Neurodiclovit

Neurodiclovit har antipyretisk, antiinflammatorisk och analgetisk aktivitet.

Indikationer Neyrodiklovita

Den används för sådana typer av reumatiska patologier:

• olika neuralgi eller neurit
• artrit av uttalad gouty-genesis, med en akut karaktär;
• kronisk typ av polyartrit eller artros
• spondyloarthritis libido ankyloserende spondyloarthritis;
• extra-artikulär reumatism som påverkar mjukvävnad.

[1],

Släpp formulär

Utlösningen av komponenten finns i kapslar - 10 stycken inuti cellpaketet. Förpackningen innehåller 3 eller 5 sådana förpackningar.

Farmakodynamik

Läkemedlet har en icke-selektiv suppressiv effekt på COX-1 med COX-2, och för övrigt minskar nivån av PG inom inflammationsområdet och förhindrar utvecklingen av arakidonsyrametabolism.

I fallet med reumatiska lesioner minskar detta läkemedel ledvärk och svullnad, liksom intensiteten i styvhet på morgonen. På grund av detta förbättras lederens motoriska aktivitet avsevärt.

Pyridoxinhydroklorid stabiliserar funktionen hos HC. Det är ett koenzym av viktiga enzymer som ligger inuti nervvävnaden. Samtidigt är substansen involverad i utvecklingen av biosyntesen hos de flesta neurotransmittorer.

Tiaminhydroklorid, efter passage i kroppen, omvandlas till kokarboxylas-komponenten. Detta ämne är ett koenzym av de flesta enzymer och en viktig del av metaboliska processer. Han tar en aktiv roll i processerna av neural synaptisk excitation.

Cyanokobalamin hjälper till att normalisera blodbildning, liksom mognad av röda blodkroppar; är medlem i ett stort antal biokemiska processer som krävs för kroppens stabila funktion. Samtidigt har komponenten en positiv inverkan på processerna som förekommer inom NA. Koenzymformer av detta element krävs för celltillväxt och förnyelse.

Farmakokinetik

Kombinationen av B-vitaminer som ingår i läkemedlets sammansättning (cyanokobalamin med pyridoxin och tiamin) ökar den analgetiska aktiviteten av diklofenak.

Diklofenak har full absorption vid hög hastighet, men användningen av livsmedel sänker processen i en stund (1-4 timmar) och minskar samtidigt aktiviteten hos Cmax med 40%. Vid oral administrering av kapslar noteras nivån av Cmax efter 2-3 timmar. Denna indikator är linjärt beroende av storleken på den använda dosen.

Biotillgängligheten av droger är 50%; Ämnet har betydande syntes med blodprotein. Halveringstiden för synovia är ca 4-5 timmar. Cmax-värden inuti synovia registreras ungefär 3 timmar senare än i plasma.

En del av det aktiva elementet (50%) utsätts för intrahepatisk klyvning. Utbytesprocesserna utvecklas efter konjugering, såväl som hydroxylering av elementet med glukuronsyra. Deltagaren i delningen av droger är enzymstrukturen för P450 CYP2C9. I form av metaboliska element utsöndras genom njurarna 65% av läkemedlet, och även mindre än 1% av substansen - i oförändrat tillstånd. Återstoden utsöndras tillsammans med gallan (även i form av metaboliska komponenter).

De totala clearancevärdena är 350 ml / min. Halveringstiden för plasma är 2 timmar. Diklofenak kan sticka ut med mammas mjölk.

B-vitaminer som ingår i sammansättningen av neurodiclovit har vattenlöslighet. Tiamin absorberas med pyridoxin inuti tarmarnas övre del. I princip beror denna process på storleken på delen. Inne i kroppen genomgår substanser intrahepatisk klyvning och utsöndras huvudsakligen genom njurarna. Endast cirka 9% av läkemedlet utsöndras i oförändrat tillstånd. Om läkemedlet tas i stora portioner ökar tarmutskiljningen av tiamin med pyridoxin.

