Meksidol

Mexidol - ett läkemedel som påverkar Nationalförsamlingens arbete.

[1], [2], [3]

Indikationer Meksidola

Den används för följande överträdelser:

• akuta former av störningar i intracerebralt blodflöde
• TBI, liksom dess konsekvenser;
• hjärnans DEP;
• NTsD;
• har en ljus intensitetsgrad, kognitiva störningar av aterosklerotisk natur;
• ångestsjukdomar, markerade mot bakgrund av neurosliknande eller neurotiska störningar;
• myokardinfarkt i det akuta skedet (från 1: a dagen), i den kombinerade behandlingen;
• Den primära formen av öppenvinkelglaukom i olika steg (kombinerad behandling);
• stoppa utvecklingen av alkoholavdrag (i fallet med alkoholism, där vegetativa vaskulära och neurosliknande störningar dominerar);
• akut antipsykotisk förgiftning
• akuta skeden av peritoneala lesioner med en purulent-inflammatorisk karaktär (peritonit eller en akut form av nekrotisk pankreatit) - för kombinerad behandling.

[4], [5]

Släpp formulär

Frisättningen av det farmaceutiska elementet är i form av vätska för i / m och / injektion, i ampuller med en kapacitet av 2 eller 5 ml. Inuti lådan finns 5 sådana ampuller.

[6], [7], [8]

Farmakodynamik

Mexidol är ett medel som fördröjer aktiviteten av fria radikaler, och dessutom är det ett membranskydd och har nootropa, antihypoxiska, antikonvulsiva, stressskyddande och anxiolytiska egenskaper.

Läkemedlet ökar kroppens motstånd mot påverkan av olika skadliga faktorer och sjukdomsberoende syrerelaterade tillstånd (hypoxi, chock, alkoholförgiftning eller berusning med antipsykotika (neuroleptika), ischemi och intracerebrala blodflödesbesvär).

Läkemedlet bidrar till att förbättra cerebral metabolism och blodtillförsel, och därigenom förbättras mikrocirkulationsprocesser och reologiska parametrar av blod. Försvagar också trombocytaggregation. Under hemolys stabiliserar substansen strukturerna i väggarna i blodceller (blodplättar med röda blodkroppar). Det visar hypolipidemisk aktivitet och minskar värdena på totalt kolesterol och LDL. Försvagas enzym toxemi och endogen förgiftning i samband med akut stadium av pankreatit.

Mexidol påverkar principen om dess membranskyddande och antioxidantegenskaper. Det saktar ner peroxidlipidoxidationen, ökar aktiviteten av superoxiddismutas och proportionerna av lipider med proteiner, och minskar dessutom membranviskositeten och ökar dess fluiditet.

Modulerar aktiviteten hos enzymer associerade med membraner (kalciumoberoende PDE, liksom AC och AChE) och terminala komplex (GABA, bensodiazepin och acetylkolin) och därmed potentierar deras förmåga att syntetisera med ligander. Tillsammans med detta bidrar läkemedlet till att bevara funktionen och strukturen hos biomembran, främjar rörelsen hos neurotransmittorer och förbättrar synaptiska reaktioner.

Mexidol ökar dopaminindexet inuti hjärnan. Det leder till förstärkning av kompensationsaktiviteten för glykolys av aerober och en minskning av intensiteten av undertryckande av oxidation som utvecklas inom Krebs-cykeln under hypoxi, åtföljd av en ökning av nivån av ATP och fosfokreatin; Dessutom aktiveras den energibindande effekten av mitokondrier och normaliserar cellväggarna.

Läkemedlet stabiliserar de metaboliska processerna inom det ischemiska myokardiet, reducerar nekrosområdet, förbättrar och återställer elektrisk aktivitet med myokardiell kontraktilitet och samtidigt förstärker den kranskärlcirkulationen i ischemiområdet och minskar följderna av reperfusionssyndromet som härrör från det akuta stadium av koronarinsufficiens. Ökar antianginal effekter av nitropreparatov.

