Lekadol plus C

Lekadol plus går in i kategorin läkemedel med analgetiska och antipyretiska effekter.

Indikationer Lekadola plus C

Det används för att eliminera tecken på influensa eller förkylning - huvudvärk, ont i halsen, feber och smärta som uppträder i lederna med muskler.

[1]

Släpp formulär

Frigivandet av läkemedlet framställt i granuler för framställning av oral vätska; 5 g ämne inuti väskan. Förpackningen innehåller 10 eller 20 sådana påsar.

Farmakodynamik

Lekadol plus c är ett komplett medel som innehåller C-vitamin med paracetamol.

Paracetamol är ett effektivt antipyretiskt och analgetiskt medel. Det hämmar PG-bindning i centrala nervsystemet, hjälper till att lindra smärta och minska feber. Om vi jämför det med NSAID, har det inte någon negativ inverkan på mag-tarmkanalen, vilket gör det möjligt att använda det i magsår och magsår i mag-tarmkanalen, som finns tillgänglig i historien.

Läkemedlet ska ordineras till personer som inte kan använda aspirin. Paracetamols antiinflammatoriska aktivitet är ganska svag och har ingen klinisk betydelse.

Askorbinsyra är ett nödvändigt element som krävs för en stabil drift av olika kroppssystem. Det är en kofaktor för ett stort antal enzymprocesser, förhindrar förstöring av celler vid oxidationsprocesser (antioxidantegenskaper), ökar graden av intestinal absorption av järn, deltar i bildandet av kollagen (bindväv som är nödvändig för brosk, ben och epidermier) och samtidigt upprätthåller vaskulär integritet endotel.

Ökningen av behovet av att ta emot askorbinsyra vid inflammation, feber eller under graviditeten orsakas av substansens främsta antioxidant effekt - en minskning av antalet fria radikaler. Vid prekliniska tester visade det sig att detta vitamin demonstrerar immunmodulerande aktivitet med avseende på icke-specifik och humoral immunitet under inflammation.

Farmakokinetik

Paracetamol absorberas nästan fullständigt i hög hastighet i mag-tarmkanalen och når Cmax-värden inuti plasman efter 0,5-1 timme från administreringstillfället. Nivån på biotillgängligheten för ämnet är 88 ± 15%. Halveringstiden är 2 ± 0,4 timmar.

Intraplasmiska läkemedelsvärden för paracetamol är 10-20 μg / ml; Storleken på den giftiga koncentrationen av ett ämne är mer än 300 μg / ml. Intlasmasyntes med protein är 10-30%.

Paracetamol kan penetrera BBB och placenta samt utsöndras med modermjölk. Huvuddelen av elementet genomgår metaboliska processer där glukuronsyra med konjugat (60%), liksom sulfat (30%) och cystein (3%) bildas.

Över 85% av komponenten utsöndras med urinen i form av metaboliska produkter över en 24-timmarsperiod, och endast 1% utsöndras oförändrat. En liten del av elementet utsöndras i gallan.

Efter intag av askorbinsyra absorberas den med hög hastighet från tarmens övre del. Indikatorer Cmax-ämnen i blodserum observeras efter 2-3 timmar från användningstidpunkten. Den stabila serumdrognivån är 10 mg / l.

Komponenten penetrerar placentan och utsöndras i modermjölken. Utbytesprocesserna leder till bildningen av oxala och dehydroaskorbiska syror, och dessutom delvis - 2-sulfat-askorbinsyra.

Halveringstiden för ett element är ca 10 timmar. Avlägsnandet av alla metaboliska produkter av vitaminet sker genom njurarna.

Båda komponenterna påverkar inte graden av absorption av varandra.

Dosering och administrering

Du måste ta drogen oralt, på den första påsen med granulat 4-6 gånger om dagen. Per dag får maximalt 6 påsar. Intervallet mellan användning ska vara minst 4 timmar.

Varaktigheten av behandlingen väljs individuellt med hänsyn till sjukdomsförloppet och läkemedlets personliga tolerans (men det ska inte vara längre än 5 dagar).

Det är nödvändigt att hälla granulerna från påsen i ett glas eller en kopp, häll dem sedan varmt (men det ska inte kokas) med vatten eller te (0,2 liter) och rör om tills ämnet är helt upplöst. Drick vätskan ska vara varm, så läkemedlet ska beredas omedelbart innan du tar det.

Äta kan minska svårighetsgraden av absorptionen av Lekadol.

Personer med nedsatt njur- eller leverfunktion, liksom personer med Gilberts sjukdom, ska använda små delar av medicinen (eller över stora perioder).

Eftersom hemodialys minskar blodparametrarna för paracetamol, efter dialysprocedurer, är patienten skyldig att dessutom införa en del av denna substans.

Använd Lekadola plus C under graviditet

Det är förbjudet att använda Lekadol Plus C under 1: a trimestern. På 2: a och 3: e trimestern är användning endast tillåten med tillstånd av läkaren. Gravida kvinnor ska använda medicinen under en minimal tid i personliga portioner, i situationer där de troliga fördelarna är mer förväntade än risken för negativa symtom hos fostret.