Absorptionen av cyanokobalamin bestäms i stor utsträckning av närvaron av endogena faktorer i övre tarm och mag. Förflyttningen av detta element bestäms av aktiviteten av transkobalamin. Efter intrahepatisk klyvning utsöndras komponenten huvudsakligen från gallan. Levern utsöndrar endast 6-30% av detta vitamin.

Dosering och administrering

Läkemedlet måste tas oralt - kapslarna sväljs hela under måltiden och dricker medicin med vanligt vatten. Storleken på doseringsdelarna kan variera beroende på gradienten av patologin. Den genomsnittliga delen är 1-3 kapslar per dag, vilket är lika med 0,1 g diklofenak.

Vuxna börjar vanligtvis använda läkemedlet med användning av 2-3 kapslar per dag. Storleken på den största dagliga delen bör inte vara mer än 3 kapslar. Storleken på underhållsdelen är lika med 1: a kapsel med 1-2 gånger dagligt intag.

Äldre människor använder läkemedel med stor försiktighet.

Ungdomar äldre än 14 år kan använda Neurodiclovit, men den högsta dosdosen ska vara högst 1 kapsel 2 gånger per dag.

Varaktigheten av behandlingscykeln bestäms av läkare.

[3]

Använd Neyrodiklovita under graviditet

Det är förbjudet att ordinera neurodiclovit gravid.

Kontra

De viktigaste kontraindikationerna:

• allvarlig intolerans i samband med läkemedlets komponenter
• blödning som påverkar matsmältningsorganet
• BA, åtföljd av polyposis av nässlemhinnan;
• hemostatiska störningar;
• laktationsperiod
• störningar av hematopoetiska processer;
• blödning förekommer inne i skallen
• lesioner i mag-tarmkanalen med erosiv-ulcerativ etiologi (speciellt under perioder med exacerbation).

Försiktighet krävs vid användning under sådana förhållanden:

• CH, som har en stillastående karaktär;
• IHD eller anemi, såväl som BA;
• brist på lever eller njureaktivitet
• diabetes;
• har inflammatorisk genesintestinal patologi;
• alkoholism;
• inducerad variation av porfyri;
• ödem syndrom;
• divertikulit;
• förhöjt blodtryck;
• systemisk dysfunktion av bindväv;
• äldre människor.

Dessutom måste du noggrant övervaka patientens tillstånd i fall där läkemedlet används efter omfattande operationer.

Bieffekter Neyrodiklovita

Bland de negativa tecknen på läkemedelskapslar:

• leverskador eller mag-tarmkanalen: förhöjda leverenzym, diarré, buksmärta, flatulens, förstoppning, illamående, blödning i mag-tarmkanalen och ett magsår (komplikationer kan uppstå);
• dysfunktion av sinnena: öronstörning;
• störningar i det urogenitala systemet: nefrotiskt syndrom eller oliguri med azotemi, utveckling av vätskeretention, proteinuri och dessutom tubulointerstitial nefrit, hematuri, akut njursvikt och nekrotiserande papillit;
• problem med nationalförsamlingens verksamhet: huvudvärk eller svår yrsel
• hudutslag i epidermis: klåda eller utslag;
• oregelbundenheter i de blodbildande organ och immunfunktion: leukopeni eller trombocytopeni, eosinofili, agranulocytos, och dessutom, anemi, purpura, trombotisk natur och försämring av flödes befintlig infektion.

Tillsammans med detta ibland i levern eller matsmältningskanalen sådana störningar uppstår: levernekros, pankreatit, kolit gulsot, hepatit och afte formen cirros holetsistopankreatit och hepatorenalt syndrom. Dessutom finns det melen, torra slemhinnor, kräkningar och lesioner i matstrupen.

Ibland finns det dysfunktioner i centrala nervsystemet: ett tillstånd av depression, en känsla av generell svaghet, sömnstörning, känsla av irritabilitet, svår ångest eller sömnighet och även mardrömmar, desorientering och kramper. Epidermis kan också påverkas - eksem, urtikaria, IEE, allvarlig fotosensibilisering, alopeci, PETN, giftig form av dermatit och med punktlig blödning.

