Betakor

Betakor är ett läkemedel som selektivt blockerar aktiviteten hos p-adrenerge receptorer.

Indikationer Betak

Det används för att minska förhöjt blodtryck. Används också för att förhindra attacker av angina pectoris.

Släpp formulär

Frisättning av läkemedlet sker i tabletter. Blisterplattan innehåller 10 tabletter av preparatet; Inuti lådan finns 3 sådana plattor.

[1]

Farmakodynamik

Bland de medicinska egenskaperna som noteras i Betaxolol:

• p-adrenoblockeringseffekten av kardioselektiv natur;
• frånvaro av eget sympatomimetriska inflytande (har ingen partiell agonistisk effekt);
• svag membranstabiliserande effekt (liknande kinidin eller lokalanestetik) vid användning i koncentrationer som överstiger storleken på standard medicinska delar.

Farmakokinetik

Sug.

Läkemedlet absorberas fullständigt och med hög hastighet efter oral administrering. Effekten av den första leverpassagen av extremt svag, och indexet för biotillgängligheten av substansen är ca 85%, vilket gör det värdet inuti blodplasma hos olika individer eller i en patient med långvarig användning av läkemedel skiljer sig mycket. Elementet av betaxolol syntetiseras med ett blodprotein i plasma med cirka 50%.

Utbytesprocesser.

Indikatorn för fördelningsvolymen är ca 6 l / kg. Inuti kroppen omvandlas de flesta betaxolol till inaktiva sönderfallsprodukter, och endast 10-15% av detta element bestäms inuti urinen i oförändrat tillstånd. Eliminering fortsätter främst genom njurarna.

Utsöndring.

Halveringstiden för det aktiva elementet är ca 15-20 timmar.

Dosering och administrering

Storleken på standarddosen för att minska den förhöjda blodtrycksnivån eller förhindra utvecklingen av angina pectoris är 1 tablett (20 mg) per dag.

Serveringsstorlek för personer med nedsatt njurfunktion.

Tillsammans med försvagningen av renal aktivitet minskar också clearancefaktorn för betaxolol. Därför måste delen av läkemedlet anpassas till patientens njuraktivitet: vid en CC-nivå på 20 ml / minut är dosjustering inte nödvändig.

Men samtidigt är det nödvändigt att utföra en klinisk undersökning, från och med den första veckan av behandlingen, tills jämviktsvärdet av läkemedlet i blodet uppnås (detta kräver i genomsnitt 4 dagar).

Människor med svår njurinsufficiens i graden (värdet QC av <20 ml / minut) bör börja ta emot behandling med 10 mg / dag (schema dialyssessioner och deras frekvens i individer som genomgår hemodialys, har inget värde).

[3]

Använd Betak under graviditet

Teratogen påverkan.

För närvarande finns det ingen information om utvecklingen av teratogena symptom hos människor eller om utseendet på medfödda anomalier hos fostret.

Neonatal påverkan.

Om den gravida kvinnan tog Betacor skulle effekten av beta-adrenoblockern fortsätta att fortsätta hos nyfödda i flera dagar efter det att den föddes. Även om detta kvarstående symptom inte kan vara orsaken till utvecklingen av kliniska komplikationer, kvarstår sannolikheten för hjärtsvikt. När en sådan överträdelse inträffar krävs det att man skickar en nyfödd till intensivvård och förutom att inte använda plasmasubstitut (eftersom det finns en sannolikhet för lungödem i akut form).

Dessutom finns data om förekomsten av hypoglykemi, bradykardi och RDSN. På grund av detta måste du noggrant övervaka tillståndet hos den nyfödda, medan du håller den under specialiserade förhållanden (under de första 3-5 dagarna av livet är det nödvändigt att övervaka blodsockern och hjärtfrekvensen).

På grund av alla ovanstående faktorer är användning av betaxolol under graviditet förbjuden. Undantaget är bara de fall då sannolik hjälp från mottagandet av ett läkemedel är högre än risken för att det uppstår komplikationer hos ett foster.

Laktationsperiod.

Det avslöjades att β-adrenoblocker kan utsöndras med modermjölk. Amning under behandling med Betacor ska avbrytas, eftersom sannolikheten för bradykardi eller hypoglykemi hos nyfödda inte har undersökts.

Kontra

De viktigaste kontraindikationerna:

• bronkial astma i allvarlig grad, såväl som pulmonella patologier av kronisk natur, som har en obstruktiv form;
• kardiogen chock;
• hjärtsvikt, ej kontrollerat av terapi
• har en 2-3 graders svårighetsgrad av AV-blockad;
• bradykardi (hjärtfrekvensen är <45-50 slag / minut);
• spontan angina (monoterapi kan inte användas om patienten har en typisk eller isolerad form av sjukdomen);
• problem med operationen av sinusnoden (detta inkluderar syndoatriala blockaden);
• Raynauds sjukdom, som har en svår grad av svårighetsgrad (eller andra störningar i perifer blodflödesfunktion);
• feokromocytom som inte behandlas
• minskade värden av blodtryck;
• intolerans mot betaxolol;
• närvaron i anamnesen av anafylaktiska tecken;
• metabolisk form av acidos.

Det är omöjligt att kombinera Betacor med sådana medel som sultoprid och floktaphenin. Även kombinationen av läkemedlet med diltiazem, verapamil och dessutom amiodaron och bepridilom.

Eftersom läkemedlet innehåller laktos är det inte föreskrivet för personer med medfödd galaktosemi, hypolaktasi eller glukos-galaktosmalabsorption.

