Men icke desto mindre

Aktilysen har trombolytiska egenskaper.

Indikationer Men icke desto mindre

Det används för att återställa blodiga processer inuti kärlen med hjälp av tromboslys - under ett hjärtinfarkt med skarp form.

Det används också i PE, åtföljd av en hemodynamisk störning.

Kan administreras i den akuta fasen av en ischemisk stroke.

Släpp formulär

Läkemedlet säljs i form av ett infusions-lyofilizat, inuti sterila flaskor glas, med en kapacitet av 50 ml. Lådan innehåller också ett lösningsmedel - i flaskor med en volym på 50 ml.

Farmakodynamik

Läkemedlet har en trombolytisk effekt och fungerar som ett vävnadsaktivatorelement av plasminogen (det är ett glykoprotein som hjälper till att modifiera en läkemedelssubstans i plasmin). Som ett resultat utvecklas antikoagulant och fibrinolytisk effekt.

Fibrinolytisk aktivitet PM begränsat område av trombos, och andra processer hemostas är nästan inte påverkas (ingen förstörelse av fibrinogen, liksom systemisk aktivering av fibrinolys). På grund av detta ökar sannolikheten för blödning inte och hypofibrinogenemi utvecklas inte heller.

Om du utvecklar akuta fasen av lungemboli, mot vilken markerade hemodynamiska störning använda Actilyse leder till kort tid trombstorleksminskning, och dessutom att stabilisera trycket i artären och att bevara lungor fysiologiskt adekvat rätt hjärtfunktionen.

Farmakokinetik

Läkemedlet utsöndras ganska snabbt från cirkulationssystemet. Halveringstiden är cirka 5 minuter, så efter ca 20 minuter kvarstår endast ca 10% av baslinjen i blodet. Rester av alteplas, fördelat inuti vätskor med vävnader, utsöndras i 40 minuter. Processen för biotransformering av läkemedlet utförs i levern.

Dosering och administrering

Produktion av infusionsvätskan: lyofilizatet från injektionsflaskan späds i en steril vätska som finns i den andra flaskan från bunten till en koncentration av 1 mg / ml. Därefter kan denna vätska spädas med saltlösning. Medicin ges i / i metoden. Storleken på delen väljes med hänsyn till patientens tillstånd och vikt samt sjukdomens art.

Under infarktets akuta fas (perioden för de första 6 timmarna) bör personer med en vikt över 65 kg injicera 15 mg av läkemedlet intravenöst; Därefter administreras 50 mg genom infusion (i 0,5 timmar), liksom ytterligare 35 mg (60 minuter) tills en del av 0,1 g uppnås. Efter 6-12 timmar Efter utseendet av sjukdoms manifestationer med strålmetoden administreras 10 mg av substansen intravenöst; Därefter appliceras infusion av 50 mg LS och senare 10 mg (med 30-minuters intervall) under hela 1 timmesperiod tills en total dos av 0,1 g för en 3-timmarsperiod erhålls.

Personer som väger mindre än 65 kg ska injiceras med högst 1,5 mg / kg läkemedelssubstans. Tillsammans med Aktilise administreras även aspirin och heparin. Under användningen av läkemedlet är det nödvändigt att övervaka APTT-värdena.

Under behandling med PE läkemedlet administreras intravenöst sprängning - 10 mg per portion, under 1-2 minuter, sedan vid en dosering av 90 mg för 120 minuter tills den totala dosen erhöll 0,1 g Människor med vikt under 65 kg får användas högst 1,5 mg / kg läkemedel.

[2]

Använd Men icke desto mindre under graviditet

Vid graviditet eller amning ska medicinen användas med stor omsorg.

Kontra

Bland kontraindikationerna:

• Närvaron av stark känslighet med avseende på läkemedlet;
• neoplasmer som påverkar centrala nervsystemet;
• hemorragisk form av diatese;
• kirurgiska ingrepp i ryggmärgen
• perikardit;
• sjukdomar där det finns en störning av hjärncirkulationen (hemorragisk form av stroke samt blödning inuti skallen)
• vaskulär aneurysm;
• pankreatit;
• retinopati, som har en hemorragisk karaktär;
• obstetrisk arbetskraft eller allmän kirurgisk verksamhet
• en uttalad ökning av blodtrycket;
• bakteriell genesis av endokardit
• förvärrat sår;
• levercirros
• Åderbråck som påverkar venösa kärl i matstrupen
• brist på leveraktivitet
• portalhypertension;
• hepatit.

Försiktighet krävs i utnämningen av läkemedel för äldre och personer med tillstånd där det finns en hög risk för blödning (biopsi eller punktion i kärlet området, liksom intramuskulära injektioner).

Bieffekter Men icke desto mindre

Användningen av medicin leder ibland till sådana biverkningar:

• Lokal extern blödning i skadade kärlområdet, och även från näsan, tandköttet eller punkternas område.
• inre blödning (urogenitalt system, mag-tarmkanalen och parenkymala organ);
• arytmi;
• ibland finns det kräkningar, minskad blodtryck, illamående och tromboembolism.

[1]

Överdos

Vid förgiftning finns komplikationer av hemorragisk natur - intern eller extern blödning.

Interaktioner med andra droger

Användning av läkemedel tillsammans med andra medel som påverkar blodplätternas aktivitet eller ökar sannolikheten för blödning.

Kombinationen av aktilisera med ACE hämmar möjligheten till anafylaktiska symptom.

Infusionsvätska av läkemedlet bör inte blandas i samma behållare med andra läkemedel.

[3], [4]

Förvaringsförhållanden

Aktilysen bör hållas vid temperaturvärden inom intervallet 25 ° C. Ready fluid infusion kan lämnas i kylskåpet i högst 24 timmar.

Hållbarhetstid

Aktilysen kan användas inom 36 månader från framställning av det terapeutiska medlet.

Ansökan om barn

Använd med försiktighet i barnläkemedel.

Analoger

Analogen av läkemedlet är Alteplase.

Recensioner

Aktilise mottar mestadels positiv feedback från medicinska specialister. Läkemedlet har många fördelar, varav den främsta är dess fibrinspecificitet. Bristen på antikroppsproduktion med avseende på läkemedlet gör det möjligt att applicera det på flera gånger. Det noteras också att det bara leder ibland till en minskning av blodtrycksvärdena.

Användning av actileas vid hjärtinfarkt (med snabb behandlingstid - under de första 6 timmarna) minskar signifikant dödsfallet från denna sjukdom. Tillsammans med detta bidrar introduktionen av drogen ofta till att undvika utveckling av kardiogen chock, vilket är en allvarlig komplikation av det inträffade hjärtinfarkt.