Oriprim

Oriprim är ett effektivt läkemedel som i sin sammansättning kombinerar två olika läkemedelskomponenter - trimetoprim tillsammans med sulfametoxazol.

Läkemedlet har en uttalad bakteriedödande effekt mot ett stort antal gram-negativa och positiva bakterier. Principen om läkemedlets inflytande är baserad på den antimikrobiella effekten av komplexet av aktiva element, som utvecklas av terapeutiska effekter i 2 faser av bindning av 4-folsyra.

[1], [2]

Indikationer Oriprima

Den används vid inflammatoriska infektioner, utvecklas under påverkan av läkemedelskänsliga bakterier:

• lesioner i urinvägarna: aktiva och kroniska faser av infektion i urinröret - det kroniska stadium av bakteriuri, cystit i det aktiva eller kroniska scenen, prostatit, pyelonefrit och uretrit
• infektioner i luftvägarna: Faryngit, bronkit av aktiv eller kronisk natur, otit, lunginflammation eller bihåleinflammation;
• infektioner som påverkar mag-tarmkanalen;
• inflammationer och infektioner associerade med epidermis och mjuka vävnader: furunkulos, pyoderma, infekterade sår och abscesser;
• aktiv fas av uretritgonokock natur (hos kvinnor och män);
• nokardioz;
• aktiv fas av brucellos
• myketom (exklusivt orsakad av verkliga svampar).

Släpp formulär

Frisättningen av droger säljs i tabletter - 10 stycken inuti cellförpackningen. Inne i ett paket med 2 eller 10 sådana paket.

Farmakodynamik

Sulfametoxazol sänker penetrationen av PABA i dihydrofolsyra, medan trimetoprim förhindrar återkomst av dihydrofolsyra till tillståndet av 4-folsyra. Som resultat blockerar komplexet av aktiva element 2 konsekutiva steg i proteinbiosyntes med nukleinsyror, vilka är extremt viktiga för en mängd olika mikrober.

Drogen påverkar aktivt ett brett spektrum av bakterier, inklusive gramnegativa och positiva aerober, nocardier (actinomycetes), klamydia, många anaerober och vissa protozoer med mykobakterier.

Bland läkemedelsresistenta mikrober finns blek treponema, Koch-vinge, Mycoplasma-arter och Pseudomonas aeruginosa.

Aktivitetsområdet med avseende på gramnegativa mikroorganismer är Ducreys pinnar, Klebsiella oxytococa, Haemophilus parainfluenzae, cloaca enterobacteria, freundi citrobacter, marcescense serration och så vidare.

Farmakokinetik

Läkemedlet absorberas vid hög hastighet efter oral användning. En hög indikator på droger bildas inuti prostata, gall, lungvävnad, cerebrospinalvätska, ben och njurar. Införandet av trimethoprim med sulfometoxazol i andelen 5k1 leder till utvecklingen av ett förhållande inom 20k1-30k1; Samtidigt noteras Cmax-nivån efter 2 timmar. Det är i dessa proportioner att den mest uttalade synergismen av inflytande observeras med avseende på de flesta bakterierna.

En signifikant del av taget inuti trimetoprim utsöndras oförändrat tillsammans med urinen och endast 10% - i form av metaboliska element som har svag aktivitet (eller inte alls).

Nivån i urinen när man tar en standarddel överstiger plasmavärdena cirka 100 gånger, kvar inom dessa gränser under 24 timmar.

Sulfametoxazol utsöndras nästan fullständigt med urin. Dess prestanda i urinen är signifikant högre än plasma.

Trimetoprim distribueras snabbt inom vävnaderna.

Dosering och administrering

Det är nödvändigt att välja en del av Oryprim personligen. Den terapeutiska cykeln varar åtminstone 5 dagar eller tills försvinnandet av tecken på sjukdomen.

Med aktiv fas av brucellos och prostatit varar behandlingen minst en månad, medan aktinomycetom och nocardiosis behandlas med långa kurser.

Ta medicinen oralt efter att ha konsumerat mat.

För ungdomar över 12 år och vuxna är dosen 0,8 sulfametoxazol / 0,16 g trimetoprim, 2 gånger om dagen. Stödpartiet är likartat, men du måste ta det en gång om dagen.

För åldersgruppen 5-12 år är dosen 0,4 g sulfametoxazol / 0,08 g trimetoprim, 2 gånger om dagen.

Åldersgruppen 2-5 år - 0,2 g sulfametoxazol / 0,04 g trimetoprim, 2 gånger om dagen.

Använd Oriprima under graviditet

Det är förbjudet att utse Oriprim under graviditeten.