Paracetamol kan sticka ut med modermjölk, varför det är nödvändigt att vägra amning vid tidpunkten för läkemedelsintaget.

Kontra

De viktigaste kontraindikationerna:

• allvarlig intolerans i samband med paracetamol, C-vitamin eller andra delar av läkemedlet;
• brist på leverfunktion i svårt stadium (> 9 poäng i enlighet med Child-Pugh-klassificeringen);
• brist på arbete i njurarna i svår form;
• personer med brist på G6PD-enzymet, i vilket användningen av vitamin C i höga portioner kan leda till utveckling av hemolys (ibland kan hemolys förekomma med introduktionen av parasetamol);
• gulsot;
• fenylketonuri (för att som del av läkemedlet ha aspartam, vilket är källan till komponenten fenylalanin);
• giperoksalaturiya;
• Förekomsten av oxalatstenar inuti njurarna;
• urolithiasis, i de fall där den dagliga delen av vitamin C är mer än 1 g. 

Bieffekter Lekadola plus C

Bland biverkningarna är:

• blodproblem: ibland förekommer anemi av hemolytisk natur. Leuko-, pancyto- eller trombocytopeni, liksom agranulocytos, uppträder enstaka. Hemolys kan uppträda hos personer med en brist på G6PD-komponenten, liksom utvecklingen av utveckling av skörbjugg med införandet av höga delar av vitamin C;
• immunförlängningar: sällan finns det tecken på allergier (utslag, astmaanfall, klåda, urtikaria eller erytem), där du måste avbryta medicinen och utföra procedurer som syftar till att eliminera anafylaktiska manifestationer. Dyspné, illamående, angioödem, hyperhidros, en minskning av blodtryck och bronkial spasm hos individer med en predisposition (associerad med analgetika, astma);
• störningar i hepatobiliärsystemet: gulsot utvecklar sällan eller aktiviteten av hepatransaminaser ökar. Leverförgiftning observeras sällan (på grund av användning av för stora delar eller långvarig användning av droger);
• problem med urinaktivitet: införandet av mycket stora delar av vitamin C kan orsaka hyperoxalaturi eller bildandet av njurstenar. Den toxiska formen av nefropati, som har en analgetisk natur (på grund av användning av stora doser av läkemedel), utpekas individuellt. Vid användning av portioner som överstiger 0,6 g vitamin C, är en måttlig ökning av diuresen möjlig.
• Metabola sjukdomar: En överträdelse av VEB eller undertryckande av kobolaminaktivitet kan utvecklas.
• NS abnormaliteter: sömnlöshet eller huvudvärk kan inträffa;
• lesioner som påverkar det vaskulära systemet: det kan vara en ökning av blodet i huden på ansiktet;
• matsmältningsstörningar: kräkningar, diarré, halsbränna och illamående samt epigastrisk smärta.

Överdos

Drogförgiftning förekommer ofta hos barn, äldre, personer med leversjukdomar och dessutom med dålig näring, alkoholism, kronisk natur och kombination av läkemedel som inducerar hepatiska enzymer.

Toxisk aktivitet av paracetamol kan utvecklas med en enda överdos, och vid upprepade doser (6-10 g per dag inom 1-2 dagar).

Paracetamolförgiftning leder till bildandet av ett stort antal toxisk metabolisk produkt N-acetyl-para-bensokinonimin, syntetiserad med sulfhydryl-undergrupper av leverceller, vilket leder till deras skada. Förekomsten av encefalopati med metabolisk acidos kan åstadkomma ett comatos tillstånd och död.

När man tar stora delar av droger, kan de första 12-24 timmarna uppstå en känsla av sömnighet, kräkningar, hyperhidros och illamående. Efter en 12-48-timmarsperiod från förgiftningstiden ökar aktiviteten av levertransaminaser (ALT tillsammans med ACT), bilirubin och laktatdehydrogenas; Dessutom ökar PTV-takten.

Efter 2 dagar från berusningstillfället kan det förekomma smärta i bukområdet, vilket är det första tecknet på leverskador.

Manifestationer som gulsot, aptitlöshet och blödning i mag-tarmkanalen kan inträffa efter en 3-dagarsperiod. Hepatisk nekros, vars svårighetsgrad beror på storleken på doseringen av läkemedlet, är en allvarlig toxisk reaktion orsakad av paracetamolförgiftning.

Kliniska tecken på hepatotoxicitet förvärvar maximal svårighetsgrad efter 4-6 dagar. Även om det svåra stadium av hepatotoxicitet inte utvecklas kan paracetamolförgiftning orsaka akut njursvikt, åtföljd av akut tubulär nekros.

Paracetamolförgiftning orsakar pankreatit och myokardiella störningar.

Stora delar av askorbinsyra leder till bildandet av njurstenar, diarré och inflammation i magslemhinnan.

Hos människor med en G6PD-komponents brist leder stora doser av vitamin C till utvecklingen av hemolys.