Mexidol hjälper till att bevara retinala ganglionceller och optiska nervfibrer under progressiv neuropati, vilket resulterar i hypoxi och ischemi hos den kroniska subtypen. Det bidrar till att förbättra den optiska nervens funktionella aktivitet med näthinnan, vilket ökar synskärpan.

[9], [10], [11]

Farmakokinetik

Efter användning registreras läkemedlet inuti blodplasman efter 4 timmar från administreringssteget. För att erhålla Cmax-värden krävs 0,45-0,5 timmar, medan de uppgår (med införandet av en del av 0,4-0,5 g) till 3,5-4 μg / ml.

Ämnet med hög hastighet passerar från blodbanan till vävnader med organ och utsöndras snabbt från kroppen. Utsöndring utförs med urinen, mestadels i glukuron-konjugerat tillstånd, och endast i små mängder - samtidigt som de är oförändrade.

[12], [13], [14]

Dosering och administrering

Mexidol används in / i (genom en droppare eller jet) eller i / m-metoden; delstorlekar väljs individuellt.

Vid användning av infusion löses läkemedlet i den fysiologiska vätskan NaCl (0,2 liter). Vuxna ska först ange 50-100 mg ämne 1-3 gånger per dag, gradvis öka delen tills önskat resultat erhålls. Jet läkemedel används vid låg hastighet i 5-7 minuter, och genom droppen - med en hastighet av 40-60 droppar / minut. Per dag får högst uppgå till 0,8 g av läkemedlet.

Under de akuta stadierna av intracerebral blodflödesstörning används läkemedlet i en kombinationsbehandling - under de första 2-4 dagarna krävs intravenös administrering av 0,2-0,3 g läkemedel 1 gång per dag via en IV-linje och senare måste 0,1 g av läkemedlet administreras 3 - En gång om dagen, in / m sätt. Varaktigheten av denna cykel är 10-14 dagar.

För behandling av TBI och dess konsekvenser administreras läkemedlet intravenöst genom en IV i 10-15 dagar - i en dos av 0,2-0,5 g, 2-4 gånger per dag.

För behandlingen av DCE, som förblir vid dekompensationssteget, används läkemedlet med hjälp av strålmetoden eller via en IV-dropp i en dos av 0,1 g 2-3 gånger per dag under en 2-veckors cykel. Senare används medicinen på i / m-vägen, vid 0,1 g per dag i 14 dagar.

I den profylaktiska kursen av DCE administreras läkemedlet intramuskulärt i en dos av 0,1 g, 2 gånger per dag under en 10-14 dagars cykel.

I fallet med milda former av kognitiv försämring hos äldre eller i ångesttillstånd används Mexidol i metoden i / m i en dos av 0,1-0,3 g per dag, över en 0,5-1 månadersperiod.

Vid akut myokardinfarkt vid kombinationsbehandling används läkemedlet intramuskulärt eller intravenöst i en metod under en 2-veckorscykel tillsammans med en standardbehandlingskurs - en ACE-hämmare, nitrater, trombolytika med p-blockerare, antiplatelet läkemedel, antikoagulanter och ämnen enligt indikationer.

För de första 5 dagarna, för att få maximal exponering, är det nödvändigt att applicera läkemedlet intravenöst, och under de närmaste 9 dagarna kan det användas intramuskulärt. Läkemedlet injiceras genom en IV-dropp, vid infusionshastighet, med låg hastighet (för att undvika negativa symptom) (du måste använda 0,9% NaCl eller 5% glukosvätska i en 0,1-0,15 liter del) för 0,5-1,5 timmar. Om så krävs kan en 5-minuters jetinjektion av läkemedlet utföras med en långsam hastighet.

Användning av ämnet (in / m eller /) görs 3 gånger om dagen, med 8 timmars tidsperioder. Under dagen administreras 6-9 mg / kg av läkemedlet på detta sätt och för 1 injektion, 2-3 mg / kg. För dagen tillåts maximalt 0,8 g av läkemedlet och för 1-brunnsinjektion - 0,25 g.