Kontra

De viktigaste kontraindikationerna:

• stark känslighet för läkemedelselement (sulfametoxazol med trimetoprim);
• allvarliga patologier som påverkar hepatisk parenkyma
• intensivt nedsatt njurfunktion
• blodsjukdomar;
• amning;
• brist på G6FD-komponent.

Bieffekter Oriprima

Vid användning av standarddoser av läkemedel observeras inte komplikationer. Oftast utvecklar sidoskrivningar som påverkar arbetet i mag-tarmkanalen, liksom epidermiska lesioner av allergiskt ursprung.

Gastrointestinala störningar innefattar kräkningar, diarré, glossit, illamående, stomatit och pankreatit och (ibland) kolit av en pseudomembran variant.

Allergiska störningar - allergiska former av myokardit, anafylaktoida symptom, ljuskänslighet och hemorragisk vaskulit.

Vanliga manifestationer är lupus erythematosus eller nodos panarterit. Ibland markerade TEN eller erytem.

På grund av förekomsten av sulfametoxazol i läkemedlets sammansättning föreligger risk för uppkomsten av patologiska förändringar i blodprov. Bland dessa är purpura, eosinofili, anemi av hemolytisk natur, leuco-, trombocyto- eller neutropeni. Ibland förekommer skadlig anemi, pankytopeni eller agranulocytos. Samtidigt antas det att äldre blodproblem är mer troliga hos äldre.

Störningar i neurologisk natur - öronstörning, ataxi, huvudvärk, konvulsioner, hallucinationer, aseptisk meningit och yrsel.

Lesioner i muskuloskeletala strukturen - myalgi eller artralgi.

Störningar av urogenital funktion - giftig nephrosis, tubulo-interstitial nefrit och en ökning av plasmakreatininnivå.

Överdos

Vid akut berusning med sulfonamider kan symtom som kräkningar, huvudvärk, kolik, yrsel, illamående, anorexi, förlust av medvetenhet och sömnighet utvecklas. Det finns information om utseendet av kristalluri, hypertermi eller hematuri. 

Vid kronisk förgiftning undertrycks hematopoetiska processer (leuco- eller trombocytopeni), och dessutom andra patologiska förändringar i blodstrukturen associerad med B9-vitaminbrist.

Bland de standardprocedurer som används vid överdosering är induktion av kräkningar eller magsköljning, och dessutom förbättras förstärkning av renal utsöndring genom tvångsdiurese (på grund av alkalisering av urinutsöndring av sulfametoxazol). För att avlägsna symptomen på trimethoprim i förhållande till hematopoetisk funktion används Ca-folinat: i / m-injektioner på 3-6 mg i 5-7 dagar. Vid förgiftning måste du övervaka blodprocesser och blodets biokemiska struktur (även för saltindikatorer).

Med utvecklingen av gulsot eller signifikanta patologiska förändringar i blodet utförs särskilda terapeutiska åtgärder. Peritonealdialysprocedurer kommer att vara ineffektiva, medan hemodialys visar en måttlig effekt på eliminering av sulfametoxazol med trimetoprim.

Interaktioner med andra droger

Det är förbjudet att kombinera läkemedlet med intaget antidiabetika, salicylater, diuretikum av tiazid, fenylbutazon och dessutom med indirekta koagulanter, fenytoin och naproxen.

Äldre människor som använder diuretika (särskilt tiazider) tillsammans med Oriprim utvecklar ibland purpura med trombocytopeni.

Det finns information om fortsättningen av PV hos individer som kombinerat läkemedlet med warfarin.

Trimetoprim med sulfametoxazol kan hämma intrahepatiska metaboliska processer av fenytoin. Kliniska delar av läkemedlet med 39% förlänger halveringstiden för fenytoin och sänker hastigheten av metabolisk rening med 27%.

Sulfonamider kränker intraplasma proteinsyntesen av metotrexat, på grund av vilken indikatorn för denna fria komponent ökar.

[3], [4], [5]

Förvaringsförhållanden

Oriprim är skyldig att hålla sig stängd från barnen, en mörk plats. Temperaturindikatorer - inte högre än 30 ° C.

[6],

Hållbarhetstid

Oriprim kan användas inom 4 år från det att den terapeutiska substansen produceras.

[7], [8]

Ansökan om barn

Läkemedlet används inte i prematura barn, barn yngre än 3 månader (det finns en sannolikhet att utveckla gulsot av kärntypen). I allmänhet rekommenderas barn under 5 år att använda en suspension av läkemedlet.

[9], [10]

Analoger

Analoger av läkemedlet är substanserna Bakteisepol, Groseptol, Bikotrim med Bactrim, Bryfeseptol och Bel-Septol med Biseptol, och förutom denna Solyuceptol och Bi-Septa. På listan finns också Sumetrolim, Bi-Tol, Raseptol med Biseptrim, Triseptol och Co-Trimoxazol.