Betalok

Betalok har antianginal, antiarytmisk och antihypertensiv effekt.

[1], [2], [3]

Indikationer Betaloc

Tabletter används för sådana patologier:

• ökat blodtryck;
• hjärtrytmstörning
• hjärtfunktion, mot vilken säger en takykardi ;
• angina pectoris.

Som en komponent i kombinerad behandling används efter ett tidigare myokardinfarkt, liksom med tyrotoxikos. Dessutom kan det användas för att förhindra migränattacker.

Användningen av lösningen är tilldelad:

• med takykardi
• med ischemisk lesion av myokardiet;
• vid smärtor som uppstår vid hjärtinfarkt eller närvaro av misstanke om dess utveckling.

Dessutom kan lösningen förskrivas för att förhindra ischemisk skada på myokardiet eller takykardi.

Släpp formulär

Utlösningen utförs i form av en injektionsvätska och i tabletter som innehåller 100 stycken i en flaska.

Farmakodynamik

Komponenten i metoprolol minskar eller eliminerar signifikant effekterna av katekolaminer, vilket är en följd av stark fysisk, psykisk eller känslomässig stress. Tillsammans med detta försvagar det måttligt myokardial kontraktilitet och hjärtfrekvens. Dessutom har substansen en antihypertensiv effekt.

Betalok kunna något öka Tg-värdena och för att reducera nivån av fria fettsyror i typ blodserum. Ibland noterade också en obetydlig minskning av indikatorer på lipoproteiner med hög densitet.

Användningen av lösningen vid behandling av myokardinfarkt reducerar intensiteten av smärta, och dessutom hjälper till att minska sannolikheten för ventrikulär fibrillering och förmaksflimmer. På ett tidigt stadium bidrar infarkt till att begränsa lesionsplatsen och förhindrar spridning av nekros.

Farmakokinetik

Lösningen genomgår förökning inom kroppen med hög hastighet - inom några minuter. Användningen av doser som inte överskrider 20 mg lämnar farmakokinetiska parametrar för läkemedlet linjärt. Halveringstiden är i genomsnitt 3-4 timmar. Sughastigheten är 95%; Återstoden av läkemedlet utsöndras oförändrat.

[4]

Dosering och administrering

System för applicering av lösning.

Injektionsvätska får ges uteslutande till en medicinsk specialist med nödvändig erfarenhet och kompetens, och även om det finns alla nödvändiga förutsättningar för att genomföra återupplivningsförfaranden, om det behövs.

Vid behandling av paroxysmal takykardi är storleken av den initiala delen 5 mg (eller 5 ml), som administreras i en hastighet av 1-2 mg / minut. Det är nödvändigt att administrera läkemedlet i intervaller om 5 minuter tills den önskade effekten erhålls (vanligtvis tar det cirka 10-15 mg av ämnet). Använd inte mer än 20 mg av läkemedlet.

För förebyggande eller behandling av ischemisk skada på myokardiet, såväl som vid behandling av myokardinfarkt och takykardi först introducerades 5 mg (eller 5 ml) läkemedels intervall som varar 2 minuter, tills den önskade effekten uppnås. Överstiga en dos av 15 mg är förbjuden. 15 minuter efter slutet av den slutliga injektionen, fortsätter behandlingen med oral metoprolol (50 mg i intervaller om 6 timmar i 2 dagar).

Scheman för användning av preparatets tablettform.

Tabletter ska konsumeras oralt, tillsammans med mat eller på tom mage. Vid administrering av tabletter används vanligtvis följande doseringsdelar:

• ökade indikatorer på blodtryck: ta 0,1-0,2 gram medicin en gång på morgonen (eller dela upp dosen i 2 användningar - på morgonen och sedan på kvällen). Om så erfordras får partiet ökas eller tas i tillägg till ett annat antihypertensivt medel;
• problem med hjärtritmen: kräver användning av 0,1-0,2 gram LS per dag, som använder två tekniker (på morgonen och efter kvällen). Om det är nödvändigt får det tillsättas ytterligare ett antiarytmiskt medel.
• problem med hjärtfunktion på grund av takykardi: ett enkelt intag på 0,1 g per dag (rekommenderas på morgonen). Om det är nödvändigt tillåts det att öka delen;
• tyrotoxikos: intag av 0,15-0,2 g per dag, 3-4 konsumtion;
• angina: daglig användning av 0,1-0,2 g, två gånger dagligen (morgon och kväll). Vid behov, tillsätt ibland en annan antianginal substans;
• stödjande åtgärder hos personer som har haft hjärtinfarkt: daglig användning av 0,2 g droger, två gånger om dagen, på morgonen och sedan på kvällen;
• förebyggande av migränutveckling: tar 0,1-0,2 g av läkemedlet per dag, i 2 användningar (på morgonen och även på kvällen).