Under öppenvinkelglaukom, som förekommer i olika faser, i den kombinerade behandlingen används läkemedlet i i / m-metoden i en dos av 0,1-0,3 g per dag, med 1-3-faldig användning under en 2 veckors kurs.

Vid alkoholavstängning appliceras läkemedlet i en dos av 0,1-0,2 g 2-3 gånger om dagen eller genom en IV-dropp 1-2 gånger om dagen under 5-7 dagar.

Vid akut antipsykotisk förgiftning administreras läkemedlet intravenöst i en portion av 0,05-0,3 g per dag under en 1-2-veckorsperiod.

Vid behandling av akuta peritoneala skador med purulent-inflammatorisk karaktär (peritonit eller akut nekrotisk pankreatit) injiceras Mexidol den första dagen i det preoperativa och det postoperativa segmentet. Urval av delar utförs med hänsyn till sjukdomsintensiteten och dess form, förekomsten av lesionen och alternativ för klinisk kurs. Läkemedlet ska avbrytas gradvis, först efter att ha uppnått ett hållbart positivt kliniskt och laboratorieresultat.

Under det akuta skedet av edematös pankreatit är det nödvändigt att injicera 0,1 g av läkemedlet 3 gånger om dagen, via en IV-dropp, i IV-metoden (med en isotonisk NaCl-vätska) eller intramuskulärt.

Med en nekrotisk mängd pankreatit i lättstadiet: 0,1-0,2 g läkemedel 3 gånger om dagen, i / i metoden genom droppen (med isotonisk NaCl-vätska) eller i / m.

I måttligt stadium: 0,2 g 3 gånger om dagen, genom en intravenös dropp (isotonisk NaCl-vätska).

I svår form: för en pulsdel 0,8 g per dag med 2 gånger användning och senare - 0,3 g 2 gånger per dag med en gradvis minskning av den dagliga dosen.

I extremt allvarliga fall: de använder först 0,8 g per dag tills symptomen på pankreatogen chock konsekvent elimineras och efter att tillståndet stabiliserats, 0,3-0,4 g läkemedel 2 gånger om dagen, genom en IV-linje, in / i (isotonisk NaCl-vätska), med en ytterligare gradvis minskning i den dagliga delen.

[23], [24], [25], [26]

Använd Meksidola under graviditet

Lämpliga kliniska tester för att verifiera säkerheten vid användning av läkemedel under amning eller graviditet har inte utförts, varför de inte ordineras under dessa perioder.

[15], [16], [17]

Kontra

Bland kontraindikationerna:

• brist på njure eller lever i det akuta skedet;
• allvarlig intolerans i samband med läkemedelselement.

[18]

Bieffekter Meksidola

Ibland leder användningen av droger till den orala slemhinnan eller illamående, och förutom en känsla av sömnighet eller ångest, upprörd sömn och känslomässig reaktivitet. Dessutom kan symtomen på allergier, huvudvärk, koordinationsstörningar och den distala formen av hyperhidros förekomma, och därigenom en ökning eller minskning av blodtrycksnivåerna.

[19], [20], [21], [22]

Överdos

Förgiftning medicinering leder till utveckling av känslor av sömnighet.

I sådana fall genomföra avgiftningsprocedurer.

[27],

Interaktioner med andra droger

Mexidol förstärker effekterna av bensodiazepinanxiolytika, anti-parkinsoniska läkemedel (levodopa) och antikonvulsiva medel (karbamazepin).

Försvagar den etoxiska toxiska aktiviteten.

[28], [29]

Förvaringsförhållanden

Mexidol måste förvaras på ett mörkt och torrt ställe som är stängd från små barn. Temperaturindikatorer - högst 25 ° C.

[30]

Hållbarhetstid

Mexidol kan användas inom 3 år sedan frisättningen av läkemedlet.

[31]

Ansökan om barn

Det finns ingen information om huruvida Mexidol är säkert för barn, varför det inte används för barn.

[32], [33], [34], [35], [36]

Analoger

Analoger av droger är ämnena Neurox, Emoxibel, Cerecardum, Riluzole med hypoxen och Vitagamma.

[37], [38], [39], [40], [41]