Offret måste omedelbart inläggas. Med den nyligen använda användningen av droger bör framkalla kräkningar, utföra magsvikt (under de första 6 timmarna) och ge även patienten aktivt kol. Symtomatiska ingrepp utförs.

Methionin med N-acetylcystein används som en motgift mot paracetamolförgiftning. Acetylcystein införs i / i metoden. Första (intervallet av de första 8 timmarna) är det nödvändigt att injicera intravenöst vid 0,15 g / kg av substansen (20% vätska i en 0,2 liter 5% glukoslösning). Infusionsvaraktigheten är 15 minuter.

Intravenösa rutiner bör fortsättas. - 50 mg / kg acetylcystein ska administreras med intervaller på 4 timmar (0,5 liter 5% glukos) och senare vid 0,1 g / kg, med ett 16-timmarsintervall. Efter 12 timmar därefter tillåts det att starta acetylcystein oralt. Långvarig användning av acetylcystein möjliggör 48 timmars skydd.

En signifikant mängd paracetamol under sikt av sulfat med glukuronid utsöndras från blodplasma genom hemodialys.

[2],

Interaktioner med andra droger

Kombinationen av läkemedlet med mikrosoma hepatiska enzyminducerande läkemedel (fenytoin med rifampicin och fenobarbital med karbamazepin bland dem) ökar sannolikheten för leverskador på grund av ökningen av antalet metaboliska produkter av paracetamol som bildas inuti levern.

Sannolikheten för hepatotoxicitet ökar med kombinationen av paracetamol och isoniazid. Med en sådan kränkning krävs för att begränsa användningen av droger.

Samtidig användning av Lekadola Plus C och antikoagulantia kan förbättra deras egenskaper. För personer som använder medicinen (mer än 2 g paracetamol dagligen) med antikoagulantia (warfarin med andra koumariner), över en längre tid (mer än 7 dagar) är det nödvändigt att övervaka värdena för PTV.

Paracetamol kan förlänga halveringstiden för kloramfenikol, vilket medför att toxiciteten hos sistnämnda förbättras.

Kombinationen av medicinering med zidovudin orsakar granulocytopeni, varför de kan tas tillsammans endast med tillstånd från läkaren.

Den kombinerade administreringen av läkemedel med kolestiramin försvagar absorptionen av paracetamol (patienten måste använda läkemedlet 1 timme före eller efter 3 timmar efter användning av Kolestiramine).

Domperidon med metoklopramid ökar absorptionen av paracetamol.

Absorption av paracetamol inuti mag-tarmkanalen sänks vid en kombination av ett läkemedel med antikolinerge substanser (till exempel propanthelin) eller aktivt kol.

Probenecid minskar graden av hepatisk metabolism av paracetamol, vilket minskar dess clearance. Kombinering av läkemedlet med probenecid kräver en lägre dosering.

Kombinationen av läkemedlet och ciprofloxacin orsakar en försening i aktiviteten av exponering för paracetamol.

Introduktion tillsammans med en granisetron eller tropisetron blockerar helt den analgetiska effekten av Lekadol.

Långvarig kombination av läkemedlet med aspirin eller andra antipyretika och smärtstillande medel är förbjudet, eftersom det ökar sannolikheten för nefropati och njurnekros av medullär natur.

Kombinationen av läkemedlet med nefrotoxiska medel ökar sannolikheten för akut tubulär nekros.

Salicylamid förlänger paracetamols halveringstid.

Vid individer med alkoholism och folk som tar etylalkohol i stora mängder ökar sannolikheten för leverskador och blödningar i magen när de kombineras med läkemedlet.

Användning med ämnen som innehåller Fe, leder till att ökar absorptionen av järn och ökar dess toxicitet i förhållande till vävnaderna under påverkan av askorbinsyra.

Införandet av stora delar av vitamin C minskar absorptionen av warfarin inuti mag-tarmkanalen, och minskar också glomerulär reabsorption av alkaliska läkemedel av en specifik karaktär (tricykliska eller amfetamin).

Den kombinerade användningen av höga doser askorbinsyra med östrogener (etinylestradiol) kan orsaka en ökning av plasmavärdena för den senare.

Vitamin C kan reducera plasmaindikatorer för propranolol eftersom det påverkar dess absorption och intrahepatiska metaboliska processer från 1: a avsnittet.

Kombination med NSAID leder till en förstärkning av dess huvudsakliga effekt och negativa symtom.

Förvaringsförhållanden

Lekadol plus C måste hållas på ett ställe som är stängt från penetration av små barn. Temperaturvärden - inom märket 25 ° C.

Hållbarhetstid

Lekadol plus C kan användas under en 3-årig period från det att läkemedelssubstansen släpptes.

Ansökan om barn

Det är förbjudet att använda läkemedlet i barn (yngre än 12 år).

Analoger

Analoger av läkemedlet är läkemedel Caffetine, Paracetamol, Panadol med Cefecone D, och förutom denna Efferalgan, Antigrippin och Theraflu.

[3]