[6]

Använd Betaloc under graviditet

Användning hos gravida kvinnor.

Läkemedlet kan inte ges till gravida kvinnor om läkaren utvärderar förhållandet mellan fördelarna och riskerna med narkotikamissbruk till den andra faktorn. Eftersom β-blockerare försvagar placenta cirkulationen kan det leda till fosterdöd i livmodern, och förutom detta, orsaken till utvecklingens oförmåga och tidig inlärning av arbetskraft.

Liksom andra p-blockerare kan Betaloc-injicerbara substanser få en negativ effekt på fostret, barnet eller den nyfödda (det mest troliga alternativet är utveckling av hypoglykemi eller bradykardi). Det finns också en stor sannolikhet för utveckling i de nyfödda komplikationerna som påverkar lungorna.

Injektionsvätskan injicerades under noggrann övervakning efter den 20: e graviditetsveckan - med ökningen av blodtrycket som orsakades av det. Men i det här fallet, även om läkemedlet passerar genom placentan och finns i inuti sladdarblodet, var det inte möjligt att upptäcka några tecken på negativ effekt på fostret.

Används vid amning.

Amning vid användning av droger är förbjuden. Även om volymerna av metoprolol penetrerar i modermjölken inte leder till en signifikant p-blockerande effekt på barnet, om kvinnan använder Betaloc i standardportioner.

Kontra

De viktigaste kontraindikationerna:

• förekomsten av överkänslighet mot läkemedlet och andra p-blockerare;
• AV-blockad, som har en 2-3 grad av svårighetsgrad;
• Sinus typ bradykardi, som har klinisk signifikans;
• kardiogen chock;
• Kort syndrom;
• minskade värden av blodtryck;
• hjärtsvikt av dekompenserad natur
• störning av perifert blodflöde i uttalad form;
• myokardinfarkt i det akuta skedet mot vilket en hjärtfrekvens på 45 slag / minut och under observeras, vilket är mindre än 100 mm Hg. Systoliska BP-index, och dessutom har det en längd på mer än 0,24 sekunder PQ-intervall;
• perifer vaskulär sjukdom i allvarlig grad (om det finns ett hot om gangrenutveckling).

Samtidigt bör detta läkemedel inte användas av människor, ibland eller regelbundet använder inotropa medel och p-adrenerga stimulantia.

Försiktighet krävs vid utnämning av personer med AB-blockad av den första graden av svårighetsgrad, KOL, diabetes mellitus, njursvikt av svår natur och spontan angina.

Dessutom kan det injicerbara ämnet inte användas för att behandla en supraventrikulär takykardi om blodtrycket är mindre än 110 mmHg; Tabletter är förbjudna för användning hos personer som använder inotroper under lång tid under intermittent behandling (eftersom de påverkar aktiviteten av β-adrenerge receptorer).

Bieffekter Betaloc

Uppväxt med användning av droger, negativa symtom är vanligtvis härdbara och har en liten grad av svårighetsgrad.

Under försöken identifierades följande biverkningar:

• problem med funktionen av CCC: kalla extremiteter, kardiogen chock (i personer med akuta stadiet av hjärtinfarkt), synkope, atrioventrikulärt block av första graden och olika andra sjukdomar i hjärtöverledning, liksom ökad hjärtfrekvens;
• störningar i mag-tarmkanalen: utseende av diarré, buksmärta, illamående, kräkningar eller förstoppning;
• störningar som påverkar epidermis: hyperhidros och utslag;
• symtom på metaboliska processer: en ökning av kroppsfett;
• lesioner som påverkar centrala nervsystemet: huvudvärk, nedsatt uppmärksamhet, ökad trötthet, känsla av sömnighet. Dessutom parestesi, yrsel, depression, sömnlöshet eller mardrömmar och konvulsioner;
• problem med andningsaktivitet: bronkial spasmer och utveckling av dyspné under fysisk belastning.

Ibland finns ökad nervös excitabilitet, en arytmi, en känsla av depression eller ångest, gangrän, minnesstörning, torr munslemhinna, impotens och hallucinationer.

Individuella personer hade problem med leverfunktion, ljuskänslighet, alopeci, rinnande näsa, hepatit, förvärring av psoriasis. Dessutom fanns det problem som konjunktivit, visuell störning, öronringning, ögonirritation, dysfunktion av smakreceptorer, trombocytopeni och artralgi.