Symtom som nedsatt syn, svullnad i struphuvudet, ökat blodtryck, scotom, smaksstörning, nedsatt hörsel, bronkialpasma, diplopi, pneumonit och hosta framträder i synnerhet. I tillägg till detta utvecklas form av kronisk hjärtinsufficiens, arytmi, i bröstbenet smärta, hjärtinfarkt, anafylaxi, svullnad som påverkar tungan och läpparna, vissa tecken på anafylaktoida och vaskulit som har en allergisk natur.

[2]

Överdos

Efter användning av för stora delar av läkemedlet kan sådana manifestationer uppträda: huvudvärk, dyspné, kräkningar och även yrsel och medvetandegrob. Hos barn kan myokloniska anfall, illamående, buksmärta, blödning och njure eller leverfunktioner uppstå.

För att eliminera kränkningar utförs gastriska och tvångsdiuretiska förfaranden och dessutom föreskrivs aktivt kol. Symtomatiska åtgärder utförs också. Hemodialys har nästan ingen effekt.

Interaktioner med andra droger

Vid användning av neurodiclovit kan en ökning noteras:

• litiumindikatorer i kombination med litiumprodukter;
• intensiteten hos de negativa symtomen vid kombination med andra NSAID;
• risken för blödning i mag-tarmkanalen när det administreras med GCS;
• terapeutisk aktivitet av kaliumsparande diuretika, såväl som läkemedel som saktar blodplättaggregation
• toxicitet och metotrexatnivåer.

Effekten av läkemedlet försvagas vid kombination med antihypertensiva och diuretisk slinga karaktär. Indikatorer för den aktiva komponenten (diklofenak) reduceras när de kombineras med aspirin. Absorptionen av cyanokobalamin reduceras vid introduktion av läkemedel med neomycin, kolchicin och dessutom med hypoglykemiska läkemedel (till exempel biguanidin) och PAS.

Det är förbjudet att kombinera läkemedlet med levodopa, eftersom det kan försvaga intensiteten av dess anti-parkinsoniska inflytande. Samtidigt kan den sänka de hypotensiva egenskaperna hos diuretika och antihypertensiva läkemedel, varför denna kombination används försiktigt. Under behandlingen behövs övervakning av blodtrycksindikatorer. Dessutom behöver du dricka mycket vätska, och i det inledande skedet av behandlingscykeln och efter det är det nödvändigt att övervaka njurfunktionen, eftersom nefrotoxicitet kan utvecklas.

Med kombinerad användning med SSRI ökar sannolikheten för blödning i mag-tarmkanalen.

Delstorlekar av hypoglykemiska ämnen ska övervakas noggrant i kombination med neurodiklovit.

Introduktionen tillsammans med kolestyramin eller kolestipol minskar med 30-60% intensiteten av absorptionen av diklofenak. Därför krävs mellan användning av droger för att observera några timmar mellanrum. Även indikatorer på diklofenak kan minska vissa läkemedel som stimulerar aktiviteten hos enzymer (fenytoin med jägare, liksom rifampicin med karbamazepin).

Det är nödvändigt att ta hänsyn till att under inverkan av 5-fluorouracil, inaktiveras effekten av tiamin och antacida minskar dess absorption. Loop-diuretika kan sakta ner reabsorptionen av tiaminrör, och med långvarig behandling sänker dess prestanda.

[4], [5]

Förvaringsförhållanden

Neurodiclovit måste lagras på en mörk, torr och sluten plats från små barn. De optimala temperaturvärdena är inte högre än 25 ° C.

[6]

Hållbarhetstid

Neurodiclovit kan användas inom en 36-månadersperiod från det att den terapeutiska substansen produceras.

Ansökan om barn

Använd inte detta läkemedel i barnläkemedel.

Analoger

Analoger av läkemedel är Blokum B12, Fanigan, Doleks med Bol-Ran, Tsinepar, Diclokine, Maxigezik med diklofenak, liksom Olfen-75 och Diklofenac C-paracetamol med Flamidz.