Bieffekter Betak

Medikamenter kan orsaka några biverkningar:

• störningar som påverkar det subkutana skiktet och epidermis: hudfyndigheter, bland annat exacerbation av psoriasis eller utseende av psoriasisliknande utslag. Även klåda, nässelfeber eller hyperhidros kan uppstå.
• störningar i Nationalförsamlingens arbete: huvudvärk eller yrsel, lethargisk tillstånd och parestesi av distal karaktär;
• Problem som påverkar visuella organers funktion: Ögon i slemhinnan, synskärpa
• mentala störningar: utseendet av trötthet, utveckling av sömnlöshet eller asteni. Utseendet av mardrömmar, depression, hallucinationer, förvirring
• störningar i mag-tarmkanalen: störningar i mag-tarmkanalen (såsom diarré, buksmärtor och kräkningar med illamående);
• näringsproblem och störningar i metaboliska processer: utveckling av hyper- eller hypoglykemi, liksom bradykardi (eventuellt i allvarlig grad). Det kan finnas hämning av AV-ledning eller förstärkning av den befintliga AV-blockaden, och dessutom sänka nivån av blodtryck och hjärtsvikt.
• symtom som påverkar kärlsystemet: ökad intermittent claudication eller Raynauds sjukdom. Kölden i lemmarna kan också noteras;
• problem med respiratoriska organens funktion och båren med mediastinum: utseendet av dyspné eller spasmer i bronkierna;
• störningar i reproduktiv aktivitet: utveckling av impotens
• Förändringar i laboratoriedata: Ibland försvinner uppkomsten av antinucleära antikroppar, isolerade med kliniska symptom som SLE, efter avskaffande av terapi.

[2]

Överdos

Tecken på förgiftning av Betacor: en bradykardi eller en mycket stark nedgång i blodtrycket. Med sådana symptom ska flera läkemedel ges till patienten:

• intravenös injektion av 1-2 mg atropin;
• introduktion av 1 mg glukagon (upprepa denna injektion, om nödvändigt);
• Om du behöver utföra infusion (med långsam hastighet) 25 μg ämne isoprenalin eller injicera en dos dobutamin, 2,5-10 μg / kg / minut.

Om en nyfödd, vars moder använde β-adrenoblocker under graviditeten, utvecklade hjärtkompensation, krävs följande förfaranden:

• administrering av 0,3 mg / kg glukagon;
• Intensivvård;
• Användningen av dobutamin med isoprenalin: ofta i ganska stora portioner och under lång tid. Procedurer utförs under överinseende av en läkare.

Interaktioner med andra droger

Läkemedlet förstärker effekterna av andra antihypertensiva läkemedel. I dess kombination med blodtryckssänkande läkemedel, som har en central terapeutisk effekt typ (såsom klonidin och metyldopa och moxonidin och så vidare.) Bör vägra abrupt upphörande av användning av den senare, eftersom det kan leda till en betydande ökning av blodtrycksvärdena.

I kombination med diltiazem, reserpin, SG, amiodaron, kinidin, och dessutom verapamil och metyldopa ökad risk för störningar i hjärt automatik, kontraktilitet, och ledning.

Kombination med kalciumantagonister av dihydropyridin (särskilt hos personer med latent hjärtsvikt) ökar sannolikheten för att sänka blodtrycket och utveckling av hjärtdekompensation, varför det rekommenderas att ge upp intravenösa antiarytmika och kalciumantagonister i terapi med Betakora.

Östrogener, antacida, NSAIDs, kortikosteroider och läkemedel kuverte reducerad antihypertensiva effekten av läkemedlet, och tricykliska, omvänt, dess ökning (kan Ortostatisk hypotension förekomma).

Läkemedlet förbättrar de medicinska egenskaperna hos muskelavslappnande medel av den icke-polariserande typen, och dessutom saktar det leversystemet metabolism av lidokain.

Fenotiaziner med cimetidin ökar prestationen hos betaxololelementet i blodplasman.

Genom reducerande indikatorer på AD och utveckling av anafylaktiska symptom, som orsakas av användningen av kontrastmedel som innehåller jod, läkemedel som blockerar aktiviteten av p-adrenerga receptorer, minskad svårighetsgrad av symptom av kompensations CAS.

Det är förbjudet att kombinera Betacor med MAOI, eftersom detta leder till en signifikant ökning av antihypertensiva effekter.

Allergens eller deras extrakt, som används för hudtest, ökar sannolikheten för allvarliga vanliga symtom eller anafylaksi hos personer som använder Betacor.

[4]

Förvaringsförhållanden

Betacor måste hållas på en plats som är stängd från infiltrering av barn. Temperaturen är inte mer än 25 ° C.

Hållbarhetstid

Betakor får användas inom 4 år från tillverkningsdatumet för det terapeutiska medlet.

Ansökan om barn

Det finns inga uppgifter om terapeutisk effekt och säkerhet för användning av droger hos barn på grund av vad det inte kan tilldelas dem.

Analoger

Analyserna av läkemedlet är preparat Enziks duo, Atenolol och Kaptopres med Panavital och Metoprolol, och dessutom Corvitol med Bisoprol och Kordaflex med Biprol.

Recensioner

Betakor får i grund och botten bra recensioner från patienter. Efter att ha passerat läkemedelskursen, utsedd av läkaren, noterar många patienter stabiliseringen av tryckindikatorer.