[5]

Överdos

Användning av lösningen i en del av 7,5 g kan orsaka dödlig förgiftning. Användningen av portioner lika med 1,4, såväl som 2,5 g, ledde till en måttlig och svår form av förgiftning.

Intoxikation kan orsaka asystol, AV-blockad med 1-3 grader av svårighetsgrad, svag perifer perfusion, bradykardi, hjärtsvikt, signifikant sänkning av blodtrycksnivån och kardiogen chock. Dessutom kan det finnas problem med andningsfunktionen och apné. Det finns också en nedbrytning och förlust av medvetande, och förutom detta, svår utmattning. Du kan förvänta dig att utveckla kräkningar, hyperhidros, skakningar, spasmer, hyper- eller hypoglykemi, kramper, illamående, tillfällig myastenisyndrom, hyperkalemi och parestesier.

De första manifestationerna av förgiftning noteras efter utgången av 20-120 minuter efter användning av läkemedel.

För att eliminera överträdelserna använd magsköljning eller användningen av aktivt kol. Samtidigt utförs symptomatiska aktiviteter. Vid behov kan lämplig lungventilation och intubation göras, nivån på BCC kan fyllas, ECG-indikatorer övervakas, introducerad atropin och glukosinfusion.

Med förtryck av myokardiet använd dopamin eller dobutamin. Glukagon kan också ges i en dos av 50-150 μg / kg (IV-metoden med administrering var 60: e sekund tills önskad effekt uppstår). Ibland injiceras adrenalin också.

Med ökningen av det ventrikulära komplexet och arytmi används en natriumlösning. Pacemakern kan också användas.

För att förhindra utveckling av spasmer i bronkierna används terbutalin. När hjärtstopp stoppas utförs återupplivningsförfaranden.

Om förgiftning tabletter komplikationer såsom kräkning, bradykardi, sinus typ AV-block, illamående, koma, bronkospasm, kardiogen chock, allvarlig grad av sänkning av trycket, hjärtsvikt eller ett stopp, cyanos och störning av medvetandet.

Symtomatiska åtgärder vidtas under behandlingen. Utför i grunden magsköljning och föreskriva användningen av aktivt kol.

Med en signifikant minskning av blodtrycket, hjärtsvikt och bradykardi, används β1-adrenoreceptorstimulantia (med mellanrum om 3-5 minuter tills effekten erhålls). Förutom att använda atropinsulfat, dopamin, sympatolytisk (såsom dobutamin med noradrenalin) och glukagon i en dos av 1-10 mg. En pacemaker kan användas.

För att eliminera bronkial spasmer injicerades intravenöst stimulanter av β2-adrenerge receptorer.

Interaktioner med andra droger

När läkemedlet kombineras med MAOI, ganglionblockerare, och dessutom måste medel som blockerar p-receptors aktivitet, noga följa patientens tillstånd.

Om, tillsammans med Betalok, används klonidin vid behandling, är det nödvändigt att avbryta mottagningen av den första en några dagar tidigare än den senare.

Dessutom får läkemedlet inte kombineras med verapamil och andra antiarytmiska läkemedel, men även med barbiturater, kalciumantagonister och propafenon.

Anestesi av inandningstyp i kombination med Betaloc intensifierar den kardiopressiva effekten.

Läkemedel som saktar eller inducerar metabolism har en effekt på läkemedlets plasmaparametrar. Den antihypertensiva effekten försvagas när den kombineras med läkemedel som sänker bindningen av PG.

[7]

Förvaringsförhållanden

Betalok måste hållas på ett mörkt ställe, med temperaturvärden som inte överstiger 25 ° C.

Hållbarhetstid

Betalok får användas inom 5 år från tillverkningsdatumet för det terapeutiska läkemedlet.

Ansökan om barn

Det finns inga uppgifter om möjligheten till säker och effektiv användning av läkemedel hos barn.

Analoger

Drog analoger är medel Azoprol Retard, Betaloc ZOK, Metokor med Vazokardinom, och dessutom, metoprolol, Egilok Retard, med Korvitolom Mtoprolola tartrat och metoprolol Zentiva.

Recensioner

Betalok får vanligen positiv feedback - patienter noterar en ganska hög effektivitet och god tolerans. Men det måste också komma ihåg att i vissa människor har det förekommit sådana negativa symtom som känslor av irritabilitet och svaghet samt generell försämring av hälsan.