Leykostim

Leukostim stimulerar leukopoiesis.

[1], [2]

Indikationer Leykostima

Den används för följande överträdelser:

• neutropeni  hos personer som har genomgått kemoterapi
• förstärkning av stamceller utsöndring i blodet av personer som genomgår kemoterapi
• svår neutropeni (periodisk, medfödd eller malign)
• neutropeni hos patienter med HIV;
• förstärkning av stamcellsutskiljning i blodet (utförs för friska människor-givare).

Släpp formulär

Utsläpp av läkemedel görs i form av vätska för s / c och in / in-injektioner, i sprutor utrustade med lödda nålar, med en volym av 150, 300 eller 600 ug / ml.

Farmakodynamik

Läkemedlet är ett bioaktivt icke-glykoliserat protein av en mycket renad natur som reglerar proliferation och differentiering av neutrofiler, och därmed deras borttagning i blodet från benmärgen. Det leder till en ökning av antalet neutrofiler, vilket påverkar deras stamceller.

Den terapeutiska effekten utvecklas inom 24 timmar, men med lägre stamceller i en patient (på grund av intensiv strålning eller kemoterapi) kan graden av ökning av antalet neutrofiler vara mindre uttalad. Det demonstrerar också immunmodulerande aktivitet.

Farmakokinetik

Vid subkutan administrering registreras blodvärdena av Cmax efter 8-16 timmar. Dessa värden är proportionella mot den använda dosen; blodnivåer av neutrofiler beror på nivån på droger.

Halveringstiden är 3,5-4 timmar. Metaboliska processer leder till bildandet av peptider; endast 1% av den applicerade delen utsöndras med urinen i oförändrat tillstånd.

Långvarig läkemedelsbehandling (upp till 28 dagar) orsakar inte ackumulering av ämnet.

[3]

Dosering och administrering

Ämnet kan administreras i / i eller s / c-metoden. Läkaren väljer appliceringsmetoden och dosens storlek, vilken bestäms av den kliniska bilden. Subkutan användning anses vara att föredra. Vid IV-injektion ska substansen från sprutan sättas till flaskan med 5% dextros, varefter den ska injiceras i en halvtimme.

Det är nödvändigt att använda Leukostim minst 24 timmar efter avslutad kemoterapi. Applicera i portioner på 5-12 mg / kg dagligen, 1 gång per dag. Terapi utförs tills uppnåendet av normala neutrofiler. Ofta varar det 2 veckor.

Under behandlingen måste du ständigt övervaka antalet leukocyter. Om du överstiger 50 000 / μl måste du avbryta medicinen.

Behandling kan orsaka trombocytopeni. Med en stabil bevarande av blodplättsvärden under 100 000 / μl under upprepade analyser är det nödvändigt att överväga möjligheten att tillfälligt avbryta läkemedlet eller en minskning av dess del.

Använd Leykostima under graviditet

Lämplig adekvat testning av användningen av Leucostim under graviditeten har inte utförts. I medicinsk litteratur finns det rapporter om att filgrastim kan penetrera placentan. Det är nödvändigt att använda läkemedlet endast i situationer där fördelarna är mer förväntade än de negativa effekterna på fostret.

Det finns ingen omfattande information om huruvida filgrastim utsöndras från modermjölk. En sådan möjlighet kan inte uteslutas, varför receptbelagda läkemedel under amning bör utföras med extrem försiktighet.

[4], [5], [6], [7], [8]

Kontra

Bland kontraindikationerna:

• närvaron av intolerans associerad med det aktiva elementet i läkemedlet;
• neutropeni, som är medfödd
• Utnämning av personer med problem i lever eller njurar, med uttalad grad.

Försiktighet krävs vid användning hos personer som får kemoterapi i stora mängder.

[9], [10]

Bieffekter Leykostima

Huvudsakliga biverkningar:

• smärta som utvecklas i området med benen med muskler;
• hepato- eller splenomegali;
• dysuri symptom;
• tillfällig minskning av blodtrycket;
• känner sig trött eller svag, liksom huvudvärk;
• en ökning av urinsyra och alkaliskt fosfatas;
• alopeci;
• tecken på allergi (vanligtvis på grund av intravenösa injektioner vid det första behandlingsstadiet).

[11], [12]

Interaktioner med andra droger

Eftersom myeloidceller, som befinner sig vid aktiv tillväxt, är extremt känsliga mot cytostatika, krävs det att filgrastim används 24 timmar före eller efter administrering av dessa läkemedel.

Elementet 5-fluorouracil förstärker neutropeni.

Om läkemedlet används för att mobilisera aktiviteten hos stamceller vid slutet av kemoterapi är det nödvändigt att ta hänsyn till att svårighetsgraden av denna åtgärd försvagas vid långvarig användning av carmustin, melfalan eller karboplatin.

Det har inte farmaceutisk kompatibilitet med NaCl.

[13], [14], [15]

Förvaringsförhållanden

Leucostim måste bibehållas vid ett temperaturområde av 2-8 ° C.

[16]

Hållbarhetstid

Leukostim kan användas inom en 2-årig period från det att det terapeutiska läkemedlet tillverkas.

[17]

Ansökan om barn

Tilldel inte spädbarn upp till 1 månad.

[18]

Analoger

Analoger av substansen är medel Neupogen, Neurostim och Granogen med Mielastra, och även Grasalva, Neipomax, Leucit och Filergim.

[19], [20], [21], [22]