöndras i urinen inom 6 timmar). När du använder en 1-faldig portion på 0,75 g är läkemedelsvärdena i urinen under de första 8 timmarna i genomsnitt 1300 μg / ml, och när doser på 0,75 och 1,5 g används, 1150 och 2500 μg / ml.

Läkemedlet når terapeutiska värden inuti vätskor och benvävnader: sputum, galla och urin, synovia, pleuralvätska och cerebrospinalvätska (endast i närvaro av inflammation), samt vattenhaltig humor.

Dosering och administrering

Den färdiga medicinska vätskan används intravenöst eller intramuskulärt. Innan du påbörjar en behandlingskurs är det nödvändigt att testa patienten för allergier genom att utföra ett epidermaltest.

För barn över 12 år (eller som väger mer än 50 kg) och vuxna används en portion på 0,75 g 2-3 gånger om dagen. Upp till 4 gånger introduktionen av 0,75 g per dag.

För nyfödda (födda i tid eller för tidigt), applicera 0,03-0,1 g / kg per dag och dag (portionen är uppdelad i flera injektioner).

Använd Biofuroxim under graviditet

Biofuroxim kan passera moderkakan, men säkerheten vid användning under graviditet har knappast studerats.

Små volymer av det aktiva läkemedelselementet utsöndras i modersmjölken, varför det är nödvändigt att avbryta hepatit B under behandlingen.

Kontra

Det är kontraindicerat att förskriva vid allergi mot cefalosporiner (om det finns en allergi mot penicilliner måste man tänka på sannolikheten för korsverkningar).

Bieffekter Biofuroxim

De viktigaste sidosymtomen:

• infektioner: mykos som påverkar reproduktionssystemet, infektioner associerade med resistenta bakterier och svampinfektioner av sekundär natur;
• störningar associerade med blodsystemet och lymf: hemolytisk anemi, leuko-, trombocyto- eller granulocytopeni, agranulocytos, eosinofili, koagulationsstörningar, en ökning av kreatinin- eller PTT-värden;
• problem med matsmältningsfunktionen: illamående, obstruktion av mag -tarmkanalen, stomatit, diarré, pankreatit och glossit. Ibland observeras enterocolit av pseudomembranös typ;
• skador i det hepatobiliära systemet: den härdbara bildandet av kalkyler inuti gallblåsan (kolelithiasis), avsättningen av Ca -salter inuti gallblåsan och en ökning av värdena på leverenzymer inuti blodet (ASAT, ALP och ALT);
• problem i samband med subkutana vävnader och epidermis: exantem, urtikaria, utslag och dermatit av allergisk uppkomst, samt klåda, TEN, erytempolyform och svullnad;
• kränkningar av urinaktivitet: hematuri, oliguri, njurfel, glukosuri och bildning av njurberäkningar;
• systemiska störningar: huvudvärk, frossa, flebit, feber, yrsel och anafylaktiska eller anafylaktoida symtom;
• förändringar i laboratoriediagnostiska data: falska positiva indikationer under Coombs tester och tester för glukosuri eller galaktosemi.

Överdos

Vid förgiftning med detta antibiotikum kan tecken på cerebral irritation uppträda, inklusive kramper.

Hemo- eller peritonealdialysprocedurer utförs, liksom de nödvändiga symtomatiska åtgärderna.

Interaktioner med andra droger

Introduktionen tillsammans med nefrotoxiska element (med en kraftfull effekt av diuretika eller aminoglykosider) leder till förstärkning av deras toxiska aktivitet i förhållande till njuraktivitet.

Cefuroximanvändning kan orsaka falskt positivt svar i urinsockerreduceringstester. Serologisk testning kan visa falskt positiva Coombs -testdata.

Liksom andra antibiotika påverkar Biofuroxime tarmmikrofloran, vilket orsakar en försvagning av östrogen reabsorption vid kombinerat oralt preventivmedel.

Vid användning av cefuroxim bör plasma- och blodsockersparametrar bestämmas med hexosekinas- eller glukosoxidasmetoder.

Läkemedlet har en svag effekt på indikationerna på metoder som utförs med kopparreduktion (Fehlings eller Benedictus tester, liksom Clinitest), men det orsakar inte falskt positiva data, som är fallet med användning av andra cefalosporiner.

Förvaringsförhållanden

Biofuroxim kan förvaras vid temperaturer inom intervallet 15-25 ° C.

Hållbarhetstid

Biofuroxim får användas under en 24-månadersperiod från dagen för försäljningen av läkemedelssubstansen.

Analoger

Analoger av läkemedel är läkemedlen Zinnat, Cefoctam, Aksef och Baktil med Abicef Pharmunion, och förutom detta Mikrex, Aksetin, Cefunort och Spizef med Auroxetil, Cefur och Euroxim med Furocef och Zinacef. På listan finns också Cefuroxime, Zotsef, Cefumax och Kimacef med Cetil och Cefutil, och dessutom Yokel, Enfexia och Furex med Cefurox.