Nebikor

Nebikor är a-, såväl som β-adrenoblocker.

Indikationer Nebikora

Det används för att sänka överdrivet höga blodtryckssätt (antingen monoterapi eller i kombination med andra antihypertensiva läkemedel) och dessutom för behandling av angina och kranskärlssjukdom.

Släpp formulär

Utsläppen av substansen uppnås i tabletter med en volym av 5 mg. Inne i blisterförpackningen - 10 sådana tabletter. I lådan finns 3 tallrikar.

Farmakodynamik

Läkemedlet blockerar selektivt aktiviteten hos P1-adrenerga receptorer och modulerar också bindningen av den avkopplande endotelfaktorn (NO). Minskning av blodtrycket beror på en minskning av värdena på OPSS och BCC, såväl som hjärtutgången, och dessutom till följd av att proteinerna avbröts och en partiell förlust av känslighet hos baroreceptorer. Antihypertensiv effekt manifesteras ofta efter 7-14 dagar, med fullständig stabilisering under den första månaden.

Läkemedlet sänker hjärtfrekvensen under stress och i ett lugnt tillstånd, och dessutom de vänstra ventrikulära parametrarna för DAD. Förbättrar också hjärt diastoliska fyllning, dämpar myokardial erhålla syre (antianginal effekt) och minskar hjärtmuskelvikt (9,7%) tillsammans med dess massaindex (5,1%). Den information som erhållits med daglig övervakning visar att Nebikor positivt påverkar värdena på BP-cirkadrytmen (både hos individer med friska index och hos dem som har störningar).

Har ingen negativ effekt på lipidmetabolism.

Farmakokinetik

Efter oral administrering absorberas den med hög hastighet. Värdena för biotillgänglighet hos personer med höga metaboliska processer (med effekten av 1: a levertransitionen) är 12%. I detta fall är den här indikatorn nästan komplett hos personer med låg metabolisk hastighet.

Proteinsyntesen inne i plasma är 98%. Likvärdighetsindikatorer hos personer med metabolisk frekvens observeras efter 24 timmar och halveringstiden är cirka 10 timmar; Med långsam metabolism är halveringstiden längre än 3-5 gånger.

Transformation sker genom processerna av aromatisk såväl som alicyklisk hydroxylering; En del av substansen är N-dealkylerad. De bildande amino- och hydroxi-derivaten träder in i konjugation med glukuronsyra, varefter de utsöndras i form av N- såväl som O-glukuronider.

Halveringstiden för hydroxymetaboliter hos individer med hög metabolisk hastighet är i genomsnitt 24 timmar, och hos personer med låg metabolism är det dubbelt så högt.

Utskiljning av läkemedlet utförs genom njurarna (med 40%) samt tarmarna (med 60%). Ämnet passerar genom BBB och utsöndras i modermjölken.

Dosering och administrering

Ta medicinen i munnen vid samma tidpunkt på dagen; Tabletten tuggas inte, men sväljes, tvättas med rent vatten. Mottagning sker med eller efter mat. Doseringen är 5 mg 1 gånger per dag.

Personer med njursvikt, liksom personer över 65 år, måste ta 2,5 mg av läkemedlet per dag.

Inom en dag får inte mer än 10 mg Nebikor tas.

Använd Nebikora under graviditet

Användning av läkemedlet under graviditet är endast tillåtet om det finns strikta medicinska indikationer.

För behandlingsperioden bör man avstå från amning.

Kontra

De viktigaste kontraindikationerna:

• förekomsten av intolerans i förhållande till läkemedlets delar;
• sinuskaraktärs bradykardi (värden under 45-50 slag / minut);
• SSS;
• minskat blodtryck;
• kardiogen chock;
• AV-blockad av 2-3 graden;
• hjärtsvikt i allvarlig grad, eldfast med avseende på terapi;
• störning av perifert blodflöde;
• blockad av sinoatrialtyp
• problem med leveraktivitet
• spasmer av bronkier eller astma.

Bieffekter Nebikora

Användning av medicinering kan orsaka en rad olika negativa symtom:

• störningar som påverkar Nationalförsamlingens och sinnenas arbete: ofta finns det yrsel, parestesi, känsla av svaghet och trötthet, liksom huvudvärk. Ibland uppstår mardrömmar eller utvecklas depression. Kanske tillfällig visuell störning;
• störningar i mag-tarmkanalen: ibland finns det förstoppning, diarré, kräkningar, uppblåsthet eller illamående;
• problem med funktionen av CCC och hemostasprocesser med hematopoiesis: AV-blockad, symptomatisk bradykardi, hjärtsvikt, sänkt blodtryck och förvärring av intermittent claudikation;
• Andra tecken: manifestationer på epidermis och bronchial spasmer.

[1],

Överdos

Tecken på förgiftning: en minskning av blodtrycket, bradykardi, hjärtsvikt, vilket är av allvarlig karaktär och spasmer i bronkierna.

För att eliminera störningarna utföra magsköljning, förskriva laxermedel och aktivt kol. Det kan också användas för ventilation och atropin (med ökad vagotoni eller bradykardi), och dessutom plasma eller plasma substitut; vid behov - använd katekolaminer.

Att hejda β-adrenoceptorblockerande effekt, isoprenalin hydroklorid administreras (i.v., vid låg hastighet, är en initial dosering 5 g / minut, tills ett önskat resultat) och dobutamin (initiala delen är 2,5 g / min). Om ingen förbättring används glukagon (intravenös injektion av 50-100 mg / kg, och sedan proceduren upprepas efter 60 minuter - infusion av 70 ug / kg / timme).

Med utvecklingen av AV-blockad används transvenös hjärtstimulering.

Interaktioner med andra droger

Läkemedel som blockerar aktiviteten hos Ca-kanaler, förstärker blockaden av AB-ledningsförfaranden.

Antiarytmiska läkemedel av 1: a klassen, såväl som amiodaron, förlänger perioden av excitationspulser inuti atrierna.

Anestetika (såsom cyklopropan, etoxietan och trikloretylen), barbiturater med tricykliska och fenotiazinderivat ökar den antihypertensiva effekten.

Nicardipin med cimetidin ökar plasmavärdena för läkemedlet.

Sympatomimetik utjämnar den terapeutiska aktiviteten.

[2]

Förvaringsförhållanden

Nebicore måste hållas vid temperaturvärden på högst 30 ° C.

[3]

Hållbarhetstid

Nebikor kan appliceras inom 36 månader från dagen för tillverkning av läkemedlet.

Ansökan om barn

Nebikor används inte i barnläkemedel.

[4]

Analoger

Analoger av läkemedlet är läkemedel Binelol, Nebilet med Nevotenzom, och dessutom Nebivator och Nebilong.